臨床護(hù)理實踐試題簡答題及答案2025版一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定2.長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.肘部C.骶尾部D.足跟部3.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃4.輸血引起過敏反應(yīng)的常見癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難5.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣6.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心尖部7.留取24小時尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，需加的防腐劑是（）A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管9.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.加強(qiáng)心理護(hù)理10.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用3.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素（）A.醫(yī)院布局不合理B.醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識不足C.侵入性診療手段增加D.抗生素的不合理使用4.下列關(guān)于體溫測量的描述，正確的有（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為3分鐘D.體溫測量前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動5.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病6.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理的描述，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.疼痛患者應(yīng)優(yōu)先采取藥物止痛C.做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒D.指導(dǎo)患者采取舒適體位，減輕疼痛7.下列哪些食物屬于高膳食纖維食物（）A.芹菜B.燕麥C.香蕉D.豆腐8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女性導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml9.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.多巴胺C.地塞米松D.利多卡因10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者生命體征平穩(wěn)，就可以進(jìn)行床上洗頭。（）2.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）3.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）4.進(jìn)行青霉素過敏試驗前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）5.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）6.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入。（）7.一級護(hù)理患者應(yīng)每1-2小時巡視一次。（）8.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）9.成人正常呼吸頻率為16-20次/分。（）10.患者發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物多，有臭味。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴(yán)格無菌操作，注意藥物配伍禁忌，控制輸液速度和量，觀察患者反應(yīng)，防止空氣栓塞、溶液不滴等情況，保持穿刺部位清潔干燥，防止感染。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答：患者仰臥硬板或地上，按壓部位為胸骨下段，雙手疊加垂直按壓，頻率100-120次/分，按壓深度5-6厘米，再進(jìn)行開放氣道、人工呼吸，按壓與呼吸比30:2。4.簡述收集痰標(biāo)本的目的。答：常規(guī)痰標(biāo)本用于檢查痰液的一般性狀，涂片查細(xì)胞、細(xì)菌等；24小時痰標(biāo)本用于觀察痰液的量及性狀；痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查痰液中的致病菌。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答：加強(qiáng)溝通，解釋操作目的和意義；操作時動作輕柔熟練；關(guān)注患者感受和需求；取得患者信任，讓其了解操作對康復(fù)的重要性。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。答：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，規(guī)范無菌操作，合理使用抗生素，做好環(huán)境清潔消毒，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高感染防控意識，做好患者及家屬健康教育。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答：理解患者情緒變化，耐心傾聽；給予關(guān)心陪伴；尊重患者意愿和選擇；幫助患者保持尊嚴(yán)；與家屬溝通，共同給予心理慰藉。4.討論如何對患者進(jìn)行健康教育。答：評估患者需求和學(xué)習(xí)能力，采用多種方式如講解、演示、發(fā)放資料等，內(nèi)容包括疾病知識、治療護(hù)理方法、康復(fù)指導(dǎo)、飲食運(yùn)動等，定期評估效果。答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.D9.C10.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD