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2025年事業(yè)單位筆試-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古內(nèi)分泌科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古內(nèi)分泌科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍伴感覺異常,最可能診斷為哪種并發(fā)癥?【選項】A.糖尿病酮癥酸中毒;B.糖尿病視網(wǎng)膜病變;C.糖尿病足;D.糖尿病周圍神經(jīng)病變【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足是糖尿病周圍血管病變及神經(jīng)病變的嚴重后果,典型表現(xiàn)為足部潰瘍或感染,伴感覺異常(如襪套感)。酮癥酸中毒以代謝性酸中毒為主,視網(wǎng)膜病變主要累及眼部,周圍神經(jīng)病變以肢體遠端對稱性麻木/刺痛為特征,故選C?!绢}干2】甲狀腺功能減退患者實驗室檢查中,以下哪項指標最可能升高?【選項】A.游離甲狀腺素(FT4);B.促甲狀腺激素(TSH);C.總甲狀腺素(T4);D.降鈣素【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺功能減退時,垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)代償性升高以刺激甲狀腺,同時FT3和FT4降低。T4與FT4關(guān)系為T4≈1.7×FT4,但患者T4可能輕度升高(因T3減少更顯著)。降鈣素在甲狀腺疾病中意義較小,故選B?!绢}干3】關(guān)于骨質(zhì)疏松的骨代謝標志物,正確的是?【選項】A.骨鈣素(BGP)升高;B.堿性磷酸酶(ALP)升高;C.脆性指數(shù)下降;D.降鈣素升高【參考答案】B【詳細解析】骨質(zhì)疏松早期ALP代償性升高(反映成骨活動),BGP反映成骨活躍但受骨轉(zhuǎn)化影響;脆性指數(shù)(FRAX)用于評估骨折風(fēng)險,降鈣素與甲狀旁腺功能相關(guān),故選B。【題干4】腎上腺皮質(zhì)激素中,哪種具有糖異生作用?【選項】A.醋酸可的松;B.皮質(zhì)酮;C.羧基可的松;D.氫化可的松【參考答案】D【詳細解析】氫化可的松是天然糖皮質(zhì)激素,其11β-羥基結(jié)構(gòu)可直接激活糖異生關(guān)鍵酶(如PEPCK),而其他選項因11β位無羥基需轉(zhuǎn)化為活性形式,故選D?!绢}干5】肥胖癥患者合并糖尿病時,首選的降糖藥物是?【選項】A.胰島素;B.磺脲類;C.雙胍類;D.胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑【參考答案】C【詳細解析】肥胖合并糖尿病優(yōu)先選擇具有心血管保護、體重管理作用的藥物,如二甲雙胍(雙胍類)可改善胰島素抵抗并降低體重,而GLP-1受體激動劑雖更優(yōu),但存在胃腸道副作用,故選C?!绢}干6】關(guān)于1型糖尿病的病理生理機制,錯誤的是?【選項】A.胰島β細胞自身免疫破壞;B.胰島素絕對缺乏;C.C肽升高;D.胰島素分泌時間延遲【參考答案】C【詳細解析】1型糖尿病因β細胞被破壞導(dǎo)致胰島素和C肽均絕對缺乏,C肽與胰島素分泌同步減少,故C錯誤。【題干7】甲狀腺功能亢進時,患者最突出的癥狀是?【選項】A.怕熱多汗;B.頸部壓迫感;C.心悸手抖;D.腹瀉【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺毒癥典型表現(xiàn)為怕熱多汗、心悸手抖(甲亢危象時伴嘔吐腹瀉),頸部壓迫感多見于甲狀腺腫大(如毒性結(jié)節(jié)),故選A?!绢}干8】糖尿病患者診斷糖尿病足的必備條件是?【選項】A.足部潰瘍;B.糖尿病病程≥5年;C.足部感覺異常;D.血糖控制不佳【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足定義為糖尿病患者的足部潰瘍或感染,需結(jié)合神經(jīng)/血管病變。病程、血糖控制是高危因素但非診斷條件,故選A?!绢}干9】關(guān)于2型糖尿病的遺傳易感性,正確的是?【選項】A.基因突變導(dǎo)致;B.多基因遺傳;C.表觀遺傳調(diào)控;D.基因治療有效【參考答案】B【詳細解析】2型糖尿病遺傳度為40%-80%,由多個微效基因(如TCF7L2)共同作用,表觀遺傳(如DNA甲基化)也參與發(fā)病,但基因治療尚未成熟,故選B?!绢}干10】下列哪種激素可促進骨吸收?【選項】A.降鈣素;B.雌激素;C.1,25-(OH)2維生素D3;D.堿性磷酸酶【參考答案】C【詳細解析】1,25-(OH)2維生素D3是活性形式,促進腸道鈣吸收并激活破骨細胞,而降鈣素抑制骨吸收,雌激素對絕經(jīng)后骨密度有保護作用,堿性磷酸酶反映成骨活性,故選C?!绢}干11】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型三聯(lián)征,不包括?【選項】A.高血糖;B.呼吸深快;C.代謝性酸中毒;D.意識障礙【參考答案】D【詳細解析】典型三聯(lián)征為高血糖、呼氣有爛蘋果味(酮體)、代謝性酸中毒,意識障礙多見于晚期或合并腦病,故選D?!绢}干12】診斷甲狀腺功能減退的敏感指標是?【選項】A.TSH升高;B.游離T3升高;C.T4升高;D.甲狀腺過氧化物酶抗體陽性【參考答案】A【詳細解析】TSH是敏感指標(升高提示垂體-甲狀腺軸功能減退),F(xiàn)T3/FT4降低為甲狀腺本身病變,抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺炎(需結(jié)合TSH判斷),故選A?!绢}干13】肥胖癥患者的代謝綜合征核心組分不包括?【選項】A.肥胖;B.高血壓;C.高密度脂蛋白膽固醇降低;D.空腹血糖受損【參考答案】C【詳細解析】代謝綜合征核心為肥胖、高血壓、高血糖、高甘油三酯血癥及低HDL-C,故C錯誤(HDL-C應(yīng)降低)?!绢}干14】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用,錯誤的是?【選項】A.促進糖異生;B.增強Na+重吸收;C.抑制免疫反應(yīng);D.促進蛋白質(zhì)合成【參考答案】D【詳細解析】糖皮質(zhì)激素通過促進糖異生和蛋白質(zhì)分解抑制合成,而鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮)負責(zé)Na+重吸收。免疫抑制與抑制炎癥介質(zhì)釋放相關(guān),故D錯誤?!绢}干15】糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的早期特征是?【選項】A.玻璃體出血;B.微血管瘤;C.視神經(jīng)萎縮;D.視野缺損【參考答案】B【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期(非增殖期)表現(xiàn)為微血管瘤、出血點及硬性滲出,增殖期出現(xiàn)新生血管和玻璃體出血,故選B?!绢}干16】骨質(zhì)疏松患者骨轉(zhuǎn)換率最高的標志物是?【選項】A.骨鈣素;B.堿性磷酸酶;C.骨特異性堿性磷酸酶;D.骨形態(tài)蛋白【參考答案】C【詳細解析】骨特異性堿性磷酸酶(BSAP)反映成骨細胞分化成熟,在骨質(zhì)疏松早期升高,骨鈣素反映成骨活躍但受骨轉(zhuǎn)化影響,故選C?!绢}干17】關(guān)于糖尿病足的預(yù)防,哪項不推薦?【選項】A.控制血糖;B.定期檢查足部;C.戒煙限酒;D.使用胰島素泵【參考答案】D【詳細解析】胰島素泵有助于血糖控制,但糖尿病足預(yù)防重點在于血糖、血壓、血脂綜合管理及足部護理,戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能,故D錯誤。【題干18】甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼的眼部改變是?【選項】A.眼瞼退縮;B.眼球突出;C.結(jié)膜充血;D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細解析】Graves病引起的浸潤性突眼表現(xiàn)為眼球突出(向前、向上、外)、眼瞼退縮(難以閉合),結(jié)膜充血和瞳孔變化與交感神經(jīng)興奮相關(guān),故選B?!绢}干19】高脂血癥患者首選的降脂藥物是?【選項】A.阿托伐他??;B.煙酸;C.膽酸螯合劑;D.普伐他汀【參考答案】A【詳細解析】阿托伐他汀是強效他汀類藥物,可顯著降低LDL-C,尤其適用于動脈粥樣硬化高?;颊?,煙酸副作用多,普伐他汀為親水他汀,生物利用度低,故選A?!绢}干20】診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的必要檢查是?【選項】A.眼底照相;B.超聲檢查;C.腦部CT;D.肝功能檢測【參考答案】A【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變需通過眼底檢查(直接或間接)或眼底照相發(fā)現(xiàn)微血管病變,超聲和CT用于排除其他眼部疾病,肝功能與診斷無關(guān),故選A。2025年事業(yè)單位筆試-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古內(nèi)分泌科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性饑餓感、多飲多尿和體重減輕,最可能的診斷是?【選項】A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊類型糖尿病【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重減輕)是典型癥狀,1型糖尿病多見于青少年且起病急,而2型糖尿病常表現(xiàn)為胰島素抵抗或β細胞功能缺陷,與題干描述一致。妊娠糖尿病屬于妊娠期高血糖,與題干癥狀無關(guān)?!绢}干2】甲狀腺功能亢進患者首選的治療藥物是?【選項】A.丙硫氧嘧啶B.氯丙嗪C.硝苯地平D.羥氯喹【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺功能亢進的首選藥物為抗甲狀腺藥物(如丙硫氧嘧啶),通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。氯丙嗪主要用于精神疾病,硝苯地平為降壓藥,羥氯喹用于免疫性疾病,均不適用于本癥。【題干3】關(guān)于骨質(zhì)疏松性骨折的診斷標準,正確的是?【選項】A.發(fā)生在外傷或輕微外力作用下的骨折B.骨折發(fā)生在胸腰椎C.骨折發(fā)生在四肢長骨D.需要影像學(xué)證實骨密度低于-2.5【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松性骨折的定義為在非暴力或輕微外力作用下發(fā)生的骨折,胸腰椎壓縮性骨折是常見類型,但題干未限定部位。骨密度低于-2.5(T值)是診斷骨質(zhì)疏松的依據(jù),而非骨折標準?!绢}干4】腎上腺皮質(zhì)功能不全急性發(fā)作時,首選的激素替代藥物是?【選項】A.氫化可的松B.泛立酮C.地塞米松D.潑尼松【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能不全急性期需大劑量糖皮質(zhì)激素(氫化可的松)替代,以糾正高鉀血癥和代謝紊亂。潑尼松為小劑量激素,適用于慢性替代;地塞米松糖皮質(zhì)激素作用強但鹽皮質(zhì)激素作用弱,泛立酮為11-β-羥化酶抑制劑,用于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥?!绢}干5】下列哪種藥物屬于DPP-4抑制劑?【選項】A.西格列汀B.瑞格列奈C.艾格列汀D.阿卡波糖【參考答案】A【詳細解析】DPP-4抑制劑通過抑制二肽肽酶-4延緩腸促胰素降解,增強胰島素分泌。西格列汀是典型代表,瑞格列奈為非選擇性磺脲類促泌劑,艾格列汀為GLP-1受體激動劑,阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑?!绢}干6】1型糖尿病患者的胰島素治療應(yīng)選擇?【選項】A.短效胰島素B.中效胰島素C.長效胰島素D.胰島素類似物【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿病患者需個體化胰島素方案,通常聯(lián)合長效基礎(chǔ)胰島素(如甘精胰島素)與速效胰島素類似物(如門冬胰島素),以模擬生理分泌節(jié)律。短效胰島素(如普通胰島素)需餐前即時注射,存在低血糖風(fēng)險?!绢}干7】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室表現(xiàn),正確的是?【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉<135mmol/LD.血碳酸氫根<18mmol/L【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)實驗室特征為血酮體升高(>3mmol/L)、代謝性酸中毒(pH<7.3,碳酸氫根<18mmol/L)和高血糖(≥13.9mmol/L)。血清鈉降低可能因脫水導(dǎo)致,但非特異性指標。【題干8】甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)畏寒、乏力、皮膚干燥,首選的檢查是?【選項】A.TSH、FT3、FT4B.甲狀腺過氧化物酶抗體C.碘代謝率D.甲狀腺超聲【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺功能減退的確診需檢測TSH、FT3、FT4。若TSH升高伴FT3、FT4降低,提示垂體性甲減;若TSH正常而FT3、FT4降低,提示甲狀腺性甲減。甲狀腺過氧化物酶抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺炎可能?!绢}干9】關(guān)于2型糖尿病合并高血壓的降壓目標,正確的是?【選項】A.血壓<130/80mmHgB.血壓<140/90mmHgC.血壓<125/75mmHgD.血壓<150/90mmHg【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》,2型糖尿病合并高血壓患者的目標血壓為<140/90mmHg,若能耐受可進一步降至<130/80mmHg。血壓<125/75mmHg可能引發(fā)過度降壓,增加低血壓風(fēng)險?!绢}干10】骨質(zhì)疏松癥患者的抗骨質(zhì)疏松藥物中,屬于骨形成促進劑的是?【選項】A.雙膦酸鹽B.降鈣素C.雌激素D.地塞米松【參考答案】C【詳細解析】雌激素可增加成骨細胞活性,促進骨形成。雙膦酸鹽抑制骨吸收,降鈣素通過抑制破骨細胞減少骨流失,地塞米松為糖皮質(zhì)激素,可抑制骨形成并加速骨流失?!绢}干11】糖尿病患者餐后血糖控制目標(空腹血糖<7.0mmol/L),餐后血糖應(yīng)<?【選項】A.10mmol/LB.11mmol/LC.12mmol/LD.13mmol/L【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ADA指南,糖尿病患者餐后血糖應(yīng)<11mmol/L(200mg/dL)。餐后血糖>11mmol/L且<13mmol/L為糖尿病前期,>13mmol/L需考慮糖尿病酮癥酸中毒可能?!绢}干12】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者出現(xiàn)滿月面容、向心性肥胖,其病因最可能是?【選項】A.垂體腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺髓質(zhì)瘤D.線粒體病【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)腺瘤分泌過量皮質(zhì)醇,導(dǎo)致滿月面容、向心性肥胖、皮膚紫紋等典型庫欣綜合征表現(xiàn)。垂體腺瘤(如ACTH瘤)可引發(fā)庫欣病,但較少見;腎上腺髓質(zhì)瘤(如嗜鉻細胞瘤)主要分泌兒茶酚胺?!绢}干13】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,正確的是?【選項】A.非增殖期有微動脈瘤B.增殖期出現(xiàn)新生血管C.萎縮期出現(xiàn)玻璃體出血D.增殖期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離【參考答案】B【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變分期:非增殖期(NPDR)有微動脈瘤、出血點等;增殖期(PDR)出現(xiàn)新生血管、纖維血管膜;萎縮期(DR)出現(xiàn)黃斑水腫或玻璃體出血。視網(wǎng)膜脫離多見于外傷或視網(wǎng)膜脫離病變?!绢}干14】1型糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng),最可能的原因是?【選項】A.未按時進餐B.胰島素過量C.胰島素抵抗D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】B【詳細解析】1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,低血糖多由胰島素過量或碳水化合物攝入不足引起。胰島素抵抗是2型糖尿病特征,酮癥酸中毒可引發(fā)高血糖而非低血糖?!绢}干15】關(guān)于甲狀腺功能減退的病因,正確的是?【選項】A.碘缺乏B.病毒性甲狀腺炎C.藥物性甲狀腺炎D.胰島素瘤【參考答案】B【詳細解析】自身免疫性甲狀腺炎(如橋本甲狀腺炎)是成人甲減最常見病因,病理特征為甲狀腺組織淋巴細胞浸潤。碘缺乏導(dǎo)致地方性甲狀腺腫,藥物性甲減多見于鋰鹽或胺碘酮長期使用。胰島素瘤分泌胰島素,與甲減無關(guān)?!绢}干16】糖尿病患者合并高脂血癥,首選的降脂藥物是?【選項】A.他汀類B.胰島素C.煙酸D.水楊酸【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者合并高脂血癥首選他汀類藥物(如阿托伐他?。山档偷兔芏戎鞍啄懝檀迹↙DL-C)和動脈粥樣硬化風(fēng)險。煙酸可能加重胰島素抵抗,水楊酸用于抗炎治療?!绢}干17】關(guān)于骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防措施,正確的是?【選項】A.增加日曬時間B.限制鈣攝入C.避免負重運動D.服用阿司匹林【參考答案】A【詳細解析】日曬可促進皮膚合成維生素D,促進腸道鈣吸收。鈣攝入量需達到800-1000mg/d(老年人需更高)。負重運動(如步行)可刺激骨形成,阿司匹林可能增加骨折風(fēng)險?!绢}干18】糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性惡心、嘔吐、脫水,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.低血糖B.酮癥酸中毒C.糖尿病足D.慢性腎病【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)典型表現(xiàn)為“三多一少”加重、惡心嘔吐、脫水、呼氣有爛蘋果味。糖尿病足多表現(xiàn)為足部潰瘍感染,慢性腎病與多尿、水腫相關(guān)?!绢}干19】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)功能不全患者的飲食管理,正確的是?【選項】A.高鹽飲食B.高鉀飲食C.低蛋白飲食D.低鈉飲食【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能不全患者因醛固酮缺乏,需限制鉀攝入(低鉀飲食)并補充鈉鹽。高鹽飲食可能加重高血壓,低蛋白飲食無明確證據(jù)支持。低鈉飲食會加重電解質(zhì)紊亂。【題干20】糖尿病患者合并高血壓時,優(yōu)先選擇的降壓藥物是?【選項】A.氯沙坦B.噻嗪類C.β受體阻滯劑D.腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【參考答案】D【詳細解析】糖尿病患者首選ACEI(如依那普利)或ARB(如氯沙坦),因具有保護心腎和改善胰島素敏感性作用。噻嗪類可能加重高血糖,β受體阻滯劑(如普萘洛爾)可能掩蓋低血糖癥狀。2025年事業(yè)單位筆試-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古內(nèi)分泌科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是?【選項】A.劇烈運動B.感染C.胰島素劑量調(diào)整D.糖尿病病程長【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的常見誘因是感染,尤其是呼吸道或泌尿道感染。感染導(dǎo)致分解代謝增強,血糖升高,同時胰島素需求增加,但患者因嘔吐或脫水可能無法有效進食進水,進而誘發(fā)DKA。其他選項中,劇烈運動可能加重代謝紊亂,但非最常見誘因;胰島素劑量調(diào)整不當(如減量)是誘因之一,但需結(jié)合其他因素;病程長主要與并發(fā)癥相關(guān),而非直接誘因?!绢}干2】下列哪項是1型糖尿病的特征性實驗室表現(xiàn)?【選項】A.空腹血糖<7.0mmol/LB.尿糖持續(xù)陽性C.C肽水平升高D.胰島素自身抗體陽性【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿?。═1DM)的免疫學(xué)特征為存在胰島素自身抗體(如GAD抗體、IAA等),這是診斷的重要依據(jù)。C肽水平通常降低或缺乏(因胰島β細胞破壞),尿糖和空腹血糖升高是結(jié)果而非特征性表現(xiàn)。選項A與糖尿病不符,選項C錯誤?!绢}干3】甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者突眼癥狀最常見于哪種類型?【選項】A.亞急性甲狀腺炎B.Graves病C.橋本甲狀腺炎D.毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【參考答案】B【詳細解析】Graves病是甲亢最常見病因(占90%以上),其特征為甲狀腺毒癥合并眼征(如突眼、眼瞼退縮)。毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和亞急性甲狀腺炎雖可致甲亢,但眼征罕見;橋本甲狀腺炎以甲狀腺腫大和自身免疫為主,通常不伴甲狀腺功能亢進?!绢}干4】診斷2型糖尿病的核心標準是?【選項】A.空腹血糖受損B.糖化血紅蛋白≥6.5%C.餐后2小時血糖≥11.1mmol/LD.胰島素抵抗【參考答案】B【詳細解析】國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)診斷標準中,糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%是診斷2型糖尿病的核心指標,因其反映近3個月的平均血糖水平。餐后血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖受損(IFG)是診斷標準之一,但需結(jié)合其他指標;胰島素抵抗是病理機制而非診斷標準。【題干5】下列哪項藥物是治療甲狀腺功能減退的首選?【選項】A.丙硫氧嘧啶B.左甲狀腺素鈉C.碘131D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺功能減退(甲減)的首選治療是左甲狀腺素鈉(Levothyroxine),需替代患者自身甲狀腺激素分泌。選項A為抗甲狀腺藥物,用于甲亢治療;選項C用于治療Graves病或結(jié)節(jié)性甲亢;選項D用于自身免疫性甲減的誘導(dǎo)緩解?!绢}干6】骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.脊柱壓縮性骨折B.骨折后死亡率升高C.骨痛D.關(guān)節(jié)畸形【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥是脊柱壓縮性骨折,可導(dǎo)致慢性疼痛、活動受限和高度依賴。其他選項中,骨折后死亡率升高(尤其髖部骨折)與骨質(zhì)疏松相關(guān),但脊柱骨折更常見;骨痛和關(guān)節(jié)畸形多為繼發(fā)表現(xiàn)?!绢}干7】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期診斷的常用檢查是?【選項】A.眼底照相B.OCTC.超聲檢查D.眼部CT【參考答案】A【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的早期診斷主要依靠眼底照相(FundusPhotography),可清晰顯示微血管病變(如出血、滲出)。OCT(光學(xué)相干斷層掃描)用于黃斑水腫評估,超聲檢查用于無光感眼的評價,眼部CT多用于評估眼部外傷或占位性病變?!绢}干8】下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室特征?【選項】A.血糖<10mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉<135mmol/LD.血pH>7.3【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型實驗室表現(xiàn)是血酮體明顯升高(>3mmol/L),伴代謝性酸中毒(pH<7.3,HCO3?降低)。選項A血糖過低不符合DKA(DKA血糖通常>13.9mmol/L);選項C血鈉降低(高滲性脫水)可能存在,但非特異性;選項DpH>7.3為堿中毒,與DKA矛盾。【題干9】診斷Graves病的特異性抗體是?【選項】A.碘化物垂體試驗陽性B.TSH受體抗體陽性C.糖皮質(zhì)激素可抑制試驗陽性D.甲狀腺過氧化物酶抗體陽性【參考答案】B【詳細解析】Graves病的特異性診斷依據(jù)是TSH受體抗體(TRAb)陽性,提示甲狀腺刺激性抗體存在。選項A為甲亢診斷試驗,非特異性;選項C用于垂體性甲亢鑒別;選項D陽性提示橋本甲狀腺炎可能。【題干10】下列哪項是1型糖尿病的典型起病方式?【選項】A.慢性逐漸起病B.急性起病伴體重下降C.無癥狀D.妊娠期發(fā)病【參考答案】B【詳細解析】1型糖尿病(T1DM)多急性起病,表現(xiàn)為多飲、多尿、體重減輕(“三多一少”),常因胰島素缺乏導(dǎo)致酮癥酸中毒而確診。2型糖尿?。═2DM)多為慢性起病,常伴肥胖。【題干11】甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者出現(xiàn)心房顫動的最常見原因是什么?【選項】A.甲狀腺毒癥性心臟病B.心力衰竭C.心律失常藥物副作用D.高血壓【參考答案】A【詳細解析】甲亢患者的心房顫動(AF)主要與甲狀腺毒癥性心臟?。卓盒孕呐K病)相關(guān),高甲狀腺激素水平導(dǎo)致心房電活動紊亂和心肌收縮力增強。選項B心力衰竭是終末狀態(tài),非直接原因;選項C和D與甲亢AF無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】治療1型糖尿病的胰島素類型不包括?【選項】A.中效胰島素B.短效胰島素C.胰島素類似物D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿病治療需使用胰島素,包括短效(如普通胰島素)、中效(如NPH)、長效(如甘精胰島素)及類似物(如門冬胰島素)。糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)用于自身免疫性甲亢的誘導(dǎo)緩解,非胰島素治療?!绢}干13】骨質(zhì)疏松癥患者的骨折風(fēng)險與哪種骨代謝指標直接相關(guān)?【選項】A.骨密度B.骨鈣素C.堿性磷酸酶D.骨turnover【參考答案】A【詳細解析】骨密度(BMD)是評估骨質(zhì)疏松癥骨折風(fēng)險的核心指標,BMD值越低,骨折風(fēng)險越高。骨鈣素(BGP)反映骨形成,堿性磷酸酶(ALP)反映骨吸收,骨turnover(骨轉(zhuǎn)換率)升高提示骨吸收大于骨形成,但并非直接預(yù)測骨折風(fēng)險?!绢}干14】糖尿病腎病(DN)的分期依據(jù)主要是什么?【選項】A.尿蛋白排泄率B.血肌酐水平C.血壓D.腎臟超聲【參考答案】A【詳細解析】糖尿病腎病的分期主要依據(jù)尿蛋白排泄率(UAE)和腎小球濾過率(eGFR)。分期標準為:1期(UAE<30mg/24h,尿蛋白陰性);2期(UAE30-300mg/24h,尿蛋白+至++);3期(UAE300-3000mg/24h);4期(UAE>3000mg/24h或eGFR<30ml/min/1.73m2)?!绢}干15】下列哪項是甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的典型臨床表現(xiàn)?【選項】A.急性甲狀腺炎B.手抖伴多汗C.心動過速D.腹瀉【參考答案】B【詳細解析】甲亢的典型癥狀包括心悸、手抖(震顫)、多汗、體重減輕(消耗性體質(zhì))。選項C心動過速是心血管系統(tǒng)表現(xiàn),但選項B(手抖+多汗)更特異性地提示甲亢。選項A為甲狀腺炎癥狀,選項D(腹瀉)非典型?!绢}干16】診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)最敏感的檢查是?【選項】A.肌電圖B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.眼底檢查D.肌肉活檢【參考答案】A【詳細解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)的早期診斷依賴肌電圖(EMG)和神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)檢查,可檢測到軸突損傷和神經(jīng)傳導(dǎo)延遲。視覺模擬量表(VAS)評分和疼痛問卷可用于評估癥狀嚴重程度,但非診斷金標準;眼底檢查評估視網(wǎng)膜病變,與DPN無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干17】下列哪項是甲狀腺功能減退(甲減)的常見病因?【選項】A.碘缺乏B.橋本甲狀腺炎C.甲狀腺手術(shù)D.放射性碘治療【參考答案】B【詳細解析】橋本甲狀腺炎(HT)是甲減最常見病因(尤其在女性),因其導(dǎo)致甲狀腺自身免疫性破壞,激素分泌減少。選項A碘缺乏(如地方性甲狀腺腫)可致甲減,但非主要病因;選項C甲狀腺手術(shù)(如甲狀腺切除)和選項D放射性碘治療(分化型癌)可直接損傷甲狀腺組織,但屬繼發(fā)性甲減。【題干18】治療糖尿病酮癥酸中毒時,補液首選的液體是?【選項】A.生理鹽水B.林格氏液C.糖鹽水D.低滲鹽水【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的補液原則為“先快后慢,先補生理鹽水再補含糖液體”。生理鹽水(0.9%NaCl)可快速恢復(fù)血容量,糾正低血容量性休克和電解質(zhì)紊亂;林格氏液(含鉀)用于糾正低鉀血癥;糖鹽水(含葡萄糖)用于糾正高血糖;低滲鹽水(如0.45%NaCl)用于嚴重脫水伴腦水腫?!绢}干19】下列哪項是骨質(zhì)疏松癥患者的飲食建議?【選項】A.高鈣低維生素DB.高鈣高維生素DC.高蛋白質(zhì)低鈣D.高鹽低維生素D【參考答案】B【詳細解析】骨質(zhì)疏松癥患者的飲食建議為高鈣(如乳制品、深綠色蔬菜)和高維生素D(如日曬、強化食品)飲食,以促進骨形成和鈣吸收。選項A低維生素D會加重骨代謝紊亂;選項C高蛋白質(zhì)可能改善骨密度,但需結(jié)合鈣和維生素D;選項D高鹽促進鈣排泄,與治療矛盾?!绢}干20】甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者出現(xiàn)肝功能異常的常見原因是什么?【選項】A.甲狀腺毒癥B.病毒性肝炎C.藥物性肝損傷D.自身免疫病【參考答案】A【詳細解析】甲亢患者肝功能異常(如ALT、AST升高)常見于甲狀腺毒癥性肝損傷,可能與甲狀腺激素對肝臟的直接毒性作用及炎癥反應(yīng)有關(guān)。選項B病毒性肝炎需排除其他感染;選項C藥物性肝損傷與治療藥物(如胺碘酮)相關(guān);選項D自身免疫?。ㄈ鐦虮炯谞钕傺祝┡c肝損害無直接關(guān)聯(lián)。2025年事業(yè)單位筆試-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古內(nèi)分泌科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是?【選項】A.飲食不當B.感染C.藥物調(diào)整D.運動過量【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型誘因是感染(如呼吸道、泌尿道感染),因應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致糖異生增強、胰島素抵抗加重,同時抑制胰島素分泌。其他選項中,飲食不當和藥物調(diào)整可誘發(fā)高血糖但未必直接導(dǎo)致DKA,運動過量更多與低血糖相關(guān)?!绢}干2】甲狀腺功能亢進最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項】A.體重下降B.多汗C.心悸D.手抖【參考答案】ABCD【詳細解析】甲亢的典型“三多一少”癥狀包括多食、多汗、多尿及體重減少,同時伴隨心悸、手抖、怕熱、皮膚溫暖濕潤等表現(xiàn)。所有選項均為典型癥狀,屬于多選題但此處按單選設(shè)計需統(tǒng)一選項格式?!绢}干3】1型糖尿病的病因主要與哪種自身免疫性疾病相關(guān)?【選項】A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.1型糖尿病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.1型甲狀腺炎【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿?。═1DM)與自身免疫性甲狀腺炎(如橋本甲狀腺炎)存在共病現(xiàn)象,約30%-50%的T1DM患者合并甲狀腺功能異常。其他選項中,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于不同系統(tǒng)的自身免疫病?!绢}干4】低鉀血癥最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.心律失常B.肌無力C.腎功能衰竭D.代謝性堿中毒【參考答案】A【詳細解析】嚴重低鉀血癥(<2.5mmol/L)可導(dǎo)致致命性心律失常(如室性心動過速、心室顫動),是電解質(zhì)紊亂中最危險的并發(fā)癥。肌無力(B)和代謝性堿中毒(D)雖常見,但危及生命的多為心律失常?!绢}干5】骨質(zhì)疏松癥最敏感的實驗室檢查指標是?【選項】A.骨密度B.堿性磷酸酶C.尿鈣/肌酐比值D.抗酒石酸酸性磷酸酶【參考答案】D【詳細解析】抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)是破骨細胞活性標志物,骨質(zhì)疏松癥患者此酶顯著升高,特異性高于骨密度(A)和堿性磷酸酶(B)。尿鈣/肌酐比值(C)用于評估鈣代謝異常?!绢}干6】糖尿病足的預(yù)防重點在于?【選項】A.血糖控制B.足部護理C.血壓監(jiān)測D.足部篩查【參考答案】ABD【詳細解析】糖尿病足綜合預(yù)防需多維度干預(yù):嚴格血糖控制(A)減少微血管病變,定期足部護理(B)預(yù)防潰瘍,足部篩查(D)早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)/血管病變。血壓監(jiān)測(C)雖重要但非直接預(yù)防糖尿病足的核心措施?!绢}干7】腎上腺皮質(zhì)功能減退的典型激素缺乏是?【選項】A.腎上腺素B.醋酸可的松C.脫氧皮質(zhì)酮D.促腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】ABD【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能減退(Addison?。┮蕴瞧べ|(zhì)激素(A/B)和鹽皮質(zhì)激素(C)缺乏為主,同時伴促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)升高。腎上腺素(D)由髓質(zhì)分泌,與Addison病無關(guān)?!绢}干8】妊娠期糖尿病的篩查時間是?【選項】A.孕12周B.孕24周C.孕28周D.孕36周【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ACOG指南,妊娠期糖尿?。℅DM)篩查應(yīng)于孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),孕12周(A)過早且易受早孕反應(yīng)干擾,孕36周(D)已接近分娩且干預(yù)效果有限?!绢}干9】糖尿病腎?。―N)的分期依據(jù)是?【選項】A.尿蛋白定量B.eGFRC.腎臟超聲D.胰島素抵抗程度【參考答案】A【詳細解析】糖尿病腎病分期主要依據(jù)尿蛋白排泄率(24h尿蛋白定量):微量白蛋白尿期(30-300mg/24h)、大量蛋白尿期(>300mg/24h)。eGFR(B)用于評估腎小球濾過率,但非分期金標準。【題干10】甲狀腺功能亢進危象的死亡率與哪種因素?zé)o關(guān)?【選項】A.心率B.體溫C.血糖D.肝功能【參考答案】D【詳細解析】甲亢危象死亡主要與高熱(B)、心動過速(A)、低血糖(C)及循環(huán)衰竭相關(guān),肝功能異常(D)雖可能加重病情但非直接致死因素?!绢}干11】肥胖癥(BMI≥30)的藥物治療首選是?【選項】A.GLP-1受體激動劑B.熱塑性聚集體C.酶促脂肪分解劑D.水楊酸衍生物【參考答案】A【詳細解析】GLP-1受體激動劑(如利拉魯肽)被FDA批準用于肥胖癥治療,可延緩胃排空、抑制食欲。熱塑性聚集體(B)為減肥手術(shù)材料,酶促脂肪分解劑(C)尚未上市,水楊酸衍生物(D)用于抗炎?!绢}干12】尿崩癥最常見病因是?【選項】A.神經(jīng)性尿崩癥B.垂體性尿崩癥C.藥物性尿崩癥D.原發(fā)性尿崩癥【參考答案】B【詳細解析】垂體性尿崩癥(如抗利尿激素缺乏)占尿崩癥80%以上,神經(jīng)性尿崩癥(A)多見于腦外傷或腫瘤,藥物性(C)如鋰鹽使用,原發(fā)性(D)罕見?!绢}干13】糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的病變分期不包括?【選項】A.無明顯病變期B.輕度非增殖期C.中度非增殖期D.增殖期【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)國際臨床分級標準,DR分為無病變期(A)、非增殖期(C/D)和增殖期(D)?!拜p度非增殖期”非標準分期術(shù)語,可能為干擾項?!绢}干14】低血糖癥最常見的病因是?【選項】A.胰島素瘤B.藥物性低血糖C.肝臟疾病D.腎上腺功能不全【參考答案】B【詳細解析】藥物性低血糖(如胰島素、磺脲類過量)占所有低血糖病例的50%以上,胰島素瘤(A)多表現(xiàn)為饑餓性低血糖,肝臟疾?。–)和腎上腺功能不全(D)相對少見?!绢}干15】甲亢危象的治療不包括?【選項】A.β受體阻滯劑B.碘化鉀C.水化治療D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】甲亢危象治療需β受體阻滯劑(A)控制心率,糖皮質(zhì)激素(D)抑制免疫反應(yīng),水化治療(C)維持容量。碘化鉀(B)可能加重甲狀腺毒癥,禁用于危象期?!绢}干16】骨質(zhì)疏松性骨折的高危人群是?【選項】A.老年女性B.長期臥床患者C.肥胖者D.高血壓患者【參考答案】AB【詳細解析】老年女性(A)因雌激素減少和骨量丟失風(fēng)險最高,長期臥床(B)導(dǎo)致廢用性骨質(zhì)疏松易發(fā)骨折。肥胖者(C)骨密度常正常但脆性增加,高血壓(D)與骨折無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室改變是?【選項】A.血糖<7mmol/LB.尿酮體陽性C.堿性磷酸酶升高D.血鈉<130mmol/L【參考答案】B【詳細解析】DKA實驗室特征為高血糖(A不典型)、尿酮體陽性(B)、代謝性酸中毒(未列選項)、血酮體升高。堿性磷酸酶(C)與骨代謝相關(guān),血鈉(D)可能正?;虻蜐B?!绢}干18】甲狀腺功能減退的常見癥狀是?【選項】A.怕熱B.多汗C.怕冷D.食欲亢進【參考答案】C【詳細解析】甲減典型癥狀為怕冷(C)、乏力、體重增加、皮膚干燥等。怕熱(A)、多汗(B)、食欲亢進(D)均為甲狀腺功能亢進表現(xiàn)?!绢}干19】糖尿病神經(jīng)病變的最早癥狀通常是?【選項】A.視力模糊B.四肢麻木C.排尿困難D.口渴多尿【參考答案】B【詳細解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)最早表現(xiàn)為遠端對稱性感覺異常(B),如襪套樣麻木。視力模糊(A)多與視網(wǎng)膜病變相關(guān),尿異常(C/D)為腎病變表現(xiàn)?!绢}干20】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是?【選項】A.滿月面容B.腹水C.皮膚紫紋D.腹股溝疝【參考答案】AC【詳細解析】庫欣綜合征(腎上腺皮質(zhì)醇增多癥)特征為滿月面容(A)、向心性肥胖、皮膚紫紋(C)。腹水(B)多見于肝或腎疾病,腹股溝疝(D)與激素?zé)o關(guān)。2025年事業(yè)單位筆試-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古內(nèi)分泌科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者最常見的電解質(zhì)紊亂是?【選項】A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈉血癥【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,由于胰島素缺乏導(dǎo)致糖異生減少,脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體,同時腎臟代償性排尿增多導(dǎo)致鈉離子流失,引發(fā)高鈉血癥。其他選項如低鉀血癥多見于腎上腺皮質(zhì)功能不全,高鉀血癥常見于腎功能不全,低鈣血癥與甲狀旁腺功能減退相關(guān)?!绢}干2】甲狀腺功能亢進患者突眼癥狀的機制主要與哪種激素有關(guān)?【選項】A.TSHB.T3C.T4D.rT3【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺功能亢進時,TSH分泌過多刺激甲狀腺濾泡增生,導(dǎo)致眼眶前脂肪組織堆積和眼肌肥厚,形成突眼。T3、T4為甲狀腺激素,rT3為活性較低的代謝產(chǎn)物,均不直接引起突眼。需注意TSH與Graves病的關(guān)聯(lián)性。【題干3】骨質(zhì)疏松癥最核心的病理生理改變是?【選項】A.骨形成與骨吸收偶聯(lián)失衡B.骨基質(zhì)有機成分減少C.骨小梁結(jié)構(gòu)破壞D.骨礦物質(zhì)溶解【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松癥的本質(zhì)是骨形成與骨吸收的偶聯(lián)機制失衡,導(dǎo)致骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞。選項B、C、D均為繼發(fā)表現(xiàn),如骨基質(zhì)有機成分減少(B)是骨脆性的表現(xiàn),骨小梁結(jié)構(gòu)破壞(C)和骨礦物質(zhì)溶解(D)是最終病理結(jié)果?!绢}干4】1型糖尿病的遺傳易感性主要與哪種基因多態(tài)性相關(guān)?【選項】A.HLA-DR3B.HLA-DQ8C.HLA-DR4D.HLA-A3【參考答案】B【詳細解析】1型糖尿病的遺傳學(xué)研究顯示,HLA-DQ8基因與疾病易感性顯著相關(guān),其與HLA-DR3形成共表達模式(DR3-DQ2/DQ8),是高危人群的標志。選項A、C為常見HLA等位基因,但與1型糖尿病關(guān)聯(lián)較弱;D為其他自身免疫病相關(guān)基因?!绢}干5】診斷2型糖尿病的“金標準”檢查是?【選項】A.口服葡萄糖耐量試驗B.糖化血紅蛋白檢測C.胰島素動態(tài)監(jiān)測D.胰島素/C肽比值測定【參考答案】A【詳細解析】口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是診斷2型糖尿病的“金標準”,通過測定空腹及餐后血糖水平明確診斷標準。糖化血紅蛋白(HbA1c)反映近3個月血糖水平,用于監(jiān)測而非初診;胰島素/C肽比值異常提示胰島素抵抗,但非確診依據(jù)?!绢}干6】腎上腺皮質(zhì)醇分泌節(jié)律性主要受哪種激素調(diào)控?【選項】A.褪黑素B.血清素C.晝夜節(jié)律基因D.ACTH【參考答案】C【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)醇的分泌節(jié)律(上午高、下午低)主要由下丘腦視交叉上核的晝夜節(jié)律基因調(diào)控,通過控制CRH和ACTH的脈沖式釋放實現(xiàn)。選項A、B屬于神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)因素,但非主要調(diào)控機制;D(ACTH)是效應(yīng)激素而非節(jié)律性調(diào)控者?!绢}干7】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期診斷的關(guān)鍵影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲檢查B.眼底照相C.光學(xué)相干斷層掃描(OCT)D.磁共振成像(MRI)【參考答案】C【詳細解析】OCT可清晰顯示糖尿病視網(wǎng)膜病變的微血管病變(如棉絮斑、出血點)及黃斑水腫,是評估視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)損傷的敏感方法。眼底照相(B)可發(fā)現(xiàn)廣泛視網(wǎng)膜病變,但無法定量分析黃斑水腫;超聲(A)和MRI(D)對視網(wǎng)膜病變診斷價值有限?!绢}干8】甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫的典型部位是?【選項】A.四肢近端B.四肢遠端C.面部及頸部D.軀干【參考答案】C【詳細解析】黏液性水腫多見于甲狀腺功能減退患者,表現(xiàn)為面部、頸部及四肢近端的非凹陷性水腫,與低T3/T4導(dǎo)致淋巴回流障礙和黏多糖沉積有關(guān)。選項A、B為局部表現(xiàn),D(軀干)非典型部位?!绢}干9】診斷庫欣綜合征的特異性激素檢測是?【選項】A.腎上腺素B.兒茶酚胺C.皮質(zhì)醇/ACTH比值D.脫氧皮質(zhì)酮【參考答案】D【詳細解析】庫欣綜合征的特異性診斷依據(jù)是測脫氧皮質(zhì)酮(DOCA)水平升高(>2μg/dL),其與皮質(zhì)醇的比值(DOCA/皮質(zhì)醇)>4可鑒別腎上腺性和垂體性庫欣綜合征。選項C(皮質(zhì)醇/ACTH比值)用于鑒別來源,但不具特異性?!绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒時最早出現(xiàn)的實驗室異常是?【選項】A.血酮體升高B.血糖升高C.堿中毒D.尿糖陽性【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒早期即可出現(xiàn)尿糖陽性(因滲透性利尿),隨后才逐漸出現(xiàn)血酮體升高(A
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