西藏日喀則衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案2024年1.患者，女，30歲。因高熱、腹瀉、進(jìn)行性呼吸困難入院，診斷為艾滋病。護(hù)士在護(hù)理該患者時錯誤的做法是A.接觸患者前應(yīng)洗手B.進(jìn)入病房戴口罩、帽子C.注意與患者保持適當(dāng)?shù)木嚯xD.被血液污染的物品應(yīng)焚燒處理E.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理后，將口罩放入黃色垃圾袋答案：E分析：口罩為一次性醫(yī)療用品，使用后應(yīng)放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)，密封處理，而不是簡單放入黃色垃圾袋。其余選項(xiàng)做法均正確。2.患者男，68歲。因高血壓來診，醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E分析：降壓藥一般在服用2小時后達(dá)到血藥濃度峰值，此時測量血壓能較好評估降壓效果。3.患者，女，35歲。因急性盆腔炎，靜脈滴注抗生素治療?，F(xiàn)體溫下降至正常，腹痛明顯減輕，護(hù)士考慮患者可能發(fā)生的情況是A.病情好轉(zhuǎn)B.病情加重C.藥物過敏D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.治療無效答案：A分析：體溫下降、腹痛減輕是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，所以選A。4.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是錯誤的A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不能長期規(guī)則服用抗生素，易導(dǎo)致耐藥等不良反應(yīng)，僅在有感染指征時使用。其余選項(xiàng)均為正確的出院指導(dǎo)。5.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)右乳脹痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，體檢發(fā)現(xiàn)右乳外上象限紅腫，有壓痛，可捫及2cm×3cm大小的腫塊。最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案：A分析：產(chǎn)后2周，乳房脹痛、發(fā)熱、局部紅腫壓痛有腫塊，符合急性乳腺炎表現(xiàn)。6.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血”來院就診。檢查：宮底高度30cm，胎心率140次/分，無宮縮，診斷為前置胎盤。其處理原則是A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.立即陰道分娩C.期待療法D.陰道檢查明確診斷E.人工破膜引產(chǎn)答案：C分析：妊娠32周，無宮縮、陰道少量流血，胎兒情況良好，可采取期待療法，盡量延長孕周。7.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话?，面色蒼白，四肢濕冷。血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時首要的護(hù)理措施是A.做好術(shù)前準(zhǔn)備B.快速補(bǔ)充血容量C.給予氧氣吸入D.應(yīng)用血管活性藥物E.心理護(hù)理答案：B分析：患者因脾破裂致休克，首要措施是快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。8.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流。該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C分析：患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人導(dǎo)致無法和家人交流，主要心理問題是社交障礙。9.患者，男，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴頭痛，測血壓120/80mmHg，脈搏78次/分，體溫38℃。引起該患者頭痛的主要原因可能是A.術(shù)中出血過多B.腦脊液外漏C.顱內(nèi)壓增高D.血壓異常E.精神因素答案：B分析：腰麻后頭痛主要是腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低所致。10.患者，女，60歲?；继悄虿?0年，近2個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗。該患者最可能的診斷是A.糖尿病微血管病變B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性心臟病E.糖尿病足答案：B分析：患者有糖尿病史，出現(xiàn)雙足趾端麻木、皮膚針刺樣疼痛、尿失禁、無汗等表現(xiàn)，符合糖尿病神經(jīng)病變。11.患者，男，70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難入院。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者目前的呼吸衰竭類型是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B分析：患者PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，為Ⅱ型呼吸衰竭。12.患者，女，32歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后10天，突然陰道大量流血，入院后給予宮縮劑、止血藥物等治療，效果不佳。此時應(yīng)采取的措施是A.子宮切除B.行清宮術(shù)C.應(yīng)用抗生素D.剖腹探查E.輸血治療答案：D分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道大量流血，經(jīng)藥物治療效果不佳，應(yīng)剖腹探查尋找出血原因并止血。13.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.尿路感染答案：B分析：術(shù)后5天，切口紅腫疼痛伴發(fā)熱，考慮切口感染。14.患者，女，25歲。因失戀后服大量安眠藥自殺，入院時意識不清，呼吸微弱，皮膚濕冷。首要的護(hù)理措施是A.清除毒物B.保暖C.給氧D.心電監(jiān)護(hù)E.建立靜脈通道答案：A分析：服安眠藥自殺，首要措施是清除毒物，減少毒物吸收。15.患者，男，55歲。有高血壓病史10年，近2個月來頭痛、頭暈加重，伴心悸、耳鳴。查體：血壓180/110mmHg，眼底檢查可見視乳頭水腫。該患者目前高血壓分級為A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級D.高血壓急癥E.高血壓亞急癥答案：C分析：血壓180/110mmHg，屬于高血壓3級。16.患者，女，65歲?；悸孕牧λソ?年，近日因上呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭加重入院。入院后給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療。在使用洋地黃類藥物時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律D.體溫E.有無皮疹答案：C分析：洋地黃類藥物易導(dǎo)致心律失常，使用時應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律。17.患者，男，35歲。因車禍致骨盆骨折入院。查體：面色蒼白，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。首要的處理措施是A.骨折復(fù)位B.應(yīng)用止血藥物C.補(bǔ)充血容量D.給予抗生素E.放置導(dǎo)尿管答案：C分析：患者因骨盆骨折出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要措施是補(bǔ)充血容量。18.患者，女，42歲。患子宮肌瘤5年，近2個月來月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。婦科檢查：子宮增大如孕3個月大小，質(zhì)硬，表面不平。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.有感染的危險B.焦慮C.知識缺乏D.潛在并發(fā)癥：貧血E.疼痛答案：D分析：患者月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，易導(dǎo)致貧血，潛在并發(fā)癥為貧血是最主要護(hù)理問題。19.患者，男，20歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天仍未排氣，腹脹明顯。護(hù)理措施不包括A.鼓勵患者床上活動B.腹部熱敷C.肛管排氣D.胃腸減壓E.應(yīng)用抗生素答案：E分析：術(shù)后未排氣腹脹，可通過鼓勵活動、熱敷、肛管排氣、胃腸減壓等促進(jìn)排氣，應(yīng)用抗生素與排氣無關(guān)。20.患者，女，58歲。患慢性支氣管炎15年，近3年來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，語顫減弱，叩診過清音，呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎E.肺心病答案：B分析：慢性支氣管炎病史，出現(xiàn)逐漸加重呼吸困難、桶狀胸等表現(xiàn)，符合慢性阻塞性肺疾病。21.患者，男，62歲?；技毙孕募」Ｋ?，入院第2天，突然出現(xiàn)短暫意識喪失、抽搐，心電圖示心室顫動。此時最有效的治療措施是A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.非同步直流電除顫D.靜注利多卡因E.心內(nèi)注射腎上腺素答案：C分析：心室顫動最有效的治療措施是非同步直流電除顫。22.患者，女，28歲。妊娠36周，因“頭痛、頭暈2天”入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：B分析：妊娠晚期，血壓升高、尿蛋白陽性，符合子癇前期表現(xiàn)。23.患者，男，48歲。因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。入院后給予三腔二囊管壓迫止血。在使用三腔二囊管過程中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的A.插管前檢查氣囊有無漏氣B.先向胃氣囊充氣150～200mlC.胃氣囊充氣后，管端懸以0.5kg重物牽引D.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物E.若氣囊壓迫48小時后出血停止，可考慮拔管答案：C分析：三腔二囊管胃氣囊充氣后，管端應(yīng)用滑輪裝置牽引，牽引重量為0.5kg，而不是懸以重物。24.患者，女，36歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近1個月來出現(xiàn)面部紅斑加重，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿增多。該患者目前病情處于A.緩解期B.急性發(fā)作期C.穩(wěn)定期D.康復(fù)期E.慢性遷延期答案：B分析：患者紅斑加重、關(guān)節(jié)疼痛、蛋白尿增多，說明病情處于急性發(fā)作期。25.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第6天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃，切口紅腫、疼痛。以下處理措施不正確的是A.拆除部分縫線B.局部理療C.應(yīng)用抗生素D.切口內(nèi)放置引流條E.立即再次手術(shù)答案：E分析：切口感染可先拆除部分縫線、局部理療、應(yīng)用抗生素、放置引流條等處理，一般無需立即再次手術(shù)。26.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫38.5℃，子宮底臍下1指，有壓痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后3天，下腹痛、惡露增多有臭味、子宮壓痛伴發(fā)熱，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。27.患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。在吸氧過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺快。應(yīng)首先考慮A.肺性腦病B.氣道阻塞C.氣胸D.呼吸衰竭加重E.氧中毒答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病患者持續(xù)低流量吸氧過程中出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺快，應(yīng)首先考慮肺性腦病。28.患者，女，45歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥5年，經(jīng)藥物治療癥狀緩解后自行停藥。近1個月來癥狀復(fù)發(fā)，且出現(xiàn)惡心、嘔吐、高熱、大汗、心率加快等癥狀。該患者目前可能發(fā)生了A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.肌無力危象D.周期性癱瘓E.淡漠型甲亢答案：A分析：甲亢患者自行停藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、高熱、大汗、心率加快等，符合甲狀腺危象表現(xiàn)。29.患者，男，30歲。因車禍致顱腦損傷入院。入院時患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。應(yīng)首先考慮A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦疝答案：E分析：顱腦損傷患者昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射遲鈍，考慮腦疝形成。30.患者，女，55歲。患糖尿病12年，目前使用胰島素治療。近日因上呼吸道感染后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐。查體：呼吸深快，有爛蘋果味。該患者最可能發(fā)生了A.低血糖反應(yīng)B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.乳酸酸中毒E.水中毒答案：B分析：糖尿病患者，感染后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、呼吸深快有爛蘋果味，考慮酮癥酸中毒。31.患者，男，68歲。因冠心病入院，在靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。該患者可能發(fā)生了A.急性肺水腫B.右心衰竭C.肺栓塞D.氣胸E.支氣管哮喘答案：A分析：輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰，符合急性肺水腫表現(xiàn)。32.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者回病房，應(yīng)采取的臥位是A.去枕仰臥位6～8小時B.半臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位E.頭高足低位答案：A分析：腰麻后應(yīng)去枕仰臥位6～8小時，防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。33.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門未排氣。查體：腹部膨隆，腸鳴音減弱。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.疼痛B.有感染的危險C.體液不足D.腹脹E.知識缺乏答案：D分析：患者腹脹、腹痛、未排氣、腹部膨隆、腸鳴音減弱，最主要護(hù)理問題是腹脹。34.患者，女，30歲。妊娠38周，因“陰道少量流血2小時”入院。檢查：宮縮規(guī)律，宮口開大3cm。該患者目前的診斷是A.先兆早產(chǎn)B.早產(chǎn)C.臨產(chǎn)D.前置胎盤E.胎盤早剝答案：C分析：妊娠38周，有陰道流血、規(guī)律宮縮、宮口開大，符合臨產(chǎn)表現(xiàn)。35.患者，男，56歲?；悸阅I功能衰竭2年，近日因上呼吸道感染后出現(xiàn)少尿、水腫加重。查體：血壓160/100mmHg，心率100次/分。血肌酐800μmol/L，血鉀6.5mmol/L。該患者目前最危險的并發(fā)癥是A.高血壓腦病B.心力衰竭C.高鉀血癥D.感染E.尿毒癥腦病答案：C分析：高鉀血癥可導(dǎo)致心臟驟停，是慢性腎衰患者最危險的并發(fā)癥。36.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院，經(jīng)抗生素治療后癥狀好轉(zhuǎn)。護(hù)士對其進(jìn)行出院指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.避免乳汁淤積B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內(nèi)陷D.預(yù)防性使用抗生素E.防止乳頭破損答案：D分析：不能預(yù)防性使用抗生素，易導(dǎo)致耐藥等問題，其余選項(xiàng)均為預(yù)防急性乳腺炎的正確措施。37.患者，男，65歲?；几哐獕翰?5年，近1個月來血壓波動在160～180/90～100mmHg之間。目前使用硝苯地平緩釋片控制血壓。護(hù)士應(yīng)告知患者，該藥物的主要不良反應(yīng)是A.干咳B.水腫C.低血壓D.高血鉀E.粒細(xì)胞減少答案：B分析：硝苯地平緩釋片主要不良反應(yīng)是水腫，其余選項(xiàng)不是其主要不良反應(yīng)。38.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.降低基礎(chǔ)代謝率D.減少甲狀腺充血E.使甲狀腺變硬答案：D分析：術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺充血，利于手術(shù)進(jìn)行。39.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，給予利尿、補(bǔ)充白蛋白等治療。在放腹水過程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗。應(yīng)首先考慮A.低血糖反應(yīng)B.低血壓反應(yīng)C.肝性腦病D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：放腹水過程中出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗，考慮低血壓反應(yīng)。40.患者，女，50歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，目前關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯。護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理時，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的A.避免關(guān)節(jié)過度活動B.關(guān)節(jié)制動C.局部熱敷D.遵醫(yī)囑使用止痛藥E.指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：B分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不能長期關(guān)節(jié)制動，應(yīng)在疼痛緩解后進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬畸形。41.患者，男，35歲。因車禍致顱腦損傷入院，昏迷2天。目前患者眼瞼不能閉合，眼部護(hù)理時應(yīng)采取的措施是A.滴眼藥水B.涂眼藥膏C.濕紗布覆蓋D.干紗布覆蓋E.按摩眼瞼答案：B分析：昏迷患者眼瞼不能閉合，應(yīng)涂眼藥膏保護(hù)角膜，防止角膜干燥、潰瘍。42.患者，女，28歲。妊娠32周，因“陰道少量流血”入院。診斷為前置胎盤。護(hù)士在護(hù)理該患者時，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的A.絕對臥床休息B.監(jiān)測生命體征C.肛查了解宮口情況D.做好輸血準(zhǔn)備E.保持外陰清潔答案：C分析：前置胎盤患者禁止肛查，以免引起大出血。43.患者，男，60歲?；悸灾夤苎?0年，近5年來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.焦慮E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：A分析：患者有慢性支氣管炎病史，出現(xiàn)呼吸困難、桶狀胸等，主要護(hù)理診斷是氣體交換受損。44.患者，女，45歲?；甲訉m肌瘤5年，近2個月來月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。婦科檢查：子宮增大如孕3個月大小，質(zhì)硬，表面不平。該患者首選的治療方法是A.雄激素治療B.肌瘤切除術(shù)C.子宮切除術(shù)D.放療E.化療答案：C分析：患者年齡較大、肌瘤較大、月經(jīng)量多經(jīng)期長，首選子宮切除術(shù)。45.患者，男，25歲。因急性闌尾炎入院，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者回病房，應(yīng)采取的臥位是A.去枕仰臥位6～8小時B.半臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位E.頭高足低位答案：B分析：硬膜外麻醉術(shù)后可采取半臥位，利于引流和呼吸。46.患者，女，30歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹痛，惡露量多，有臭味。查體：體溫39℃，子宮底臍下2指，有壓痛