2024年甘肅省秦安縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題（每題1分，共30題）

1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是（）

A.人體是一個有機(jī)的整體

B.自然界是一個整體

C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)

D.人體是一個有機(jī)整體，人與自然、社會環(huán)境相互統(tǒng)一

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性，以及人與自然界、社會環(huán)境的統(tǒng)一性。A選項只強(qiáng)調(diào)了人體自身；B選項只提及自然界；C選項只是整體觀念中人與自然關(guān)系的一部分，不全面。

2.下列各項中，屬于陰的是（）

A.脈象洪大

B.面色鮮明

C.遲脈

D.聲高氣粗

答案：C

分析：一般來說，具有外向、彌散、推動、溫煦、興奮、升舉等特性的事物及現(xiàn)象統(tǒng)屬于陽；具有內(nèi)守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降等特性的事物和現(xiàn)象統(tǒng)屬于陰。遲脈脈來遲緩，屬陰；洪大脈、鮮明面色、聲高氣粗都屬陽。

3.五行中“金”的特性是（）

A.炎上

B.潤下

C.稼穡

D.從革

答案：D

分析：“炎上”是火的特性；“潤下”是水的特性；“稼穡”是土的特性；“從革”是金的特性。

4.五臟共同的生理特點(diǎn)是（）

A.傳化物

B.實而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

答案：C

分析：五臟的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。

5.被稱為“先天之本”的臟是（）

A.心

B.肝

C.脾

D.腎

答案：D

分析：腎藏先天之精，是人體生命活動的根本，為先天之本；心為君主之官；肝為剛臟；脾為后天之本。

6.具有“主疏泄”功能的臟是（）

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

答案：C

分析：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。

7.一身之氣的生成與哪組臟腑的關(guān)系最為密切（）

A.心肝脾

B.心肺腎

C.脾肺腎

D.肝脾腎

答案：C

分析：腎為生氣之根，脾胃為生氣之源，肺為生氣之主，所以一身之氣的生成與脾、肺、腎關(guān)系最為密切。

8.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是（）

A.心、肺、脾

B.脾、胃、腎

C.肝、脾、腎

D.心、肝、脾

答案：B

分析：脾胃是氣血生化之源，腎藏精，精能生髓，髓可化血，所以與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是脾、胃、腎。

9.下列哪項不屬于六淫的致病特點(diǎn)（）

A.外感性

B.季節(jié)性

C.傳染性

D.地域性

答案：C

分析：六淫的致病特點(diǎn)包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性等；傳染性是癘氣的致病特點(diǎn)。

10.七情內(nèi)傷致病，最易損傷的臟腑是（）

A.心、肺、肝

B.心、肝、脾

C.肺、脾、腎

D.肝、脾、腎

答案：B

分析：心主神志，七情過激首先影響心神；肝主疏泄，調(diào)暢情志；脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，七情內(nèi)傷易致肝失疏泄、脾失健運(yùn)，所以七情內(nèi)傷最易損傷心、肝、脾。

11.患者身熱夜甚，口渴不甚，心煩不寐，斑疹隱隱，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)，證屬（）

A.衛(wèi)分證

B.氣分證

C.營分證

D.血分證

答案：C

分析：營分證以營陰受損，心神被擾為主要病機(jī)，表現(xiàn)為身熱夜甚，口干不甚渴飲，心煩不寐，時有譫語，斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，脈細(xì)數(shù)等。衛(wèi)分證以發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口微渴等為主要表現(xiàn)；氣分證以發(fā)熱，不惡寒，反惡熱為主要特征；血分證以動血、動風(fēng)、耗陰為主要表現(xiàn)。

12.下列哪項不是實證的臨床表現(xiàn)（）

A.五心煩熱

B.大便秘結(jié)

C.小便不通

D.痰涎壅盛

答案：A

分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。五心煩熱是虛證中陰虛證的表現(xiàn)，其余選項均為實證表現(xiàn)。

13.下列藥物中，能清熱解毒、疏散風(fēng)熱的是（）

A.連翹

B.薄荷

C.柴胡

D.升麻

答案：A

分析：連翹既能清熱解毒，又能疏散風(fēng)熱；薄荷主要功效是疏散風(fēng)熱、清利頭目等；柴胡和解表里、疏肝解郁等；升麻發(fā)表透疹、清熱解毒、升舉陽氣。

14.既能平肝潛陽，又能清肝明目的藥物是（）

A.石決明

B.磁石

C.龍骨

D.琥珀

答案：A

分析：石決明有平肝潛陽、清肝明目的功效；磁石能鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、聰耳明目等，但清肝明目作用不如石決明突出；龍骨主要是鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽等；琥珀鎮(zhèn)驚安神、活血散瘀等。

15.下列方劑中，具有和解少陽功效的是（）

A.小柴胡湯

B.大柴胡湯

C.蒿芩清膽湯

D.四逆散

答案：A

分析：小柴胡湯為和解少陽的代表方劑；大柴胡湯和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)；蒿芩清膽湯清膽利濕，和胃化痰；四逆散透邪解郁，疏肝理脾。

16.麻黃湯的功用是（）

A.發(fā)汗解表，宣肺平喘

B.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)

C.發(fā)汗祛濕，兼清里熱

D.散寒祛濕，益氣解表

答案：A

分析：麻黃湯的功用是發(fā)汗解表，宣肺平喘；桂枝湯解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；九味羌活湯發(fā)汗祛濕，兼清里熱；敗毒散散寒祛濕，益氣解表。

17.患者腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜選用（）

A.白頭翁湯

B.芍藥湯

C.葛根芩連湯

D.真人養(yǎng)臟湯

答案：B

分析：芍藥湯主治濕熱痢疾，癥見腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)；白頭翁湯主治熱毒痢疾；葛根芩連湯主治協(xié)熱下利；真人養(yǎng)臟湯主治久瀉久痢，脾腎虛寒證。

18.六味地黃丸中用量最大的藥物是（）

A.熟地黃

B.山茱萸

C.山藥

D.澤瀉

答案：A

分析：六味地黃丸的藥物組成中熟地黃用量最大，為君藥，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。

19.具有溫陽健脾，行氣利水功用的方劑是（）

A.實脾散

B.真武湯

C.苓桂術(shù)甘湯

D.五苓散

答案：A

分析：實脾散溫陽健脾，行氣利水；真武湯溫陽利水；苓桂術(shù)甘湯溫陽化飲，健脾利水；五苓散利水滲濕，溫陽化氣。

20.能治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛的藥物是（）

A.延胡索

B.青皮

C.香附

D.川楝子

答案：D

分析：川楝子能行氣止痛，殺蟲，可用于肝郁化火所致的脅肋脹痛；延胡索活血行氣止痛，無清肝瀉火作用；青皮疏肝破氣，消積化滯；香附疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛等，無清肝瀉火功效。

21.下列哪項不屬于望舌形的內(nèi)容（）

A.老嫩

B.胖瘦

C.裂紋

D.短縮

答案：D

分析：望舌形包括老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋等；短縮舌是望舌態(tài)的內(nèi)容。

22.下列哪項不屬于弦脈所主的病證（）

A.肝膽病

B.疼痛

C.痰飲

D.宿食

答案：D

分析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等；宿食多表現(xiàn)為滑脈。

23.心悸，心胸憋悶疼痛，痛引肩背內(nèi)臂，時作時止，舌紫暗，有瘀斑，脈澀，證屬（）

A.心脈痹阻證

B.心血虛證

C.心陰虛證

D.心陽虛證

答案：A

分析：心脈痹阻證以心悸怔忡，心胸憋悶疼痛，痛引肩背內(nèi)臂，時作時止，或見痛如針刺，舌紫暗，有瘀斑，脈澀等為主要表現(xiàn)；心血虛證以心悸、失眠、多夢等心血不足癥狀為主；心陰虛證有心悸、心煩、失眠等陰虛癥狀；心陽虛證以心悸怔忡、心胸憋悶疼痛等心陽不足癥狀為主。

24.患者咳嗽，咯痰清稀色白，微惡風(fēng)寒，發(fā)熱，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊，證屬（）

A.風(fēng)寒犯肺證

B.風(fēng)熱犯肺證

C.燥邪犯肺證

D.痰濕阻肺證

答案：A

分析：風(fēng)寒犯肺證以咳嗽，咯痰清稀色白，微惡風(fēng)寒，發(fā)熱，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊等為主要表現(xiàn)；風(fēng)熱犯肺證有咳嗽，痰黃稠等風(fēng)熱癥狀；燥邪犯肺證有干咳無痰或痰少而黏等燥象；痰濕阻肺證以咳嗽，痰多色白易咯等痰濕癥狀為主。

25.下列腧穴中，常用于治療急性胃痛的是（）

A.足三里

B.三陰交

C.血海

D.太沖

答案：A

分析：足三里是胃經(jīng)合穴，胃之下合穴，可調(diào)理脾胃，理氣止痛，常用于治療急性胃痛；三陰交主要調(diào)理肝脾腎三經(jīng)；血海多用于治療婦科及血證；太沖主要用于治療肝郁氣滯等。

26.針刺時應(yīng)當(dāng)注意的事項不包括（）

A.患者的體質(zhì)

B.患者的病情

C.針刺的角度

D.患者的身高

答案：D

分析：針刺時要考慮患者的體質(zhì)、病情、針刺的角度、深度、手法等，患者的身高一般不是針刺時需要特別注意的事項。

27.下列哪種手法不屬于推拿手法中的擺動類手法（）

A.滾法

B.揉法

C.摩法

D.一指禪推法

答案：C

分析：擺動類手法包括滾法、揉法、一指禪推法等；摩法屬于摩擦類手法。

28.哮病發(fā)作期的基本病理變化是（）

A.外邪侵襲，觸動伏痰

B.宿痰內(nèi)伏于肺

C.痰氣相搏，氣道被阻

D.邪客于肺，肺氣不利

答案：C

分析：哮病發(fā)作期的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。

29.眩暈的病位主要在（）

A.心

B.肝

C.脾

D.腎

答案：B

分析：眩暈的病位主要在肝，與脾、腎相關(guān)。肝為風(fēng)木之臟，肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動均可導(dǎo)致眩暈。

30.水腫的病位在肺、脾、腎，與下列哪一臟腑關(guān)系密切（）

A.心

B.肝

C.膀胱

D.三焦

答案：D

分析：水腫的病位在肺、脾、腎，與三焦關(guān)系密切。三焦為水液運(yùn)行的通道，三焦氣化失?？蓪?dǎo)致水液代謝障礙，加重水腫。

多項選擇題（每題2分，共10題）

1.下列屬于五行相生關(guān)系的有（）

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

E.水生木

答案：ABCDE

分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

2.氣的運(yùn)動形式包括（）

A.升

B.降

C.出

D.入

E.聚

答案：ABCD

分析：氣的運(yùn)動稱為氣機(jī)，其基本形式為升、降、出、入。

3.下列藥物中，具有安胎作用的有（）

A.紫蘇

B.黃芩

C.桑寄生

D.杜仲

E.白術(shù)

答案：ABCDE

分析：紫蘇行氣安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生補(bǔ)肝腎，安胎；杜仲補(bǔ)肝腎，安胎；白術(shù)健脾益氣，安胎。

4.下列方劑中，含有柴胡的有（）

A.小柴胡湯

B.大柴胡湯

C.逍遙散

D.四逆散

E.補(bǔ)中益氣湯

答案：ABCDE

分析：小柴胡湯、大柴胡湯中柴胡為君藥；逍遙散中柴胡疏肝解郁；四逆散中柴胡透邪解郁；補(bǔ)中益氣湯中柴胡升陽舉陷。

5.下列屬于瘀血致病的癥狀特點(diǎn)的有（）

A.疼痛

B.腫塊

C.出血

D.色紫暗

E.肌膚甲錯

答案：ABCDE

分析：瘀血致病的癥狀特點(diǎn)包括疼痛（多為刺痛，痛處固定不移，拒按）、腫塊（體表可見青紫腫脹，體內(nèi)可觸及腫塊）、出血（血色紫暗，夾有血塊）、色紫暗（面色、口唇、爪甲、舌質(zhì)等紫暗）、肌膚甲錯等。

6.下列哪些是陰虛證的臨床表現(xiàn)（）

A.午后潮熱

B.盜汗

C.顴紅

D.五心煩熱

E.舌紅少苔

答案：ABCDE

分析：陰虛證以陰液虧少，虛熱內(nèi)生為主要病機(jī)，臨床表現(xiàn)有午后潮熱、盜汗、顴紅、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。

7.下列腧穴中，位于下肢部的有（）

A.足三里

B.三陰交

C.血海

D.太沖

E.委中

答案：ABCDE

分析：足三里在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸；三陰交在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸；血海在股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸；太沖在足背，第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中；委中在膝后區(qū)，腘橫紋中點(diǎn)。

8.下列屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的癥狀有（）

A.口眼歪斜

B.半身不遂

C.神志不清

D.言語不利

E.肌膚不仁

答案：ABDE

分析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者，一般無神志改變而病輕；中臟腑者，常有神志不清而病重?？谘弁嵝?、半身不遂、言語不利、肌膚不仁為中經(jīng)絡(luò)常見癥狀。

9.下列哪些是胃痛的常見病因（）

A.寒邪客胃

B.飲食傷胃

C.肝氣犯胃

D.脾胃虛弱

E.瘀血停胃

答案：ABCDE

分析：胃痛的常見病因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱、瘀血停胃等。

10.下列屬于咳嗽的辨證要點(diǎn)的有（）

A.辨外感內(nèi)傷

B.辨虛實

C.辨寒熱

D.辨臟腑

E.辨氣血

答案：ABC

分析：咳嗽的辨證要點(diǎn)主要是辨外感內(nèi)傷、辨虛實、辨寒熱。

簡答題（每題5分，共6題）

1.簡述五行學(xué)說的基本內(nèi)容。

五行學(xué)說的基本內(nèi)容包括：

五行的特性：木曰曲直，具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)；火曰炎上，具有溫?zé)?、上升、光明等作用或性質(zhì)；土爰稼穡，具有生化、承載、受納等作用或性質(zhì)；金曰從革，具有清潔、肅降、收斂等作用或性質(zhì)；水曰潤下，具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等作用或性質(zhì)。

五行相生與相克：相生次序為木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；相克次序為木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

五行制化與勝復(fù)：制化是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)；勝復(fù)是指五行中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝（即復(fù)氣）的報復(fù)性制約，從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。

五行相乘與相侮：相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制；相侮是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制。

五行的母子相及：包括母病及子和子病及母，即五行中一行異常，累及其子行或母行，導(dǎo)致母子兩行皆異常。

2.簡述肝主疏泄的生理作用。

調(diào)暢氣機(jī)：肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的作用，使臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運(yùn)行通暢無阻，保證了各臟腑器官功能活動的正常進(jìn)行。

促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布：氣機(jī)調(diào)暢是血液和津液正常運(yùn)行的基本條件，肝主疏泄能促進(jìn)氣血的運(yùn)行和津液的代謝。

促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和膽汁的分泌排泄：肝的疏泄功能正常，有助于脾胃的升降和運(yùn)化，還能促進(jìn)膽汁的分泌和排泄，以助飲食物的消化。

調(diào)暢情志：人的情志活動與氣機(jī)的調(diào)暢密切相關(guān)，肝主疏泄能調(diào)節(jié)氣機(jī)，從而調(diào)節(jié)情志活動，使人心情舒暢。

促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)：男子精液的正常排泄和女子月經(jīng)的正常來潮與肝主疏泄密切相關(guān)，能調(diào)節(jié)生殖功能。

3.簡述六淫的共同致病特點(diǎn)。

外感性：六淫邪氣多從肌表、口鼻而入侵犯人體，故又有“外感六淫”之稱。

季節(jié)性：六淫致病常有明顯的季節(jié)性，如春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病。

地域性：六淫致病與生活、工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān)，如西北高原地區(qū)多寒病、燥病；東南沿海地區(qū)多濕病、熱病。

相兼性：六淫邪氣可單獨(dú)致病，也可兩種或兩種以上邪氣同時侵犯人體而致病，如風(fēng)寒感冒、濕熱泄瀉等。

轉(zhuǎn)化性：六淫邪氣在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，如寒邪可轉(zhuǎn)化為熱邪，暑濕日久可化燥等。

4.簡述方劑的組方原則。

方劑的組方原則即君、臣、佐、使。

君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。

臣藥：有兩種意義，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。

佐藥：有三種意義，一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；二是佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物；三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

使藥：有兩種意義，一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。

5.簡述針灸選穴的基本原則。

近部選穴：是指在病變局部或臨近部位選取穴位的方法，如眼病取睛明、攢竹；鼻病取迎香等，體現(xiàn)了“腧穴所在，主治所在”的治療規(guī)律。

遠(yuǎn)部選穴：是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的方法，如胃痛選足三里，牙痛選手三里等，體現(xiàn)了“經(jīng)脈所過，主治所及”的治療規(guī)律。

辨證選穴：是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn)，分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的方法，如失眠屬心腎不交者，選心俞、腎俞、神門等；感冒屬風(fēng)熱者，選大椎、曲池等。

對癥選穴：是根據(jù)疾病的特殊癥狀而選取穴位的原則，是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗在針灸處方中的具體應(yīng)用，如發(fā)熱選大椎、曲池；呃逆選攢竹等。

6.簡述痹證的辨證要點(diǎn)和治療原則。

辨證要點(diǎn)：

辨邪氣偏盛：風(fēng)邪偏盛者為行痹，關(guān)節(jié)疼痛游走不定；寒邪偏盛者為痛痹，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，遇寒加重；濕邪偏盛者為著痹，關(guān)節(jié)疼痛重著、酸楚、腫脹。

辨虛實：初起以邪實為