2024年福建省閩侯縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.患者，女，35歲。體溫39.2℃，遵醫(yī)囑給予乙醇拭浴，在拭浴過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏異常等情況，應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)乙醇拭浴B.停止操作，及時與醫(yī)生聯(lián)系C.囑患者深呼吸D.囑患者堅持一下答案：B分析：乙醇拭浴中若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏異常等情況，提示可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止操作并及時與醫(yī)生聯(lián)系。2.某患者需輸入1000ml液體，每分鐘滴數(shù)為50滴，所用輸液器滴系數(shù)為15，需用多長時間輸完（）A.4小時B.5小時C.6小時D.7小時答案：B分析：輸液時間（小時）=液體總量（ml）×滴系數(shù)÷（每分鐘滴數(shù)×60），即1000×15÷（50×60）=5小時。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。4.下列哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.補充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡答案：C分析：增加血紅蛋白，糾正貧血是輸血的目的，靜脈輸液可補充營養(yǎng)、供給熱能，輸入藥物治療疾病，補充水分及電解質(zhì)維持酸堿平衡。5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓偏高。6.患者，男，60歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。近日呼吸困難加重，發(fā)紺，伴嗜睡，血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?68mmHg。應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：該患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防抑制呼吸中樞。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是（）A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.再加戴一副手套答案：C分析：手套破裂應(yīng)立即更換無菌手套，以防止污染。8.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。9.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、下腹痛是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。10.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B分析：每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，間隔時間不少于2小時。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病等，如在出生后48小時內(nèi)發(fā)病則不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法，正確的有（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效答案：ABCD分析：長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，一般只執(zhí)行一次；備用醫(yī)囑分長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑；長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效。3.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案：ABCD分析：壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等。4.對昏迷患者應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.防止墜床D.給予鼻飼飲食答案：ABCD分析：昏迷患者護(hù)理要保持呼吸道通暢，防止窒息；密切觀察生命體征變化；使用床檔防止墜床；不能經(jīng)口進(jìn)食者給予鼻飼飲食。5.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCD分析：輸血前需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果等無誤方可輸入；庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋保留24小時，以備必要時送檢。判斷題1.只要在無菌區(qū)內(nèi)的物品都是無菌的。（）答案：錯誤分析：無菌區(qū)內(nèi)的物品只有在符合無菌要求的情況下才是無菌的，若受到污染則不再是無菌物品。2.為患者測量體溫時，體溫計的水銀柱應(yīng)甩至35℃以下。（）答案：正確分析：測量體溫前需將體溫計的水銀柱甩至35℃以下，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因為青霉素溶液在常溫下易產(chǎn)生過敏物質(zhì)。（）答案：正確分析：青霉素溶液在常溫下易產(chǎn)生青霉烯酸和青霉噻唑蛋白等過敏物質(zhì)，所以皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。4.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，是為了防止氨的吸收增加。（）答案：正確分析：肥皂水為堿性溶液，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝性腦病，所以肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。5.孕婦產(chǎn)前檢查時，測量宮高和腹圍可了解胎兒大小和發(fā)育情況。（）答案：正確分析：通過測量孕婦宮高和腹圍，并與孕周相對照，可以大致了解胎兒的大小和發(fā)育情況。簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、冰帽、乙醇拭浴、溫水拭浴等）和藥物降溫方法。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）促進(jìn)患者舒適：做好口腔護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，及時更換衣服和床單。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋發(fā)熱相關(guān)知識，緩解其焦慮情緒。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護(hù)，液體輸完未及時更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；給予高流量氧氣吸入；密切觀察患者生命體征，對癥處理。3.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。答：（1）防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外陰；集尿袋每日更換，導(dǎo)尿管每周更換；保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞。（2）鼓勵患者多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路的目的。（3）訓(xùn)練膀胱反射功能，采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每34小時開放一次。（4）觀察尿液情況，每周做一次尿常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時，及時進(jìn)行膀胱沖洗。病例分析題患者，男，55歲。有高血壓病史10年，長期服用降壓藥。近1個月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。體檢：血壓180/110mmHg，心率90次/分。心電圖示左心室肥厚。（1）該患者目前的高血壓分級是多少？答：高血壓分級根據(jù)收縮壓和舒張壓水平分為三級，該患者血壓180/110mmHg，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg，屬于高血壓三級。（2）針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：①休息與活動：保證充足睡眠，避免過度勞累。根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)行活動，如散步、太極拳等，但要避免劇烈運動。②飲食護(hù)理：限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；減少脂肪攝入，補充適量蛋白質(zhì)；增加含鉀、鈣豐富的食物，多吃蔬菜水果。③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時服藥，觀察藥物療效及不良反應(yīng)，不可自行增減藥量或停藥。④病情觀察：密切觀察血壓變化，測量血壓應(yīng)固定時間、部位、體位和血壓計；觀察有無頭痛、頭暈、心悸等癥狀變化。⑤心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒，保持心態(tài)平和。單項選擇題（續(xù)）11.患者，女，40歲。因上呼吸道感染入院，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋應(yīng)放置在（）A.枕部B.足底C.前額D.腹部答案：C分析：冰袋降溫時可放置在前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，枕部、足底、腹部不宜放置冰袋，以免引起不良反應(yīng)。12.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿、血壓下降等。13.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%3%過氧化氫溶液D.2%3%硼酸溶液答案：C分析：1%3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。14.新生兒窒息復(fù)蘇的首要措施是（）A.建立呼吸B.清理呼吸道C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：B分析：新生兒窒息復(fù)蘇時首先要清理呼吸道，保持氣道通暢，然后再進(jìn)行建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等步驟。15.患者，男，70歲。因腦出血昏迷入院，目前患者出現(xiàn)鼾聲呼吸，有明顯痰鳴音。應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.超聲霧化吸入B.吸痰C.給氧D.翻身拍背答案：B分析：患者有鼾聲呼吸和明顯痰鳴音，提示呼吸道有痰液堵塞，應(yīng)及時吸痰，保持呼吸道通暢。16.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部以上水平C.無菌物品取出后未使用，應(yīng)及時放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。17.患者，女，30歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。婦科檢查：子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后寒戰(zhàn)、高熱、惡露量多有臭味、子宮復(fù)舊不良且壓痛明顯，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。18.為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是（）A.上臂三角肌下緣B.臀大肌外上象限C.大腿外側(cè)方D.腹部答案：B分析：肌肉注射最常用的部位是臀大肌外上象限，此處肌肉豐厚，遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管。19.患者，男，50歲。因冠心病入院，護(hù)士為其測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀。正確的測量方法是（）A.先測心率，后測脈率B.兩人同時分別測心率和脈率，測1分鐘C.一人同時測心率和脈率D.先測脈率，后測心率答案：B分析：脈搏短絀患者測量時需兩人同時分別測心率和脈率，測1分鐘，以準(zhǔn)確記錄心率和脈率。20.下列哪種藥物需要避光保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.青霉素答案：C分析：氨茶堿遇光易變質(zhì)，需要避光保存；腎上腺素需冷藏保存；胰島素需冷藏保存；青霉素現(xiàn)用現(xiàn)配。多項選擇題（續(xù)）6.下列關(guān)于藥物保管的說法，正確的有（）A.易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨存放，遠(yuǎn)離明火C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.遇光易變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色瓶中答案：ABD分析：生物制品需在低溫下保存，而不是常溫；易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊；易燃易爆的藥物應(yīng)單獨存放，遠(yuǎn)離明火；遇光易變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色瓶中。7.下列屬于休克早期臨床表現(xiàn)的有（）A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.血壓下降D.尿量減少答案：ABD分析：休克早期患者精神緊張、煩躁不安，面色蒼白、四肢濕冷，尿量減少，血壓可正?；蛏陨摺?.對咯血患者應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察咯血的量、顏色和性質(zhì)D.大咯血時取平臥位頭偏向一側(cè)答案：ABC分析：咯血患者應(yīng)絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，密切觀察咯血情況。大咯血時應(yīng)取患側(cè)臥位，而不是平臥位頭偏向一側(cè)，防止血液流向健側(cè)引起窒息。9.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的說法，正確的有（）A.新生兒室室溫應(yīng)保持在2224℃B.新生兒臍帶脫落前應(yīng)保持干燥C.新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)D.新生兒可在出生后12小時內(nèi)接種卡介苗答案：ABC分析：新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種卡介苗；新生兒室室溫保持在2224℃；臍帶脫落前保持干燥；生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)。10.下列關(guān)于手術(shù)前患者護(hù)理的說法，正確的有（）A.皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)B.胃腸道準(zhǔn)備一般術(shù)前12小時禁食，46小時禁飲C.術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽等訓(xùn)練D.女患者月經(jīng)來潮時應(yīng)延期手術(shù)答案：ABCD分析：皮膚準(zhǔn)備可減少切口感染機(jī)會；胃腸道準(zhǔn)備術(shù)前12小時禁食，46小時禁飲可防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎；術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸、有效咳嗽可預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥；女患者月經(jīng)來潮時手術(shù)可增加出血風(fēng)險，應(yīng)延期手術(shù)。判斷題（續(xù)）6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤也應(yīng)先執(zhí)行再報告醫(yī)生。（）答案：錯誤分析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并及時向醫(yī)生提出，不可盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。7.氣管切開患者的病室濕度應(yīng)保持在50%60%。（）答案：正確分析：氣管切開患者病室濕度保持在50%60%，可防止氣道黏膜干燥，有利于痰液咳出。8.為患者進(jìn)行灌腸時，成人插入肛管的深度為710cm。（）答案：正確分析：為成人進(jìn)行灌腸時，插入肛管深度一般為710cm。9.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇的目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。（）答案：正確分析：急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加20%30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。10.小兒頭皮靜脈輸液時，應(yīng)選擇頭皮動脈進(jìn)行穿刺。（）答案：錯誤分析：小兒頭皮靜脈輸液應(yīng)選擇頭皮靜脈進(jìn)行穿刺，頭皮動脈壓力高，穿刺后不易固定，且回血呈沖擊狀，易導(dǎo)致液體外滲。簡答題（續(xù)）4.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無呼吸或呼吸是否正常。（2）呼救：請他人撥打急救電話并取來除顫儀。（3）胸外按壓：患者仰臥在硬板或地上，施救者兩手掌根重疊，手指翹起，雙臂伸直，用上身力量垂直按壓胸骨中下1/3交界處，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm。（4）開放氣道：清除口腔、鼻腔異物，采用