2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，化學(xué)性因素導(dǎo)致的職業(yè)病在職業(yè)衛(wèi)生中的分類屬于哪一類？【選項(xiàng)】A.物理因素職業(yè)病B.化學(xué)因素職業(yè)病C.生物因素職業(yè)病D.物理性放射職業(yè)病【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》（2013年版），職業(yè)病按危害因素分為化學(xué)因素、物理因素、生物因素及職業(yè)性傳染病四類?；瘜W(xué)因素職業(yè)病包括化學(xué)毒物中毒、化學(xué)性灼傷等，題干中“化學(xué)性因素”明確指向化學(xué)因素職業(yè)病類別，B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)物理因素職業(yè)病涉及噪聲、振動(dòng)等，C選項(xiàng)生物因素涉及病毒、細(xì)菌等，D選項(xiàng)為物理性放射職業(yè)病，均與題干無關(guān)?！绢}干2】職業(yè)性苯中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.末梢神經(jīng)炎B.再生障礙性貧血C.皮膚接觸性皮炎D.進(jìn)行性肌無力【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性苯中毒主要損害骨髓造血系統(tǒng)，典型表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血（B選項(xiàng)）。長(zhǎng)期接觸苯可致末梢神經(jīng)炎（A選項(xiàng)）和皮膚干燥皸裂（C選項(xiàng)）。進(jìn)行性肌無力（D選項(xiàng)）常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒或重癥肌無力，與苯中毒無關(guān)，故D為正確答案。【題干3】根據(jù)GBZ2.1-2019《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》，噪聲職業(yè)接觸限值（時(shí)間加權(quán)平均）為多少分貝？【選項(xiàng)】A.85B.90C.95D.100【參考答案】A【詳細(xì)解析】GBZ2.1-2019規(guī)定，噪聲職業(yè)接觸限值（時(shí)間加權(quán)平均）為85分貝（A選項(xiàng)），peak聲壓級(jí)為98分貝。超過此限值需采取工程控制或個(gè)體防護(hù)措施。B選項(xiàng)90分貝為我國(guó)暫時(shí)允許的暴露限值，但已逐步淘汰；C選項(xiàng)95分貝為聽力損傷的臨界值，D選項(xiàng)100分貝為安全限值上限，均不符合現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】職業(yè)性塵肺的病理特征中，最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔內(nèi)纖維團(tuán)塊C.肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂D.肺血管內(nèi)皮增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺（如矽肺、煤工塵肺）的典型病理特征是肺泡壁及間質(zhì)纖維化，形成境界線清晰的纖維團(tuán)塊（B選項(xiàng)）。肺泡壁增厚（A選項(xiàng)）是早期塵肺的病理表現(xiàn)，但非最終特征；C選項(xiàng)肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂多見于肺水腫或感染；D選項(xiàng)肺血管內(nèi)皮增生與塵肺無關(guān)?！绢}干5】職業(yè)性放射性疾病的診斷依據(jù)中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.工作場(chǎng)所輻射劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)B.患者血常規(guī)異常C.骨髓穿刺顯示造血細(xì)胞減少D.長(zhǎng)期接觸史【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性放射性疾病的確診需骨髓穿刺顯示造血細(xì)胞減少（C選項(xiàng)），這是放射病累及骨髓的直接證據(jù)。工作場(chǎng)所輻射劑量數(shù)據(jù)（A選項(xiàng)）是職業(yè)接觸評(píng)價(jià)依據(jù)，但非確診標(biāo)準(zhǔn)；血常規(guī)異常（B選項(xiàng)）可能由多種因素引起；長(zhǎng)期接觸史（D選項(xiàng)）是疑似病例的初步判斷條件?！绢}干6】根據(jù)《職業(yè)病防治法》，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的資質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B.職業(yè)病診斷專用資質(zhì)C.公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格D.三級(jí)以上醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病防治法》第37條規(guī)定，承擔(dān)職業(yè)病診斷的機(jī)構(gòu)需經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)取得職業(yè)病診斷專用資質(zhì)（B選項(xiàng)）。A選項(xiàng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證是任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本資質(zhì)，但非職業(yè)病診斷專屬性；C選項(xiàng)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是醫(yī)師執(zhí)業(yè)條件之一，但非機(jī)構(gòu)資質(zhì)；D選項(xiàng)三級(jí)以上醫(yī)院僅是醫(yī)院等級(jí)劃分，與職業(yè)病診斷資質(zhì)無關(guān)?！绢}干7】職業(yè)健康檢查中，接觸化學(xué)毒物者的必查項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.肝功能B.尿常規(guī)C.血鉛檢測(cè)D.心電圖【參考答案】D【詳細(xì)解析】接觸化學(xué)毒物者的必查項(xiàng)目包括肝功能（A選項(xiàng)）、尿常規(guī)（B選項(xiàng)）及血鉛檢測(cè)（C選項(xiàng)），用于評(píng)估毒物對(duì)肝腎及血液系統(tǒng)的損害。心電圖（D選項(xiàng)）屬于常規(guī)體檢項(xiàng)目，僅在發(fā)現(xiàn)疑似心血管疾病時(shí)針對(duì)性檢查，非必查項(xiàng)目?！绢}干8】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的急救措施中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即脫離污染源B.使用阿托品解毒C.清洗皮膚后外敷解毒劑D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】農(nóng)藥中毒急救需立即脫離污染源（A選項(xiàng)），使用阿托品（B選項(xiàng)）和肟類化合物（如解磷定）解毒，清洗皮膚后外敷解毒劑（C選項(xiàng)）無明確醫(yī)學(xué)依據(jù)，錯(cuò)誤；靜脈注射葡萄糖（D選項(xiàng)）僅用于糾正代謝紊亂，非解毒核心措施。【題干9】根據(jù)《職業(yè)病目錄》，職業(yè)性噪聲聾的噪聲暴露年限為？【選項(xiàng)】A.5年B.8年C.10年D.15年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病分類和目錄》（2013年版）明確職業(yè)性噪聲聾的噪聲暴露年限為≥8年（C選項(xiàng)），8年作為診斷標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)。5年（A選項(xiàng)）為部分早期研究閾值，8年（B選項(xiàng)）為國(guó)際勞工組織（ILO）建議值，15年（D選項(xiàng)）超過實(shí)際暴露年限范圍?！绢}干10】職業(yè)性矽肺的分期依據(jù)中，最核心的是？【選項(xiàng)】A.胸片肺野磨玻璃影B.肺功能下降C.肺門淋巴結(jié)腫大D.呼吸困難程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】矽肺的分期主要依據(jù)胸片影像學(xué)表現(xiàn)：0期（無塵肺征象）、I期（肺野出現(xiàn)類圓形小陰影）、II期（小陰影分布范圍超過兩肺上野）、III期（小陰影分布范圍超過四肺野）。肺功能下降（B選項(xiàng)）和呼吸困難（D選項(xiàng)）是功能代償階段表現(xiàn)，肺門淋巴結(jié)腫大（C選項(xiàng)）常見于感染或轉(zhuǎn)移性病變，非矽肺分期依據(jù)?！绢}干11】職業(yè)性苯系物中毒的病理分期中，以骨髓造血功能損傷最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯系物中毒病理分期中，重度中毒（C選項(xiàng)）以全血細(xì)胞減少（包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）為特征，極重度中毒（D選項(xiàng)）因骨髓完全壞死導(dǎo)致再生障礙，但實(shí)際病例中極重度中毒罕見。輕度（A選項(xiàng)）和中度（B選項(xiàng)）中毒分別表現(xiàn)為白細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少伴出血傾向?！绢}干12】根據(jù)GBZ1-2019《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》，高溫作業(yè)環(huán)境中的濕球溫度限值是多少？【選項(xiàng)】A.32℃B.34℃C.36℃D.38℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】GBZ1-2019規(guī)定，高溫作業(yè)環(huán)境濕球溫度限值為34℃（B選項(xiàng)），當(dāng)濕球溫度超過34℃需采取防護(hù)措施。32℃（A選項(xiàng)）為安全閾值下限，36℃（C選項(xiàng)）和38℃（D選項(xiàng)）已超過高溫作業(yè)允許范圍。濕球溫度綜合反映空氣溫濕度和蒸發(fā)能力，是高溫作業(yè)評(píng)價(jià)核心指標(biāo)。【題干13】職業(yè)性塵肺患者勞動(dòng)能力鑒定中，最嚴(yán)格的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.喪失勞動(dòng)能力程度分級(jí)B.職業(yè)病致殘程度分級(jí)C.肺功能百分比評(píng)分D.呼吸困難程度分級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】勞動(dòng)能力鑒定依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》，按喪失勞動(dòng)能力程度分為一級(jí)至十級(jí)（A選項(xiàng)）。職業(yè)病致殘程度（B選項(xiàng)）是醫(yī)療鑒定結(jié)果，肺功能百分比（C選項(xiàng)）和呼吸困難（D選項(xiàng)）是評(píng)估依據(jù)，非最終分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。例如，塵肺患者即使肺功能僅下降30%，若未影響日?；顒?dòng)仍可評(píng)為五級(jí)以上?！绢}干14】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救原則中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即脫離毒物環(huán)境B.清洗皮膚后內(nèi)服解毒劑C.靜脈注射解毒劑D.記錄中毒劑量和接觸時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】急救原則包括立即脫離毒物環(huán)境（A選項(xiàng)）、清洗皮膚或眼睛（B選項(xiàng)僅部分正確，外敷解毒劑需針對(duì)特定毒物）、靜脈注射解毒劑（C選項(xiàng)）及記錄接觸時(shí)間（D選項(xiàng)）。錯(cuò)誤選項(xiàng)為B，因解毒劑需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后使用，不可自行內(nèi)服。例如，有機(jī)磷中毒需先阿托品化再使用肟類解毒劑，錯(cuò)誤內(nèi)服可能加劇毒性?！绢}干15】根據(jù)《職業(yè)病診斷與治療規(guī)范》，職業(yè)性塵肺的首次診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.縣級(jí)醫(yī)院B.市級(jí)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)C.省級(jí)醫(yī)院D.三甲綜合醫(yī)院【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病診斷與治療規(guī)范》規(guī)定，職業(yè)性塵肺的首次診斷需由市級(jí)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)（B選項(xiàng)）完成，省級(jí)醫(yī)院（C選項(xiàng)）和三甲綜合醫(yī)院（D選項(xiàng)）僅參與復(fù)雜或疑難病例會(huì)診?？h級(jí)醫(yī)院（A選項(xiàng)）無職業(yè)病診斷資質(zhì)?！绢}干16】職業(yè)性放射性疾病的潛伏期最短的是？【選項(xiàng)】A.急性放射病B.慢性放射病C.職業(yè)性苯中毒D.職業(yè)性砷中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性放射?。ˋ選項(xiàng)）潛伏期最短，通常在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)癥狀；慢性放射?。˙選項(xiàng)）潛伏期可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年；職業(yè)性苯中毒（C選項(xiàng)）和砷中毒（D選項(xiàng)）潛伏期通常為數(shù)周至數(shù)年，但苯中毒急性中毒潛伏期可為數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)?！绢}干17】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中，特異性最高的檢測(cè)項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.膽堿酯酶活性B.血清肌酸激酶C.尿有機(jī)磷代謝產(chǎn)物D.心電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿有機(jī)磷代謝產(chǎn)物（C選項(xiàng)）如對(duì)硝基苯甲酸（PNB）和氨基甲酸乙酯（CE）是職業(yè)性農(nóng)藥中毒特異性最高的檢測(cè)項(xiàng)目，可在接觸后24小時(shí)內(nèi)檢出。膽堿酯酶活性（A選項(xiàng)）下降是中毒標(biāo)志，但非特異性；血清肌酸激酶（B選項(xiàng)）升高提示肌肉損傷；心電圖（D選項(xiàng)）無特異性。【題干18】根據(jù)《職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)規(guī)范》，預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告的有效期是？【選項(xiàng)】A.1年B.2年C.3年D.5年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)規(guī)范》（GBZ2.1-2019）規(guī)定，預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告有效期為3年（C選項(xiàng)）。企業(yè)新建、改建或擴(kuò)建項(xiàng)目需在開工前完成評(píng)價(jià)，若項(xiàng)目未在有效期內(nèi)實(shí)施，需重新評(píng)價(jià)。1年（A選項(xiàng)）為部分行業(yè)臨時(shí)標(biāo)準(zhǔn)，2年（B選項(xiàng)）和5年（D選項(xiàng)）不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。【題干19】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失程度分級(jí)中，聽力損失值≥81dB為？【選項(xiàng)】A.輕度聾B.中度聾C.重度聾D.全聾【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ24-2019），聽力損失值≥81dB（C選項(xiàng)）為重度聾，≥91dB為全聾（D選項(xiàng)）。輕度聾（A選項(xiàng)）為≥40dB且＜55dB，中度聾（B選項(xiàng)）為≥55dB且＜81dB。實(shí)際診斷需結(jié)合高頻聽力損失和語(yǔ)言識(shí)別率綜合判定?！绢}干20】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救處理中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.催吐清除胃內(nèi)容物B.洗胃液選擇碳酸氫鈉C.靜脈注射葡萄糖D.皮膚污染時(shí)立即用溫水沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚污染時(shí)需立即用溫水沖洗（D選項(xiàng)），但洗胃液選擇需因毒物而異：如有機(jī)磷中毒禁用碳酸氫鈉（B選項(xiàng)），因其會(huì)與毒物形成難以分解的酯類；催吐（A選項(xiàng)）僅適用于清醒且無禁忌的清醒患者；靜脈注射葡萄糖（C選項(xiàng)）用于糾正低血糖或代謝紊亂。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】職業(yè)病按化學(xué)毒物的致癌性分為哪一類？【選項(xiàng)】A.1類致癌物B.2類致癌物C.3類致癌物D.以上均正確【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)病分類中，1類致癌物明確對(duì)人體致癌，2類可能致癌，3類無明確致癌性。題目問的是"按致癌性分類"，因此2類致癌物（如苯）為正確選項(xiàng)。A選項(xiàng)僅包含明確致癌物，D選項(xiàng)因3類致癌物不具致癌性而被排除?！绢}干2】下列哪種情況不屬于職業(yè)性塵肺？【選項(xiàng)】A.煤工塵肺B.矽肺C.玻璃棉肺D.鉻肺【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性塵肺包括煤工塵肺、矽肺、石英肺、煤矽肺、滑石塵肺、石棉肺、鋼鐵塵肺等，其中鉻肺屬于化學(xué)性塵肺而非傳統(tǒng)粉塵作業(yè)引起的塵肺。D選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。【題干3】某廠workers長(zhǎng)期接觸氯乙烯單體，出現(xiàn)肝血管肉瘤，該病屬于？【選項(xiàng)】A.職業(yè)性傳染病B.職業(yè)性腫瘤C.神經(jīng)系統(tǒng)職業(yè)病D.職業(yè)性皮膚病【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯乙烯單體被世界衛(wèi)生組織列為1類致癌物，其所致肝血管肉瘤屬于職業(yè)性惡性腫瘤。A選項(xiàng)與生物學(xué)傳播無關(guān)，C選項(xiàng)涉及神經(jīng)系統(tǒng)損傷，D選項(xiàng)對(duì)應(yīng)化學(xué)灼傷或過敏反應(yīng)?！绢}干4】生產(chǎn)性噪聲的主要來源不包括？【選項(xiàng)】A.金屬加工設(shè)備B.交通運(yùn)輸工具C.空調(diào)系統(tǒng)D.砂輪機(jī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】生產(chǎn)性噪聲主要來源于機(jī)械振動(dòng)（如金屬加工、砂輪機(jī)）、交通運(yùn)輸（如廠內(nèi)車輛）及氣動(dòng)工具?？照{(diào)系統(tǒng)產(chǎn)生的噪聲屬于生活噪聲范疇，C選項(xiàng)為干擾項(xiàng)?！绢}干5】職業(yè)性腫瘤中，苯系物主要引起哪種類型的腫瘤？【選項(xiàng)】A.皮膚癌B.肺癌C.造血系統(tǒng)腫瘤D.乳腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯系物（如苯、甲苯）被證實(shí)可導(dǎo)致白血?。ㄔ煅到y(tǒng)腫瘤），其代謝產(chǎn)物與骨髓造血細(xì)胞DNA損傷相關(guān)。A選項(xiàng)常見于瀝青或焦油接觸者，B選項(xiàng)多與吸煙或石棉相關(guān)，D選項(xiàng)多見于激素相關(guān)職業(yè)暴露。【題干6】職業(yè)性塵肺的早期診斷依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.X線胸片B.痰液檢查C.肺功能測(cè)定D.病史調(diào)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺早期（0期）僅憑胸片難以診斷，需結(jié)合肺功能測(cè)定（如肺活量下降）和接觸史。痰液檢查主要用于肺癌或感染性疾病的鑒別，非塵肺診斷依據(jù)。A、C、D均為塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容?！绢}干7】高溫作業(yè)環(huán)境中的熱射病死亡主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.脫水B.體溫調(diào)節(jié)失控C.心肌梗死D.肺水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱射病是高溫環(huán)境中體溫調(diào)節(jié)中樞失效導(dǎo)致的嚴(yán)重中樞性高熱，直接機(jī)制是下丘腦體溫調(diào)節(jié)失控。A選項(xiàng)（脫水）是伴隨癥狀，C選項(xiàng)（心肌梗死）多見于心血管疾病患者，D選項(xiàng)（肺水腫）多為繼發(fā)于急性呼吸窘迫綜合征?！绢}干8】下列哪種職業(yè)因素與慢性中毒性肝病最相關(guān)？【選項(xiàng)】A.吸入性苯B.接觸鉛C.長(zhǎng)期飲酒D.吸食鴉片【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性苯中毒可導(dǎo)致再生障礙性貧血及肝損傷，其中苯的代謝產(chǎn)物致突變性是肝損傷主因。B選項(xiàng)（鉛）主要損害神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)，C選項(xiàng)（酒精）屬于生活性因素，D選項(xiàng)（鴉片）與職業(yè)暴露無關(guān)。【題干9】職業(yè)性眼化學(xué)傷最常見于哪種作業(yè)環(huán)境？【選項(xiàng)】A.化學(xué)實(shí)驗(yàn)室B.油漆車間C.玻璃制造D.紡織印染【參考答案】B【詳細(xì)解析】油漆作業(yè)中使用的有機(jī)溶劑（如松節(jié)油、二甲苯）具有揮發(fā)性，易在密閉空間形成蒸氣爆炸性眼損傷。實(shí)驗(yàn)室事故多為意外性液體濺入，玻璃制造涉及高溫灼傷，印染作業(yè)以染料接觸為主?！绢}干10】職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的典型皮損是？【選項(xiàng)】A.水皰B.紅斑C.結(jié)節(jié)D.蜘蛛痣【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎多表現(xiàn)為境界清晰的紅斑、丘疹，嚴(yán)重者可伴滲出性糜爛。A選項(xiàng)見于燙傷或某些感染性皮疹，C選項(xiàng)多與結(jié)核或內(nèi)分泌疾病相關(guān)，D選項(xiàng)為肝臟疾病體征。【題干11】職業(yè)性塵肺患者肺功能下降最顯著的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.肺活量B.最大攝氧量C.用力肺活量D.肺總量【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺患者因肺組織纖維化導(dǎo)致外周氣道阻塞，用力肺活量（FVC）和用力呼氣量（FEV1）下降最顯著，其中FVC是主要指標(biāo)。肺活量（VC）未考慮氣道阻力，最大攝氧量（VO2max）與運(yùn)動(dòng)能力相關(guān)，肺總量（TLC）變化較晚。【題干12】職業(yè)性矽肺的進(jìn)行性呼吸困難主要與哪種病理改變相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺纖維化C.支氣管炎D.肺大皰【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺（硅肺）特征性改變是肺間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降和限制性通氣障礙，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。A選項(xiàng)（肺氣腫）多見于慢性支氣管炎或COPD，C選項(xiàng)（支氣管炎）為繼發(fā)感染表現(xiàn)，D選項(xiàng)（肺大皰）與肺大皰性肺氣腫相關(guān)。【題干13】職業(yè)性腫瘤的確認(rèn)依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.病例統(tǒng)計(jì)B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)C.病理診斷D.接觸史排除【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤確認(rèn)需病理學(xué)確診（組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)）和排除其他可能性（如感染或良性病變）。接觸史雖然重要，但單獨(dú)不能作為確診依據(jù)。A選項(xiàng)（病例統(tǒng)計(jì)）是流行病學(xué)證據(jù)，B選項(xiàng)（實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)）如染色體異?；蚰[瘤標(biāo)志物可作為輔助?！绢}干14】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.聽力曲線異常B.耳鳴癥狀C.脈沖噪聲暴露史D.頸部壓迫感【參考答案】A【詳細(xì)解析】噪聲聾早期（閾值輕度升高）無自覺癥狀，僅通過純音測(cè)聽（言語(yǔ)頻率聽力曲線異常）可確診。B選項(xiàng)（耳鳴）多見于中耳炎或感音神經(jīng)性聾，C選項(xiàng)為暴露因素，D選項(xiàng)與頸椎病相關(guān)?！绢}干15】職業(yè)性中毒性腎病最常接觸的化學(xué)物質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.有機(jī)磷B.鉻酸鹽C.鉛D.汞【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉻酸鹽（尤其是六價(jià)鉻）可致腎小管壞死和間質(zhì)性腎炎，尿鉻檢測(cè)是特異性指標(biāo)。A選項(xiàng)（有機(jī)磷）主要損害神經(jīng)系統(tǒng)和膽堿能系統(tǒng)，C選項(xiàng)（鉛）引起腎小管損傷但特異性較低，D選項(xiàng)（汞）早期多表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?！绢}干16】職業(yè)性苯中毒的典型血象改變是？【選項(xiàng)】A.血小板減少B.紅細(xì)胞增多C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.白細(xì)胞堿性粒細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯中毒導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血伴全血細(xì)胞減少，其中血小板減少最顯著（可低于20×10^9/L）。B選項(xiàng)（紅細(xì)胞增多）見于高原或脫水狀態(tài)，C選項(xiàng)（網(wǎng)織紅細(xì)胞減少）提示骨髓造血抑制，D選項(xiàng)（白細(xì)胞堿性粒細(xì)胞增多）見于苯系物干擾白細(xì)胞分葉?！绢}干17】職業(yè)性塵肺的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.肺癌D.冠心病【參考答案】D【詳細(xì)解析】塵肺患者因肺組織纖維化和通氣/血流比例失調(diào)，易并發(fā)自發(fā)性氣胸（A）、肺結(jié)核（B）或肺癌（C）。冠心病（D）屬于心血管系統(tǒng)疾病，與塵肺病理無直接關(guān)聯(lián)，但長(zhǎng)期吸煙可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干18】《職業(yè)病分類和目錄》中，下列哪項(xiàng)為2013年新增？【選項(xiàng)】A.石棉塵肺B.職業(yè)性肺癌C.職業(yè)性肝損害D.鉻及其化合物中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】2013年版《職業(yè)病分類和目錄》新增職業(yè)性肝損害（主要指化學(xué)性肝損傷），將原有"職業(yè)性中毒性肝病"細(xì)化為化學(xué)性肝損傷、病毒性肝炎等類別。A選項(xiàng)（石棉塵肺）自2002年即已存在，B選項(xiàng)（職業(yè)性肺癌）包含石棉肺、矽肺等，D選項(xiàng)（鉻及其化合物中毒）未新增?！绢}干19】高溫作業(yè)環(huán)境中的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求夏季平均氣溫超過多少℃？【選項(xiàng)】A.25℃B.30℃C.32℃D.35℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)GBZ2.2-2019《高溫作業(yè)分級(jí)》，夏季高溫作業(yè)氣象條件需滿足室外日平均氣溫≥32℃且濕球溫度≥28℃（干球溫度法）或≥26℃（濕球溫度法）。選項(xiàng)B（30℃）為過渡閾值，未達(dá)32℃時(shí)尚未達(dá)到強(qiáng)制衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】職業(yè)性接觸致癌物的防護(hù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.使用個(gè)人防護(hù)裝備B.通風(fēng)排毒C.化學(xué)處理D.醫(yī)療體檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】防護(hù)措施包括工程控制（通風(fēng)排毒）、管理措施（職業(yè)禁忌證審查、崗前培訓(xùn)）和個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）?；瘜W(xué)處理（如廢水處理）屬于污染物末端治理，非直接接觸防護(hù)措施。A、B、D均為直接防護(hù)手段。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，化學(xué)中毒類職業(yè)病屬于哪一類危害因素？【選項(xiàng)】A.化學(xué)因素B.物理因素C.生物因素D.心理因素【參考答案】A【詳細(xì)解析】《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)病按危害因素分為化學(xué)因素、物理因素、生物因素等?；瘜W(xué)中毒類如一氧化碳中毒、有機(jī)磷中毒等，明確屬于化學(xué)因素危害。其他選項(xiàng)中物理因素（B）涉及噪聲、輻射等，生物因素（C）如布魯氏菌病，心理因素（D）不在此分類體系內(nèi)?！绢}干2】職業(yè)性塵肺的潛伏期最短可能為多少年？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》，矽肺的潛伏期通常為10-30年，但若接觸高濃度矽塵或存在遺傳易感性，最短可縮短至5年。肺塵埃沉著癥（如煤工塵肺）潛伏期更短，但題干未限定具體病種，需結(jié)合常見考題判斷。選項(xiàng)B、C、D均不符合極值情況?！绢}干3】某廠噪聲檢測(cè)結(jié)果顯示接觸者耳噪值為85dB(A)，該工種應(yīng)采取哪種防護(hù)措施？【選項(xiàng)】A.佩戴耳塞B.調(diào)整工時(shí)C.安裝隔音設(shè)施D.加強(qiáng)崗前培訓(xùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》，接觸85dB(A)噪聲需采取一級(jí)防護(hù)措施，即佩戴耳塞。若長(zhǎng)期暴露（≥8小時(shí)/天），應(yīng)優(yōu)先改善工作環(huán)境（C）。選項(xiàng)B、D屬于二級(jí)或三級(jí)防護(hù)，不適用于此場(chǎng)景?！绢}干4】職業(yè)性腫瘤中，與苯系物最密切相關(guān)的惡性腫瘤是？【選項(xiàng)】A.肺癌B.白血病C.乳腺癌D.胃癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將苯系物列為一類致癌物，其與白血病（尤其是急性髓系白血?。┑年P(guān)聯(lián)性最強(qiáng)，占職業(yè)性白血病病例的80%以上。其他選項(xiàng)中肺癌與吸煙相關(guān)性更高，乳腺癌多與內(nèi)分泌因素相關(guān)?！绢}干5】職業(yè)性接觸高溫的工人應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防哪種熱量失衡疾病？【選項(xiàng)】A.熱射病B.輕度中暑C.營(yíng)養(yǎng)不良D.心血管疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱射病是高溫作業(yè)中最嚴(yán)重的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為核心體溫≥40.5℃伴中樞神經(jīng)功能障礙，死亡率可達(dá)40%。輕度中暑（B）雖常見，但題干問“重點(diǎn)預(yù)防”，需優(yōu)先防范致命性病癥。選項(xiàng)C、D與高溫?zé)o直接因果關(guān)系?！绢}干6】職業(yè)性接觸刺激性氣體最易引發(fā)哪類呼吸道損傷？【選項(xiàng)】A.前列腺炎B.支氣管炎C.腎小管壞死D.皮膚過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】刺激性氣體（如氨、氯氣）主要通過呼吸道黏膜損傷引發(fā)急性支氣管炎或化學(xué)性肺炎。選項(xiàng)A（前列腺炎）與職業(yè)暴露無關(guān)，C（腎小管壞死）多見于腎毒性物質(zhì)（如磺胺類藥物），D（皮膚過敏）屬于局部刺激而非呼吸道損傷?！绢}干7】某化工企業(yè)事故泄漏導(dǎo)致工人集體出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，最可能的職業(yè)病是？【選項(xiàng)】A.化學(xué)性肺炎B.急性化學(xué)中毒C.職業(yè)性皮膚病D.職業(yè)性耳聾【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性中毒的典型癥狀為胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐）及中樞神經(jīng)癥狀。化學(xué)性肺炎（A）多表現(xiàn)為呼吸道灼痛、咳嗽伴血痰；職業(yè)性皮膚?。–）以紅斑、潰瘍?yōu)橹?；耳聾（D）與噪聲或化學(xué)性耳毒性物質(zhì)相關(guān)。事故泄漏的急性暴露符合B選項(xiàng)特征。【題干8】職業(yè)性振動(dòng)病的主要病變部位是？【選項(xiàng)】A.腎臟B.肝臟C.手部小肌肉群D.骨骼系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性振動(dòng)?。ㄈ缡植空駝?dòng)?。┑暮诵牟±砀淖兪鞘植啃〖∪馊海ㄓ绕涫囚~際肌、第一掌骨間隙）的神經(jīng)肌肉病變，表現(xiàn)為肌肉萎縮、震顫。選項(xiàng)A、B屬內(nèi)臟器官損傷，D（骨骼系統(tǒng)）多與骨關(guān)節(jié)病相關(guān)。【題干9】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，職業(yè)性傳染病屬于哪一類危害因素？【選項(xiàng)】A.生物因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.心理因素【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性傳染?。ㄈ绮际蠗U菌病、炭疽?。┟鞔_歸類于生物因素危害，其病原體通過氣溶膠、接觸等途徑傳播。選項(xiàng)B（化學(xué)因素）如化學(xué)中毒，C（物理因素）如電離輻射，均不涉及生物傳播鏈?！绢}干10】某廠職業(yè)危害因素檢測(cè)結(jié)果中，苯濃度超標(biāo)3倍，應(yīng)立即采取的應(yīng)急措施是？【選項(xiàng)】A.撤離所有工人B.安裝活性炭吸附裝置C.加強(qiáng)通風(fēng)D.更換防護(hù)服【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》，苯的PC-TWA為0.5mg/m3，超標(biāo)3倍即達(dá)1.5mg/m3，已超過GBZ2.1-2019標(biāo)準(zhǔn)中的一般作業(yè)場(chǎng)所限值（PC-STEL為2.5mg/m3）。此時(shí)需立即停止作業(yè)并撤離人員（A），其他措施無法在短時(shí)間內(nèi)降低暴露風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干11】職業(yè)性苯中毒對(duì)骨髓的損害主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞增多B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.血紅蛋白尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯中毒通過抑制骨髓造血干/祖細(xì)胞增殖，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，其中白細(xì)胞減少（尤其是中性粒細(xì)胞）最常見。選項(xiàng)A（紅細(xì)胞增多）見于真性紅細(xì)胞增多癥，C（血小板減少）多見于抗凝治療或特發(fā)性血小板減少性紫癜，D（血紅蛋白尿）與溶血相關(guān)?！绢}干12】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.主觀聽力下降B.耳鳴C.耳聲發(fā)射異常D.噪聲暴露史【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》，早期診斷需結(jié)合噪聲暴露史（D）和客觀聽力檢查異常。耳聲發(fā)射（OAE）檢測(cè)可反映外耳道及中耳功能，在噪聲聾早期即可出現(xiàn)閾值升高或波形異常。選項(xiàng)A（主觀聽力下降）易受心理因素干擾，B（耳鳴）非特異性癥狀?！绢}干13】職業(yè)性塵肺的胸片診斷中，小陰影的直徑范圍是？【選項(xiàng)】A.≤1.5mmB.>1.5mm且≤3mmC.>3mm且≤10mmD.>10mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)》，直徑>1.5mm且≤3mm的圓形或類圓形小陰影為Ⅰ型小陰影（塵肺nodules），是診斷塵肺的核心影像學(xué)依據(jù)。其他選項(xiàng)中>10mm為大陰影（mass），≤1.5mm為胸膜增厚或斑狀陰影?！绢}干14】某作業(yè)人員因接觸高濃度二氧化硫出現(xiàn)流淚、咳嗽，應(yīng)首先采取的防護(hù)措施是？【選項(xiàng)】A.更換防化服B.使用防霧護(hù)目鏡C.吸入防煙面罩D.撤離并沖洗眼睛【參考答案】D【詳細(xì)解析】二氧化硫?yàn)榇碳ば詺怏w，急性暴露初期癥狀為眼部刺激（流淚、眼痛）和呼吸道灼痛。選項(xiàng)D（眼部沖洗）可立即緩解眼部損傷，A（防化服）屬于二級(jí)防護(hù)，B（防霧護(hù)目鏡）無法防化，C（防煙面罩）適用于煙霧環(huán)境?！绢}干15】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.抽搐B.意識(shí)障礙C.肌肉無力D.共濟(jì)失調(diào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型神經(jīng)癥狀為“毒蕈堿樣”和“膽堿能樣”表現(xiàn)，包括流涎、流淚、抽搐（A）、意識(shí)障礙（B）、呼吸困難等。肌肉無力（C）多見于肌無力癥或重癥肌無力，與農(nóng)藥中毒無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D（共濟(jì)失調(diào)）可見于某些氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒?！绢}干16】根據(jù)《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》，申報(bào)時(shí)限是事故發(fā)生后的多少個(gè)工作日內(nèi)？【選項(xiàng)】A.10B.20C.30D.60【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》規(guī)定，用人單位應(yīng)在事故發(fā)生或收到報(bào)告后30個(gè)工作日內(nèi)完成申報(bào)。選項(xiàng)A（10日）為某些應(yīng)急程序的時(shí)限，B（20日）和D（60日）不符合現(xiàn)行法規(guī)?！绢}干17】職業(yè)性鉛中毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響最常見于？【選項(xiàng)】A.腦血管意外B.周圍神經(jīng)病變C.腎小管壞死D.多發(fā)性腦梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛中毒的神經(jīng)毒性以周圍神經(jīng)病變（軸突變性）最常見，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端手套襪套樣感覺障礙。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害（A、D）多見于重度中毒或慢性鉛中毒晚期，腎小管壞死（C）由鉛的腎毒性引起?！绢}干18】某工種噪聲接觸組與未接觸組的血清谷胱甘肽過氧化物酶活性比較，結(jié)果顯示接觸組顯著降低，最可能的職業(yè)病是？【選項(xiàng)】A.職業(yè)性耳聾B.職業(yè)性腫瘤C.職業(yè)性皮膚病D.職業(yè)性血液病【參考答案】A【詳細(xì)解析】噪聲暴露可導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，血清谷胱甘肽過氧化物酶活性（GSH-Px）降低，與耳蝸毛細(xì)胞損傷密切相關(guān)。選項(xiàng)B（腫瘤）與DNA損傷修復(fù)酶（如BRCA1/2）相關(guān)，C（皮膚病）涉及角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，D（血液?。┒嗯c骨髓抑制相關(guān)?！绢}干19】職業(yè)性化學(xué)性肺炎的病理學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔內(nèi)泡沫狀滲出液C.纖維化D.肺泡巨噬細(xì)胞增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】化學(xué)性肺炎的典型病理改變是肺泡腔內(nèi)大量泡沫狀滲出液（含蛋白、黏液及炎癥細(xì)胞）。選項(xiàng)A（肺泡壁增厚）見于肺纖維化，C（纖維化）為慢性病變，D（肺泡巨噬細(xì)胞增多）見于病毒性肺炎。【題干20】某廠新引進(jìn)的密閉式制冷系統(tǒng)導(dǎo)致工人集體出現(xiàn)頭痛、頭暈，最可能的職業(yè)病是？【選項(xiàng)】A.職業(yè)性凍傷B.職業(yè)性中暑C.職業(yè)性缺氧D.職業(yè)性化學(xué)中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】密閉式制冷系統(tǒng)可能導(dǎo)致缺氧（C），典型癥狀為頭痛、頭暈、乏力。選項(xiàng)A（凍傷）與低溫暴露相關(guān)，B（中暑）需高溫環(huán)境，D（化學(xué)中毒）應(yīng)有毒氣體或化學(xué)物質(zhì)接觸史。題干未提及化學(xué)物質(zhì)，且制冷系統(tǒng)通常為物理性缺氧。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和職業(yè)健康檢查項(xiàng)目目錄》，職業(yè)性塵肺病屬于哪一類疾??？【選項(xiàng)】A.的職業(yè)病B.2.2.職業(yè)性中毒C.3.1.職業(yè)性傳染病D.4.4.物理因子所致疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性塵肺病屬于職業(yè)接觸有害因素引起的呼吸系統(tǒng)疾病，在《職業(yè)病分類》中明確列為“1.1.職業(yè)性粉塵作業(yè)引起的呼吸系統(tǒng)疾病”category。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)職業(yè)病分類中的第一類，而選項(xiàng)B為化學(xué)中毒類，選項(xiàng)C為傳染病，選項(xiàng)D為物理因素疾病，均不適用于塵肺病?！绢}干2】某化工企業(yè)員工長(zhǎng)期接觸苯系物，出現(xiàn)再生障礙性貧血，其職業(yè)病名稱應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.苯中毒B.苯系物職業(yè)性腫瘤C.化學(xué)性肝病D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)病分類》，苯系物導(dǎo)致的再生障礙性貧血屬于“2.2.職業(yè)性化學(xué)中毒”范疇，但若長(zhǎng)期接觸導(dǎo)致腫瘤，則應(yīng)歸類為“2.3.職業(yè)性腫瘤”下的“苯系物職業(yè)性腫瘤”。選項(xiàng)B明確指向腫瘤，符合國(guó)際職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（ILO）的歸類原則，選項(xiàng)A僅描述中毒癥狀而非疾病類型?！绢}干3】職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)中，空氣采樣監(jiān)測(cè)的采樣體積一般為？【選項(xiàng)】A.100LB.500LC.1000LD.2000L【參考答案】B【詳細(xì)解析】GBZ/T189.8-2007《工作場(chǎng)所空氣中有害因素檢測(cè)方法的規(guī)范》規(guī)定，化學(xué)有害因素采樣體積應(yīng)≥500L，噪聲采樣為15-30分鐘等效劑量。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn)要求，選項(xiàng)A體積過小無法保證檢測(cè)精度，選項(xiàng)C和D超出常規(guī)采樣范圍?！绢}干4】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.高頻區(qū)聽閾≥40dBB.耳鳴持續(xù)≥8周C.噪聲接觸史≥8年D.耳蝸CT顯示基底周變薄【參考答案】D【詳細(xì)解析】《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ27-2019）規(guī)定，早期診斷需滿足接觸噪聲≥8年、高頻聽閾≥40dB或50-60dB持續(xù)≥3年，耳鳴為輔助表現(xiàn)。耳蝸CT顯示結(jié)構(gòu)異常屬于確診標(biāo)準(zhǔn)（中后期），與早期診斷依據(jù)無關(guān)?！绢}干5】職業(yè)防護(hù)設(shè)施中，局部排風(fēng)系統(tǒng)屬于？【選項(xiàng)】A.一級(jí)防護(hù)B.二級(jí)防護(hù)C.三級(jí)防護(hù)D.四級(jí)防護(hù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】《生產(chǎn)過程安全衛(wèi)生設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50870-2013）將防護(hù)措施分為四級(jí)：一級(jí)為工程控制（含局部排風(fēng)）、二級(jí)為個(gè)體防護(hù)、三級(jí)為行政措施、四級(jí)為急救處理。局部排風(fēng)屬于工程控制中的局部防護(hù)（三級(jí)防護(hù)）。【題干6】根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素分類和職業(yè)接觸限值》，噪聲職業(yè)接觸限值（PC-TWA）為？【選項(xiàng)】A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)【參考答案】B【詳細(xì)解析】GBZ2.2-2019《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定，噪聲PC-TWA為80dB(A)，峰值聲壓級(jí)（PEAK）限值≤140dB。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為舊標(biāo)準(zhǔn)（1993版），選項(xiàng)C和D分別為8小時(shí)暴露的允許噪聲值和應(yīng)急控制值?！绢}干7】職業(yè)性鉛中毒的典型神經(jīng)癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.震顫B.失眠C.多汗D.共濟(jì)失調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性鉛中毒主要表現(xiàn)為腹痛、便秘（鉛酶缺乏），慢性鉛中毒則出現(xiàn)“神經(jīng)精神癥狀群”：失眠（多巴胺受抑）、多汗（交感神經(jīng)亢進(jìn)）、精細(xì)動(dòng)作障礙（小腦受累）。震顫多見于甲狀腺功能異?；蛴袡C(jī)磷中毒，與鉛中毒無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】職業(yè)衛(wèi)生檔案保存期限最短不得低于？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病防治法》規(guī)定用人單位應(yīng)保留職業(yè)衛(wèi)生檔案至少30年。但《職業(yè)健康檢查管理辦法》明確：從事放射性、化學(xué)、重金屬等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的企業(yè)，檔案保存期需延長(zhǎng)至40年。選項(xiàng)B為一般工種的最短保存期限?！绢}干9】職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中，首次檢查應(yīng)包含的內(nèi)容不包括？【選項(xiàng)】A.既往病史B.聽力閾值C.肝功能檢測(cè)D.肺功能容積量【參考答案】C【詳細(xì)解析】首次職業(yè)健康檢查必須包含接觸史、既往病史、肝功能（針對(duì)化學(xué)毒物接觸者）、肺功能（針對(duì)粉塵或氣體接觸者）、聽力檢測(cè)（針對(duì)噪聲暴露）。肝功能檢測(cè)僅在確認(rèn)化學(xué)毒物暴露（如四氯化碳、磷類）時(shí)列為必檢項(xiàng)目，選項(xiàng)C為非常規(guī)項(xiàng)目?！绢}干10】職業(yè)人群噪聲暴露的聽力保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)要求？【選項(xiàng)】A.噪聲暴露≥8小時(shí)時(shí)，聽力損失≤10dBB.耳塞降噪值≥25dBC.噪聲暴露≤4小時(shí)D.年接噪次數(shù)≤100次【參考答案】B【詳細(xì)解析】GB/T31427-2015《聽力保護(hù)裝置佩戴方法及效果評(píng)估》規(guī)定：一級(jí)防護(hù)（工程控制）基礎(chǔ)上，二級(jí)防護(hù)（防護(hù)器）需滿足降噪值≥25dB。選項(xiàng)A為噪聲暴露容許值（舊標(biāo)準(zhǔn)），選項(xiàng)C和D與個(gè)人防護(hù)無關(guān)。【題干11】職業(yè)性矽肺的病理特征中，最特征的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺泡隔增厚C.肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂D.肺大皰形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺的典型形態(tài)學(xué)改變?yōu)榉闻莞簦ㄩg質(zhì)）增厚（矽結(jié)節(jié)周圍纖維化），伴肺小葉融合（選項(xiàng)C為晚期改變）。肺門淋巴結(jié)腫大（選項(xiàng)A）多見于結(jié)核合并矽肺，肺大皰（選項(xiàng)D）是終末期病理結(jié)果?！绢}干12】職業(yè)中毒的急救措施中，立即停止接觸毒物的正確方法是？【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處B.飲用牛奶催吐C.注射腎上腺素D.高壓氧艙治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】《職業(yè)中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ23-2014）規(guī)定，急性中毒急救應(yīng)首先切斷毒物接觸源?？諝庑迈r處轉(zhuǎn)移（選項(xiàng)A）為第一原則，選項(xiàng)B僅適用于腐蝕性物質(zhì)（如濃酸），選項(xiàng)C和D針對(duì)特定中毒類型（如有機(jī)磷需解磷定，一氧化碳需高壓氧）。【題干13】根據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》，女職工孕期應(yīng)禁止從事的崗位是？【選項(xiàng)】A.接觸鉛B.接觸苯C.接觸噪聲D.接觸振動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)接觸鉛、苯的作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)接觸限值》（GBZ2.1-2007）規(guī)定，孕期女職工禁止從事苯系物接觸崗位。鉛（選項(xiàng)A）和噪聲振動(dòng)（選項(xiàng)C、D）均被列入孕期禁忌作業(yè)，但苯的致癌性和致突變性對(duì)胎兒危害最嚴(yán)重，故選項(xiàng)B為最佳答案?！绢}干14】職業(yè)病診斷必須包含的醫(yī)學(xué)證明材料是？【選項(xiàng)】A.工作場(chǎng)所空氣監(jiān)測(cè)報(bào)告B.職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告C.勞動(dòng)能力鑒定書D.職業(yè)健康檔案【參考答案】B【詳細(xì)解析】GBZ31-2018《職業(yè)病診斷與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)規(guī)范》要求，診斷時(shí)必須提供：1）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)報(bào)告；2）勞動(dòng)者職業(yè)接觸history；3）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；4）勞動(dòng)者健康檢查記錄。其中選項(xiàng)B（危害控制效果評(píng)價(jià)）作為補(bǔ)充材料用于復(fù)雜病例。選項(xiàng)C勞動(dòng)能力鑒定為職業(yè)病鑒定后的后續(xù)程序?！绢}干15】職業(yè)性結(jié)膜炎的病原體不包括？【選項(xiàng)】A.病毒B.真菌C.化學(xué)腐蝕劑D.鉤端螺旋體【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性結(jié)膜炎主要分為三型：1）化學(xué)性（選項(xiàng)C）、2）生物性（病毒/細(xì)菌/真菌，選項(xiàng)A/B）、3）物理性（紫外線）。鉤端螺旋體感染（選項(xiàng)D）屬自然疫源性感染，與職業(yè)暴露無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干16】職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)中，職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心環(huán)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.危害識(shí)別B.劑量-效應(yīng)分析C.風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)D.干預(yù)措施制定【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)流程為：危害識(shí)別→劑量-效應(yīng)分析→風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)→干預(yù)措施。其中劑量-效應(yīng)分析（選項(xiàng)B）是核心，需明確具體危害因素的暴露水平與健康效應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系。選項(xiàng)C風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)基于選項(xiàng)B的分析結(jié)果，選項(xiàng)D為后續(xù)步驟。【題干17】職業(yè)性皮膚病中，接觸什么物質(zhì)易引發(fā)蛋白丟失性腸??？【選項(xiàng)】A.苯B.二氯乙烷C.甲醛D.正己烷【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸二氯乙烷（選項(xiàng)B）可導(dǎo)致工業(yè)性脂肪肝及蛋白丟失性腸病（sprue-likeenteropathy），屬于職業(yè)性皮膚病的特殊類型。苯（選項(xiàng)A）主要引起再生障礙性貧血，甲醛（選項(xiàng)C）致鼻咽癌，正己烷（選項(xiàng)D）致周圍神經(jīng)炎?！绢}干18】職業(yè)健康檢查中，接觸化學(xué)毒物的體檢項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.染色體異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】接觸化學(xué)毒物的常規(guī)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（針對(duì)代謝性毒物）、染色體檢查（針對(duì)遺傳毒性物質(zhì)）。染色體異常（選項(xiàng)D）僅在懷疑致突變劑時(shí)列為必查項(xiàng)目（如苯系物接觸者），常規(guī)檢查不包含該項(xiàng)目?！绢}干19】職業(yè)中毒性腎病的主要毒物不包括？【選項(xiàng)】A.鉛B.汞C.氨基甲酸酯D.二氯乙烷【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉛（選項(xiàng)A）和汞（選項(xiàng)B）均可導(dǎo)致腎小管功能障礙及間質(zhì)炎癥；二氯乙烷（選項(xiàng)D）經(jīng)代謝產(chǎn)生代謝性酸中毒及腎衰竭。氨基甲酸酯（選項(xiàng)C）主要引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和肺水腫，與腎病無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干20】職業(yè)病診斷中，塵肺病的診斷依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.X線胸片顯示兩肺野網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影B.肺功能測(cè)定FEV1/FVC≤70%C.塵肺病職業(yè)接觸史≥10年D.血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】塵肺病診斷依據(jù)包括：1）X胸片符合分期標(biāo)準(zhǔn)（選項(xiàng)A）；2）塵肺病職業(yè)接觸史（選項(xiàng)C）；3）肺功能降低（選項(xiàng)B）。血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞減少（選項(xiàng)D）為肺纖維化晚期表現(xiàn)，非診斷依據(jù)。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄（2015年版）》，下列哪種疾病屬于職業(yè)性大氣污染相關(guān)性疾病？【選項(xiàng)】A.慢性阻塞性肺病B.肺纖維化C.粉塵肺D.酸雨相關(guān)呼吸道疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)分類標(biāo)準(zhǔn)，肺纖維化被明確列為職業(yè)性大氣污染相關(guān)性疾病，其病因與長(zhǎng)期暴露于刺激性或毒性粉塵/化學(xué)物質(zhì)直接相關(guān)。選項(xiàng)A粉塵肺屬于粉塵作業(yè)相關(guān)疾病，C選項(xiàng)為典型塵肺病類型，D選項(xiàng)酸雨相關(guān)疾病未被列入現(xiàn)行目錄?！绢}干2】職業(yè)中毒中，苯系物對(duì)血液系統(tǒng)的損害作用主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.骨髓抑制B.肝腎損害C.神經(jīng)系統(tǒng)損傷D.免疫功能低下【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯及其衍生物可通過抑制骨髓造血干細(xì)胞增殖導(dǎo)致再生障礙性貧血。選項(xiàng)B為砷中毒的典型表現(xiàn)，C為有機(jī)磷中毒特征，D多見于慢性感染或長(zhǎng)期免疫抑制劑使用?！绢}干3】噪聲暴露的法定判定標(biāo)準(zhǔn)中，持續(xù)接觸85dB(A)噪聲的允許時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.16小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】按照《職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBZ1-2019），工作場(chǎng)所穩(wěn)態(tài)噪聲超過85dB(A)時(shí)，噪聲暴露時(shí)間不得超過8小時(shí)/天。選項(xiàng)A為接觸93-96dB(A)的臨界值，C對(duì)應(yīng)76-79dB(A)的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，D屬于一般生活噪聲水平。【題干4】職業(yè)性化學(xué)中毒急救的黃金時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)中毒救治遵循"黃金四分鐘"原則，但化學(xué)中毒因毒理機(jī)制差異需在30分鐘內(nèi)啟動(dòng)特效解毒措施。選項(xiàng)B適用于心跳驟停的心肺復(fù)蘇黃金時(shí)間，C為普通藥物起效時(shí)間，D超過多數(shù)毒物代謝半衰期?！绢}干5】職業(yè)性炭疽的傳播途徑不包括？【選項(xiàng)】A.接觸傳播B.呼吸道傳播C.食物中毒D.血液傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】炭疽芽孢可通過破損皮膚（接觸傳播）、吸入含菌氣溶膠（呼吸道傳播）或食用污染肉類（消化道傳播）感染，但無直接血液傳播途徑。選項(xiàng)D不符合炭疽的病原傳播規(guī)律。【題干6】職業(yè)性皮膚病中，接觸性皮炎最多見的致病物為？【選項(xiàng)】A.酚類B.硝酸酯類C.鉻鹽D.染色料【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉻鹽（尤其六價(jià)鉻）是職業(yè)性接觸性皮炎的主要誘因，其致敏性強(qiáng)且致敏閾值低。選項(xiàng)A多導(dǎo)致化學(xué)性灼傷，B多引起皮膚干燥皸裂，D常見于紡織行業(yè)染料過敏?！绢}干7】職業(yè)病危害因素檢測(cè)中，個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的采樣點(diǎn)應(yīng)位于？【選項(xiàng)】A.工作服內(nèi)層B.工作帽邊緣C.肩部位置D.背部中段【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》GBZ2.1-2019，個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)需在勞動(dòng)者工作服帽邊緣（手部活動(dòng)區(qū)域）進(jìn)行采樣，確保反映實(shí)際暴露水平。選項(xiàng)A為皮膚直接接觸區(qū)，C/D不符合手部活動(dòng)軌跡?！绢}干8】職業(yè)性腫瘤中，與石棉接觸明確相關(guān)的癌變?yōu)?？【選項(xiàng)】A.肺癌B.結(jié)腸癌C.皮膚癌D.乳腺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將石棉列為