2025年醫(yī)院消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作制度培訓(xùn)考試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列屬于高水平消毒劑的是（）A.75%乙醇B.含氯消毒液C.碘伏D.氯己定答案：B2.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)中，接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生的指征屬于（）A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者體液暴露后答案：C3.手術(shù)器械、腹腔鏡等進(jìn)入人體無(wú)菌組織的醫(yī)療用品應(yīng)達(dá)到（）A.清潔水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.滅菌水平答案：D4.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B5.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C6.實(shí)施空氣傳播隔離時(shí)，病房空氣壓力應(yīng)維持（）A.正壓B.常壓C.負(fù)壓D.交替壓力答案：C7.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，在未污染情況下的有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D8.使用中的含氯消毒液濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)（）A.每日監(jiān)測(cè)B.每周監(jiān)測(cè)C.每班次監(jiān)測(cè)D.每2小時(shí)監(jiān)測(cè)答案：A9.接觸經(jīng)飛沫傳播的患者時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴（）A.紗布口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95口罩D.普通防護(hù)口罩答案：B10.新生兒暖箱內(nèi)壁及操作臺(tái)面的清潔消毒頻率為（）A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.使用后消毒答案：A11.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作的描述，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置B.無(wú)菌包潮濕后烘干可繼續(xù)使用C.取用無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗D.無(wú)菌操作時(shí)手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)答案：B12.被朊病毒污染的診療器械應(yīng)先浸泡于（）中作用60分鐘A.1mol/L氫氧化鈉B.含氯消毒液（1000mg/L）C.75%乙醇D.戊二醛答案：A13.醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒應(yīng)遵循（）A.由污染區(qū)到清潔區(qū)B.由上到下C.由重度污染到輕度污染D.無(wú)需固定順序答案：B14.進(jìn)入人體消化道的內(nèi)鏡（如胃鏡）應(yīng)達(dá)到（）A.清潔水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案：D15.隔離病房的醫(yī)療廢物應(yīng)使用（）包裝A.黃色單層塑料袋B.黃色雙層塑料袋C.黑色單層塑料袋D.黑色雙層塑料袋答案：B16.無(wú)菌持物鉗干式保存時(shí)，開(kāi)啟后使用時(shí)間不超過(guò)（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B17.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行空氣消毒（）A.開(kāi)放性肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)出后B.新生兒室日常清潔后C.流感大流行期間D.普通病房患者出院后答案：D18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即采取的首要措施是（）A.擠壓傷口B.用肥皂水沖洗C.報(bào)告感控科D.局部消毒答案：A（注：正確流程為立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，排出部分血液，再?zèng)_洗消毒）19.環(huán)氧乙烷滅菌的物品，解析時(shí)間至少為（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C（注：根據(jù)WS310.2-2016，環(huán)氧乙烷滅菌后解析時(shí)間應(yīng)≥24小時(shí)）20.多重耐藥菌患者床單元清潔消毒應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.75%乙醇答案：C二、填空題（每空1分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（洗手）、（衛(wèi)生手消毒）和（外科手消毒）。2.醫(yī)院感染管理的“三早”原則是（早發(fā)現(xiàn)）、（早隔離）、（早治療）。3.醫(yī)療廢物分為五類：（感染性廢物）、（病理性廢物）、（損傷性廢物）、（藥物性廢物）、（化學(xué)性廢物）。4.紫外線燈消毒有效照射時(shí)間應(yīng)≥（30）分鐘，新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥（90）μW/cm2，使用中應(yīng)≥（70）μW/cm2。5.無(wú)菌包外需標(biāo)注（名稱）、（滅菌日期）、（失效日期）、（責(zé)任人）。6.接觸傳播隔離的主要措施包括（單間隔離或同病種患者集中隔離）、（醫(yī)護(hù)人員戴手套）、（穿隔離衣）、（患者限制活動(dòng)范圍）。7.呼吸機(jī)管道的更換頻率為（7天）1次，有明顯污染時(shí)（及時(shí)更換）。8.含氯消毒液配置后使用有效期不超過(guò)（24）小時(shí)，戊二醛浸泡滅菌的作用時(shí)間為（10）小時(shí)。9.手術(shù)部（室）空氣凈化級(jí)別分為（Ⅰ級(jí)）（百級(jí)）、（Ⅱ級(jí)）（千級(jí)）、（Ⅲ級(jí)）（萬(wàn)級(jí)）、（Ⅳ級(jí)）（十萬(wàn)級(jí)）。10.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，乙肝病毒暴露者應(yīng)在（24）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，最遲不超過(guò)（7）天。三、判斷題（每題1分，共10分）1.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回原無(wú)菌包內(nèi)重復(fù)使用。（×）2.接觸患者黏膜的器械需達(dá)到滅菌水平。（√）（注：黏膜屬于無(wú)菌部位，需滅菌）3.普通病房地面消毒可使用500mg/L含氯消毒液。（√）4.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（×）5.被血液污染的床單屬于感染性廢物。（√）6.無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌物品距邊緣應(yīng)≥2cm。（√）7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（√）8.空氣傳播隔離患者外出檢查時(shí)需戴普通外科口罩。（×）（應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩）9.使用中的體溫表（腋表）應(yīng)達(dá)到中水平消毒。（√）10.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，高溫季節(jié)不超過(guò)24小時(shí)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻。答案：①接觸患者前；②清潔/無(wú)菌操作前；③接觸患者體液暴露后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的區(qū)別。答案：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，不要求殺滅所有微生物（如細(xì)菌芽胞）；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括致病和非致病微生物，以及細(xì)菌芽胞），使之達(dá)到無(wú)菌程度。3.簡(jiǎn)述空氣傳播隔離的主要措施。答案：①患者單間隔離，無(wú)條件時(shí)可將同病種患者集中隔離；②病房保持負(fù)壓（-15Pa至-25Pa），每小時(shí)換氣≥12次；③患者外出時(shí)戴醫(yī)用外科口罩；④醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房時(shí)戴N95口罩，必要時(shí)穿防護(hù)服；⑤病房空氣需經(jīng)高效過(guò)濾器（HEPA）過(guò)濾后排放或消毒處理。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員流動(dòng)；②人員準(zhǔn)備：操作前洗手、戴口罩帽子，必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套；③物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，標(biāo)識(shí)清晰，有效期內(nèi)使用；④操作規(guī)范：無(wú)菌區(qū)域保持干燥，手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌物品一經(jīng)取出不可放回，疑有污染立即更換；⑤監(jiān)督檢查：操作過(guò)程中加強(qiáng)無(wú)菌觀念，發(fā)現(xiàn)污染及時(shí)糾正。五、案例分析題（共20分）案例1：某手術(shù)室在進(jìn)行闌尾切除術(shù)中，巡回護(hù)士傳遞器械時(shí)，止血鉗不慎掉落至手術(shù)床邊緣（距地面約50cm），器械未接觸地面但接觸了患者污染的手術(shù)衣邊緣。此時(shí)應(yīng)如何處理？（10分）答案：①立即停止使用該止血鉗，視為污染物品；②更換新的無(wú)菌止血鉗，重新傳遞；③對(duì)掉落的止血鉗進(jìn)行分類處理：若為耐高溫高壓器械，應(yīng)送供應(yīng)室重新滅菌；若為不耐熱器械，需用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗，再采用低溫滅菌（如環(huán)氧乙烷）；④術(shù)者及巡回護(hù)士需檢查手套完整性，必要時(shí)更換手套；⑤記錄事件經(jīng)過(guò)，報(bào)告手術(shù)間負(fù)責(zé)人及感控科，分析原因并改進(jìn)流程。案例2：急診科收治一名發(fā)熱患者，體溫39.5℃，咳嗽、咳痰，胸部CT提示雙肺浸潤(rùn)影，流行病學(xué)史顯示1周前曾接觸過(guò)肺結(jié)核患者。此時(shí)應(yīng)采取哪些隔離與防護(hù)措施？（10分）答案：①立即將患者安置于負(fù)壓隔離病房（無(wú)負(fù)壓病房時(shí)單間隔離，關(guān)閉門窗）；②患者佩戴醫(yī)用外科口罩，限制其離開(kāi)病房，如需檢查需經(jīng)專用通道并佩戴口罩；③醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)穿防護(hù)服，戴N95口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、手套；④進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰、氣管插管）時(shí)需在通風(fēng)良好的房間或使用