農(nóng)村診所管理辦法總則制定目的為加強農(nóng)村診所的管理，規(guī)范農(nóng)村診所執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)，結合農(nóng)村診所實際情況，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于在農(nóng)村地區(qū)設立的各類診所，包括個體診所、村衛(wèi)生室等?；驹瓌t農(nóng)村診所管理應遵循依法管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障安全、服務群眾的原則。嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保診所醫(yī)療服務的合法性、規(guī)范性和安全性。診所設置與登記設置條件1.人員資質(zhì)診所執(zhí)業(yè)人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并在注冊地點執(zhí)業(yè)。醫(yī)護人員應定期參加業(yè)務培訓，提高專業(yè)技術水平。2.房屋設施診所選址應符合衛(wèi)生學要求，遠離污染源，交通便利。診所建筑面積應滿足基本醫(yī)療服務需求，布局合理，分區(qū)明確，包括診斷室、治療室、藥房、觀察室等。配備必要的醫(yī)療設備，如診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、注射器、藥品柜等，確保能開展常見疾病的診斷和治療。3.規(guī)章制度建立健全各項規(guī)章制度，包括人員崗位職責、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、醫(yī)療安全管理制度、藥品管理制度、財務管理制度等，確保診所管理有章可循。登記注冊1.符合設置條件的農(nóng)村診所，應向當?shù)乜h級衛(wèi)生健康行政部門提出設置申請，并提交相關材料，如設置申請書、可行性研究報告、選址報告和建筑設計平面圖等。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門對申請材料進行審核，現(xiàn)場勘查，符合條件的予以批準，并頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。3.診所應按照核準登記的診療科目、執(zhí)業(yè)地點開展診療活動，不得擅自擴大診療范圍或變更執(zhí)業(yè)地點。人員管理執(zhí)業(yè)資格1.診所執(zhí)業(yè)人員必須持有有效的執(zhí)業(yè)資格證書，并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。嚴禁非衛(wèi)生技術人員從事診療活動。2.執(zhí)業(yè)人員應按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療工作，不得超范圍執(zhí)業(yè)。人員培訓1.診所應制定年度人員培訓計劃，定期組織執(zhí)業(yè)人員參加業(yè)務培訓，包括醫(yī)學理論知識、臨床技能操作、職業(yè)道德等方面的培訓。2.鼓勵執(zhí)業(yè)人員參加學術交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務水平。人員考核1.建立人員考核制度，定期對執(zhí)業(yè)人員的業(yè)務水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。2.考核結果與人員的績效工資、晉升、獎懲等掛鉤，激勵執(zhí)業(yè)人員提高工作質(zhì)量和效率。醫(yī)療質(zhì)量管理診療規(guī)范1.診所應嚴格遵守國家制定的診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全。2.執(zhí)業(yè)人員在診療過程中應認真詢問病史，進行詳細的體格檢查，合理檢查、合理用藥，避免過度醫(yī)療。醫(yī)療文書書寫1.規(guī)范書寫門診病歷、處方、檢查報告等醫(yī)療文書，做到內(nèi)容完整、準確、清晰。2.醫(yī)療文書應妥善保管，保存期限按照相關規(guī)定執(zhí)行，以便查詢和追溯。醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險防范。對醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等應及時報告、調(diào)查和處理。2.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。對醫(yī)療器械、設備等應定期進行消毒、維護和保養(yǎng)，確保其性能良好。3.配備必要的急救藥品和設備，制定應急預案，提高應對突發(fā)醫(yī)療事件的能力。藥品與醫(yī)療器械管理藥品采購1.診所應從合法的藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品，索取并留存供貨企業(yè)的資質(zhì)證明、藥品質(zhì)量合格證明等相關資料。2.建立藥品采購登記制度，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、采購日期等信息，確保藥品來源可追溯。藥品儲存與保管1.診所應設置與診療范圍和規(guī)模相適應的藥品儲存場所，保持藥品儲存環(huán)境的整潔、通風、防潮、防蟲、防鼠等。2.藥品應分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進行分區(qū)管理。對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品應嚴格按照相關規(guī)定儲存和保管。藥品使用1.執(zhí)業(yè)人員應按照藥品說明書和診療規(guī)范合理用藥，不得超劑量、超范圍使用藥品。2.嚴格執(zhí)行藥品不良反應報告制度，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應應及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康行政部門。醫(yī)療器械管理1.診所應配備與其診療科目相適應的醫(yī)療器械，并確保其性能良好、安全可靠。2.建立醫(yī)療器械采購、驗收、使用、維護、報廢等管理制度，對醫(yī)療器械進行全程管理。3.醫(yī)療器械應定期進行校準、檢測和維護，確保其準確性和安全性。對一次性使用醫(yī)療器械應嚴格按照規(guī)定銷毀，防止重復使用。財務管理財務制度1.診所應建立健全財務管理制度，規(guī)范財務核算，確保財務工作的合法性、規(guī)范性和準確性。2.配備專職或兼職財務人員，負責診所的財務管理工作，包括賬務處理、資金管理、財務報表編制等。收費管理1.診所應嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準，不得擅自提高或降低收費標準。2.建立收費公示制度，在診所顯著位置公示收費項目、收費標準等信息，接受患者監(jiān)督。資產(chǎn)管理1.加強診所資產(chǎn)的管理，包括固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等。建立資產(chǎn)登記制度，定期進行清查盤點，確保資產(chǎn)賬實相符。2.對固定資產(chǎn)應合理折舊，定期維護和保養(yǎng)，提高資產(chǎn)使用效率。對流動資產(chǎn)應加強管理，確保資金安全。監(jiān)督管理日常監(jiān)督檢查1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應定期對農(nóng)村診所進行日常監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)療質(zhì)量、藥品器械管理、財務管理等方面。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應下達整改通知書，責令診所限期整改。對違反法律法規(guī)的行為，依法予以處罰。年度校驗1.診所應按照規(guī)定每年進行年度校驗，向縣級衛(wèi)生健康行政部門提交年度校驗申請，并提供相關材料，如年度工作總結、醫(yī)療質(zhì)量報告、人員培訓情況等。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門對診所的年度校驗材料進行審核，現(xiàn)場檢查，符合條件的予以通過校驗；對不符合條件的，責令限期整改，整改仍不合格的，注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。社會監(jiān)督1.鼓勵社會公眾對農(nóng)村診所的醫(yī)療服務質(zhì)量、收費情況等進行監(jiān)督，設立舉報電