2025年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是A.可夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端無(wú)需閉合C.浸泡時(shí)鉗端應(yīng)打開D.液面需浸沒鉗軸節(jié)以上23cm答案：D2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值A(chǔ).偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.舌面放入D.尖牙處放入答案：B4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮層破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D5.熱療的禁忌證不包括A.急腹癥未明確診斷B.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)C.末梢循環(huán)不良D.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染答案：C6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在A.1/22/3B.1/31/2C.1/41/3D.完全充滿答案：A7.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松節(jié)油答案：A8.測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置的時(shí)間是A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C9.下列關(guān)于無(wú)菌包的使用，錯(cuò)誤的是A.無(wú)菌包過期需重新滅菌B.打開后未用完的物品可保留24小時(shí)C.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌D.手不可觸及包布內(nèi)面答案：B10.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度一般為A.2030cmB.3540cmC.4555cmD.6070cm答案：C11.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為A.100200mlB.300500mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C12.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至多少時(shí)應(yīng)更換A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D13.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為A.25%35%B.40%50%C.60%70%D.90%95%答案：A14.下列屬于等滲溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.20%甘露醇C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖溶液答案：A15.青霉素過敏試驗(yàn)液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D16.為左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是A.減輕下肢水腫B.減少回心血量C.改善呼吸功能D.促進(jìn)排痰答案：C17.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯(cuò)誤的是A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)橥怅帯虻揽凇￡幋紹.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性46cm，男性2022cmD.首次放尿量不超過1000ml答案：A18.臨終患者心理反應(yīng)的第一階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案：A19.下列不屬于治療飲食的是A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低膽固醇飲食答案：C20.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭高足低位C.平臥位D.半坐臥位答案：A21.測(cè)量脈搏時(shí)，正常成人脈率為A.60100次/分B.5090次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：A22.下列關(guān)于藥物保管的描述，錯(cuò)誤的是A.生物制品需冷藏保存B.易揮發(fā)藥物應(yīng)密封保存C.抗生素應(yīng)定期檢查有效期D.劇毒藥應(yīng)放在普通藥柜中答案：D23.為嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，最佳部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.三角肌答案：B24.下列屬于主觀資料的是A.體溫38.5℃B.患者主訴“頭痛”C.血壓140/90mmHgD.肺部聞及濕啰音答案：B25.無(wú)菌操作中，鋪好的無(wú)菌盤有效期為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B26.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳B.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒禁止洗胃C.昏迷患者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)D.洗胃時(shí)每次灌入量為10001500ml答案：D27.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.12L/minB.34L/minC.68L/minD.910L/min答案：C28.下列關(guān)于輸血的描述，錯(cuò)誤的是A.輸血前需兩人核對(duì)B.輸血開始時(shí)速度宜慢（15滴/分）C.血液取回后應(yīng)立即輸入，不得放置過久D.兩袋血之間需輸入少量葡萄糖溶液答案：D29.壓瘡壞死潰瘍期的表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)紫紅色硬結(jié)B.表皮水皰破潰，露出潮濕創(chuàng)面C.壞死組織發(fā)黑，有臭味D.皮下組織感染，形成膿腫答案：C30.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是A.以治愈疾病為主要目標(biāo)B.關(guān)注患者的心理需求C.提高患者的生活質(zhì)量D.幫助家屬緩解悲傷答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.影響體溫的生理性因素包括A.年齡B.性別C.情緒D.運(yùn)動(dòng)E.藥物答案：ABCD2.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.耳廓C.髖部D.足跟E.肘部答案：ABCDE3.鼻飼法的禁忌證包括A.食管靜脈曲張B.上消化道出血C.昏迷D.食管梗阻E.口腔潰爛答案：ABD4.靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)答案：ABCD5.下列屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的步驟是A.判斷意識(shí)B.開放氣道C.人工呼吸D.胸外按壓E.除顫答案：ABCD6.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是A.操作環(huán)境清潔，30分鐘內(nèi)無(wú)人員走動(dòng)B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期D.取無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗或手直接拿取E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCE7.下列關(guān)于藥物配伍禁忌的描述，正確的是A.青霉素與維生素C混合會(huì)降低療效B.頭孢類藥物與酒精可發(fā)生雙硫侖反應(yīng)C.胰島素與低分子右旋糖酐可混合使用D.鈣劑與磷酸鹽類藥物混合會(huì)產(chǎn)生沉淀E.碳酸氫鈉與維生素C混合會(huì)發(fā)生中和反應(yīng)答案：ABDE8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜變化D.去除口臭E.促進(jìn)食欲答案：ABCDE9.下列關(guān)于灌腸的描述，正確的是A.大量不保留灌腸用于解除便秘B.小量不保留灌腸用于腹部術(shù)前準(zhǔn)備C.清潔灌腸需反復(fù)多次直至排出無(wú)糞渣D.保留灌腸液量不超過200mlE.傷寒患者灌腸液量不超過500ml答案：ACDE10.臨終患者的生理護(hù)理重點(diǎn)包括A.疼痛管理B.維持呼吸功能C.皮膚護(hù)理D.營(yíng)養(yǎng)支持E.心理疏導(dǎo)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高。（×）2.無(wú)菌包打開后未用完的物品可保留24小時(shí)。（×）3.為昏迷患者鼻飼時(shí)，應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)，再注入流質(zhì)。（√）4.乙醇擦浴時(shí)，禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部。（√）5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高可傾斜滴管，使液體流入瓶?jī)?nèi)。（√）6.為嬰幼兒進(jìn)行心外按壓時(shí)，可用單掌法，按壓深度為胸廓前后徑的1/3。（×）7.氧氣筒應(yīng)放置在陰涼處，避免明火，距火爐至少5米。（√）8.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)水皰，易破潰。（√）9.輸血時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水沖洗管道。（√）10.臨終患者憤怒期的護(hù)理重點(diǎn)是允許患者表達(dá)情緒，給予理解。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。答：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動(dòng)；②人員準(zhǔn)備：操作前洗手、戴口罩，修剪指甲；③物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，標(biāo)記明確，過期或潮濕需重新滅菌；④操作要求：取無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗，無(wú)菌物品一經(jīng)取出不可放回，操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持距離，避免跨越無(wú)菌區(qū)；⑤一物一人：一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。2.壓瘡分為哪幾期？各期的主要表現(xiàn)是什么？答：①淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后未恢復(fù)；②炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）：皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮水皰形成，易破潰；③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：水皰破潰，真皮層暴露，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液；④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼或肌肉。3.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：①詢問過敏史：有青霉素過敏史者禁止試驗(yàn)；②現(xiàn)配現(xiàn)用：試驗(yàn)液需新鮮配制，避免效價(jià)降低或分解產(chǎn)物增加；③嚴(yán)密觀察：注射后觀察30分鐘，備好急救藥品（如腎上腺素）；④結(jié)果判斷：陽(yáng)性表現(xiàn)為局部紅暈≥1cm，周圍有偽足或癢感，全身可有頭暈、心慌等；⑤記錄結(jié)果：試驗(yàn)結(jié)果需在病歷、體溫單等標(biāo)注，并告知患者及家屬。4.靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的原因及護(hù)理措施。答：原因：輸液速度過快、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，導(dǎo)致循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重。護(hù)理措施：①立即減慢或停止輸液；②取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；③高流量吸氧（68L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加20%30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；④遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物；⑤安慰患者，緩解緊張情緒；⑥必要時(shí)四肢輪扎，減少靜脈回流。5.簡(jiǎn)述鼻飼法的操作步驟。答：①評(píng)估患者：意識(shí)、合作程度、鼻腔情況；②準(zhǔn)備用物：胃管、治療碗（內(nèi)盛溫水）、注射器、膠布等；③測(cè)量長(zhǎng)度：前額發(fā)際至劍突或耳垂至鼻尖至劍突（4555cm），標(biāo)記；④潤(rùn)滑胃管前端，沿一側(cè)鼻孔插入，至1015cm（咽喉部）時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作（昏迷患者頭后仰，插入至15cm時(shí)托下頜使頭前屈）；⑤驗(yàn)證胃管位置（抽胃液、聽氣過水聲、看氣泡）；⑥固定胃管，注入少量溫水，再緩慢注入流質(zhì)飲食（溫度3840℃）；⑦注畢再注入少量溫水沖管，反折胃管末端，用紗布包裹固定；⑧整理用物，記錄鼻飼量及患者反應(yīng)。五、案例分析題（共1題，10分）患者，男，72歲，因“腦梗死”入院，昏迷狀態(tài)，留置鼻飼管。查體：體溫36.8℃，脈搏82次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。雙側(cè)骶尾部皮膚呈紫紅色，有大小約3cm×4cm的水皰，部分水皰已破潰，露出潮濕創(chuàng)面。問題：1.該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？判斷依據(jù)是什么？2.針對(duì)該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.壓瘡分期及依據(jù)：屬于炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）。依據(jù)：皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，出現(xiàn)水皰，部分水皰破潰露出潮濕創(chuàng)面，符合炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)。2.護(hù)理措