2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】X線胸片顯示雙肺分布的云絮狀陰影，伴周圍透明環(huán)，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)為雙肺上葉尖后段及下葉背段分布的云絮狀陰影，周圍伴透明環(huán)（結(jié)核環(huán)），符合題干描述。肺炎多表現(xiàn)為斑片狀實(shí)變影，肺癌早期多為結(jié)節(jié)影或阻塞性肺炎，肺氣腫則為肺野外帶均勻一致性透亮區(qū)?！绢}干2】CT平掃顯示肝臟多發(fā)低密度占位，增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)，最常見于哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移癌B.肝血管瘤C.肝細(xì)胞癌D.肝膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強(qiáng)掃描特征為“快進(jìn)快出”，CT值接近正常肝組織，與肝轉(zhuǎn)移癌（延遲強(qiáng)化）和肝細(xì)胞癌（漸進(jìn)強(qiáng)化）形成對比。肝膿腫多表現(xiàn)為厚壁空洞伴周圍滲出?！绢}干3】MRI-DWI序列呈高信號，ADC值顯著降低，提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性炎癥B.惡性腫瘤C.良性腫瘤D.陳舊性瘢痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】DWI序列高信號（細(xì)胞外水分減少）和ADC值降低（細(xì)胞密度高）是惡性腫瘤的典型表現(xiàn)?；顒?dòng)性炎癥ADC值通常升高，良性腫瘤ADC值接近正常，陳舊性瘢痕ADC值極低但信號不均勻?！绢}干4】超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)見微鈣化（>3mm）且縱橫比<1，提示惡性風(fēng)險(xiǎn)最高的是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡狀癌C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺囊腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲特征中微鈣化（>3mm）和縱橫比<1是甲狀腺癌（尤其是乳頭狀癌）的敏感指標(biāo)。濾泡狀癌較少出現(xiàn)鈣化，腺瘤可出現(xiàn)微鈣化但惡性風(fēng)險(xiǎn)較低，囊腫無鈣化?！绢}干5】CT三維重建顯示支氣管壁增厚，管腔狹窄，最常見于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎CT表現(xiàn)為支氣管壁增厚（管壁厚度>1mm）伴管腔狹窄，典型分布為上葉后段及下葉背段。肺結(jié)核支氣管改變多見于病灶周圍，肺癌支氣管狹窄常合并結(jié)節(jié)或腫塊?！绢}干6】MRI-MRS檢測顯示Cho/Cr比值升高，最支持哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.室管膜瘤D.腦膜瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】Cho（Choine）是神經(jīng)細(xì)胞膜磷脂代謝產(chǎn)物，膠質(zhì)瘤Cho/Cr比值顯著升高（>1.6），髓母細(xì)胞瘤次之（1.2-1.6），室管膜瘤和腦膜瘤比值接近正常（<1.2）?！绢}干7】X線胸片顯示“雙肺透亮度增高，肺紋理稀疏”，最符合哪種影像學(xué)表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺纖維化C.胸膜增厚D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣腫X線特征為肺野外帶透亮度增高，肺紋理纖細(xì)如發(fā)絲，肺野外帶無過度膨脹（與肺大皰鑒別）。肺纖維化表現(xiàn)為網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，胸膜增厚呈線樣致密影，肺不張顯示肺野密度增高。【題干8】CT增強(qiáng)掃描顯示腎皮質(zhì)期不強(qiáng)化，髓質(zhì)期強(qiáng)化，提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.腎細(xì)胞癌D.腎囊腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎膿腫CT特征為皮質(zhì)期不強(qiáng)化（因皮質(zhì)壞死），髓質(zhì)期強(qiáng)化（膿腫壁強(qiáng)化）。腎細(xì)胞癌多呈延遲強(qiáng)化，腎結(jié)石平掃高密度，腎囊腫無強(qiáng)化。【題干9】MRI-T2WI序列顯示脊髓中央管擴(kuò)張，周圍骨質(zhì)增生，最常見于？【選項(xiàng)】A.脊髓空洞癥B.脊髓蛛網(wǎng)膜炎C.脊柱結(jié)核D.脊髓壓迫癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓空洞癥MRI表現(xiàn)為脊髓中央管擴(kuò)張（T2WI高信號），周圍骨質(zhì)呈“鳥嘴樣”骨質(zhì)增生。蛛網(wǎng)膜炎以脊髓表面強(qiáng)化為主，脊柱結(jié)核呈椎體破壞+椎旁冷膿腫，脊髓壓迫癥多表現(xiàn)為壓迫性水腫?！绢}干10】超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)血流信號豐富（PI>1.5），阻力指數(shù)<0.4，提示？【選項(xiàng)】A.惡性腫瘤B.良性腫瘤C.甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)血流特征：惡性腫瘤PI>1.5，阻力指數(shù)（RI）<0.4（高流速低阻力）；良性腫瘤PI<1.5，RI>0.4（低流速高阻力）。甲狀腺炎血流信號多不均勻，甲亢腺體腫大伴血流豐富但RI通常正常?！绢}干11】CT顯示肺部小葉性實(shí)變，邊緣模糊，周圍見毛刺征，最可能為？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.肺栓塞D.肺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎CT多表現(xiàn)為小葉性實(shí)變，邊緣模糊伴空氣支氣管征，周圍毛刺征較少；病毒性肺炎以間質(zhì)性改變?yōu)橹鳎嗡ㄈ喑市ㄐ螌?shí)變伴危險(xiǎn)三角區(qū)征，肺癌實(shí)變常伴空洞或壞死。【題干12】MRI-DTI序列顯示表觀擴(kuò)散系數(shù)（ADC）值降低，提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦挫裂傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】ADC值降低（細(xì)胞外水分減少）提示細(xì)胞密度增高，見于腦腫瘤（尤其是高細(xì)胞密度腫瘤如髓母細(xì)胞瘤）。腦出血ADC值在急性期（<6小時(shí)）顯著升高，腦梗死慢性期（>3天）ADC值降低，腦挫裂傷ADC值持續(xù)升高?！绢}干13】超聲顯示乳腺腫塊內(nèi)見“沙粒樣”鈣化，最常見于？【選項(xiàng)】A.乳腺增生B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌D.乳腺髓樣癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌典型超聲特征為腫塊內(nèi)分布密集的沙粒樣微鈣化（>2mm），后方無聲影。乳腺增生可出現(xiàn)微鈣化但形態(tài)不規(guī)則，纖維腺瘤鈣化較少，髓樣癌鈣化多呈粗大顆粒狀?！绢}干14】CT顯示肝臟占位增強(qiáng)掃描呈“環(huán)形強(qiáng)化”，最可能為？【選項(xiàng)】A.肝血管瘤B.肝轉(zhuǎn)移癌C.肝細(xì)胞癌D.肝膿腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝膿腫增強(qiáng)掃描呈“環(huán)形強(qiáng)化”伴中心低密度區(qū)（膿腔），肝轉(zhuǎn)移癌多呈“靶環(huán)樣”強(qiáng)化，肝血管瘤為“快進(jìn)快出”強(qiáng)化，肝細(xì)胞癌常呈“漸進(jìn)式”強(qiáng)化。【題干15】MRI-MRI序列顯示“T2星形高信號”，提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.腦膜瘤D.腦囊蟲病【參考答案】A【詳細(xì)解析】膠質(zhì)母細(xì)胞瘤在T2WI序列呈彌漫性星形高信號（“燈泡征”），室管膜瘤呈囊性改變，腦膜瘤T2信號接近正常，腦囊蟲病呈囊性灶伴壁結(jié)節(jié)。【題干16】X線顯示肺門淋巴結(jié)腫大，伴支氣管管腔狹窄，最常見于？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癌CT特征為肺門淋巴結(jié)腫大（常為N2型）伴支氣管受侵狹窄，肺結(jié)核淋巴結(jié)腫大多呈環(huán)形強(qiáng)化，支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為支氣管擴(kuò)張伴繼發(fā)感染，慢性支氣管炎以支氣管壁增厚為主?！绢}干17】CT三維重建顯示腰椎間盤突出，椎管狹窄，最可能引起哪種癥狀？【選項(xiàng)】A.下肢麻木B.大小便失禁C.腰痛D.腰肌痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出合并椎管狹窄可導(dǎo)致馬尾綜合征，表現(xiàn)為下肢麻木（A）、排尿困難（B）及saddle區(qū)麻木。單純突出多表現(xiàn)為下肢麻木，腰痛（C）和腰肌痙攣（D）為非特異性癥狀?！绢}干18】MRI顯示脊髓中央管擴(kuò)張，內(nèi)見“串珠樣”囊腔，最符合？【選項(xiàng)】A.脊髓空洞癥B.脊髓蛛網(wǎng)膜囊腫C.脊柱裂D.脊髓血管畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓空洞癥MRI特征為脊髓中央管擴(kuò)張，內(nèi)見“串珠樣”囊腔（空洞），蛛網(wǎng)膜囊腫為脊髓外囊腔，脊柱裂伴脊髓積水呈“蜘蛛網(wǎng)”樣改變，脊髓血管畸形多表現(xiàn)為引流靜脈擴(kuò)張?！绢}干19】超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清晰，內(nèi)見“離心性”鈣化，提示？【選項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡狀癌C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺腺瘤超聲特征為邊界清晰，鈣化呈“離心性”（靠近包膜），乳頭狀癌鈣化多為簇狀簇內(nèi)鈣化，濾泡狀癌鈣化較少，甲狀腺結(jié)節(jié)為非特異性描述。【題干20】CT顯示肺栓塞累及右肺動(dòng)脈，最常見栓子來源是？【選項(xiàng)】A.心臟附壁血栓B.頸靜脈血栓C.髖關(guān)節(jié)深靜脈血栓D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞栓子來源中，右心附壁血栓（A）最常見（占60-80%），頸靜脈血栓（B）多見于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血栓，髖關(guān)節(jié)深靜脈血栓（C）栓子可能經(jīng)腘靜脈逆行至肺動(dòng)脈，胸腔積液（D）不會形成栓子。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在X線胸片中出現(xiàn)“空氣支氣管征”最常見于哪種病變？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.肺膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】空氣支氣管征表現(xiàn)為肺野外帶透亮帶內(nèi)的細(xì)小透亮管狀陰影，是肺泡充氣過度并伴有空氣潴留的影像表現(xiàn)，多見于大葉性肺炎早期，因肺泡壁間質(zhì)增厚和肺泡腔內(nèi)滲出液減少導(dǎo)致。肺結(jié)核、肺氣腫和肺膿腫通常不會出現(xiàn)此征象?！绢}干2】CT掃描中，哪種征象提示腦膜強(qiáng)化不均勻？【選項(xiàng)】A.環(huán)形強(qiáng)化B.梯形強(qiáng)化C.不規(guī)則強(qiáng)化D.增強(qiáng)不連續(xù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜強(qiáng)化不均勻常見于腦膜轉(zhuǎn)移瘤或腦膜炎癥，表現(xiàn)為強(qiáng)化邊緣模糊、形態(tài)不規(guī)則，可能與腫瘤或炎癥浸潤導(dǎo)致腦膜增厚不均有關(guān)。環(huán)形強(qiáng)化多見于腦膿腫，梯形強(qiáng)化見于腦膜腦室炎，增強(qiáng)不連續(xù)提示腦膜缺損?！绢}干3】關(guān)于MRI中T2加權(quán)像的典型表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.腫瘤呈高信號B.脂肪呈低信號C.水腫呈等信號D.骨皮質(zhì)呈高信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像中，正常腦組織呈中等信號，而腫瘤組織因細(xì)胞密度低或含水量高通常呈高信號。脂肪因質(zhì)子弛豫時(shí)間長呈低信號，水腫呈稍高信號，骨皮質(zhì)因缺乏質(zhì)子呈極低信號?！绢}干4】在超聲心動(dòng)圖中，室間隔增厚超過多少mm提示室間隔肥厚？【選項(xiàng)】A.5mmB.8mmC.10mmD.12mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖中，室間隔厚度正常范圍為3-11mm（成人），當(dāng)厚度≥8mm時(shí)需考慮肥厚性改變，可能與高血壓、心肌病或遺傳性肥厚型梗阻性心肌病相關(guān)。厚度＜8mm但＞6mm需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。【題干5】CT增強(qiáng)掃描中，哪種表現(xiàn)提示病灶強(qiáng)化程度高于周圍正常組織？【選項(xiàng)】A.病灶強(qiáng)化值接近正常肝組織B.病灶呈顯著高強(qiáng)化C.病灶強(qiáng)化值低于肌肉D.強(qiáng)化持續(xù)＞30分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描中，顯著高強(qiáng)化（如動(dòng)脈期強(qiáng)化值＞150HU）常見于血管瘤、膿腫或惡性腫瘤，而正常肝組織強(qiáng)化值約為60-80HU，肌肉強(qiáng)化值約為40-60HU。強(qiáng)化持續(xù)＞30分鐘多見于肝膿腫?！绢}干6】關(guān)于X線骨盆片，哪種骨折線走行最符合Lisfranc關(guān)節(jié)分離？【選項(xiàng)】A.恥骨聯(lián)合分離B.坐骨結(jié)節(jié)骨折C.髂骨翼骨折D.恥骨體骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】Lisfranc關(guān)節(jié)分離是指跖骨關(guān)節(jié)面相對于舟骨向兩側(cè)分離，X線骨盆片表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合間距離增寬＞4mm，常合并周圍骨皮質(zhì)骨折。坐骨結(jié)節(jié)骨折、髂骨翼骨折和恥骨體骨折不涉及此關(guān)節(jié)分離?！绢}干7】MRI顯示脊髓呈“竹節(jié)樣變”最常見于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.脊髓血管畸形B.多發(fā)性硬化C.脊髓壓迫癥D.脊髓空洞癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓“竹節(jié)樣變”是硬膜下腔多發(fā)性硬化的特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為脊髓中央T2高信號、T1低信號，脊髓中央管擴(kuò)張呈串珠狀。脊髓血管畸形多呈團(tuán)塊狀強(qiáng)化，脊髓壓迫癥可見脊髓節(jié)段性萎縮，脊髓空洞癥表現(xiàn)為中央管擴(kuò)大?！绢}干8】在肺CT值測量中，哪種病變的CT值范圍最接近-600HU？【選項(xiàng)】A.脂肪組織B.水腫液C.膠原纖維D.纖維組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺CT值中，脂肪組織因低密度呈現(xiàn)-600HU左右，水腫液CT值約為-50HU，膠原纖維和纖維組織CT值接近正常軟組織（30-50HU）。此題需結(jié)合CT值與組織密度對應(yīng)關(guān)系進(jìn)行判斷?！绢}干9】關(guān)于磁共振血管成像（MRA），哪種技術(shù)最常用于檢測頸動(dòng)脈斑塊？【選項(xiàng)】A.時(shí)間飛越法B.增強(qiáng)反轉(zhuǎn)恢復(fù)法C.3D對比增強(qiáng)法D.阻斷法【參考答案】A【詳細(xì)解析】時(shí)間飛越法（TOF-MRA）通過對比增強(qiáng)血流信號檢測血管狹窄，對頸動(dòng)脈斑塊引起的管腔狹窄敏感，但易受血流動(dòng)力學(xué)影響。增強(qiáng)反轉(zhuǎn)恢復(fù)法（IR-MRA）對低流量血管更優(yōu)，3D對比增強(qiáng)法（3D-CE-MRA）空間分辨率高，阻斷法（PS-MRA）適用于復(fù)雜血管網(wǎng)絡(luò)?！绢}干10】在X線胸片上，哪種表現(xiàn)提示肺大皰破裂？【選項(xiàng)】A.團(tuán)塊狀陰影B.空洞影C.氣胸征D.縱隔擺動(dòng)征【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺大皰破裂后氣體進(jìn)入胸膜腔，形成氣胸征，表現(xiàn)為患側(cè)肋間飽滿、肺野外帶無透亮帶、液氣平面。團(tuán)塊狀陰影多見于腫瘤或肺炎，空洞影提示肺結(jié)核或真菌感染，縱隔擺動(dòng)征見于氣胸或張力性氣胸。【題干11】關(guān)于CT灌注成像，哪項(xiàng)參數(shù)反映腫瘤血供？【選項(xiàng)】A.峰值時(shí)間B.持續(xù)時(shí)間C.峰值強(qiáng)度D.滯留時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT灌注成像中，峰值強(qiáng)度（PS）代表單位時(shí)間內(nèi)通過單位面積的血流量，間接反映腫瘤血供。峰值時(shí)間（TTP）反映血流到達(dá)峰值的時(shí)間，持續(xù)時(shí)間（TT）和滯留時(shí)間（TTP-TOI）與血供持久性相關(guān)?！绢}干12】在超聲多普勒中，哪種頻譜提示動(dòng)脈狹窄？【選項(xiàng)】A.連續(xù)性頻譜B.脈沖頻譜C.聞診樣頻譜D.頻譜離散度增大【參考答案】C【詳細(xì)解析】聞診樣頻譜（Dopplerink）是動(dòng)脈狹窄的特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為狹窄遠(yuǎn)端頻譜突然變寬、強(qiáng)度降低且不連續(xù)，類似診聽血管雜音。連續(xù)性頻譜見于靜脈，脈沖頻譜為正常動(dòng)脈血流，頻譜離散度增大提示血流速度不均?！绢}干13】關(guān)于X線腰椎正位片，哪種改變提示椎間盤突出？【選項(xiàng)】A.椎體前緣唇樣增生B.椎間隙高度降低C.椎弓根間距增寬D.椎體后緣骨質(zhì)破壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎間隙高度降低（＜15mm）是椎間盤退變的直接征象，與椎間盤突出相關(guān)。椎體前緣唇樣增生（Schmorl結(jié)節(jié)）提示椎間盤突出壓迫前緣，椎弓根間距增寬多見于椎管狹窄，椎體后緣骨質(zhì)破壞見于后緣突入型椎間盤突出?！绢}干14】在MRI中，哪種信號特點(diǎn)提示腦出血？【選項(xiàng)】A.T1等信號，T2低信號B.T1高信號，T2高信號C.T1低信號，T2低信號D.T1等信號，T2稍高信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腦出血（＜6小時(shí)）在T1加權(quán)像呈稍低信號，T2加權(quán)像呈均勻高信號；亞急性（6-48小時(shí)）T1呈高信號，T2仍為高信號；陳舊性（＞48小時(shí)）T1呈等信號，T2呈稍低信號。此題需結(jié)合時(shí)間窗分析?！绢}干15】關(guān)于超聲心動(dòng)圖中的Tei指數(shù)，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.反映心肌收縮效率B.綜合評估心功能C.與室壁運(yùn)動(dòng)異常無關(guān)D.正常值范圍0-0.6【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tei指數(shù)（Tei=（ET+IVRT）/EDV）綜合反映心肌收縮與舒張效率，值＜0.5提示收縮或舒張功能異常，值＞0.6提示功能正常。該指數(shù)與室壁運(yùn)動(dòng)異常相關(guān)，是評估整體心功能的敏感指標(biāo)?！绢}干16】在CT肺血管造影（CTPA）中，哪種征象提示肺栓塞？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈截?cái)郆.管腔充盈缺損C.支架內(nèi)血栓D.動(dòng)脈壁不規(guī)則【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損是肺栓塞的典型CT表現(xiàn)，分為完全充盈缺損（段肺動(dòng)脈閉塞）、部分充盈缺損（管腔狹窄）和附壁血栓。肺動(dòng)脈截?cái)嘁娪诜嗡ㄈ喜⑿呐K右向左分流，支架內(nèi)血栓需結(jié)合病史判斷。動(dòng)脈壁不規(guī)則多見于動(dòng)脈硬化。【題干17】關(guān)于X線腹部平片，哪種征象提示腸梗阻？【選項(xiàng)】A.氣液平面B.腸管擴(kuò)張C.腸石影D.腸管鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻時(shí)腸管擴(kuò)張（直徑＞3cm）伴蠕動(dòng)減弱或消失，氣液平面常見于腸梗阻晚期。腸石影（陽性結(jié)石）提示膽道或泌尿系結(jié)石，腸管鈣化見于陳舊性腸梗阻或結(jié)核?！绢}干18】在MRI腦膜強(qiáng)化中，哪種模式提示腦膜轉(zhuǎn)移瘤？【選項(xiàng)】A.環(huán)形強(qiáng)化B.梯形強(qiáng)化C.不規(guī)則強(qiáng)化D.強(qiáng)化不連續(xù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜轉(zhuǎn)移瘤多呈不規(guī)則強(qiáng)化，因腫瘤沿腦膜浸潤生長導(dǎo)致強(qiáng)化形態(tài)不規(guī)則，常合并腦實(shí)質(zhì)內(nèi)轉(zhuǎn)移灶。環(huán)形強(qiáng)化多見于腦膿腫，梯形強(qiáng)化見于腦膜腦室炎，強(qiáng)化不連續(xù)提示腦膜缺損?！绢}干19】關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，哪種并發(fā)癥最常見？【選項(xiàng)】A.感染B.氣胸C.脂肪栓塞D.穿刺部位血腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢最常見并發(fā)癥為氣胸（發(fā)生率5-15%），尤其是肺組織穿刺；感染（＜1%）、脂肪栓塞（＜0.1%）和血腫（＜5%）發(fā)生率更低。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和操作規(guī)范?！绢}干20】在MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）中，哪種信號特征提示急性腦梗死？【選項(xiàng)】A.高信號B.低信號C.等信號D.信號不均【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦梗死（發(fā)病≤6小時(shí)）DWI呈高信號（b=1000s/mm2），因細(xì)胞內(nèi)水分因自由擴(kuò)散受限；慢性梗死（＞6小時(shí)）呈低信號。等信號需結(jié)合ADC值判斷，信號不均可能為陳舊性梗死或出血。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠早期婦女進(jìn)行X線檢查的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.診斷骨折B.檢查肺部感染C.避免胎兒畸形D.治療腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠早期（尤其是前3個(gè)月）的胎兒對X線輻射敏感，可能導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)育異常。雖然選項(xiàng)C表述為“避免胎兒畸形”，但實(shí)際臨床操作中應(yīng)完全避免不必要的輻射暴露，故正確答案為C。【題干2】CT增強(qiáng)掃描前患者出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，應(yīng)避免使用哪種對比劑？【選項(xiàng)】A.碘海醇B.碘帕醇C.嚴(yán)重腎功能不全D.碘貝醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重腎功能不全患者使用含碘對比劑易引發(fā)對比劑腎病，需優(yōu)先選擇水溶性非離子型對比劑（如碘海醇、碘貝醇），而碘帕醇（碘帕莫）因滲透壓較高更易導(dǎo)致腎損傷，故正確答案為C。【題干3】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器B.金屬植入物C.女性月經(jīng)期D.兒童檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI檢查的強(qiáng)磁場可能干擾植入式心臟起搏器的工作，導(dǎo)致設(shè)備損壞或患者危險(xiǎn)。其他選項(xiàng)中，金屬植入物（B）需根據(jù)位置評估風(fēng)險(xiǎn)，月經(jīng)期（C）和兒童（D）通常無絕對禁忌?！绢}干4】超聲檢查中，用于評價(jià)肝靜脈血流頻譜的切面是？【選項(xiàng)】A.右肋緣下縱切B.肝臟矢狀切C.肝臟橫切D.肝臟冠狀切【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝臟矢狀切面可清晰顯示肝靜脈的血流走向及頻譜特征，而橫切面（C）和冠狀切面（D）對肝靜脈的顯示不夠直觀，右肋緣下縱切（A）主要用于觀察胃、脾臟。【題干5】關(guān)于介入放射學(xué)，以下哪項(xiàng)屬于并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.患者耐受良好B.術(shù)后發(fā)熱C.腫瘤縮小D.惡化凝血功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱（B）是介入放射學(xué)常見的并發(fā)癥，多由穿刺部位感染或無菌操作不足引起。選項(xiàng)A（耐受良好）和C（腫瘤縮小）為理想結(jié)局，D（凝血功能惡化）多為術(shù)前評估指標(biāo)而非術(shù)后直接并發(fā)癥?！绢}干6】X線胸片顯示雙肺野散在分布的圓形透亮影，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺氣腫D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)是雙肺野散在的圓形或類圓形透亮影（即“結(jié)核結(jié)節(jié)”），而肺炎（B）多為斑片狀實(shí)變，肺氣腫（C）呈肺野透亮度增高，肺栓塞（D）多表現(xiàn)為局部楔形陰影?！绢}干7】CT平掃診斷腦出血的典型征象是？【選項(xiàng)】A.等密度灶B.高密度灶C.等密度灶伴周圍低密度D.等密度灶伴環(huán)狀強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血CT表現(xiàn)為高密度灶（CT值約60-90Hu），發(fā)病4-6小時(shí)后逐漸形成環(huán)狀強(qiáng)化，而選項(xiàng)C（等密度灶伴周圍低密度）為陳舊性出血表現(xiàn)，選項(xiàng)D的環(huán)狀強(qiáng)化需結(jié)合增強(qiáng)掃描判斷?！绢}干8】關(guān)于MRI-DWI序列，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.增加水分子的擴(kuò)散敏感度B.提高組織對比度C.主要用于檢測急性腦梗死D.偽影較多【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列（擴(kuò)散加權(quán)成像）通過檢測水分子的擴(kuò)散受限程度，可早期診斷急性腦梗死（C正確），但因其對運(yùn)動(dòng)偽影敏感，實(shí)際應(yīng)用中需結(jié)合ADC值綜合判斷，選項(xiàng)D“偽影較多”是客觀事實(shí)，故錯(cuò)誤?！绢}干9】超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢（PCN）的絕對禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.凝血功能異常B.肝癌病史C.腹水D.肝臟觸診不清【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重腹水（C）可能因肝內(nèi)壓增高導(dǎo)致穿刺后肝包膜破裂，需先引流腹水再行穿刺。選項(xiàng)A（凝血功能異常）是相對禁忌，需預(yù)處理；B（肝癌病史）和D（肝臟觸診不清）屬于操作難度增加因素，而非絕對禁忌。【題干10】關(guān)于CT血管造影（CTA）的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.診斷急性腦梗死B.檢測慢性腎病C.評估冠狀動(dòng)脈狹窄D.治療動(dòng)脈瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTA主要用于評估血管解剖結(jié)構(gòu)，急性腦梗死（A）可通過CT灌注成像更精準(zhǔn)判斷，而檢測慢性腎?。˙）需通過腎小球?yàn)V過率（GFR）等指標(biāo)；選項(xiàng)C（冠狀動(dòng)脈狹窄）需行冠狀動(dòng)脈CTA（CCTA），但屬于不同適應(yīng)癥；D（治療動(dòng)脈瘤）需介入栓塞術(shù)。【題干11】關(guān)于X線鉬靶檢查，乳腺鉬靶圖像中“毛刺征”提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.乳腺增生B.乳腺纖維瘤C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】毛刺征（邊緣不規(guī)則、毛刺狀）是乳腺癌的典型X線表現(xiàn)，而乳腺增生（A）多為彌漫性分布，纖維瘤（B）呈圓形高密度影，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤（C）多表現(xiàn)為微鈣化或小葉狀陰影?！绢}干12】MRI診斷脊髓損傷時(shí)，哪個(gè)序列對評估脊髓水腫最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.T2加權(quán)像+質(zhì)子密度像【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）通過抑制自由水的信號，能更清晰顯示脊髓水腫（C正確）。T2加權(quán)像（B）雖對水腫敏感，但易受腦脊液信號干擾；T1加權(quán)像（A）和質(zhì)子密度像（D）對水腫顯示較差。【題干13】關(guān)于超聲造影（CEUS）的優(yōu)缺點(diǎn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)性B.需注射造影劑C.提高組織對比度D.增加輻射劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲造影（B正確）需注射含氣凝膠的造影劑，通過增強(qiáng)回聲信號提高組織對比度（C正確），但無創(chuàng)性（A）是普通超聲的特點(diǎn)。選項(xiàng)D（增加輻射劑量）錯(cuò)誤，因超聲無電離輻射。【題干14】X線檢查中，診斷氣胸的典型征象是？【選項(xiàng)】A.肺野透亮度增高B.肺門增大C.膈肌位置升高D.縱隔影偏移【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣胸（A正確）表現(xiàn)為肺野透亮度增高且肺紋理中斷，縱隔影偏移（D）是張力性氣胸的征象，需結(jié)合其他表現(xiàn)判斷。肺門增大（B）多見于肺炎或肺結(jié)核，膈肌位置升高（C）常見于肺氣腫或膈肌膨出?！绢}干15】關(guān)于MRI彌散張量成像（DTI），以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.反映水分子的擴(kuò)散方向B.提供組織ADC值C.評估腦白質(zhì)完整性D.增加掃描時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】DTI（C正確）通過追蹤水分子的擴(kuò)散方向，可評估腦白質(zhì)纖維束的完整性（如脊髓損傷、多發(fā)性硬化）。選項(xiàng)A（反映擴(kuò)散方向）是DTI的功能，但實(shí)際應(yīng)用中需結(jié)合FA（纖維各向異性）值；選項(xiàng)B（提供ADC值）是DWI序列的功能；選項(xiàng)D（增加掃描時(shí)間）是客觀事實(shí)，但非題目重點(diǎn)。【題干16】CT診斷急性胰腺炎時(shí)，“低密度胰腺”的CT值范圍是？【選項(xiàng)】A.20-30HuB.30-50HuC.50-70HuD.70-100Hu【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎（AP）的胰腺低密度（CT值約30-50Hu，B正確）是典型表現(xiàn)，而正常胰腺CT值約30-50Hu，重癥AP可能出現(xiàn)“胰腺壞死”（CT值<30Hu）或“胰腺假性囊腫”（CT值<20Hu）。【題干17】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于危險(xiǎn)信號？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.固定包膜D.結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化（D正確）是惡性征象，邊界清晰（A）和固定包膜（C）多提示良性，內(nèi)部回聲均勻（B）常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或囊腫。【題干18】關(guān)于X線鉬靶檢查，乳腺“星芒征”提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.乳腺纖維瘤B.乳腺增生C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥D.乳腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】星芒征（乳腺實(shí)質(zhì)呈放射狀影，邊緣毛刺）是乳腺癌的典型X線表現(xiàn)（D正確），而乳腺纖維瘤（A）多表現(xiàn)為圓形高密度影，乳腺增生（B）和導(dǎo)管擴(kuò)張癥（C）多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則的低密度影?！绢}干19】MRI診斷肝轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，以下哪項(xiàng)序列對診斷特異性最高？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.增強(qiáng)掃描D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描（D正確）可顯示“快進(jìn)快出”特征（動(dòng)脈期高信號、門靜脈期低信號），而T1/T2加權(quán)像（A/B）對轉(zhuǎn)移瘤特異性較低，需結(jié)合增強(qiáng)掃描或ADC值?！绢}干20】關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，以下哪項(xiàng)屬于操作成功的關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.穿刺路徑最短B.穿刺角度小于15°C.穿刺部位避開大血管D.穿刺深度>5cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】穿刺部位避開大血管（C正確）可減少出血風(fēng)險(xiǎn)，是操作成功的關(guān)鍵。選項(xiàng)A（路徑最短）和D（深度>5cm）因個(gè)體差異可能不適用，而穿刺角度（B）需根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)調(diào)整，非絕對要求。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者因上消化道出血行鋇餐檢查前需特別注意哪種禁忌癥？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重高血壓B.胃潰瘍C.消化道出血D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋇餐檢查的絕對禁忌癥是消化道活動(dòng)性出血，此時(shí)鋇劑可能加重黏膜損傷導(dǎo)致穿孔。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)中，高血壓、胃潰瘍和糖尿病均為相對禁忌癥或與檢查無關(guān)?！绢}干2】低劑量CT肺結(jié)節(jié)篩查中，哪種輻射劑量屬于可接受范圍？【選項(xiàng)】A.1mSvB.3mSvC.5mSvD.10mSv【參考答案】A【詳細(xì)解析】低劑量CT肺結(jié)節(jié)篩查的輻射劑量通常控制在1mSv以內(nèi)，符合國際輻射防護(hù)委員會（ICRP）建議的年限值（5mSv）。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)的劑量均超過安全閾值?！绢}干3】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.金屬假牙可安全掃描B.體內(nèi)起搏器必須禁檢C.超導(dǎo)線圈外置金屬物品需移除D.孕婦早期禁用【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI檢查需移除超導(dǎo)線圈外置的金屬物品（如發(fā)夾、金屬紐扣），但金屬假牙、起搏器（需確認(rèn)類型）在部分情況下可保留。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)B錯(cuò)誤因部分起搏器可兼容MRI?！绢}干4】超聲多普勒檢測動(dòng)脈狹窄時(shí)，哪一頻段最適用于檢測血流信號？【選項(xiàng)】A.2MHzB.5MHzC.8MHzD.10MHz【參考答案】C【詳細(xì)解析】8MHz高頻探頭可清晰顯示血管壁結(jié)構(gòu)及血流細(xì)節(jié)，適用于檢測中小血管狹窄（如橈動(dòng)脈）。低頻（2-5MHz）適用于淺表組織，高頻（>10MHz）易受組織衰減影響?！绢}干5】核醫(yī)學(xué)檢查中，锝-99m顯像劑注射后多長時(shí)間開始顯像？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2-4小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記的化合物在注射后2-4小時(shí)達(dá)到血液高峰，經(jīng)毛細(xì)血管滲透至感興趣器官（如甲狀腺、骨）形成顯像。過早顯像（A）時(shí)藥物未充分分布，過晚（C/D）可能錯(cuò)過最佳顯像窗口?！绢}干6】X射線數(shù)字成像系統(tǒng)（DR）與膠片成像相比，主要優(yōu)勢是？【選項(xiàng)】A.無輻射B.成本低C.靈敏度高D.無需暗室【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)字成像系統(tǒng)（DR）的檢測器靈敏度顯著高于膠片，可降低輻射劑量（如胸片劑量可減少60%）。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A錯(cuò)誤因DR仍需X射線曝光?！绢}干7】CT灌注成像中，哪個(gè)參數(shù)反映微循環(huán)灌注狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.灌注量B.血管密度C.峰值時(shí)間D.殘留量【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT灌注成像通過動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描計(jì)算組織灌注量（ml/(min·g)），反映血流量和毛細(xì)血管通透性。選項(xiàng)A正確，其他參數(shù)與微循環(huán)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】MRI檢查中，T2加權(quán)像對哪種病變的敏感度最高？【選項(xiàng)】A.腫瘤B.骨折C.脂肪瘤D.血管畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像中，脂肪組織呈高信號，脂肪瘤因富含脂質(zhì)在T2像中呈現(xiàn)顯著高信號，敏感度高于其他選項(xiàng)（腫瘤需結(jié)合DWI，骨折需STIR序列）?！绢}干9】超聲彈性成像中，綠色區(qū)域代表？【選項(xiàng)】A.低回聲B.中等回聲C.高回聲D.無回聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】彈性成像中，綠色區(qū)域表示組織硬度較低（如囊腫），紅色區(qū)域硬度高（如纖維化）。選項(xiàng)A正確，高回聲（C）對應(yīng)紅色區(qū)域?！绢}干10】PET-CT檢查中，哪種顯像劑用于代謝顯像？【選項(xiàng)】A.鉬-99mB.锝-99mC.鎵-68D.銣-82【參考答案】D【詳細(xì)解析】PET顯像劑需具有β+放射性，錸-82（選項(xiàng)D）用于心肌代謝顯像（如的心肌灌注顯像），其他選項(xiàng)為SPECT或γ相機(jī)顯像劑?！绢}干11】關(guān)于乳腺鉬靶檢查，哪個(gè)年齡組建議每年篩查？【選項(xiàng)】A.20-30歲B.30-40歲C.40-50歲D.50歲以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】美國放射學(xué)會（ACR）指南建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺鉬靶篩查（乳腺X線攝影），年輕女性（如選項(xiàng)D）風(fēng)險(xiǎn)更低但需結(jié)合家族史。【題干12】MRI檢查中，擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）主要反映？【選項(xiàng)】A.血流速度B.水分子擴(kuò)散受限程度C.血管通透性D.病理增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】DWI通過測量水分子擴(kuò)散速度（ADC值）評估組織微結(jié)構(gòu)，擴(kuò)散受限（低ADC）見于水腫、細(xì)胞密集區(qū)（如腦梗死、腫瘤）。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A與磁共振流速成像（MRA）相關(guān)?！绢}干13】關(guān)于超聲造影劑，哪種成分與微泡穩(wěn)定性相關(guān)？【選項(xiàng)】A.磺基化合物B.明膠殼C.磁性顆粒D.脂質(zhì)膜【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲造影劑的核心為脂質(zhì)膜包裹的氣體微泡，膜結(jié)構(gòu)決定其物理特性（如循環(huán)時(shí)間、穩(wěn)定性）。選項(xiàng)D正確，磺基化合物（A）用于增強(qiáng)顯像，磁性顆粒（C）用于MRI造影劑?！绢}干14】CT增強(qiáng)掃描中，哪項(xiàng)藥物用于碘過敏試驗(yàn)？【選項(xiàng)】A.磺胺甲噁唑B.碘海醇C.葡萄糖D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘對比劑（如碘海醇）需進(jìn)行過敏試驗(yàn)，陽性者改用低滲非離子型對比劑（如碘帕醇）。選項(xiàng)B正確，磺胺甲噁唑（A）為抗生素，葡萄糖（C）用于糖尿病患者預(yù)處理。【題干15】MRI檢查中，哪個(gè)序列對腦脊液最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.SWI序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）序列通過抑制自由水信號，清晰顯示腦脊液（如腦脊液漏、腦水腫）。T2像（B）中腦脊液呈高信號但易受組織干擾。【題干16】關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像劑半衰期，哪個(gè)最短？【選項(xiàng)】A.鋁-26B.锝-99mC.銣-82D.鎵-68【參考答案】D【詳細(xì)解析】鎵-68半衰期僅30分鐘，需在制備后數(shù)小時(shí)內(nèi)使用；其他選項(xiàng)半衰期均超過24小時(shí)（如锝-99m為6小時(shí)）。短半衰期顯像劑可減少輻射暴露?！绢}干17】超聲檢查中，哪個(gè)切面用于評估胎兒心臟結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.胸骨上窩切面B.胸骨旁四腔切面C.腹主動(dòng)脈切面D.胎心切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸骨旁四腔切面可全面顯示胎兒心臟四腔結(jié)構(gòu)（左右心室、心房及卵圓窩），是評估先天性心臟畸形的金標(biāo)準(zhǔn)。其他切面（如胸骨上窩）用于大動(dòng)脈評估?！绢}干18】關(guān)于X射線數(shù)字成像系統(tǒng)，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.采集后即時(shí)處理圖像B.無需暗室顯影C.支持多平面重建D.靈敏度低于膠片【參考答案】D【詳細(xì)解析】數(shù)字成像系統(tǒng)的檢測器靈敏度顯著高于膠片（降低輻射劑量），選項(xiàng)D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)正確（如支持MPR重建）?！绢}干19】PET-CT檢查中，哪個(gè)參數(shù)反映代謝活性？【選項(xiàng)】A.SUVmaxB.滯留時(shí)間C.代謝率D.血流量【參考答案】A【詳細(xì)解析】SUVmax（標(biāo)準(zhǔn)化攝取值最大值）是PET顯像的核心參數(shù)，反映病灶代謝活性。滯留時(shí)間（B）與顯像劑清除率相關(guān)，代謝率（C）需結(jié)合SUV值計(jì)算。【題干20】關(guān)于MRI檢查偽影，哪種最易通過掃描參數(shù)優(yōu)化減少？【選項(xiàng)】A.均勻場偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.脂肪抑制偽影D.梯度偽影【參考答案】B【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)偽影（如呼吸運(yùn)動(dòng)）可通過增加掃描時(shí)間、使用呼吸門控技術(shù)減少。均勻場偽影（A）與梯度偽影（D）由硬件參數(shù)決定，脂肪抑制偽影（C）需調(diào)整序列。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣東住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在診斷肺栓塞時(shí)，CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）的輻射劑量與哪些檢查相比具有顯著優(yōu)勢？【選項(xiàng)】A.DSA（數(shù)字減影血管造影）B.超聲心動(dòng)圖C.核素肺灌注顯像D.核磁共振血管成像（MRA）【參考答案】D【詳細(xì)解析】CTPA通過薄層重建技術(shù)可清晰顯示肺動(dòng)脈分支，輻射劑量低于DSA（侵入性檢查需注射對比劑）和MRA（需長序列掃描）。核素肺灌注顯像靈敏度較低，適用于急性肺栓塞的篩查而非確診。【題干2】關(guān)于腦膜強(qiáng)化模式，哪種表現(xiàn)提示結(jié)核性腦膜炎？【選項(xiàng)】A.環(huán)形強(qiáng)化B.橋接樣強(qiáng)化C.腦膜彌漫強(qiáng)化伴腦室受壓D.局部腦回強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎典型表現(xiàn)為腦膜彌漫強(qiáng)化，常伴腦室受壓和基底池模糊，類似“面包圈”征。環(huán)形強(qiáng)化多見于腦膿腫或腦膜癌病，橋接樣強(qiáng)化提示動(dòng)脈瘤破裂，局部腦回強(qiáng)化多為腦膿腫壁。【題干3】在鑒別肝血管瘤與肝轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，哪種影像學(xué)特征具有決定性意義？【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的“快進(jìn)快出”特點(diǎn)B.團(tuán)塊狀低T2信號C.病灶周圍衛(wèi)星結(jié)節(jié)的檢出D.強(qiáng)化后持續(xù)高密度期【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”（門靜脈期即達(dá)峰值），而肝轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為“快進(jìn)慢出”（動(dòng)脈期強(qiáng)化，平衡期持續(xù)高密度）。衛(wèi)星結(jié)節(jié)（C選項(xiàng)）雖支持轉(zhuǎn)移瘤診斷，但并非絕對特征?！绢}干4】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線評估，Cobb角測量時(shí)需注意哪些解剖標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.椎體后緣至終板B.椎弓根連線C.椎體前緣至終板D.椎體上下終板【參考答案】D【詳細(xì)解析】Cobb角測量需取兩個(gè)椎體上下終板后緣連線的夾角，A選項(xiàng)（后緣至終板）會導(dǎo)致角度偏小，B選項(xiàng)（椎弓根連線）會高估側(cè)彎程度，C選項(xiàng)（前緣至終板）忽略椎體高度。【題干5】在診斷急性胰腺炎時(shí)，超聲檢查中哪項(xiàng)指標(biāo)具有敏感性最高？【選項(xiàng)】A.胰腺皮質(zhì)厚度B.胰腺壞死區(qū)C.胰周積液D.胰腺血流阻力指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺壞死區(qū)（B）是超聲診斷急性胰腺炎的核心指標(biāo)，其檢出敏感性達(dá)92%。胰腺血流阻力指數(shù)（D）雖可提示胰腺缺血，但特異性較低。積液（C）多見于重癥病例，皮質(zhì)厚度（A）對早期診斷價(jià)值有限?！绢}干6】關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查，哪些序列對評估半月板損傷具有特異性？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.PD加權(quán)像【參考答案】C【詳細(xì)解析】STIR序列（短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)）可抑制脂肪信號，清晰顯示半月板水分含量異常，尤其適用于評估陳舊性損傷。T2加權(quán)像（B）對新鮮血腫敏感，但無法區(qū)分纖維化與液體損傷。PD加權(quán)像（D）主要用于評估關(guān)節(jié)腔積液?！绢}干7】在診斷視網(wǎng)膜脫離時(shí)，哪種影像學(xué)檢查可無創(chuàng)性評估玻璃體視網(wǎng)膜界面？【選項(xiàng)】A.超聲生物顯微鏡B.熒光血管造影C.眼部CTD.多光譜眼底成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲生物顯微鏡（UBM）通過高頻聲波無創(chuàng)顯示玻璃體視網(wǎng)膜界面，是診斷孔源性視網(wǎng)膜脫離的金標(biāo)準(zhǔn)。CT（C）對細(xì)微脫離顯示不佳，熒光血管造影（B）主要評估滲漏而非脫離程度。【題干8】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別，TI-RADS4類結(jié)節(jié)需進(jìn)一步哪種檢查確認(rèn)？【選項(xiàng)】A.病理活檢B.碘131掃描C.FNA細(xì)胞學(xué)檢查D.螺旋CT【參考答案】C【詳細(xì)解析】TI-RADS4類（4B-4C）需通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNA）明確診斷，病理結(jié)果可區(qū)分濾泡性病變（如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫）與惡性腫瘤（如乳頭狀癌）。碘掃描（B）對良惡性鑒別價(jià)值有限?！绢}干9】在診斷腦出血時(shí)，CT掃描的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.病灶周圍環(huán)形強(qiáng)化B.等密度灶伴周圍低密度C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”D.T2加權(quán)像高信號伴DWI高信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血急性期（<6小時(shí)）CT呈稍高密度灶，周圍因出血后血紅蛋白分解形成低密度環(huán)（B）。環(huán)形強(qiáng)化（A）見于陳舊性血腫，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)（C）多用于排查血管畸形。DWI高信號（D）是MRI特征。【題干10】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別，8mm以下結(jié)節(jié)需滿足哪些條件可避免隨訪？【選項(xiàng)】A.