2024年山西省聞喜縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于正常新生兒的描述，正確的是A.生理性體重下降一般達(dá)到出生體重的15%B.胎便持續(xù)至出生后7天左右C.臍帶通常在出生后1～2天脫落D.心率較快，每分鐘可達(dá)120～140次E.用抗生素預(yù)防感染答案：D答案分析：生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%；胎便約在出生后12小時(shí)內(nèi)開始排出，約2～3天排完；臍帶通常在出生后7～10天脫落；正常新生兒一般不用抗生素預(yù)防感染。而新生兒心率較快，每分鐘可達(dá)120～140次，故答案為D。2.某患者，因外傷致脾破裂，出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷，血壓80/50mmHg，脈率120次/分，此時(shí)該患者處于休克的A.休克前期B.休克代償期C.休克抑制期D.DIC期E.瀕死期答案：C答案分析：休克抑制期患者表現(xiàn)為神情淡漠、反應(yīng)遲鈍，甚至可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷；皮膚和黏膜發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏細(xì)速或摸不清；血壓進(jìn)行性下降，嚴(yán)重時(shí)血壓測(cè)不出。該患者血壓80/50mmHg，脈率120次/分，有面色蒼白、四肢厥冷等表現(xiàn)，符合休克抑制期特點(diǎn)，故答案為C。3.患者，女，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分。該患者心功能屬于A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)答案：C答案分析：心功能分級(jí)：Ⅰ級(jí)：患者患有心臟病，但日?；顒?dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無(wú)自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀；Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)，故答案為C。4.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者出院后可適當(dāng)進(jìn)行散步、做操等運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉，定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽以促進(jìn)排痰，預(yù)防受涼感冒。但長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等不良后果，只有在有感染指征時(shí)才使用抗生素，故答案為D。5.患者，女，28歲，妊娠36周，因陰道持續(xù)性流液1小時(shí)來(lái)院就診。肛查時(shí)羊水不斷從陰道流出，診斷為胎膜早破。應(yīng)將其安置為A.平臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位答案：B答案分析：胎膜早破患者應(yīng)采取頭低足高位，防止臍帶脫垂，故答案為B。6.患者，男，40歲，患急性胰腺炎，今日上午8時(shí)開始補(bǔ)液1000ml，按60滴/分速度輸入（每ml按15滴計(jì)算），該液體應(yīng)何時(shí)輸完A.上午11時(shí)B.中午12時(shí)20分C.下午1時(shí)20分D.下午2時(shí)E.下午2時(shí)20分答案：C答案分析：輸液時(shí)間（小時(shí)）=液體總量（ml）×滴系數(shù)÷（每分鐘滴數(shù)×60），代入數(shù)據(jù)可得：1000×15÷（60×60）≈4.17小時(shí)，即4小時(shí)10分鐘左右，8時(shí)開始輸液，應(yīng)在下午1時(shí)20分輸完，故答案為C。7.患者，女，50歲，因患尿毒癥而入院?；颊呔裎?，食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部空虛，無(wú)脹痛。請(qǐng)?jiān)u估患者目前的排尿狀況是A.尿潴留B.少尿C.無(wú)尿D.尿失禁E.多尿答案：C答案分析：24小時(shí)尿量少于100ml稱為無(wú)尿；24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿；24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml稱為多尿；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)不能自主排出；尿失禁是指排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制，尿液不自主地流出。該患者24小時(shí)尿量80ml，屬于無(wú)尿，故答案為C。8.患者，男，30歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道E.給患者使用止血藥答案：D答案分析：患者右下肢開放性骨折、大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，以維持患者生命體征，故答案為D。9.某孕婦，孕32周，因“陰道少量出血”診斷為前置胎盤入院。對(duì)該孕婦的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷或持續(xù)吸氧C.維持血容量D.可以肛查，禁止陰道檢查E.預(yù)防感染答案：D答案分析：前置胎盤患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位，間斷或持續(xù)吸氧，維持血容量，預(yù)防感染。禁止肛查和不必要的陰道檢查，以免誘發(fā)大出血，故答案為D。10.患者，女，45歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院治療?；颊咔榫w易激動(dòng)，煩躁易怒。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿.與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系B.指導(dǎo)患者家屬多給予關(guān)愛和理解C.對(duì)患者的過(guò)激行為進(jìn)行批評(píng)教育D.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受E.為患者提供安靜舒適的環(huán)境答案：C答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者情緒易激動(dòng)，煩躁易怒，護(hù)士應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，指導(dǎo)患者家屬多給予關(guān)愛和理解，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，為患者提供安靜舒適的環(huán)境。而對(duì)患者的過(guò)激行為進(jìn)行批評(píng)教育會(huì)加重患者的情緒波動(dòng)，不利于病情恢復(fù)，故答案為C。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCE答案分析：醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明顯潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染；由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。而新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，故答案為ABCE。2.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，正確的有A.急性期絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護(hù)E.少食多餐答案：ABCDE答案分析：急性心肌梗死患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧，改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥；少食多餐，避免過(guò)飽增加心臟負(fù)擔(dān)，故答案為ABCDE。3.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有A.調(diào)整飲食B.控制感染C.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡D.保持皮膚清潔干燥E.密切觀察病情變化答案：ABCDE答案分析：小兒腹瀉的護(hù)理措施包括：調(diào)整飲食，根據(jù)患兒病情和消化功能合理調(diào)整飲食；控制感染，針對(duì)不同病原體選擇合適的抗感染藥物；維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，根據(jù)脫水程度和性質(zhì)進(jìn)行補(bǔ)液；保持皮膚清潔干燥，防止臀紅；密切觀察病情變化，包括生命體征、大便情況等，故答案為ABCDE。4.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，正確的有A.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.定時(shí)定量進(jìn)餐C.控制總熱量D.多吃富含纖維素的食物E.嚴(yán)格限制水果的攝入答案：ABCD答案分析：糖尿病患者飲食護(hù)理應(yīng)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，定時(shí)定量進(jìn)餐，控制總熱量，多吃富含纖維素的食物。在血糖控制良好的情況下，可以適量吃一些水果，而不是嚴(yán)格限制，故答案為ABCD。5.下列關(guān)于外科手術(shù)后患者切口護(hù)理的措施，正確的有A.保持切口敷料清潔干燥B.觀察切口有無(wú)滲血、滲液C.定期更換切口敷料D.切口疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛劑E.切口有感染跡象時(shí)應(yīng)加強(qiáng)換藥答案：ABCDE答案分析：外科手術(shù)后患者切口護(hù)理措施包括：保持切口敷料清潔干燥，觀察切口有無(wú)滲血、滲液，定期更換切口敷料，切口疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛劑，切口有感染跡象時(shí)應(yīng)加強(qiáng)換藥，故答案為ABCDE。判斷題1.一般情況下，護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙時(shí)，主要責(zé)任人是護(hù)士。（）答案：正確答案分析：在護(hù)患關(guān)系中，護(hù)士處于主導(dǎo)地位，護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)、溝通能力、服務(wù)態(tài)度等對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立和維護(hù)起著關(guān)鍵作用，所以一般情況下護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙時(shí)，主要責(zé)任人是護(hù)士。2.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確答案分析：為防止無(wú)菌物品被污染，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。3.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生。（）答案：正確答案分析：輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)是嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。4.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是局部組織持續(xù)受壓。（）答案：正確答案分析：局部組織持續(xù)受壓是長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡的最主要原因，此外還與摩擦力、剪切力、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。5.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。（）答案：正確答案分析：這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，如先抬頭、后抬胸，先會(huì)用全掌握持物品，后能用手指拿取等。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；③供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；④輸入藥物，治療疾病。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者的護(hù)理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，每4小時(shí)測(cè)量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察發(fā)熱的伴隨癥狀及治療效果。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）休息：高熱患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少能量消耗。（5）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止口腔感染。（6）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒。3.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。答：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括：（1）營(yíng)養(yǎng)豐富：母乳所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當(dāng)，易于消化吸收。（2）增強(qiáng)免疫力：母乳中含有多種免疫物質(zhì)，如免疫球蛋白、乳鐵蛋白等，可增強(qiáng)嬰兒的免疫力。（3）增進(jìn)母子感情：母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親與嬰兒的密切接觸，有助于增進(jìn)母子感情。（4）經(jīng)濟(jì)方便：母乳溫度適宜，隨時(shí)可喂，無(wú)需加熱和消毒，且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。（5）促進(jìn)子宮收縮：母乳喂養(yǎng)可刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。（6）降低母親患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。4.簡(jiǎn)述骨折患者的現(xiàn)場(chǎng)急救原則。答：骨折患者的現(xiàn)場(chǎng)急救原則如下：（1）搶救生命：首先處理危及生命的情況，如心跳驟停、窒息、大出血等。（2）傷口包扎：用清潔的布類或無(wú)菌敷料包扎傷口，以減少出血和污染。（3）妥善固定：使用夾板、木板等進(jìn)行固定，以減輕疼痛，防止骨折斷端移位，避免損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。（4）迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：經(jīng)初步處理后，盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。病例分析題患者，男，68歲，有慢性支氣管炎病史20年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難加重入院。查體：神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音，心率110次/分，律齊。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。1.該患者目前的醫(yī)療診斷是什么？答：該患者目前的醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。依據(jù)：有慢性支氣管炎病史20年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，提示存在慢性阻塞性肺疾??；3天前因受涼后病情加重，有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn)；查體有桶狀胸、雙肺叩診過(guò)清音、呼吸音減弱等肺氣腫體征；血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg（低于60mmHg），PaCO?60mmHg（高于50mmHg），符合Ⅱ型呼吸衰竭診斷。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：護(hù)理措施如下：（1）休息與體位：患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。（2）氧療護(hù)理：給予持續(xù)低流量（1～2L/min）、低濃度（25%～29%）