2024年云南省祿豐縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運(yùn)六氣答案：D分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行等是中醫(yī)的理論工具，四診八綱是診病方法，同病異治和異病同治是辨證論治的體現(xiàn)。2.下列各項(xiàng)中，屬于陰的是A.面色鮮明B.咳聲有力C.脈象滑數(shù)D.聲低氣微E.脈象洪大答案：D分析：一般來說，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的，都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。聲低氣微表現(xiàn)為內(nèi)斂、沉靜，屬于陰的范疇，而面色鮮明、咳聲有力、脈象滑數(shù)、脈象洪大都具有陽的特征。3.“益火之源，以消陰翳”指的是A.陰病治陽B.陽病治陰C.熱者寒之D.寒者熱之E.陽中求陰答案：A分析：“益火之源，以消陰翳”即通過補(bǔ)陽的方法來治療陽虛導(dǎo)致的陰相對偏盛的虛寒證，也就是陰病治陽。陽病治陰是針對陰虛陽亢的虛熱證；熱者寒之用于實(shí)熱證；寒者熱之用于實(shí)寒證；陽中求陰是在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配伍補(bǔ)陽藥。4.五行中“木”的特性是A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革答案：D分析：五行特性中，“木曰曲直”，引申為具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木?！盎鹪谎咨稀保弧八粷櫹隆?；“土爰稼穡”；“金曰從革”。5.下列屬于母子關(guān)系的是A.木和土B.火和金C.水和火D.水和木E.金和木答案：D分析：五行相生關(guān)系為木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，存在相生關(guān)系的兩者為母子關(guān)系，水和木是相生關(guān)系，水為母，木為子。木和土、火和金、金和木是相克關(guān)系，水和火是相克關(guān)系。6.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣答案：C分析：心主神志，即心有主宰人體臟腑組織器官的生理活動(dòng)和人體精神意識思維活動(dòng)的功能。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，心的氣血充盈，心神得養(yǎng)，則神志清晰，思維敏捷。津液主要起滋潤濡養(yǎng)作用；精液主要與生殖有關(guān)；宗氣主要與呼吸、語言、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)；營氣主要營養(yǎng)全身和化生血液。7.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)和肅降E.肺輸精于皮毛答案：D分析：肺主通調(diào)水道，是指肺的宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng)對體內(nèi)津液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。通過肺的宣發(fā)，將津液布散至全身，并將代謝后的水液通過汗孔排出體外；通過肺的肅降，將津液向下輸送，并將代謝后的水液經(jīng)腎的氣化作用下輸膀胱，排出體外。肺主一身之氣主要體現(xiàn)在氣的生成和調(diào)節(jié)氣機(jī)方面；肺司呼吸是進(jìn)行氣體交換；肺朝百脈是助心行血；肺輸精于皮毛是滋養(yǎng)皮毛。8.脾主運(yùn)化是指A.運(yùn)化水液B.運(yùn)化水谷C.運(yùn)化氣血D.運(yùn)化水谷和水液E.運(yùn)化水谷和血液答案：D分析：脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。運(yùn)化水谷是指脾對飲食物的消化和吸收，并將水谷精微轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能；運(yùn)化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用，防止水液在體內(nèi)停滯。9.肝主疏泄的基本生理功能是A.調(diào)暢情志活動(dòng)B.調(diào)暢全身氣機(jī)C.促進(jìn)脾胃運(yùn)化D.促進(jìn)血行和津液代謝E.調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液排泄答案：B分析：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。調(diào)暢情志活動(dòng)、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、促進(jìn)血行和津液代謝、調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液排泄等都是肝主疏泄在不同方面的具體體現(xiàn)，其基本生理功能是調(diào)暢全身氣機(jī)。10.腎主納氣的主要生理作用是A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元?dú)獾墓虜zC.有助于精液的固攝D.有助于元?dú)獾纳蒃.促進(jìn)肺氣的宣發(fā)答案：A分析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用，從而保證肺的呼吸深度。有助于元?dú)獾墓虜z主要與腎的封藏作用有關(guān)；有助于精液的固攝也是腎封藏作用的體現(xiàn)；元?dú)獾纳芍饕c腎中精氣有關(guān)；促進(jìn)肺氣的宣發(fā)與腎主納氣無關(guān)。11.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、腎D.脾、肺、腎E.脾、肝、腎答案：D分析：脾為后天之本，氣血生化之源，能運(yùn)化水谷精微生成血液；肺主氣，參與宗氣的生成，宗氣能助心行血，且肺吸入的清氣是血液生成的重要原料；腎藏精，精能生髓，髓可化血。心主要主血脈和神志，與血液生成關(guān)系相對不那么直接；肝主要與藏血和疏泄有關(guān)。所以與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是脾、肺、腎。12.下列哪項(xiàng)不屬于氣機(jī)失調(diào)A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣陷E.氣閉答案：A分析：氣機(jī)失調(diào)是指氣的升降出入失常而引起的病理變化，包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)，不屬于氣機(jī)失調(diào)的范疇。13.患者自汗，多尿，滑精，是因氣的何種作用失常所致A.推動(dòng)B.溫煦C.防御D.固攝E.氣化答案：D分析：氣的固攝作用，是指氣對血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)具有固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用，防止其無故流失。自汗是氣不能固攝汗液；多尿是氣不能固攝尿液；滑精是氣不能固攝精液。氣的推動(dòng)作用主要體現(xiàn)在促進(jìn)生長發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)等方面；溫煦作用主要維持體溫等；防御作用主要抵御外邪；氣化作用主要參與物質(zhì)的代謝和能量轉(zhuǎn)化。14.六淫邪氣中，具有“重濁”特點(diǎn)的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案：D分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風(fēng)邪的特點(diǎn)是輕揚(yáng)開泄，善行數(shù)變，主動(dòng)，為百病之長；寒邪的特點(diǎn)是寒冷、凝滯、收引；暑邪的特點(diǎn)是炎熱、升散，耗氣傷津；火邪的特點(diǎn)是炎熱、升騰，易傷津耗氣，生風(fēng)動(dòng)血，易致腫瘍。15.下列哪項(xiàng)不屬于疫癘邪氣的致病特點(diǎn)A.發(fā)病急驟B.病情較重C.癥狀相似D.傳染性強(qiáng)E.易于流行答案：無（本題全是疫癘邪氣致病特點(diǎn)）分析：疫癘邪氣的致病特點(diǎn)包括發(fā)病急驟，病情較重；一氣一病，癥狀相似；傳染性強(qiáng)，易于流行。16.七情內(nèi)傷致病多損傷的臟是A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝E.肺、脾、腎答案：A分析：七情內(nèi)傷致病，可直接傷及內(nèi)臟，不同的情志刺激可傷及不同的臟腑，其中以心、肝、脾三臟多見。心主神志，情志刺激首先影響心神；肝主疏泄，情志不舒易致肝氣郁結(jié)；脾主運(yùn)化，情志失調(diào)可影響脾胃的運(yùn)化功能。17.下列哪項(xiàng)不屬于痰飲的致病特點(diǎn)A.阻滯氣血運(yùn)行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.致病廣泛，變化多端E.病位固定答案：E分析：痰飲的致病特點(diǎn)包括阻滯氣血運(yùn)行，可導(dǎo)致局部氣血不暢；影響水液代謝，加重水液代謝紊亂；易于蒙蔽心神，出現(xiàn)神志異常；致病廣泛，變化多端，可涉及多個(gè)臟腑和多種病癥。痰飲致病病位不固定，可隨氣的運(yùn)行無處不到。18.患者肌膚干燥，瘙癢，脫屑，其病因多為A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪答案：D分析：燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)之一是干澀，易傷津液，可導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢、脫屑等癥狀。風(fēng)邪多表現(xiàn)為游走不定、瘙癢等，但一般無明顯的干燥脫屑；寒邪多表現(xiàn)為疼痛、拘攣等；暑邪多表現(xiàn)為發(fā)熱、口渴、汗出等；火邪多表現(xiàn)為發(fā)熱、紅腫熱痛等。19.下列哪項(xiàng)不屬于瘀血致病的癥狀特點(diǎn)A.疼痛B.腫塊C.出血D.唇甲青紫E.眩暈答案：E分析：瘀血致病的癥狀特點(diǎn)包括疼痛，多為刺痛，痛處固定不移，拒按；腫塊，體表可見青紫腫脹，體內(nèi)可觸及質(zhì)地較硬、固定不移的腫塊；出血，血色紫暗，夾有血塊；面色黧黑，唇甲青紫，肌膚甲錯(cuò)等。眩暈一般不是瘀血致病的典型癥狀。20.患者身熱夜甚，心煩不寐，口不甚渴，斑疹隱隱，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)，證屬A.熱入營分B.熱入血分C.氣分證D.血分證E.衛(wèi)分證答案：A分析：熱入營分證的臨床表現(xiàn)為身熱夜甚，口不甚渴或不渴，心煩不寐，甚或神昏譫語，斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳無苔，脈細(xì)數(shù)。熱入血分證以出血、動(dòng)風(fēng)、神昏譫語等為主要表現(xiàn)；氣分證以發(fā)熱、汗出、口渴、脈數(shù)等為主要表現(xiàn)；衛(wèi)分證以發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、口微渴等為主要表現(xiàn)。21.表證與里證的鑒別要點(diǎn)是A.脈浮與脈沉B.口渴與不渴C.便溏與便秘D.有無惡寒發(fā)熱并見E.有無頭身疼痛答案：D分析：表證是指六淫、疫癘等邪氣，經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體的初期階段，正氣抗邪于膚表淺層，以新起惡寒發(fā)熱并見為主要表現(xiàn)的輕淺證候。里證是指病變部位在內(nèi)，臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候，一般無惡寒發(fā)熱并見的表現(xiàn)。脈浮與脈沉、口渴與不渴、便溏與便秘、有無頭身疼痛等可作為參考，但有無惡寒發(fā)熱并見是鑒別表證與里證的要點(diǎn)。22.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)不包括A.寒熱喜惡B.口渴與否C.面色赤白D.四肢溫涼E.頭痛與否答案：E分析：寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)包括寒熱喜惡，寒證惡寒喜暖，熱證惡熱喜涼；口渴與否，寒證口淡不渴或喜熱飲，熱證口渴喜冷飲；面色赤白，寒證面色蒼白，熱證面色潮紅；四肢溫涼，寒證四肢厥冷，熱證四肢溫?zé)岬?。頭痛與否不是寒證與熱證鑒別的關(guān)鍵要點(diǎn)。23.虛證與實(shí)證的鑒別要點(diǎn)是A.病程長短B.體質(zhì)強(qiáng)弱C.精神狀態(tài)D.疼痛喜按拒按E.以上均是答案：E分析：虛證與實(shí)證的鑒別要點(diǎn)包括病程長短，虛證病程較長，實(shí)證病程較短；體質(zhì)強(qiáng)弱，虛證體質(zhì)虛弱，實(shí)證體質(zhì)多壯實(shí)；精神狀態(tài)，虛證精神萎靡，實(shí)證精神亢奮；疼痛喜按拒按，虛證疼痛喜按，實(shí)證疼痛拒按等。24.下列哪項(xiàng)不屬于氣虛證的臨床表現(xiàn)A.神疲乏力B.少氣懶言C.自汗D.形體消瘦E.脈虛無力答案：D分析：氣虛證的臨床表現(xiàn)有神疲乏力、少氣懶言、自汗、氣短、動(dòng)則諸癥加劇、脈虛無力等。形體消瘦一般多見于陰虛證或久病耗傷等情況，不屬于氣虛證的典型表現(xiàn)。25.血虛證的主要表現(xiàn)不包括A.面色淡白或萎黃B.頭暈眼花C.心悸失眠D.手足麻木E.舌紅少苔答案：E分析：血虛證的主要表現(xiàn)有面色淡白或萎黃、頭暈眼花、心悸失眠、手足麻木、唇甲色淡、婦女月經(jīng)量少色淡等。舌紅少苔一般是陰虛證的表現(xiàn)。26.陰虛證的典型表現(xiàn)是A.發(fā)熱惡寒B.五心煩熱C.身熱不揚(yáng)D.日晡潮熱E.高熱不退答案：B分析：陰虛證是指體內(nèi)陰液虧少而無以制陽，滋潤、濡養(yǎng)等作用減退，以咽干、五心煩熱、盜汗、顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。發(fā)熱惡寒多見于表證；身熱不揚(yáng)多見于濕溫證；日晡潮熱多見于陽明腑實(shí)證；高熱不退可見于多種實(shí)證熱證。27.陽虛證的主要表現(xiàn)是A.形體消瘦B.口燥咽干C.五心煩熱D.畏寒肢冷E.眩暈失眠答案：D分析：陽虛證是指體內(nèi)陽氣虧損，其溫養(yǎng)、推動(dòng)等作用減退，以畏寒肢冷、面色?白、神疲乏力、自汗、口淡不渴或喜熱飲、小便清長、大便稀溏、舌淡胖嫩、苔白滑、脈沉遲無力等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱多見于陰虛證；眩暈失眠可見于多種證候，但不是陽虛證的主要表現(xiàn)。28.下列哪項(xiàng)屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)A.五心煩熱B.神疲乏力C.腹痛拒按D.自汗盜汗E.脈細(xì)無力答案：C分析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。腹痛拒按是實(shí)證腹痛的特點(diǎn)，提示體內(nèi)有實(shí)邪阻滯。五心煩熱、自汗盜汗、脈細(xì)無力多見于虛證；神疲乏力一般是虛證的表現(xiàn)。29.表寒證的臨床表現(xiàn)不包括A.惡寒重發(fā)熱輕B.無汗C.頭身疼痛D.口渴喜冷飲E.脈浮緊答案：D分析：表寒證是指寒邪侵襲肌表所表現(xiàn)的證候，臨床表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等。口渴喜冷飲多見于熱證，表寒證一般口不渴或喜熱飲。30.里熱證的臨床表現(xiàn)不包括A.發(fā)熱B.口渴C.汗出D.惡寒E.舌紅苔黃答案：D分析：里熱證是指病變部位在內(nèi)，以發(fā)熱、口渴、汗出、心煩、舌紅苔黃、脈數(shù)等為主要表現(xiàn)的熱證。惡寒多見于表證，尤其是表寒證，里熱證一般無惡寒表現(xiàn)。31.患者咳嗽，咯痰清稀色白，鼻塞流清涕，微惡風(fēng)寒，舌苔薄白，脈浮緊，證屬A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證E.肺陰虛證答案：A分析：風(fēng)寒犯肺證是指風(fēng)寒侵襲，肺衛(wèi)失宣，以咳嗽、咯痰清稀色白、鼻塞流清涕、微惡風(fēng)寒、舌苔薄白、脈浮緊等為主要表現(xiàn)的證候。風(fēng)熱犯肺證以發(fā)熱、咳嗽、咯痰黃稠、咽痛等為主要表現(xiàn)；燥邪犯肺證以干咳無痰或痰少而黏、口鼻干燥等為主要表現(xiàn)；肺熱熾盛證以高熱、咳嗽、氣喘、口渴等為主要表現(xiàn)；肺陰虛證以干咳少痰、或痰中帶血、口燥咽干、五心煩熱等為主要表現(xiàn)。32.患者咳嗽，痰黃稠量多，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，證屬A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證E.肺陰虛證答案：B分析：風(fēng)熱犯肺證是指風(fēng)熱侵襲，肺衛(wèi)失宣，以咳嗽、痰黃稠量多、發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、舌尖邊紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等為主要表現(xiàn)的證候。風(fēng)寒犯肺證以咯痰清稀色白、惡寒重等為特點(diǎn)；燥邪犯肺證以干咳無痰或痰少而黏、口鼻干燥等為主要表現(xiàn)；肺熱熾盛證以高熱、咳嗽、氣喘等為主要表現(xiàn)；肺陰虛證以干咳少痰、或痰中帶血、口燥咽干、五心煩熱等為主要表現(xiàn)。33.患者干咳少痰，或痰中帶血，口燥咽干，午后潮熱，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，證屬A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證E.肺陰虛證答案：E分析：肺陰虛證是指肺陰虧虛，虛熱內(nèi)擾，以干咳少痰、或痰中帶血、口燥咽干、午后潮熱、顴紅盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。風(fēng)寒犯肺證以咯痰清稀色白、惡寒等為特點(diǎn)；風(fēng)熱犯肺證以咳嗽、痰黃稠、發(fā)熱等為主要表現(xiàn)；燥邪犯肺證以干咳無痰或痰少而黏、口鼻干燥等為主要表現(xiàn)；肺熱熾盛證以高熱、咳嗽、氣喘等為主要表現(xiàn)。34.患者胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊，證屬A.胃陰虛證B.胃熱熾盛證C.寒邪犯胃證D.食滯胃脘證E.胃氣虛證答案：C分析：寒邪犯胃證是指寒邪侵襲胃脘，阻滯氣機(jī)，以胃脘冷痛、得溫痛減、口淡不渴，或喜熱飲、舌淡苔白、脈弦緊等為主要表現(xiàn)的實(shí)寒證候。胃陰虛證以胃脘嘈雜、饑不欲食、口燥咽干等為主要表現(xiàn)；胃熱熾盛證以胃脘灼痛、消谷善饑、口臭等為主要表現(xiàn)；食滯胃脘證以胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸等為主要表現(xiàn)；胃氣虛證以胃脘隱痛、食欲不振等為主要表現(xiàn)。35.患者胃脘灼痛，消谷善饑，口臭，牙齦腫痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，證屬A.胃陰虛證B.胃熱熾盛證C.寒邪犯胃證D.食滯胃脘證E.胃氣虛證答案：B分析：胃熱熾盛證是指火熱壅滯于胃，胃失和降，以胃脘灼痛、消谷善饑、口臭、牙齦腫痛、舌紅苔黃、脈滑數(shù)等為主要表現(xiàn)的實(shí)熱證候。胃陰虛證以胃脘嘈雜、饑不欲食、口燥咽干等為主要表現(xiàn)；寒邪犯胃證以胃脘冷痛、得溫痛減等為主要表現(xiàn)；食滯胃脘證以胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸等為主要表現(xiàn)；胃氣虛證以胃脘隱痛、食欲不振等為主要表現(xiàn)。36.患者腹痛腹瀉，瀉下急迫，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，證屬A.寒濕困脾證B.濕熱蘊(yùn)脾證C.脾虛泄瀉證D.食滯胃腸證E.肝郁乘脾證答案：B分析：濕熱蘊(yùn)脾證是指濕熱內(nèi)蘊(yùn)，脾失健運(yùn)，以腹脹、納呆、發(fā)熱、身重、便溏不爽、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)等為主要表現(xiàn)的證候。該患者腹痛腹瀉，瀉下急迫，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，符合濕熱蘊(yùn)脾證的表現(xiàn)。寒濕困脾證以脘腹痞悶、納呆、便溏、頭身困重等為主要表現(xiàn)；脾虛泄瀉證以大便溏薄、腹脹、食欲不振等為主要表現(xiàn)；食滯胃腸證以胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸等為主要表現(xiàn)；肝郁乘脾證以腹痛泄瀉、情志抑郁等為主要表現(xiàn)。37.患者脅肋脹痛，口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)，證屬A.肝郁氣滯證B.肝膽濕熱證C.肝陰不足證D.肝陽上亢證E.寒滯肝脈證答案：B分析：肝膽濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝膽疏泄失常，以身目發(fā)黃、脅肋脹痛、或脅下有痞塊、納呆、厭油膩、泛惡欲嘔、腹脹、大便不調(diào)、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)等為主要表現(xiàn)的證候。該患者脅肋脹痛，口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)，符合肝膽濕熱證的表現(xiàn)。肝郁氣滯證以脅肋脹痛、情志抑郁等為主要表現(xiàn)；肝陰不足證以脅肋隱痛、頭暈?zāi)垦５葹橹饕憩F(xiàn)；肝陽上亢證以頭痛、眩暈、耳鳴、面紅目赤等為主要表現(xiàn)；寒滯肝脈證以少腹冷痛、牽引睪丸墜脹冷痛等為主要表現(xiàn)。38.患者腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，證屬A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎精不足證D.腎氣不固證E.腎不納氣證答案：A分析：腎陰虛證是指腎陰虧損，失于滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾，以腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。腎陽虛證以腰膝冷痛、畏寒肢冷、陽痿早泄等為主要表現(xiàn)；腎精不足證以小兒生長發(fā)育遲緩、成人早衰等為主要表現(xiàn)；腎氣不固證以腰膝酸軟、小便頻數(shù)而清、滑精早泄等為主要表現(xiàn)；腎不納氣證以久病咳喘、呼多吸少等為主要表現(xiàn)。39.患者腰膝冷痛，畏寒肢冷，陽痿早泄，夜尿頻多，舌淡胖嫩，苔白滑，脈沉遲無力，證屬A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎精不足證D.腎氣不固證E.腎不納氣證答案：B分析：腎陽虛證是指腎陽虧虛，機(jī)體失卻溫煦，以腰膝冷痛、畏寒肢冷、陽痿早泄、夜尿頻多、舌淡胖嫩、苔白滑、脈沉遲無力等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。腎陰虛證以腰膝酸軟、五心煩熱等為主要表現(xiàn)；腎精不足證以小兒生長發(fā)育遲緩、成人早衰等為主要表現(xiàn)；腎氣不固證以腰膝酸軟、小便頻數(shù)而清、滑精早泄等為主要表現(xiàn)；腎不納氣證以久病咳喘、呼多吸少等為主要表現(xiàn)。40.患者心悸怔忡，失眠多夢，面色萎黃，頭暈?zāi)垦?，唇甲色淡，舌淡苔白，脈細(xì)弱，證屬A.心陰虛證B.心陽虛證C.心血虛證D.心氣虛證E.心火亢盛證答案：C分析：心血虛證是指血液虧虛，心與心神失于濡養(yǎng)，以心悸、失眠、多夢、健忘、面色淡白或萎黃、頭暈?zāi)垦?、唇甲色淡、舌淡脈細(xì)等為主要表現(xiàn)的證候。心陰虛證以心悸、心煩、失眠、五心煩熱等為主要表現(xiàn)；心陽虛證以心悸、胸悶、畏寒肢冷等為主要表現(xiàn)；心氣虛證以心悸、氣短、神疲乏力等為主要表現(xiàn)；心火亢盛證以心煩、失眠、口舌生瘡等為主要表現(xiàn)。41.患者心悸，心胸憋悶疼痛，痛引肩背內(nèi)臂，時(shí)作時(shí)止，舌紫暗，有瘀斑，脈澀，證屬A.心陰虛證B.心陽虛證C.心血虛證D.心脈痹阻證E.心火亢盛證答案：D分析：心脈痹阻證是指瘀血、痰濁、陰寒、氣滯等因素阻痹心脈，以心悸怔忡、心胸憋悶疼痛、痛引肩背內(nèi)臂、時(shí)作時(shí)止等為主要表現(xiàn)的證候。該患者心悸，心胸憋悶疼痛，痛引肩背內(nèi)臂，時(shí)作時(shí)止，舌紫暗，有瘀斑，脈澀，符合心脈痹阻證中瘀血內(nèi)阻的表現(xiàn)。心陰虛證以心悸、心煩、失眠、五心煩熱等為主要表現(xiàn)；心陽虛證以心悸、胸悶、畏寒肢冷等為主要表現(xiàn)；心血虛證以心悸、失眠、多夢、面色萎黃等為主要表現(xiàn)；心火亢盛證以心煩、失眠、口舌生瘡等為主要表現(xiàn)。42.患者咳嗽氣喘，咯痰清稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈遲緩，證屬A.風(fēng)寒犯肺證B.寒飲阻肺證C.肺熱熾盛證D.肺陰虛證E.肺氣虛證答案：B分析：寒飲阻肺證是指寒飲停聚于肺，肺失宣降，以咳嗽氣喘、咯痰清稀色白、形寒肢冷、舌淡苔白、脈遲緩等為主要表現(xiàn)的證候。風(fēng)寒犯肺證以咳嗽、咯痰清稀色白、微惡風(fēng)寒等為主要表現(xiàn)；肺熱熾盛證以發(fā)熱、咳嗽、氣喘、口渴等為主要表現(xiàn)；肺陰虛證以干咳少痰、口燥咽干等為主要表現(xiàn)；肺氣虛證以咳嗽無力、氣短而喘等為主要表現(xiàn)。43.患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦有力，證屬A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝陰不足證D.肝郁氣滯證E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證答案：A分析：肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下，以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、腰膝酸軟、頭重腳輕、舌紅少津、脈弦有力等為主要表現(xiàn)的證候。肝火熾盛證以頭痛、眩暈、面紅目赤、口苦口干等為主要表現(xiàn)；肝陰不足證以脅肋隱痛、頭暈?zāi)垦５葹橹饕憩F(xiàn)；肝郁氣滯證以脅肋脹痛、情志抑郁等為主要表現(xiàn)；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證以眩暈、抽搐、震顫等為主要表現(xiàn)。44.患者突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌紅苔黃膩，脈弦滑，證屬A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證D.肝郁氣滯證E.肝陰不足證答案：C分析：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證是指肝的陽氣升發(fā)太過，或陰血虧虛，陰不制陽，導(dǎo)致肝的功能失常，出現(xiàn)眩暈、抽搐、震顫等具有“動(dòng)搖”特點(diǎn)的證候。該患者突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，符合肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證中肝陽化風(fēng)的表現(xiàn)，常伴有舌紅苔黃膩，脈弦滑等。肝陽上亢證以眩暈耳鳴、頭目脹痛等為主要表現(xiàn)；肝火熾盛證以頭痛、眩暈、面紅目赤等為主要表現(xiàn)；肝郁氣滯證以脅肋脹痛、情志抑郁等為主要表現(xiàn)；肝陰不足證以脅肋隱痛、頭暈?zāi)垦５葹橹饕憩F(xiàn)。45.患者情志抑郁，善太息，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，脈弦，證屬A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證D.肝郁氣滯證E.肝陰不足證答案：D分析：肝郁氣滯證是指肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，以情志抑郁、善太息、胸脅或少腹脹痛、婦女月經(jīng)不調(diào)等為主要表現(xiàn)的證候。該患者情志抑郁，善太息，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，脈弦，符合肝郁氣滯證的表現(xiàn)。肝陽上亢證以眩暈耳鳴、頭目脹痛等為主要表現(xiàn)；肝火熾盛證以頭痛、眩暈、面紅目赤等為主要表現(xiàn)；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證以眩暈、抽搐、震顫等為主要表現(xiàn)；肝陰不足證以脅肋隱痛、頭暈?zāi)垦５葹橹饕憩F(xiàn)。46.患者面色萎黃，神疲乏力，氣短懶言，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱，治療應(yīng)首選的方劑是A.四君子湯B.四物湯C.六味地黃丸D.逍遙散E.歸脾湯答案：A分析：該患者面色萎黃，神疲乏力，氣短懶言，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱，為脾氣虛證的表現(xiàn)。四君子湯具有益氣健脾的功效，是治療脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方，故首選四君子湯。四物湯主要用于補(bǔ)血養(yǎng)