2025年職業(yè)病試題及答案答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.依據(jù)《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》（2013版），我國(guó)法定職業(yè)病共分為多少大類(lèi)？A.8類(lèi)B.10類(lèi)C.12類(lèi)D.15類(lèi)2.以下哪種疾病不屬于職業(yè)性塵肺??？A.矽肺B.煤工塵肺C.石棉肺D.過(guò)敏性肺炎3.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)？A.純音聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果B.工作場(chǎng)所噪聲暴露史C.患者主觀(guān)耳鳴癥狀D.排除其他致聾因素4.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定，（）對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)。A.每半年B.每年C.每?jī)赡闐.每三年5.勞動(dòng)者懷疑自己患有職業(yè)病時(shí)，可向（）申請(qǐng)職業(yè)病診斷。A.用人單位所在地或本人戶(hù)籍所在地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)B.任意三甲醫(yī)院C.省級(jí)疾病預(yù)防控制中心D.用人單位的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.職業(yè)性中暑的類(lèi)型不包括？A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱感冒7.苯所致白血病屬于我國(guó)法定職業(yè)病中的哪一類(lèi)？A.職業(yè)性化學(xué)中毒B.職業(yè)性腫瘤C.職業(yè)性皮膚病D.其他職業(yè)病8.用人單位未按照規(guī)定組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查的，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，最高可處（）的罰款。A.5萬(wàn)元以下B.5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下C.10萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下D.50萬(wàn)元以上9.以下哪種職業(yè)病危害因素屬于物理因素？A.鉛塵B.炭疽桿菌C.電離輻射D.有機(jī)磷農(nóng)藥10.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、（）和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。A.家庭遺傳病史B.職業(yè)健康檢查結(jié)果C.社會(huì)關(guān)系記錄D.既往手術(shù)史二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.職業(yè)性慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)包括：A.周?chē)窠?jīng)炎B.腹絞痛C.貧血D.肝功能異常2.用人單位在職業(yè)病防治中的責(zé)任包括：A.建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制B.為勞動(dòng)者提供符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的工作環(huán)境C.組織勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查D.如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素3.以下屬于職業(yè)性放射性疾病的有：A.外照射急性放射病B.放射性皮膚疾病C.放射性白內(nèi)障D.放射性腫瘤4.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析的因素包括：A.勞動(dòng)者的職業(yè)史B.職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況C.臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果D.勞動(dòng)者的經(jīng)濟(jì)收入水平5.職業(yè)性電光性眼炎的主要防護(hù)措施包括：A.佩戴防紫外線(xiàn)護(hù)目鏡B.縮短連續(xù)作業(yè)時(shí)間C.加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所通風(fēng)D.定期進(jìn)行眼部健康檢查三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)病的定義及法定職業(yè)病的構(gòu)成要件。2.列舉5種常見(jiàn)的職業(yè)性化學(xué)中毒及其對(duì)應(yīng)的主要接觸行業(yè)。3.說(shuō)明職業(yè)健康檢查與普通健康體檢的區(qū)別。4.用人單位未履行職業(yè)病危害告知義務(wù)時(shí)，勞動(dòng)者可采取哪些法律救濟(jì)措施？5.簡(jiǎn)述塵肺病的三級(jí)預(yù)防策略。四、案例分析題（共25分）案例1（10分）：某印刷廠(chǎng)3名印刷工近半年來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力、牙齦出血癥狀，經(jīng)血常規(guī)檢查顯示血小板減少（60×10?/L，正常值100-300×10?/L），白細(xì)胞降低（3.2×10?/L，正常值4-10×10?/L）。經(jīng)調(diào)查，該車(chē)間使用的油墨含有苯（濃度檢測(cè)結(jié)果為12mg/m3，國(guó)家職業(yè)接觸限值PC-TWA為6mg/m3）。問(wèn)題：（1）推測(cè)患者最可能患有的職業(yè)病類(lèi)型及診斷依據(jù)。（2）若勞動(dòng)者申請(qǐng)職業(yè)病診斷，需提供哪些材料？案例2（15分）：某煤礦掘進(jìn)工張某，男性，52歲，從事井下作業(yè)28年，近3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、咳嗽、咳痰癥狀，胸部高千伏X線(xiàn)片顯示雙肺多發(fā)小陰影（密集度2級(jí)，分布范圍3個(gè)肺區(qū)）。工作場(chǎng)所粉塵檢測(cè)顯示總粉塵濃度8-12mg/m3（國(guó)家限值PC-TWA為2mg/m3），游離SiO?含量35%。問(wèn)題：（1）根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ70-2015），張某的塵肺病分期應(yīng)為哪一期？依據(jù)是什么？（2）用人單位未為張某繳納工傷保險(xiǎn)時(shí)，其職業(yè)病待遇應(yīng)如何保障？（3）簡(jiǎn)述煤礦企業(yè)預(yù)防塵肺病的關(guān)鍵控制措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B（《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》共10大類(lèi)132種）2.D（過(guò)敏性肺炎屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，非塵肺?。?.C（噪聲聾診斷需客觀(guān)聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果，主觀(guān)癥狀不作為主要依據(jù)）4.B（《職業(yè)病防治法》第二十六條規(guī)定每年檢測(cè)評(píng)價(jià)）5.A（《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十九條規(guī)定）6.D（職業(yè)性中暑包括熱射病、熱痙攣、熱衰竭）7.B（《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》中苯所致白血病屬于職業(yè)性腫瘤）8.C（《職業(yè)病防治法》第七十一條規(guī)定逾期不改正可處10萬(wàn)-50萬(wàn)元罰款）9.C（電離輻射屬于物理因素，其余為化學(xué)或生物因素）10.B（《職業(yè)病防治法》第三十六條規(guī)定職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（慢性鉛中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)損害，肝功能異常非典型表現(xiàn)）2.ABCD（均為《職業(yè)病防治法》規(guī)定的用人單位責(zé)任）3.ABCD（均屬于《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》中的職業(yè)性放射性疾?。?.ABC（診斷需綜合職業(yè)史、接觸史、臨床表現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)收入無(wú)關(guān)）5.ABD（通風(fēng)主要針對(duì)化學(xué)因素，與電光性眼炎防護(hù)無(wú)關(guān)）三、簡(jiǎn)答題1.職業(yè)病定義：指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。構(gòu)成要件：①患病主體是用人單位的勞動(dòng)者；②必須是在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)病危害因素引起；③必須列入國(guó)家《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》；④需經(jīng)法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診。2.常見(jiàn)職業(yè)性化學(xué)中毒及接觸行業(yè)：①鉛中毒（蓄電池制造、印刷業(yè)）；②苯中毒（制鞋、油漆作業(yè)）；③一氧化碳中毒（冶金、煤氣生產(chǎn)）；④有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（農(nóng)藥生產(chǎn)、農(nóng)業(yè)種植）；⑤正己烷中毒（電子元件清洗、制鞋）。3.區(qū)別：①目的不同：職業(yè)健康檢查針對(duì)職業(yè)病危害因素，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)??；普通體檢關(guān)注全身健康狀況。②項(xiàng)目不同：職業(yè)健康檢查根據(jù)接觸的危害因素定制（如接觸粉塵查胸片，接觸噪聲查聽(tīng)力）；普通體檢為常規(guī)項(xiàng)目（如血尿常規(guī)、超聲）。③法律屬性不同：職業(yè)健康檢查是用人單位法定義務(wù)，結(jié)果需存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；普通體檢無(wú)強(qiáng)制要求。4.勞動(dòng)者可采取的法律救濟(jì)措施：①要求用人單位履行告知義務(wù)，提供職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、防護(hù)措施等信息；②向衛(wèi)生行政部門(mén)投訴（12320熱線(xiàn)），由行政部門(mén)責(zé)令用人單位改正并處罰；③若因未告知導(dǎo)致健康損害，可向勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁，要求用人單位賠償；④對(duì)仲裁結(jié)果不服，可向人民法院提起訴訟。5.塵肺病三級(jí)預(yù)防策略：①一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：消除或控制粉塵危害（如改革工藝、密閉除塵、濕式作業(yè)），制定并執(zhí)行職業(yè)接觸限值（PC-TWA）。②二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)）：組織勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間職業(yè)健康檢查，篩查職業(yè)禁忌證（如活動(dòng)性肺結(jié)核）和疑似塵肺病。③三級(jí)預(yù)防（康復(fù)治療）：對(duì)已確診塵肺病患者，脫離粉塵作業(yè)崗位，進(jìn)行綜合治療（如氧療、肺功能鍛煉），預(yù)防并發(fā)癥（如肺結(jié)核、肺心?。?，提高生活質(zhì)量。四、案例分析題案例1（1）最可能的職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性苯中毒（苯所致白細(xì)胞減少癥/再生障礙性貧血）。診斷依據(jù)：①接觸史：印刷工長(zhǎng)期接觸含苯油墨（檢測(cè)濃度超標(biāo)1倍）；②臨床表現(xiàn)：頭暈、乏力、出血傾向；③實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板、白細(xì)胞降低（符合苯對(duì)造血系統(tǒng)的損害特征）；④排除其他因素（如藥物、自身免疫?。?。（2）需提供的材料：①勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、接觸的職業(yè)病危害因素）；②勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果（上崗前、在崗期間的體檢報(bào)告）；③工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果（油墨苯濃度檢測(cè)報(bào)告）；④臨床表現(xiàn)及相關(guān)輔助檢查資料（血常規(guī)、骨髓穿刺結(jié)果等）；⑤用人單位提供的相關(guān)證明材料（如勞動(dòng)關(guān)系證明），若用人單位不提供，勞動(dòng)者可申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)查。案例2（1）塵肺病分期：貳期。依據(jù)：《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，小陰影密集度2級(jí)，分布范圍達(dá)到4個(gè)肺區(qū)為貳期；若小陰影密集度2級(jí)，分布范圍3個(gè)肺區(qū)且有總體密集度至少2級(jí)的小陰影分布在4個(gè)肺區(qū)，或有大陰影（長(zhǎng)徑≥20mm，短徑≥10mm）則為叁期。本例中張某小陰影密集度2級(jí)，分布范圍3個(gè)肺區(qū)，未達(dá)到叁期標(biāo)準(zhǔn)，故為貳期。（2）待遇保障：根據(jù)《職業(yè)病防治法》第六十條，用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)的，其職業(yè)病待遇由用人單位按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付；用人單位不支付的，勞動(dòng)者可向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)先行支付，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先行支付后，有權(quán)向用人單位追償。（3）關(guān)鍵控制措施：①工程控制：采用濕式鑿