2025年內科護理學考試模擬題+答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪項不屬于內科護理學的范疇A.感染性疾病B.腫瘤疾病C.骨與關節(jié)疾病D.心血管疾病答案：C。內科護理學主要涉及人體各系統的內科疾病護理，骨與關節(jié)疾病多屬于外科范疇，而感染性疾病、腫瘤疾病、心血管疾病均是內科常見疾病類型。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，一般給予的吸氧濃度為A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A。COPD患者常存在二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，一般給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧。3.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥A.硝苯地平緩釋片B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低前、后負荷，起效迅速，是治療高血壓急癥的首選藥物。硝苯地平緩釋片、卡托普利可用于一般高血壓的治療，氫氯噻嗪是常用的利尿劑，也用于高血壓的輔助治療，但都不用于高血壓急癥的緊急處理。4.胃潰瘍的疼痛特點是A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-排便-緩解D.排便-疼痛-緩解答案：B。胃潰瘍疼痛多在進食后1小時內出現，經1-2小時后逐漸緩解，直至下餐進食后再復現上述節(jié)律，即進食-疼痛-緩解。十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解。5.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖反應D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，由于胰島素不足及升糖激素不適當升高，引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，以至水、電解質和酸堿平衡失調。高滲高血糖綜合征多見于老年2型糖尿病患者；低血糖反應是糖尿病治療過程中可能出現的情況；感染也是糖尿病患者常見的問題，但不是最常見的急性并發(fā)癥。6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，為促進鐵的吸收，可同時服用A.維生素CB.維生素B12C.鈣劑D.牛奶答案：A。維生素C具有還原性，能將三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收。維生素B12主要用于巨幼細胞貧血的治療；鈣劑和牛奶會影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同時服用。7.急性白血病患者化療期間，為預防尿酸性腎病，應采取的措施是A.多飲水，堿化尿液B.少飲水，酸化尿液C.多飲水，酸化尿液D.少飲水，堿化尿液答案：A。急性白血病患者化療時，大量白血病細胞被破壞，核酸分解增多，產生大量尿酸，易導致尿酸性腎病。多飲水可增加尿量，促進尿酸排出，堿化尿液可使尿酸不易在腎小管中形成結晶，從而預防尿酸性腎病。8.系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網狀青斑答案：B。蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害，表現為橫跨鼻梁和雙側面頰部的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風濕熱；盤狀紅斑也是系統性紅斑狼瘡的皮膚表現之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；網狀青斑可見于多種風濕性疾病及其他一些情況。9.腦出血最常見的病因是A.高血壓合并細小動脈硬化B.腦血管畸形C.腦動脈炎D.血液病答案：A。高血壓合并細小動脈硬化是腦出血最常見的病因，長期高血壓使腦內小動脈發(fā)生玻璃樣變及纖維素性壞死，管壁彈性減弱，當血壓驟然升高時，血管易破裂出血。腦血管畸形、腦動脈炎、血液病等也可引起腦出血，但相對少見。10.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細胞生成素減少D.失血答案：C。慢性腎衰竭患者腎臟產生紅細胞生成素減少，導致骨髓造血功能受抑制，是發(fā)生貧血的主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。11.某患者咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天，診斷為“急性支氣管炎”。下列哪項護理措施不妥A.多飲水B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.按醫(yī)囑給予抗生素D.咳膿痰者可給予鎮(zhèn)咳藥答案：D。咳膿痰提示有感染，應促進痰液排出，而鎮(zhèn)咳藥會抑制咳嗽反射，不利于痰液排出，可能會導致感染加重。多飲水可稀釋痰液，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食有助于增強機體抵抗力，按醫(yī)囑給予抗生素可控制感染。12.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年。今晨起床時突然倒地，呼之不應，右側肢體偏癱。最可能的診斷是A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.蛛網膜下腔出血答案：A。該患者有高血壓病史，突然發(fā)病，出現意識障礙和肢體偏癱，符合腦出血的表現。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)數分鐘至數小時，不遺留神經功能缺損癥狀；腦栓塞多有栓子來源，起病急驟；蛛網膜下腔出血主要表現為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等。13.某糖尿病患者，使用胰島素治療，今日上午注射胰島素后未進食，出現心慌、手抖、出汗等癥狀，應考慮為A.低血糖反應B.酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.過敏反應答案：A。胰島素治療過程中，如果患者未按時進食或劑量過大，易發(fā)生低血糖反應，表現為心慌、手抖、出汗、饑餓感等。酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征多有血糖顯著升高及相應的臨床表現；過敏反應多表現為皮疹、瘙癢等。14.患者，女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎5年。現雙手掌指關節(jié)腫脹、疼痛明顯，晨僵約1小時。下列護理措施中，錯誤的是A.鼓勵患者起床時用熱水浸泡僵硬的關節(jié)B.夜間睡眠時戴彈力手套保暖C.關節(jié)疼痛時盡量減少活動D.保持關節(jié)功能位答案：C。類風濕關節(jié)炎患者在關節(jié)疼痛緩解期應進行適當的功能鍛煉，以防止關節(jié)畸形和肌肉萎縮。鼓勵患者起床時用熱水浸泡僵硬的關節(jié)、夜間睡眠時戴彈力手套保暖、保持關節(jié)功能位等措施都是正確的。15.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克答案：A。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、心力衰竭、休克等是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥。16.下列哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.反流性食管炎答案：D。消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，與消化性潰瘍不同。17.慢性腎小球腎炎患者飲食應注意A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食答案：D。慢性腎小球腎炎患者應給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，延緩腎功能減退。高蛋白飲食會增加腎臟負擔，高磷飲食也不利于腎臟健康。18.患者，男性，30歲，因肺結核住院治療。護士對其進行飲食指導時，應告知患者多攝入A.低蛋白、低熱量食物B.高蛋白、高熱量食物C.低蛋白、高熱量食物D.高蛋白、低熱量食物答案：B。肺結核是一種慢性消耗性疾病，患者需要攝入高蛋白、高熱量食物以補充機體消耗，增強機體抵抗力，促進疾病恢復。19.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：C。甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素過多，可導致心臟興奮性增高，最常見的心律失常是心房顫動。房性早搏、室性早搏也可出現，但不如心房顫動常見，房室傳導阻滯相對少見。20.下列關于巨幼細胞貧血的說法，錯誤的是A.由葉酸和（或）維生素B12缺乏引起B(yǎng).可出現神經系統癥狀C.血常規(guī)表現為小細胞低色素性貧血D.治療主要是補充葉酸和維生素B12答案：C。巨幼細胞貧血是由于葉酸和（或）維生素B12缺乏引起的貧血，血常規(guī)表現為大細胞性貧血，而小細胞低色素性貧血常見于缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血患者可出現神經系統癥狀，治療主要是補充葉酸和維生素B12。21.患者，女性，55歲，診斷為“慢性心力衰竭”。下列哪項表現提示該患者存在右心衰竭A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、疲倦D.下肢水腫答案：D。右心衰竭主要表現為體循環(huán)淤血，下肢水腫是其典型表現之一。呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、疲倦等癥狀在左心衰竭時更為常見。22.下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視C.心律失常D.高熱答案：D。洋地黃中毒的表現包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐）、視覺障礙（如視力模糊、黃視、綠視）、心律失常等。高熱不是洋地黃中毒的表現。23.患者，男性，28歲，因“上呼吸道感染”入院。護士在為其進行靜脈輸液時，發(fā)現液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血。此時應采取的措施是A.擠壓輸液管B.提高輸液瓶位置C.調整針頭位置D.更換針頭重新穿刺答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹，無回血，提示針頭已脫出血管外，應更換針頭重新穿刺。擠壓輸液管可能會導致局部血腫加重，提高輸液瓶位置和調整針頭位置對針頭脫出血管外的情況無效。24.某患者因“肺炎”入院，體溫39.5℃，護士為其進行物理降溫。下列哪項措施不妥A.用冰袋冷敷頭部B.用溫水擦浴C.乙醇擦浴D.多喝溫開水答案：C。該患者體溫39.5℃，一般不建議使用乙醇擦浴，尤其是兒童和對乙醇過敏者。冰袋冷敷頭部、溫水擦浴、多喝溫開水等都是常用的物理降溫方法。25.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復咳嗽B.氣促C.喘息D.胸痛答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀，咳嗽一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。氣促、喘息多見于病情進展至慢性阻塞性肺疾病階段；胸痛不是慢性支氣管炎的常見癥狀。26.患者，男性，45歲，患肝硬化5年。近2天出現嘔血、黑便，最可能的原因是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管-胃底靜脈曲張破裂出血D.急性糜爛出血性胃炎答案：C。肝硬化患者常出現門靜脈高壓，導致食管-胃底靜脈曲張，當曲張靜脈破裂時，可引起大量嘔血和黑便，這是肝硬化最常見的并發(fā)癥之一。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性糜爛出血性胃炎也可引起上消化道出血，但在肝硬化患者中，食管-胃底靜脈曲張破裂出血更為常見。27.下列關于缺鐵性貧血的實驗室檢查，錯誤的是A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力降低D.轉鐵蛋白飽和度降低答案：C。缺鐵性貧血時，血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、轉鐵蛋白飽和度降低，而總鐵結合力升高?？傝F結合力升高是機體為了增加鐵的攝取和利用而產生的代償反應。28.患者，女性，35歲，診斷為“系統性紅斑狼瘡”。下列哪項護理措施不正確A.避免陽光直射B.避免使用化妝品C.保持皮膚清潔干燥D.多食芹菜、香菜等食物答案：D。系統性紅斑狼瘡患者應避免食用芹菜、香菜等具有增強光敏感作用的食物，以免加重皮膚損害。避免陽光直射、避免使用化妝品、保持皮膚清潔干燥等措施都是正確的護理方法。29.急性腎盂腎炎患者的護理措施中，錯誤的是A.多飲水，勤排尿B.臥床休息C.按醫(yī)囑給予抗生素D.憋尿以減少排尿次數答案：D。急性腎盂腎炎患者應多飲水，勤排尿，以沖洗尿路，減少細菌在尿路停留的時間，而憋尿會增加細菌感染的機會，不利于病情恢復。臥床休息、按醫(yī)囑給予抗生素等措施都是正確的。30.患者，男性，60歲，患高血壓病15年。近日血壓突然升高，達200/120mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。應考慮為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血答案：B。高血壓腦病是指血壓急劇升高導致腦小動脈痙攣或腦血管調節(jié)功能失控，產生嚴重腦水腫的一種急性腦血管疾病，患者可出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀。高血壓危象主要表現為血壓急劇升高，伴有頭痛、煩躁、心悸、多汗等；惡性高血壓病情進展迅速，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，伴有眼底出血、滲出和視乳頭水腫等；腦出血有神經系統定位體征。31.某患者在使用胰島素治療過程中，出現了局部皮膚瘙癢、紅斑，應考慮為A.低血糖反應B.過敏反應C.脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案：B。使用胰島素過程中出現局部皮膚瘙癢、紅斑等表現，提示過敏反應。低血糖反應主要表現為心慌、手抖、出汗等；脂肪萎縮表現為注射部位皮下脂肪萎縮；胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性降低。32.下列關于支氣管哮喘的描述，錯誤的是A.是一種氣道慢性炎癥性疾病B.常于夜間或凌晨發(fā)作或加重C.發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音D.治療的首選藥物是抗生素答案：D。支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，其特點是常于夜間或凌晨發(fā)作或加重，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音。治療支氣管哮喘的首選藥物是支氣管舒張劑和糖皮質激素，抗生素主要用于合并感染的情況，而不是治療哮喘的首選藥物。33.患者，女性，50歲，患冠心病3年。今日在戶外活動時突然感到心前區(qū)疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，休息2分鐘后緩解。該患者最可能的診斷是A.心肌梗死B.心絞痛C.心臟神經官能癥D.肋間神經痛答案：B。該患者有冠心病病史，活動時出現心前區(qū)疼痛，向左肩、左臂放射，休息后緩解，符合心絞痛的特點。心肌梗死疼痛程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解；心臟神經官能癥多與精神因素有關，疼痛部位不固定；肋間神經痛疼痛沿肋間神經分布，與活動關系不大。34.下列關于潰瘍性結腸炎的說法，錯誤的是A.病變主要累及直腸和乙狀結腸B.黏液膿血便是其主要癥狀之一C.治療首選糖皮質激素D.可出現中毒性巨結腸等并發(fā)癥答案：C。潰瘍性結腸炎病變主要累及直腸和乙狀結腸，黏液膿血便是其主要癥狀之一，還可出現中毒性巨結腸等并發(fā)癥。治療首選氨基水楊酸制劑，糖皮質激素主要用于對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者及重型或暴發(fā)型患者。35.患者，男性，20歲，診斷為“再生障礙性貧血”。下列哪項護理措施不正確A.避免劇烈運動B.保持皮膚清潔，避免搔抓C.盡量減少注射次數D.多吃辛辣食物以增加食欲答案：D。再生障礙性貧血患者骨髓造血功能低下，易出現出血和感染等并發(fā)癥。應避免劇烈運動，防止外傷出血；保持皮膚清潔，避免搔抓，防止皮膚破損引起感染；盡量減少注射次數，防止注射部位出血。辛辣食物可能會刺激胃腸道，引起出血，且易導致上火，增加感染的機會，不適合再生障礙性貧血患者食用。36.某患者因“腦出血”入院，目前處于昏迷狀態(tài)。下列護理措施中，錯誤的是A.保持呼吸道通暢B.每2小時翻身一次C.給予高流量吸氧D.頭部放置冰袋答案：C。腦出血患者昏迷時，應保持呼吸道通暢，防止窒息；每2小時翻身一次，防止壓瘡發(fā)生；頭部放置冰袋可降低腦代謝，減輕腦水腫。一般給予低流量吸氧，高流量吸氧可能會導致腦血管收縮，加重腦缺血。37.慢性腎衰竭患者飲食中應限制的電解質是A.鈉、鉀B.鈣、磷C.鎂、鐵D.鋅、銅答案：A。慢性腎衰竭患者腎臟排鈉、排鉀功能減退，易出現水鈉潴留和高鉀血癥，因此飲食中應限制鈉、鉀的攝入。慢性腎衰竭患者常伴有低鈣高磷血癥，但一般是通過補充鈣劑和使用磷結合劑來糾正，而不是單純限制鈣、磷攝入；鎂、鐵、鋅、銅等電解質在慢性腎衰竭患者中一般不需要特殊限制。38.患者，女性，32歲，患甲狀腺功能亢進癥2年。近1個月來出現心慌、氣短，心電圖示心房顫動。該患者最可能并發(fā)了A.心力衰竭B.冠心病C.心肌病D.甲亢性心臟病答案：D。該患者有甲狀腺功能亢進癥病史，出現心慌、氣短及心房顫動等心臟表現，最可能并發(fā)了甲亢性心臟病。心力衰竭是甲亢性心臟病的嚴重并發(fā)癥；冠心病多見于中老年人，有冠狀動脈粥樣硬化等基礎疾?。恍募〔∮卸喾N類型，與甲亢關系不大。39.下列關于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的說法，錯誤的是A.是一種自身免疫性疾病B.血小板計數減少C.出血時間延長D.凝血時間延長答案：D。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，由于機體產生抗血小板抗體，導致血小板破壞增多，血小板計數減少，出血時間延長。而凝血時間主要與凝血因子有關，ITP患者凝血因子一般正常，凝血時間正常。40.患者，男性，48歲，患慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近日病情加重，出現呼吸困難、發(fā)紺。為改善患者的呼吸功能，應給予A.高濃度吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量吸氧D.間斷吸氧答案：B。COPD患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。41.某患者因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案：D。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胃酸進入十二指腸后刺激胰液分泌；同時減輕胃腸道內積氣、積液，減輕腹脹。42.患者，女性，52歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近2天出現咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴呼吸困難。應考慮為A.肺部感染B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.肺栓塞答案：B。風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，左心房壓力升高，可導致肺淤血。當病情加重時，可出現急性肺水腫，表現為咳嗽、咳痰，痰中帶血，呼吸困難等癥狀。肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，但一般無明顯的呼吸困難和咯血；支氣管擴張主要表現為反復咯血和大量膿痰；肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困難等表現，但一般起病急驟。43.下列關于糖尿病飲食治療的說法，錯誤的是A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.多吃膳食纖維豐富的食物D.嚴格限制飲水答案：D。糖尿病飲食治療應控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪，多吃膳食纖維豐富的食物，以延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。糖尿病患者應保證充足的水分攝入，以防止脫水和血液黏稠度增加。44.患者，男性，36歲，患急性白血病?；熎陂g，護士應重點觀察的不良反應是A.脫發(fā)B.惡心、嘔吐C.口腔潰瘍D.骨髓抑制答案：D。化療藥物在殺死白血病細胞的同時，也會對正常細胞產生損害，其中骨髓抑制是化療最嚴重的不良反應之一，可導致白細胞、血小板、紅細胞等減少，引起感染、出血、貧血等并發(fā)癥。脫發(fā)、惡心、嘔吐、口腔潰瘍等也是化療常見的不良反應，但相對骨髓抑制來說，其嚴重程度較輕。45.下列關于類風濕關節(jié)炎關節(jié)護理的說法，錯誤的是A.保持關節(jié)功能位B.避免關節(jié)過度活動C.關節(jié)疼痛時可進行熱敷D.關節(jié)腫脹時可進行冷敷答案：D。類風濕關節(jié)炎關節(jié)腫脹時，一般不主張冷敷，因為冷敷可能會導致局部血管收縮，加重血液循環(huán)障礙，不利于炎癥的吸收和消散。保持關節(jié)功能位、避免關節(jié)過度活動、關節(jié)疼痛時進行熱敷等措施都是正確的關節(jié)護理方法。46.患者，女性，68歲，患高血壓病20年。近日血壓波動在170-180/100-110mmHg之間，伴有頭暈、頭痛。應選擇的降壓藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.氨氯地平D.以上都可以答案：D。該患者為老年高血壓患者，血壓較高，可選用硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等降壓藥物。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可擴張血管，降低血壓；卡托普利為血管緊張素轉換酶抑制劑，可抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統，降低血壓；氨氯地平也是鈣通道阻滯劑，作用持久，降壓效果好。47.某患者因“急性腎小球腎炎”入院，下列哪項護理措施不正確A.臥床休息B.限制水、鈉攝入C.給予高蛋白飲食D.觀察尿量及水腫情況答案：C。急性腎小球腎炎患者應臥床休息，以減輕腎臟負擔；限制水、鈉攝入，以減輕水腫；觀察尿量及水腫情況，了解病情變化。在急性期應給予低蛋白飲食，以減少蛋白質代謝產物的生成，減輕腎臟負擔。48.患者，男性，40歲，患肺結核?？菇Y核治療過程中，出現耳鳴、聽力下降。應考慮為下列哪種藥物的不良反應A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇答案：C。鏈霉素的主要不良反應為耳毒性和腎毒性，可導致耳鳴、聽力下降、眩暈等癥狀。異煙肼的不良反應主要有周圍神經炎、肝毒性等；利福平的不良反應主要有肝毒性、胃腸道反應等；乙胺丁醇的不良反應主要有視神經炎等。49.下列關于甲狀腺功能減退癥的說法，錯誤的是A.是由于甲狀腺激素合成及分泌減少引起的B.患者常出現怕冷、乏力、嗜睡等癥狀C.治療主要是補充甲狀腺激素D.飲食應限制碘的攝入答案：D。甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病，患者常出現怕冷、乏力、嗜睡等癥狀。治療主要是補充甲狀腺激素。對于甲狀腺功能減退癥患者，一般不需要限制碘的攝入，相反，缺碘引起的甲減患者還需要適當補碘。50.患者，女性，55歲，患冠心病。護士為其進行健康教育時，應告知患者避免飽餐的原因是A.避免增加心臟負擔B.避免引起消化不良C.避免誘發(fā)心律失常D.以上都是答案：D。飽餐可使胃腸道血流量增加，回心血量增多，從而增加心臟負擔；同時，飽餐還可引起消化不良，導致胃腸道脹氣，膈肌上抬，影響心臟功能；此外，飽餐還可能誘發(fā)心律失常。因此，冠心病患者應避免飽餐。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于呼吸系統疾病的常見癥狀A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.胸痛E.呼吸困難答案：ABCDE?？人?、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難均是呼吸系統疾病的常見癥狀，不同的呼吸系統疾病可能以其中一種或幾種癥狀為主。2.高血壓患者的非藥物治療措施包括A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.戒煙限酒E.增加運動答案：ABCDE。高血壓患者的非藥物治療措施包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、戒煙限酒、增加運動等，這些措施有助于降低血壓，提高藥物治療效果，減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。3.消化性潰瘍的發(fā)病因素有A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶分泌增多C.非甾體類抗炎藥的使用D.精神因素E.遺傳因素答案：ABCDE。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一；胃酸和胃蛋白酶分泌增多是潰瘍形成的直接原因；非甾體類抗炎藥可損傷胃黏膜，誘發(fā)消化性潰瘍；精神因素如長期精神緊張、焦慮等可影響胃的分泌和運動功能；遺傳因素也與消化性潰瘍的發(fā)病有關。4.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足E.感染答案：ABCD。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病、下肢動脈硬化等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等）、神經病變（如周圍神經病變、自主神經病變等）、糖尿病足等。感染是糖尿病的急性并發(fā)癥之一。5.下列關于貧血的說法，正確的有A.貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細胞計數和（或）血細胞比容低于正常范圍下限B.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型C.巨幼細胞貧血主要是由于葉酸和（或）維生素B12缺乏引起D.再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥E.貧血患者均會出現皮膚蒼白、頭暈、乏力等癥狀答案：ABCD。貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細胞計數和（或）血細胞比容低于正常范圍下限。缺鐵性貧血是最常見的貧血類型；巨幼細胞貧血主要是由于葉酸和（或）維生素B12缺乏引起；再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥。貧血患者不一定均會出現皮膚蒼白、頭暈、乏力等癥狀，癥狀的輕重與貧血的程度、發(fā)生速度等因素有關。6.系統性紅斑狼瘡患者的皮膚護理應注意A.避免陽光直射B.避免使用化妝品C.保持皮膚清潔干燥D.忌用堿性肥皂E.避免搔抓皮膚答案：ABCDE。系統性紅斑狼瘡患者的皮膚對光敏感，應避免陽光直射；化妝品可能會刺激皮膚，加重皮膚損害，應避免使用；保持皮膚清潔干燥，忌用堿性肥皂，以免破壞皮膚的酸堿平衡；避免搔抓皮膚，防止皮膚破損引起感染。7.腦出血患者的護理要點包括A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征和意識狀態(tài)D.控制血壓E.預防并發(fā)癥答案：ABCDE。腦出血患者應絕對臥床休息，避免搬動，以防止再出血；保持呼吸道通暢，防止窒息；密切觀察生命體征和意識狀態(tài)，及時發(fā)現病情變化；控制血壓，避免血壓過高或過低；預防并發(fā)癥，如肺部感染、壓瘡、泌尿系統感染等。8.慢性腎衰竭患者的飲食護理原則包括A.低蛋白飲食B.低磷飲食C.高熱量飲食D.限制鈉、鉀攝入E.補充維生素答案：ABCDE。慢性腎衰竭患者應給予低蛋白、低磷、高熱量飲食，以減輕腎臟負擔，保證機體能量供應；限制鈉、鉀攝入，以防止水鈉潴留和高鉀血癥；補充維生素，以維持機體正常代謝。9.甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施包括A.休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.避免精神刺激D.突眼護理E.藥物治療護理答案：ABCDE。甲狀腺功能亢進癥患者代謝亢進，應注意休息，避免勞累；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體消耗；避免精神刺激，以免加重病情；對于有突眼的患者，應做好突眼護理；同時，要做好藥物治療護理，觀察藥物的不良反應。10.下列關于心律失常患者的護理，正確的有A.休息與活動：根據心律失常的類型及嚴重程度合理安排休息與活動B.飲食：給予低脂、易消化、富含營養(yǎng)的飲食C.病情觀察：密切觀察心率、心律、血壓等變化D.用藥護理：嚴格遵醫(yī)囑給藥，觀察藥物的療效和不良反應E.心理護理：關心患者，緩解其緊張、焦慮情緒答案：ABCDE。心律失常患者的護理包括合理安排休息與活動，給予低脂、易消化、富含營養(yǎng)的飲食，密切觀察病情變化，嚴格遵醫(yī)囑給藥并觀察藥物療效和不良反應，以及做好心理護理，緩解患者的緊張、焦慮情緒。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述慢性心力衰竭患者的護理措施。答：慢性心力衰竭患者的護理措施主要包括以下幾個方面：（1）休息與活動：根據患者的心功能狀態(tài)合理安排休息與活動。心功能Ⅰ級患者可適當進行體力活動，但應避免過度勞累；心功能Ⅱ級患者應增加休息時間，可從事輕體力活動；心功能Ⅲ級患者應以臥床休息為主，可在室內進行輕微活動；心功能Ⅳ級患者應絕對臥床休息，生活由他人照顧。隨著病情好轉，逐漸增加活動量，但要注意活動過程中有無呼吸困難、乏力等不適癥狀。（2）飲食護理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，限制鈉鹽攝入，一般每日食鹽攝入量不超過5g，以減輕水腫和心臟負擔。少食多餐，避免暴飲暴食，以免增加心臟負擔。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化，注意有無呼吸困難加重、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，以及有無水腫、頸靜脈怒張等體征。準確記錄24小時出入量，定期測量體重，以評估液體平衡情況。（4）用藥護理：嚴格遵醫(yī)囑給藥，觀察藥物的療效和不良反應。使用洋地黃類藥物時，要注意觀察有無洋地黃中毒的表現，如惡心、嘔吐、視力模糊、心律失常等；使用利尿劑時，要注意觀察尿量、電解質變化，防止低鉀血癥等不良反應的發(fā)生；使用血管擴張劑時，要注意監(jiān)測血壓，防止低血壓的發(fā)生。（5）氧療護理：根據患者的缺氧程度給予適當的吸氧，一般采用低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以改善呼吸困難癥狀。（6）心理護理：關心患者，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，緩解患者的緊張、焦慮情緒，增強其治療信心。（