2025年耳鼻喉科模擬考試題

一、單選題（共40題，每題1分，共40分）

1.題目：食管在靜止狀態(tài)時管腔呈何種狀態(tài)

A:塌陷

B:下端開放

C:上端開放

D:擴張

E:收縮

答案：【A】

解析：食管在靜止狀態(tài)時管腔呈塌陷狀態(tài)。食管是一個肌性管

道，正常情況下，在非進食等活動時，其管腔處于塌陷關閉狀態(tài)，

以防止食物反流等情況發(fā)生。當吞咽時，食管會通過一系列的蠕動

等運動將食物推送至胃內。

2.題目：等滲性缺水病人，大量輸入生理鹽水治療可導致：

A:高鉀血癥

B:低鉀血癥

C:高鈣血癥

D:低氯血癥

E:高氯血癥

答案：【E】

解析：等滲性缺水病人，若大量輸入生理鹽水，因生理鹽水中

CI含量比血清CI含量高，大量輸入后可導致血氧升高，引起高

氯血癥。

3.題目：蝶腭神經節(jié)位于

A:顱中窩

B:蝶竇

C:翼狀間隙

D:顆下窩

E:翼腭窩

答案：【E】

解析：蝶腭神經節(jié)位于翼腭窩內，翼腭窩是位于顛下窩前方的

一個小間隙，內有蝶腭神經節(jié)等重要結構。翼狀間隙、顛下窩、蝶

竇、顱中窩均不符合蝶腭神經節(jié)的位置。

4.題目：以下做法不正確的是

A:食管異物取出后，應酌情禁食并予以足量的抗生素

B:食管異物合并縱隔膿腫時，及時請胸外科醫(yī)生處理

C:老年人應及時修理損壞的假牙

D:進食時忌匆忙，尤其吃帶刺食物時更應注意

E:誤咽異物后，小者可用進食飯團或韭菜等方法將異物推下，

不奏效時及時就醫(yī)

答案：[E]

解析：誤咽異物后，不能用進食飯團或韭菜等方法將異物推下,

這樣可能會導致異物進一步卡頓、損傷食管等，應立即停止進食，

盡快就醫(yī)。其他選項：A選項進食時忌匆忙，尤其吃帶刺食物注意,

可防止誤吞異物，做法正確；B選項老年人及時修理損壞假牙可避

免假牙相關問題，做法正確；D選項食管異物取出后酌情禁食并給

予足量抗生素可預防感染，做法正確；E選項食管異物合并縱隔膿

腫時請胸外科醫(yī)生處理是合理的，做法正確。

5.題目：疑有食管穿孔，X線檢查應禁用

A:碘油造影

B:常規(guī)胸透

C:領劑造影

D:胸部拍片

E:斷層拍片

答案：【C】

解析：食管穿孔時禁用鋼劑造影，因為鋼劑可進入縱隔或胸腔,

加重病情。碘油造影相對鋼劑造影安全性稍高，但也不是絕對安全。

常規(guī)胸透、胸部拍片、斷層拍片一般不直接加重食管穿孔病情。

6.題目：傳音系統(tǒng)正常情況下的鎰骨運動形式是

A:插塞式運動

B:內外振動

C:左右振動

D:其余選項都不對

E:上下移動

答案：【A】

解析：傳音系統(tǒng)正常情況下鐐骨運動形式為“活塞式運動”，

也可理解為類似插塞式運動，所以答案選A。

7.題目：對咽、食管閉合性損傷的治療，正確的是

A:對禁食患者，予以靜脈營養(yǎng)

B:損傷重者絕對禁食，損傷輕者進流質膳食

C:吐出口腔分泌物，絕對禁食，予以靜脈營養(yǎng)或鼻飼流質膳食

D:有感染者立即切開引流

E:損傷面積大者，先用抗生素預防感染，擇期行縫合術

答案：[0]

解析：咽、食管閉合性損傷治療時應吐出口腔分泌物，絕對禁

食，予以靜脈營養(yǎng)或鼻飼流質膳食，防止食物等進入損傷部位加重

病情及引起感染等。損傷輕者也不能進流質膳食，B選項錯誤；損

傷面積大者應先抗感染、營養(yǎng)支持等，待病情穩(wěn)定后擇期行縫合術,

C選項不全面；有感染者并非立即切開引流，D選項錯誤；對禁食

患者，僅予以靜脈營養(yǎng)表述不準確，還可鼻飼流質膳食，E選項不

完整。所以正確答案是Ao

8.題目：有關慢性肥厚性鼻炎，以下哪項是錯誤的

A:鼻塞呈持續(xù)性

B:可行下甲硬化劑注射治療

C:可行下鼻甲部份切除術

D:對麻黃素收縮反應良好

E:下鼻甲粘膜增厚呈桑蠶樣

答案：【D】

解析：慢性肥厚性鼻炎是由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來，黏膜固

有層發(fā)生增生性改變。其鼻塞呈持續(xù)性，下鼻甲黏膜增厚呈桑棋樣。

下鼻甲硬化劑注射治療可使下鼻甲組織產生化學性炎癥，促使局部

組織纖維化，從而減輕鼻甲肥大。也可行下鼻甲部分切除術。但慢

性肥厚性鼻炎由于鼻甲黏膜增生肥厚，對麻黃素收縮反應差，而不

是良好。

9.題目：喉癌的致病因素的描述中，錯誤的是

A:長期接觸石棉和芥子氣

8:人乳頭狀病毒（股丫-16、HPVT8）感染

C:長期大量吸煙和飲酒

D:長期接觸鐳、鈾、氫等放射性核素

E:輸血交叉感染

答案：【E】

解析：喉癌的致病因素主要包括長期大量吸煙和飲酒、人乳頭

狀病毒(HPV-16、HPV-18)感染、長期接觸石棉和芥子氣、長

期接觸鐳、鈾、氧等放射性核素等，輸血交叉感染一般不是喉癌的

致病因素。

10.題目：下列哪種疾病不需應用抗菌藥物？

A:丹毒

B:開放性骨折

C:結腸手術前

D:人工關節(jié)術后

E:毛囊炎

答案：【E】

解析：抗菌藥物的應用需要有明確的指征。毛囊炎多為局部細

菌感染，病情較輕，通常可通過局部處理(如清潔、消毒等)而無

需全身應用抗菌藥物。丹毒是乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性真

皮淺層淋巴管炎，需要使用抗菌藥物治療；開放性骨折易發(fā)生感染,

通常需要預防性使用抗菌藥物；結腸手術前為預防手術部位感染需

應用抗菌藥物；人工關節(jié)術后為預防感染也常需使用抗菌藥物。

11.題目：中耳癌腫瘤突破顆骨范圍，侵犯周圍結構，如硬腦膜、

腮腺、顆下頜關節(jié)等，根據StelI(1985)制定的初步方案應歸為

A:T2

B:T3

C:T0

D:Tx

E:T1

答案：【B】

解析：中耳癌腫瘤突破題骨范圍，侵犯周圍結構，如硬腦膜、

腮腺、顛下頜關節(jié)等，根據Stel1(1985)制定的初步方案應歸為T3

期,即＞13。

12.題目：描述喉返神經錯誤的是

A:左側比右側長

B:無感覺支，不司理咽喉部感覺

C:迷走神經干起始于疑核

D:在喉內分為前支與后支

E:在氣管食管問上行達喉部

答案：【B】

解析：喉返神經是迷走神經的分支，起始于疑核，A選項正確;

在氣管食管間上行達喉部，B選項正確；左側喉返神經行程比右側

長，C選項正確；在喉內分為前支與后支，D選項正確；喉返神經有

感覺支，司理部分咽喉部感覺，E選項錯誤。

13.題目：以下不屬于開放性喉外傷的是

A:刀傷

B:自縊

C:槍傷

D:喉部切割傷

E:喉軟骨損傷

答案：【B】

解析：開放性喉外傷是指喉部黏膜、軟骨、軟組織等受到外界

直接暴力損傷，傷口與外界相通。喉部切割傷、槍傷、刀傷、喉軟

骨損傷均符合開放性喉外傷的特點。而自縊主要是通過繩索壓迫頸

部導致窒息等一系列損傷，并非直接造成喉部開放性的傷口與外界

相通，所以不屬于開放性喉外傷。

14.題目：關于BelI現象的描述正確的是

A:鼻唇溝變淺

B:口角下垂

C:額紋消失

D:用力閉眼時眼球轉向外上方，露出白色鞏膜

E:眼瞼閉合不全

答案：【D】

解析：Bell現象是指用力閉眼時眼球轉向外上方，露出白色鞏

膜。而額紋消失、眼瞼閉合不全、口角下垂、鼻唇溝變淺分別是面

癱的其他表現，并非Bell現象的描述。

15.題目：以下不屬于鼓膜表面標志的是

A:匙突

B:臍部

C:錘骨短突

D:光錐

E:錘骨柄

答案：【A】

解析：鼓膜表面標志主要有錘骨短突、光錐、錘骨柄、臍部等。

匙突是位于鼓室內側壁，前庭窗之前上方的骨性突起，不屬于鼓膜

表面標志。

16.題目：下列梅尼埃病病因學說中，可能的是

A:崎頂結石學說

B:微量元素缺乏學說

C:內淋巴功能紊亂學說

D:損傷學說

E:半規(guī)管結石學說

答案：【C】

解析：梅尼埃病的病因學說中，內淋巴功能紊亂學說認為內淋

巴產生和吸收失衡等導致內淋巴積水，是較為被認可的病因學說之

-O半規(guī)管結石學說和崎頂結石學說主要針對耳石癥；損傷學說不

是梅尼埃病典型病因學說；微量元素缺乏學說目前也未被廣泛認為

是梅尼埃病主要病因。

17.題目：喉的哪一部位淋巴管最豐富

A:喉室

B:聲門下區(qū)

C:聲門區(qū)

D:聲門上區(qū)

E:喉入口

答案：【D】

解析：聲門上區(qū)淋巴管最為豐富。聲門上區(qū)包括會厭、杓會厭

裳、室?guī)У冉Y構，其淋巴管豐富，且引流至頸深上淋巴結，這也是

喉癌聲門上型容易發(fā)生頸部淋巴結轉移的解剖學基礎。而聲門區(qū)淋

巴管較少，聲門下區(qū)淋巴管較聲門上區(qū)少但比聲門區(qū)豐富，喉室的

淋巴管情況相對不那么突出。喉入口屬于聲門上區(qū)的一部分，整體

聲門上區(qū)淋巴管最豐富。

18.題目：確診腦脊液鼻漏的方法為

A:以上都不對

B:低頭用力，壓迫頸靜脈流量增加

C:鼻孔流出無色液體，干燥后不結痂

D:液體行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上

E:鼻腔血性液體痕跡中心呈紅色而周邊清澈

答案：[D]

解析：腦脊液鼻漏時，若液體行葡萄糖定量分析，含量

1.7mmol/L以上，可確診腦脊液鼻漏。選項A鼻孔流出無色液體，

干燥后不結痂，不能確診就是腦脊液鼻漏；選項B低頭用力，壓迫

頸靜脈流量增加，只能提示可能存在腦脊液鼻漏，但不具有確診意

義；選項C鼻腔血性液體痕跡中心呈紅色而周邊清澈，也不是確診

腦脊液鼻漏的特異性方法。

19.題目：以下不為喉返神經支配的肌肉是

A:環(huán)杓后肌

B:環(huán)杓側肌

C:杓橫肌

D:杓斜肌

E:環(huán)甲肌

答案：【E】

解析：喉返神經支配除環(huán)甲肌以外的喉內各肌，環(huán)甲肌由喉上

神經外支支配。所以不為喉返神經支配的肌肉是環(huán)甲肌，答案選Bo

20.題目：“星爍征”可見于

A:慢性化膿性中耳炎

B:大皰性鼓膜炎

C:上述都不是

D:急性化膿性中耳炎

E:耳硬化癥

答案：【D】

解析：“星爍征”是急性化膿性中耳炎早期的典型體征，表現

為鼓膜充血，標志不清，鼓膜穿孔前，局部出現小黃點，然后融合

成片狀，穿孔后可見搏動性亮點，稱“星爍征"。慢性化膿性中耳

炎一般無此表現；耳硬化癥主要表現為進行性聽力下降等；大皰性

鼓膜炎主要表現為鼓膜表面有血皰等。急性化膿性中耳炎早期炎癥

刺激等可導致鼓膜出現上述特征性表現，而其他幾種疾病均無“星

爍征”這一典型體征。

21.題目：形成男性喉結的解剖學結構是

A:前角

B:甲狀軟骨切跡

C:甲狀軟骨板

D:環(huán)狀軟骨弓

E:舌骨

答案：【B】

22.題目：異物致支氣管完全阻塞出現

A:縱隔移位

B:氣管旁淋巴結腫大

C:聲門拍擊音

D:縱隔擺動

E:聲音嘶啞

答案：【A】

23.題目：第二鯉弓或第二鯉溝閉合不全引起

A:第一鯉裂囊腫及屢

B:甲狀舌管囊腫及瘦

C:第二鯉裂囊腫及瘦

D:第三鯉裂囊腫及屢

E:氣管頸屢

答案：【C】

解析：第二鰥弓或第二鰥溝閉合不全可導致第二鰥裂囊腫及瘦。

甲狀舌管囊腫及瘦是甲狀舌管發(fā)育異常引起；第一鰥裂囊腫及瘦與

第一鰥弓或第一鰥溝發(fā)育異常有關；第三鰥裂囊腫及瘦是第三鰥弓

或第三鰥溝發(fā)育異常所致；氣管頸瘦是由于氣管發(fā)育異常等原因引

起，與第二鰻弓或第二鰥溝閉合不全無關。

24.題目：關于耳硬化的治療，不正確的是

A:可試用氟化鈉

B:以手術治療為主

C:可行鼓室成形術

D:可佩戴助聽器

E:可行人工鐐骨手

答案：【口

解析：耳硬化癥的治療以手術治療為主，如可行人工鏡骨手術

等；藥物治療可試用氟化鈉；對于聽力下降患者可佩戴助聽器。而

鼓室成形術主要用于中耳傳音結構的重建等，并非耳硬化的主要治

療方法，E選項不正確。

25.題目：診斷鼻中隔膿腫最有價值的方法是

A:病史

B:X線拍片

C:CT檢查

D:鼻中隔局部穿刺

E:前鼻鏡檢查

答案：【D】

解析：鼻中隔局部穿刺可直接抽出膿液，對于明確鼻中隔膿腫

的診斷具有決定性意義，是最有價值的診斷方法。前鼻鏡檢查只能

看到鼻腔前部情況，對鼻中隔深部膿腫診斷價值有限；病史可作為

參考，但不能確診；X線拍片對鼻中隔膿腫診斷意義不大；CT檢查

雖能顯示鼻中隔情況，但不如局部穿刺直接、準確。

26.題目：兒童慢性上頜竇炎可行診斷性上頜竇穿刺的年齡為

A:8歲以上

B:5歲以上

C:7歲以上

D:4歲以上

E:6歲以上

答案：【E】

解析：兒童慢性上頜竇炎可行診斷性上頜竇穿刺的年齡需＞6歲

以上。因為6歲以下兒童上頜竇發(fā)育尚不完全，穿刺可能會引起一

些并發(fā)癥，6歲以上兒童上頜竇相對發(fā)育較好，進行穿刺相對更安

全且能準確獲取診斷及治療依據。

27.題目：氣管切開術并發(fā)氣管食管痿的可能原因是

A:氣管切開位置太高

B:氣管切開口太大

C:感染

D:氣管與食管鄰近

E:氣管后壁嚴重損傷

答案：【E】

解析：氣管食管瘦是氣管切開術后較為嚴重的并發(fā)癥之一，其

主要原因是氣管后壁嚴重損傷，導致氣管與食管之間形成異常通道。

氣管與食管鄰近本身并不一定會直接導致氣管食管疹，氣管切開位

置太高一般也不是直接造成氣管食管瘦的原因，氣管切開口太大通

常與氣管食管瘦關系不大，感染可能會加重病情但不是導致氣管食

管疹的直接原因。

28.題目：真菌性鼻竇炎最常見的致病菌是

A:鼻抱子菌

B:申克抱子絲菌

C:曲霉菌

D:念珠菌

E:毛霉菌

答案：【C】

解析：真菌性鼻竇炎最常見的致病菌是曲霉菌，其他念珠菌、

鼻泡子菌、毛霉菌、申克胞子絲菌等相對較少見。

29.題目：患者男，25歲，1個月前發(fā)現左耳耳廓外側面出現局

部性隆起，有脹感，無痛，有時有灼熱和癢感，有波動感，無壓痛，

表面膚色正常，穿刺可抽出淡黃色液體，生化檢查為豐富的蛋白質，

細菌培養(yǎng)無細菌生長。可診斷為

A:耳廓假性囊腫

B:耳前屢管

C:耳廓膿腫

D:耳廓血腫

E:耳廓化膿性軟骨膜炎

答案：【A】

解析：耳廓假性囊腫多表現為耳廓外側面局限性隆起，有脹感,

無痛，可有灼熱和癢感，有波動感，穿刺可抽出淡黃色液體，生化

檢查為豐富的蛋白質，細菌培養(yǎng)無細菌生長，符合該患者表現。耳

廓化膿性軟骨膜炎有紅腫熱痛等炎癥表現，細菌培養(yǎng)可陽性；耳廓

膿腫多有明顯疼痛，且一般有感染病史；耳前瘦管有瘦口，擠壓可

有分泌物；耳廓血腫多有外傷史等，均不符合該患者情況。

30.題目：鼻咽纖維血管瘤的致命危險是

A:中顱底的骨質破壞

B:呼吸障礙

C:大出血

D:吞咽障礙

E:局部壓迫

答案：[0]

解析：鼻咽纖維血管瘤由于腫瘤富含血管，常因損傷后大出血,

嚴重時可危及生命，所以大出血是其致命危險。而中顱底骨質破壞、

局部壓迫,吞咽障礙、呼吸障礙等雖然也可能是該疾病的表現及影

響，但不是致命危險。

31.題目：下列關于支氣管分支描述中，錯誤的是

A:肺葉支氣管，右側分為2支，左側分為3支

B:肺葉支氣管，右側分為2支，左側分為3支

C:左側主支氣管與氣管縱軸延長線形成的角度較右側主支氣管

與氣管縱軸延長線形成的角度大

D:左側主支氣管較右側主支氣管長而細

E:成人氣管在第5胸椎上緣平面分為左右兩主支氣管，入左右

兩肺

答案：【A】

解析：成人氣管在第5胸椎上緣平面分為左右兩主支氣管，入

左右兩肺。肺葉支氣管，右側分為3支，左側分為2支。左側主支

氣管與氣管縱軸延長線形成的角度較右側主支氣管與氣管縱軸延長

線形成的角度大，左側主支氣管較右側主支氣管長而細。所以B選

項描述錯誤。

32.題目：以下與鼻骨下緣、上頜骨腭突游離緣共同圍成梨狀孔

的結構是

A:蝶鞍

B:犁骨

C:上頜骨額突內緣

D:雞冠

E:硬腭

答案：【C】

解析：梨狀孔由鼻骨下緣、上頜骨腭突游離緣和上頜骨額突內

緣共同圍成。硬腭與梨狀孔無關；雞冠位于顱腔內；蝶鞍是蝶骨體

上面的結構；犁骨不參與梨狀孔的圍成。

33.題目：下列有關眼震的論述中，錯誤的是

A:眼震是眼球的一種不隨意的節(jié)律性運動

B:前庭性眼震由交替出現的慢相和快相運動組成

C:前庭系統(tǒng)的周圍性病變及中樞性病變均可引起眼震

D:通常將慢相所指的方向作為眼震方向

E:眼震的全稱為眼球震顫

答案：【D】

解析：眼震是眼球的一種不隨意的節(jié)律性運動，全稱為眼球震

顫，前庭性眼震由交替出現的慢相和快相運動組成，前庭系統(tǒng)的周

圍性病變及中樞性病變均可引起眼震。通常將快相所指的方向作為

眼震方向，而不是慢相，所以選項E錯誤。

34.題目：變應性鼻炎發(fā)作時，噴嚏頻作的原因

A:鼻腔阻力血管收縮，鼻涕增多

B:鼻腔容量血管擴張，黏膜水腫

C:迷走神經敏感性增加

D:感覺神經敏感性增強

E:毛細血管通透性增加

答案：【D】

解析：變應性鼻炎發(fā)作時，噴嚏頻作主要是因為感覺神經敏感

性增強。鼻腔阻力血管收縮、鼻涕增多主要引起鼻塞等癥狀；鼻腔

容量血管擴張、黏膜水腫是導致鼻黏膜腫脹的原因；毛細血管通透

性增加與一些炎癥滲出等有關；迷走神經敏感性增加不是噴嚏頻作

的直接原因。

35.題目：慢性鼻竇炎描述正確的是

A:多因急性鼻竇炎反復發(fā)作遷延所致

B:可伴有鼻息肉

C:鼻竇CT檢查有助于了解鼻竇累及范圍和程度

D:以鼻塞、流涕級頭面部不適為主要癥狀

E:以上都是

答案：【E】

解析：慢性鼻竇炎多因急性鼻竇炎反復發(fā)作遷延不愈所致，A

正確。?？砂橛斜窍⑷?，B正確。主要癥狀為鼻塞、流涕及頭面部

不適等，C正確。鼻竇CT檢查對了解鼻竇累及范圍和程度有重要幫

助，D正確。所以以上選項均正確，答案為E。

36.題目：患兒，男，6歲，左耳聽力下降5個月，檢查鼓膜呈

琥珀色，光錐消失，活動度差。雙側扁桃體I度，鼻咽側位片提示

腺樣體肥大。下一步首先要考慮的治療措施是

A:抗生素加黏液促排劑治療

B:腺樣體切除術治療

C:鼓膜穿刺術治療

D:咽鼓管吹張術治療

E:鼓膜置管術治療

答案：【B】

解析：腺樣體肥大是兒童分泌性中耳炎的常見病因，在治療分

泌