2025年透析室院感試題及答案本文借鑒了近年相關經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應試能力。一、單項選擇題（每題只有一個正確答案，共20題，每題2分，共40分）1.透析室環(huán)境中，最主要的傳播途徑是：A.空氣傳播B.水傳播C.醫(yī)務人員手傳播D.醫(yī)療器械傳播2.以下哪項不是透析室常見的院內(nèi)感染部位？A.血管通路B.呼吸道C.胃腸道D.泌尿道3.透析用水處理系統(tǒng)應定期進行生物監(jiān)測，監(jiān)測指標不包括：A.總有機碳（TOC）B.菌落總數(shù)C.電導率D.孔徑4.透析器復用過程中，最關鍵的步驟是：A.清洗B.消毒C.熱原檢測D.包裝5.血液透析過程中，最易發(fā)生感染的是：A.透析前準備階段B.透析中監(jiān)測階段C.透析結(jié)束拔針階段D.透析后護理階段6.以下哪項不是透析室醫(yī)務人員手衛(wèi)生的時機？A.接觸患者前后B.處理污染物品前后C.進食前后D.上班前7.透析室地面應每日清潔消毒，以下哪項消毒方法不適用？A.地板清潔劑拖地B.含氯消毒液拖地C.過氧乙酸霧化消毒D.紫外線燈照射8.透析室空氣消毒應遵循的原則是：A.高強度、短時間B.低強度、長時間C.定期消毒、隨時消毒相結(jié)合D.僅在患者離開時消毒9.以下哪項不是血管通路相關的感染預防措施？A.嚴格的無菌操作B.定期更換敷料C.限制非必要操作D.使用一次性透析器10.透析室應配備的消毒劑不包括：A.含氯消毒液B.過氧乙酸C.甲醛D.碘伏11.透析用水儲存罐應每周進行清潔消毒，消毒方法不包括：A.氯消毒B.過氧乙酸消毒C.熱力消毒D.紫外線消毒12.透析器復用過程中，以下哪項指標必須檢測？A.透析器外觀B.殘余化學物質(zhì)C.消毒液濃度D.醫(yī)務人員操作規(guī)范性13.血液透析過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是：A.低血壓B.空氣栓塞C.感染D.電解質(zhì)紊亂14.透析室工作人員應定期進行哪些檢查？A.血常規(guī)、肝腎功能B.結(jié)核菌素試驗、肝炎病毒檢測C.血壓、血糖D.心電圖、胸片15.以下哪項不是透析室環(huán)境清潔消毒的要點？A.從清潔區(qū)域到污染區(qū)域B.先消毒后清潔C.重點區(qū)域優(yōu)先D.定期檢查記錄16.透析用水管道應定期進行清洗消毒，清洗方法不包括：A.超聲波清洗B.化學清洗C.熱力清洗D.高壓水槍清洗17.血管通路護理應遵循的原則是：A.定期更換穿刺部位B.嚴格無菌操作C.限制非必要操作D.使用自粘式敷料18.透析室應建立哪些感染控制制度？A.手衛(wèi)生制度B.醫(yī)療廢物管理制度C.消毒隔離制度D.以上都是19.透析室應配備哪些消毒設備？A.紫外線燈B.醋酸噴霧器C.高壓滅菌鍋D.以上都是20.透析室應建立哪些感染監(jiān)測系統(tǒng)？A.醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)B.血管通路感染監(jiān)測系統(tǒng)C.透析用水質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)D.以上都是二、多項選擇題（每題有多個正確答案，少選、多選、錯選均不得分，共10題，每題3分，共30分）1.透析室院內(nèi)感染的主要風險因素包括：A.血管通路B.透析用水C.醫(yī)務人員手D.醫(yī)療器械E.環(huán)境污染2.透析用水處理系統(tǒng)的監(jiān)測指標包括：A.菌落總數(shù)B.總有機碳（TOC）C.電導率D.游離余氯E.熱原3.血管通路相關的感染預防措施包括：A.嚴格的無菌操作B.定期更換敷料C.限制非必要操作D.使用一次性透析器E.定期超聲檢查4.透析室環(huán)境清潔消毒的要點包括：A.從清潔區(qū)域到污染區(qū)域B.先清潔后消毒C.重點區(qū)域優(yōu)先D.定期檢查記錄E.確保消毒劑濃度5.透析室應配備的消毒劑包括：A.含氯消毒液B.過氧乙酸C.甲醛D.碘伏E.戊二醛6.透析用水儲存罐的清潔消毒方法包括：A.氯消毒B.過氧乙酸消毒C.熱力消毒D.紫外線消毒E.高壓水槍清洗7.血管通路感染的臨床表現(xiàn)包括：A.穿刺部位紅腫熱痛B.出血、滲液C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.血培養(yǎng)陽性E.深靜脈導管阻塞8.透析室工作人員應遵守的感染控制措施包括：A.手衛(wèi)生B.更衣、戴口罩、帽子C.戴手套D.接觸患者前后洗手E.使用一次性醫(yī)療器械9.透析室應建立哪些感染控制制度？A.手衛(wèi)生制度B.醫(yī)療廢物管理制度C.消毒隔離制度D.穿刺部位護理制度E.感染監(jiān)測制度10.透析室應配備哪些消毒設備？A.紫外線燈B.醋酸噴霧器C.高壓滅菌鍋D.過氧乙酸發(fā)生器E.熱力消毒設備三、判斷題（對的打√，錯的打×，共10題，每題2分，共20分）1.透析室最主要的傳播途徑是空氣傳播。（×）2.透析用水處理系統(tǒng)應定期進行生物監(jiān)測，監(jiān)測指標包括總有機碳（TOC）。（×）3.透析器復用過程中，消毒是關鍵步驟。（√）4.血液透析過程中，最易發(fā)生感染的是透析結(jié)束拔針階段。（√）5.透析室醫(yī)務人員手衛(wèi)生的時機包括接觸患者前后、處理污染物品前后、進食前后。（√）6.透析室地面應每日清潔消毒，可以使用紫外線燈照射進行消毒。（×）7.透析室空氣消毒應遵循高強度、短時間的原則。（×）8.透析室應配備的消毒劑包括甲醛。（×）9.透析用水儲存罐應每周進行清潔消毒，消毒方法包括熱力消毒。（√）10.血液透析過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是電解質(zhì)紊亂。（×）四、簡答題（每題5分，共10題，共50分）1.簡述透析室院內(nèi)感染的主要風險因素。2.簡述透析用水處理系統(tǒng)的監(jiān)測指標。3.簡述血管通路相關的感染預防措施。4.簡述透析室環(huán)境清潔消毒的要點。5.簡述透析室應配備的消毒劑。6.簡述透析用水儲存罐的清潔消毒方法。7.簡述血管通路感染的臨床表現(xiàn)。8.簡述透析室工作人員應遵守的感染控制措施。9.簡述透析室應建立哪些感染控制制度。10.簡述透析室應配備哪些消毒設備。五、論述題（每題10分，共2題，共20分）1.論述透析室院內(nèi)感染的控制措施。2.論述透析用水質(zhì)量對院內(nèi)感染的影響。---答案及解析一、單項選擇題1.B解析：透析室環(huán)境中，水傳播是最主要的傳播途徑，透析用水中的微生物可直接進入患者體內(nèi)導致感染。2.C解析：透析室常見的院內(nèi)感染部位包括血管通路、呼吸道、泌尿道等，胃腸道感染相對較少。3.D解析：透析用水處理系統(tǒng)應定期進行生物監(jiān)測，監(jiān)測指標包括總有機碳（TOC）、菌落總數(shù)、電導率、熱原等，但不包括孔徑。4.B解析：透析器復用過程中，消毒是關鍵步驟，消毒不徹底會導致微生物在透析器中繁殖，增加感染風險。5.C解析：血液透析過程中，最易發(fā)生感染的是透析結(jié)束拔針階段，此時血管通路暴露時間最長，感染風險最高。6.D解析：透析室醫(yī)務人員手衛(wèi)生的時機包括接觸患者前后、處理污染物品前后、進食前后等，上班前不屬于手衛(wèi)生時機。7.D解析：透析室地面應每日清潔消毒，可以使用地板清潔劑拖地、含氯消毒液拖地、過氧乙酸霧化消毒等方法，但紫外線燈照射不適用于地面消毒。8.C解析：透析室空氣消毒應遵循定期消毒、隨時消毒相結(jié)合的原則，確?？諝庵械奈⑸飻?shù)量控制在安全范圍內(nèi)。9.D解析：血管通路相關的感染預防措施包括嚴格的無菌操作、定期更換敷料、限制非必要操作等，使用一次性透析器屬于減少感染風險的措施，但不是血管通路相關的措施。10.C解析：透析室應配備的消毒劑包括含氯消毒液、過氧乙酸、碘伏等，但不包括甲醛，甲醛具有毒性，不宜在透析室中使用。11.E解析：透析用水儲存罐應每周進行清潔消毒，消毒方法包括氯消毒、過氧乙酸消毒、熱力消毒等，但不包括紫外線消毒。12.C解析：透析器復用過程中，消毒液濃度必須檢測，確保消毒效果，防止微生物殘留。13.C解析：血液透析過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是感染，需立即進行細菌培養(yǎng)等檢查，采取相應措施。14.B解析：透析室工作人員應定期進行結(jié)核菌素試驗、肝炎病毒檢測等檢查，確保工作人員健康狀況，防止院內(nèi)感染。15.B解析：透析室環(huán)境清潔消毒的要點包括從清潔區(qū)域到污染區(qū)域、先清潔后消毒、重點區(qū)域優(yōu)先、定期檢查記錄等，但不是先消毒后清潔。16.A解析：透析用水管道應定期進行清洗消毒，清洗方法包括化學清洗、熱力清洗、高壓水槍清洗等，但不包括超聲波清洗。17.A解析：血管通路護理應遵循定期更換穿刺部位的原則，減少感染風險，但不是使用自粘式敷料。18.D解析：透析室應建立手衛(wèi)生制度、醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離制度、穿刺部位護理制度、感染監(jiān)測制度等，確保感染控制工作有序進行。19.D解析：透析室應配備的消毒設備包括紫外線燈、醋酸噴霧器、高壓滅菌鍋、過氧乙酸發(fā)生器、熱力消毒設備等，確保消毒效果。20.D解析：透析室應建立醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)、血管通路感染監(jiān)測系統(tǒng)、透析用水質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)等，全面監(jiān)測感染情況，及時采取控制措施。二、多項選擇題1.A、B、C、D、E解析：透析室院內(nèi)感染的主要風險因素包括血管通路、透析用水、醫(yī)務人員手、醫(yī)療器械、環(huán)境污染等。2.A、B、C、D、E解析：透析用水處理系統(tǒng)的監(jiān)測指標包括菌落總數(shù)、總有機碳（TOC）、電導率、游離余氯、熱原等。3.A、B、C、E解析：血管通路相關的感染預防措施包括嚴格的無菌操作、定期更換敷料、限制非必要操作、定期超聲檢查等，使用一次性透析器屬于減少感染風險的措施，但不是血管通路相關的措施。4.A、C、D、E解析：透析室環(huán)境清潔消毒的要點包括從清潔區(qū)域到污染區(qū)域、重點區(qū)域優(yōu)先、定期檢查記錄、確保消毒劑濃度等，但不是先清潔后消毒。5.A、B、D、E解析：透析室應配備的消毒劑包括含氯消毒液、過氧乙酸、碘伏、戊二醛等，但不包括甲醛，甲醛具有毒性，不宜在透析室中使用。6.A、B、C、D解析：透析用水儲存罐的清潔消毒方法包括氯消毒、過氧乙酸消毒、熱力消毒、紫外線消毒等，但不包括高壓水槍清洗。7.A、B、C、D、E解析：血管通路感染的臨床表現(xiàn)包括穿刺部位紅腫熱痛、出血、滲液、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血培養(yǎng)陽性、深靜脈導管阻塞等。8.A、B、C、D、E解析：透析室工作人員應遵守的感染控制措施包括手衛(wèi)生、更衣、戴口罩、帽子、戴手套、接觸患者前后洗手、使用一次性醫(yī)療器械等。9.A、B、C、D、E解析：透析室應建立手衛(wèi)生制度、醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離制度、穿刺部位護理制度、感染監(jiān)測制度等，確保感染控制工作有序進行。10.A、B、C、D、E解析：透析室應配備的消毒設備包括紫外線燈、醋酸噴霧器、高壓滅菌鍋、過氧乙酸發(fā)生器、熱力消毒設備等，確保消毒效果。三、判斷題1.×解析：透析室最主要的傳播途徑是水傳播，透析用水中的微生物可直接進入患者體內(nèi)導致感染。2.×解析：透析用水處理系統(tǒng)應定期進行生物監(jiān)測，監(jiān)測指標包括菌落總數(shù)、總有機碳（TOC）、電導率、熱原等，但不包括總有機碳（TOC）。3.√解析：透析器復用過程中，消毒是關鍵步驟，消毒不徹底會導致微生物在透析器中繁殖，增加感染風險。4.√解析：血液透析過程中，最易發(fā)生感染的是透析結(jié)束拔針階段，此時血管通路暴露時間最長，感染風險最高。5.√解析：透析室醫(yī)務人員手衛(wèi)生的時機包括接觸患者前后、處理污染物品前后、進食前后等。6.×解析：透析室地面應每日清潔消毒，可以使用地板清潔劑拖地、含氯消毒液拖地、過氧乙酸霧化消毒等方法，但紫外線燈照射不適用于地面消毒。7.×解析：透析室空氣消毒應遵循定期消毒、隨時消毒相結(jié)合的原則，確保空氣中的微生物數(shù)量控制在安全范圍內(nèi)。8.×解析：透析室應配備的消毒劑包括含氯消毒液、過氧乙酸、碘伏等，但不包括甲醛，甲醛具有毒性，不宜在透析室中使用。9.√解析：透析用水儲存罐應每周進行清潔消毒，消毒方法包括氯消毒、過氧乙酸消毒、熱力消毒等。10.×解析：血液透析過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的原因是感染，需立即進行細菌培養(yǎng)等檢查，采取相應措施。四、簡答題1.透析室院內(nèi)感染的主要風險因素包括：-血管通路：透析過程中，血管通路是主要的感染途徑，微生物可通過穿刺部位進入患者體內(nèi)。-透析用水：透析用水中的微生物可直接進入患者體內(nèi)導致感染。-醫(yī)務人員手：醫(yī)務人員的手是微生物傳播的重要媒介，接觸患者前后未進行手衛(wèi)生會導致感染傳播。-醫(yī)療器械：透析器、管道等醫(yī)療器械如果消毒不徹底，會導致微生物在患者體內(nèi)繁殖。-環(huán)境污染：透析室環(huán)境中的微生物如果控制不力，會導致感染傳播。2.透析用水處理系統(tǒng)的監(jiān)測指標包括：-菌落總數(shù)：反映水中微生物的數(shù)量，應控制在規(guī)定的范圍內(nèi)。-總有機碳（TOC）：反映水中有機物的含量，過高的TOC會增加微生物的生長風險。-電導率：反映水中離子的含量，影響水的電導率，過高會導致電導率異常。-游離余氯：反映消毒效果，應控制在規(guī)定的范圍內(nèi)。-熱原：反映水中熱原物質(zhì)的含量，過高的熱原會導致患者發(fā)熱。3.血管通路相關的感染預防措施包括：-嚴格的無菌操作：透析過程中，醫(yī)務人員應嚴格遵循無菌操作原則，防止微生物污染。-定期更換敷料：定期更換敷料，減少微生物的滋生。-限制非必要操作：減少非必要操作，降低感染風險。-定期超聲檢查：定期進行血管通路超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)感染跡象。4.透析室環(huán)境清潔消毒的要點包括：-從清潔區(qū)域到污染區(qū)域：清潔時應從清潔區(qū)域到污染區(qū)域，防止污染擴散。-先清潔后消毒：先進行清潔，再進行消毒，確保消毒效果。-重點區(qū)域優(yōu)先：重點區(qū)域應優(yōu)先清潔消毒，如患者床旁、操作臺等。-定期檢查記錄：定期檢查清潔消毒效果，并做好記錄。5.透析室應配備的消毒劑包括：-含氯消毒液：具有廣譜殺菌作用，適用于多種醫(yī)療器械和環(huán)境的消毒。-過氧乙酸：具有強氧化性，適用于多種醫(yī)療器械和環(huán)境的消毒。-碘伏：具有廣譜殺菌作用，適用于皮膚和黏膜的消毒。-戊二醛：具有廣譜殺菌作用，適用于醫(yī)療器械的浸泡消毒。6.透析用水儲存罐的清潔消毒方法包括：-氯消毒：使用氯消毒劑對儲存罐進行消毒，確保消毒效果。-過氧乙酸消毒：使用過氧乙酸對儲存罐進行消毒，確保消毒效果。-熱力消毒：使用熱力對儲存罐進行消毒，確保消毒效果。-紫外線消毒：使用紫外線對儲存罐進行消毒，確保消毒效果。7.血管通路感染的臨床表現(xiàn)包括：-穿刺部位紅腫熱痛：穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱痛，可能是感染的表現(xiàn)。-出血、滲液：穿刺部位出現(xiàn)出血、滲液，可能是感染的表現(xiàn)。-發(fā)熱、寒戰(zhàn)：患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能是感染的表現(xiàn)。-血培養(yǎng)陽性：血液培養(yǎng)結(jié)果陽性，可能是感染的表現(xiàn)。-深靜脈導管阻塞：深靜脈導管阻塞，可能是感染的表現(xiàn)。8.透析室工作人員應遵守的感染控制措施包括：-手衛(wèi)生：接觸患者前后、處理污染物品前后、進食前后等時機進行手衛(wèi)生。-更衣、戴口罩、帽子：進入透析室前，應更衣、戴口罩、帽子，防止微生物傳播。-戴手套：接觸患者或污染物品時，應戴手套，防止微生物傳播。-接觸患者前后洗手：接觸患者前后，應洗手，防止微生物傳播。-使用一次性醫(yī)療器械：盡量使用一次性醫(yī)療器械，減少感染風險。9.透析室應建立哪些感染控制制度：-手衛(wèi)生制度：制定手衛(wèi)生制度，確保工作人員正確進行手衛(wèi)生。-醫(yī)療廢物管理制度：制定醫(yī)療廢物管理制度，確保醫(yī)療廢物正確處理。-消毒隔離制度：制定消毒隔離制度，確保消毒隔離措施落實到位。-穿刺部位護理制度：制定穿刺部位護理制度，確保穿刺部位正確護理。-感染監(jiān)測制度：制定感染監(jiān)測制度，確保感染監(jiān)測工作有序進行。10.透析室應配備哪些消毒設備：-紫外線燈：用于空氣和物體表面的消毒。-醋酸噴霧器：用于空氣消毒。-高壓滅菌鍋：用于醫(yī)療器械的滅菌。-過氧乙酸發(fā)生器：用于消毒液的制備。-熱力消毒設備：用于醫(yī)療器械的消毒。五、論述題1.論述透析室院內(nèi)感染的控制措施：透析室院內(nèi)感染的控制措施主要包括以下幾個方面：-加強透析用水處理和監(jiān)測：透析用水是透析室院內(nèi)感染的主要風險因素之一，因此要加強透析用水處理和監(jiān)測，確保透析用水質(zhì)量符合要求。具體措施包括定期清洗消毒透析用水處理系統(tǒng)、監(jiān)測透析用水質(zhì)量、確保消毒液濃度等。-加強血管通路管理：血管通路是透析室院內(nèi)感染的主要途徑之一，因此要加強血管通路管理，減少感染風險。具體措施包括嚴格的無菌操作、定期更換敷料、限制非必要操作、定期超聲檢查等。-加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生：醫(yī)務人員的手是微生物傳播的重要媒介，因此要加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，防止微生物傳播。具體措施包括制定手衛(wèi)生制度、提供手衛(wèi)生設施、定期進行手衛(wèi)生培訓等。-加強環(huán)境清潔消毒：透析室環(huán)境中的微生物如果控制不力，會導致感染傳播，因此要加強環(huán)境清潔消毒，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。具體措施包括定期清潔消毒地面、墻壁、操作臺等，定期進行空氣消毒等。