行政后勤管理制度

一、院辦

院長辦公室工作制度

1、在總經(jīng)理、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責全院的秘書、行政管理工作。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)理解掌握全院業(yè)務(wù)、

行政、后勤工作狀況。

2、安排多種行政會議，負責會議記錄以及文獻、匯報、計劃、總結(jié)等文字材料的起草，負責會議紀要、

決策的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時向總經(jīng)理匯報狀況。協(xié)助院長處理平常行政事務(wù)工作，做好職

能科室的溝通聯(lián)絡(luò)工作。

3、做好來訪、參觀等內(nèi)外賓接待工作，做到安排周密、妥當、熱情。

4、做好行政類文獻H勺收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回、催辦、歸檔及保管工作，針對文獻內(nèi)容，提出

擬辦意見，對上級機關(guān)和有關(guān)單位口勺告知及時匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并請示辦理意見。

5、組織文獻的打印裝訂工作，做到精確及時、字跡清晰，無特殊狀況不得遲延。

6、搞好對檔案室、總機室、司機班的管理，適時安排醫(yī)院總值班工作。

7、及時做好信訪工作，熱情接待，做到有登記，有成果，不積壓，不遲延，重大問題及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。

8、認真做好監(jiān)督印刷打字、通訊聯(lián)絡(luò)、外事接待、印章管理等工作。

9、做好醫(yī)院年初工作安排，定期工作檢查、評比和全院工作總結(jié)等。

10、深入科室理解狀況，搜集信息資料，進行調(diào)查研究。積極給院領(lǐng)導(dǎo)提供有關(guān)狀況，發(fā)揮參謀、助手

等作用。

11、院領(lǐng)導(dǎo)交辦日勺臨時性工作要盡快完畢并隨時匯報。

院長辦公會會議制度

1、院長辦公會是醫(yī)院平常管理工作的決策機構(gòu)，重要是貫徹貫徹上級指示的詳細工作安排以及院黨委

提出的有關(guān)行政執(zhí)行的重要問題和醫(yī)院長遠發(fā)展規(guī)劃、年度總結(jié)及重要工作的實行方案：醫(yī)療、行

政、后勤等工作U勺重要問題；聽取職能部門的重要工作匯報和職能科室U勺月考核測評；醫(yī)院基本建

設(shè)的重大問題；醫(yī)院經(jīng)費的預(yù)決算和開支II劃；大型儀盥設(shè)備的引進及計劃外口勺開支；對職工日勺獎

懲，獎金分派方案，人員的調(diào)進、調(diào)出；重大活動歐I接待口程；安全保衛(wèi)H勺重要問題和其他重要工

作。

2、院長辦公會由院長主持，參與人員有：總經(jīng)理、分管副總經(jīng)理、院長、副院長、院長辦公室主任、

院長辦公室秘書，必要時告知有關(guān)職能科室主任和人員列席。

3、院長辦公會議由院長辦公室召集，負責會議的議題審核程序及時間安排。一般每周召開一次，特殊

狀況可隨時隨時組織召開。

4、需要提交院長辦公會討論的問題，有關(guān)職能部門必須做好準備，認真填寫議題內(nèi)容，確定處理措施

的措施，通過度管院長同意，由院長辦公室主任匯集后交院長確定議題。未列入議題的事項，任何

人不得提出，會上不作討論。

5、院長辦公會要貫徹民主集中制日勺原則，研究問題時要充足發(fā)揚民主，到會人員要充足刊登意見。重

大問題要通過科學(xué)論證，有關(guān)部門提出書面意見，提交兩個以上的方案，以增強決策的科學(xué)性。會

議主持者在充足聽取各方面意見H勺基礎(chǔ)上，集中多數(shù)人H勺意見，作出決策。當意見分歧雙方人數(shù)相

稱時，可再次復(fù)議，重大問題也可請上級決定，一旦形成決策，所有人員必須嚴格執(zhí)行，會后不得

刊登與決策相?？谏自u論。

6、參與會議人員要準時到會，集中精力研究工作。會議期間一般不會客，不辦與會議無關(guān)的事情。要

嚴格執(zhí)行保密紀律，不準泄露會議討論狀況和會議決定口勺機密事項。院長辦公室秘書認真作好記錄

并妥善保管會議記錄，對某些重大問題必要時形成會議紀要，卜發(fā)各科室貫徹執(zhí)行。對會議決定的

問題，須明確主辦部門和協(xié)辦部門。

7、院長辦公會議定事項由主管院長或職能科室辦理施行，院長辦公室負責督促檢查貫徹，并協(xié)助院長

了處理議執(zhí)行狀況和催辦有關(guān)事項，并把辦理狀況及時向院長匯報。

8、在指定期間內(nèi)未完畢決策所規(guī)定口勺內(nèi)容，將視情節(jié)追究各汲各類人員責任。

接待工作規(guī)定

1、凡來院檢查指導(dǎo)工作口勺上級領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)邀來院協(xié)助工作和協(xié)作單位和客人，其工作日程、食宿、用車、

購置返程車票等接待工作，均由對業(yè)務(wù)單位詳細負責安排，院長辦公室協(xié)助。

2、來客盡量就近安排住宿。住宿費由客人自理。需院內(nèi)承擔食宿費的，必須經(jīng)總經(jīng)理同意。

3、來客就餐采用工作餐和招待餐兩種形式，上級領(lǐng)導(dǎo)或請來指導(dǎo)工作的專家，經(jīng)總經(jīng)理同意，可安排

接待餐，（其他人員由院辦公室同意安排工作餐）。

4、嚴格接待審批手續(xù)，縮小接待范圍。接待客人不得私自提高接待原則。

5、審批手續(xù)：凡來客食宿接待，對口接待單位事先確定人數(shù)、費用限額，填寫來客用餐申請單，報院

長辦公室經(jīng)總經(jīng)理同意。不履行同意手續(xù)，費用不予報銷,

6、接待來客使用汽車，一般只在市區(qū)內(nèi)使用，若需長途用車，需經(jīng)總經(jīng)理同意，市區(qū)內(nèi)用車由院辦公

室同意。

行政交班會制度

1、行政交班會是醫(yī)院管理工作中一項不可缺乏的重要內(nèi)容，它是各部門及時掌握院工作動態(tài)，進行工

作交流與溝通FI勺事要渠道。

2、行政交班會由院長辦公室負責召集并主持，每周一、三、五早召開，參與人員有：院長、副院長、

各職能、職管科室主任以及前一天總值班人員。

3、會議內(nèi)容：

（1）由總值班人員匯報值班期間H勺工作狀況和全院醫(yī)療運轉(zhuǎn)狀況；

（2）有關(guān)部門匯報需要醫(yī)院協(xié)調(diào)處理的J問題；

（3）由院領(lǐng)導(dǎo)傳達上級重要指示、文獻精神，安排布置各部門近期工作等：

（4）每月末最終一周的周王，由各部門匯報每月科室工作總結(jié)及下月H勺工作計劃。

4、各部門匯報工作時規(guī)定語言簡潔，內(nèi)容簡要扼要，不適宜講與會議內(nèi)容無關(guān)口勺問題；匯報月總結(jié)與

計劃時，耍言簡意賅，以數(shù)據(jù)和事實逐條闡明，切忌長篇大論。

5、對院領(lǐng)導(dǎo)在會上布置并規(guī)定督辦H勺事項，由院長辦公室向主管部門卜.發(fā)督辦書，主辦科室應(yīng)在規(guī)定

期間內(nèi)迅速完畢決定事項，并將執(zhí)行狀況以書面形式報院辦，不得以任何原因推諉或延誤事項的執(zhí)

行。

醫(yī)院大事記制度

為了便于系統(tǒng)地考察醫(yī)院在各個歷史時期的發(fā)展狀況，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展提供階段性U勺參照數(shù)

據(jù)，需要結(jié)合平常工作，建立大事記制度，記載和保留醫(yī)院各方面的重大活動和重要事項。

1、醫(yī)院大事記由院長辦公室負責組織編寫，各職能部門每月末將本部門工作范圍內(nèi)的大事記匯報院長

辦公室進行匯總，年終進行集中整頓，報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審閱后，交檔案室立卷歸檔。

2、記載大事記力爭做到語言簡潔、文字體現(xiàn)清晰，記錄事件應(yīng)真實、精確；記載內(nèi)容要全面，重要包

括如下方面：

（1）黨委和醫(yī)院行政的J重要指示、決策、計劃、措施以及中層以上干部H勺任免和調(diào)動決定;

（2）有重要意義日勺醫(yī)院黨委會議、院長辦公會及醫(yī)院召開的全院性重要會議的名稱、議程、決策事

項、時間地點、參與人員等；

（3）醫(yī)院及院外有關(guān)單位在本院召開的大型會議和學(xué)術(shù)交流活動的時間、內(nèi)容、人員、效果：

（4）科研工作獲得的重大法展以及科研成果的獲獎狀況，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的發(fā)明、發(fā)明、開展和應(yīng)

用狀況，各專業(yè)重要課題的研究和論著口勺名稱：

（5）醫(yī)院基本建設(shè)工程的動工、竣工、驗收口期，建筑面積、配套設(shè)施以及投資金額和經(jīng)費H勺使用

狀況；

（6）醫(yī)院購置大型儀器、設(shè)備和重要物資、器材口勺有關(guān)狀況及使用效果：

（7）醫(yī)院重要人事制度、管理制度U勺改革，領(lǐng)導(dǎo)體制與組織機構(gòu)U勺建立、變動、撤銷以及臨時機構(gòu)

的I設(shè)置、名稱、任務(wù)、重要構(gòu)成人員、撤銷時間等；

（8）中央、省、市各部門領(lǐng)導(dǎo)來醫(yī)院檢查、視察工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參與全國、省、市個項重大活動的

狀況，重要的外事接待活動以及刊登多種申明等；

（9）醫(yī)院以及各部門和人員獲得市級以上先進稱號的時間、名稱；

（10）黨委、團委、工會開展的重要大型活動；

（11）其他有必要列入大事記的重要事項。

3、重大事件（活動）要保持持續(xù)性，不能中斷，若有遺漏，.盡量在?周內(nèi)回憶追記。

4、各職能部門應(yīng)指定專人負責此項工作，重大事件應(yīng)及時上報院長辦公室，以保證年終大事記匯編工

作的I順利進行。

醫(yī)院六個月、年終工作總結(jié)制度

醫(yī)院工作總結(jié)是反應(yīng)醫(yī)院整年各項工作開展和完畢狀況的重要記錄，它為醫(yī)院的建設(shè)提供階段性的

回憶與總結(jié)，為醫(yī)院的發(fā)展積累寶貴日勺經(jīng)驗與借鑒。

1、醫(yī)院工作總結(jié)一般分為六個月工作總結(jié)和整年工作總結(jié)，分別對醫(yī)院六個月、整年的整體工作進行

全面回憶與總結(jié)，并通過多種數(shù)據(jù)來反應(yīng)醫(yī)院整年工作任務(wù)的完畢狀況、所獲得的各項成績以及收

到的社會效益等。同步，醫(yī)院工作總結(jié)還應(yīng)當包括對下六個月及明年工作提出設(shè)想和實行計戈以

保證醫(yī)院下?步工作的正常開展。

2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)上級主管部門的詳細規(guī)定和醫(yī)院的實際狀況，確定醫(yī)院工作總結(jié)的重要內(nèi)容和基本思

緒，由院長辦公室列出材料提綱。

3、各職能部門根據(jù)分管工作分別完畢本部門的工作總結(jié)，并報院長辦公室，院長辦公室要下科室詳盡

理解狀況和搜集材料，在各職能部門工作總結(jié)的基礎(chǔ)上，按照醫(yī)院工作總結(jié)H勺基本思緒，草擬全院

工作總結(jié)，形成草稿。

4、由院長辦公室組織醫(yī)務(wù)、護理、黨務(wù)、人事、財務(wù)、后勤等部門對草稿進行研究，通過補充和完善

后，報院領(lǐng)導(dǎo)傳閱修改。

5、院長辦公室根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的修改，對總結(jié)進行再一次地完善，形成修改稿，并報院長辦公室討論，重

大事宜須經(jīng)職工代表大會研究通過。

6、經(jīng)院長辦公會和職工代表大會討論通過后，形成醫(yī)院工作總結(jié)定稿，由院長辦公室以紅頭文獻形式

下發(fā)各科室并抄送上級主管部門。

7、醫(yī)院每年要召開六個月好年終工作總結(jié)大會，由院長在大會上宣讀醫(yī)院工作總結(jié)，向全院職工做工

作總結(jié)匯報。

醫(yī)院總值班制度

為了處理醫(yī)院非辦公時間的行政、醫(yī)療和臨時性、突發(fā)性事宜，協(xié)調(diào)好各方面工作，行政管理機關(guān)

在非辦公時間實行總值班負責制，院領(lǐng)導(dǎo)實行周帶班制（節(jié)假日24小時值班制）?？傊蛋嘣谥蛋鄷r間，

替代院長行使職權(quán)，總值班做出的I決定，必須認真貫徹執(zhí)行，不得推諉延誤。

1、值班人員名單由院長辦公室受院領(lǐng)導(dǎo)委托負責安排，匯總值班記錄。院長辦公室主任隨時審閱總值

班記錄，理解全院非辦公時間的多種狀況，給以必耍口勺處理，并向主管院長匯報。

2、行政機關(guān)干部和后勤部門有關(guān)人員均有參與醫(yī)院總值班H勺權(quán)利和醫(yī)務(wù)。

3、負貴處理非辦公時間的行政、醫(yī)療和臨時性事宜，及時傳達、處理上級部門日勺指示和緊急告知，簽

收機密急件，承接未辦事項。

4、協(xié)調(diào)、處理全院各部門、科室在非上班時間的工作。檢查全院夜間工作人員的工作和值班狀況。

5、重大事件及災(zāi)害事故救護車的調(diào)度及值班司機的調(diào)度工作，

6、對值班時間發(fā)生的任何事情都應(yīng)及時處理，并做好值班記錄；對于臨床科室祈求親臨現(xiàn)場處理口勺事

務(wù)，總值班人員必須立即趕到現(xiàn)場進行協(xié)調(diào)和處理，不得以任何理由推諉，若因總值班不到場或延

遲到場而導(dǎo)致的一切后果，由總值班本人負責，并同按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對其進行對應(yīng)的行政和經(jīng)濟

懲罰。

7、對上級部門日勺重要檢查及突發(fā)性事件或醫(yī)院、科室及I重大事件，總值班人員要及時堅決地處理，并

做好詳細的記錄；若自己不能做主處理時，應(yīng)及時請示當日代辦領(lǐng)導(dǎo)，帶班領(lǐng)導(dǎo)視情節(jié)向院長請示

匯報。

8、值班時間須積極理解當日全院住院患者狀況，包括：各科住院人數(shù)、新入院人數(shù)、危重患者數(shù)量及

病情狀況，尤其是急診科、手術(shù)室、產(chǎn)科、ICU、NICU等重點部門，并規(guī)定在次日早7點到以上科

室巡視，認真填寫住院患者狀況登記表，交班時作為匯報內(nèi)容。

9、重要問題的處理狀況以及本班未完畢的事項，除向下一班交接外，還應(yīng)及時向院長辦公室及有關(guān)主

管部門通報。

10、夜間值班人員必須參與每周一、三、五的晨交班會，周二、四不交班時，要向院長辦公室匯報值班

狀況，遇重要事件還應(yīng)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報；同步，院長辦公室、醫(yī)務(wù)、護理等部門應(yīng)及時查看值班記

錄。

11、經(jīng)院長辦公室主任同意，如下狀況可免予值班：

（1）男60歲，女55歲以上人員；

（2）大中專畢業(yè)生見習(xí)期人員；

（3）長期病休人員；

（4）在哺乳期日勺女同志。

12、值班人員在值班期間若臨時遇急事需要離開醫(yī)院時，必須請參與總值班的人員進行代班，絕不容許

請沒有值班經(jīng)驗的其他人員替代，否則一切后果自負。因出差、病休等不能值班時，應(yīng)自尋調(diào)換對

象并告知院長辦公室。

醫(yī)院會務(wù)管理制度

醫(yī)院會議是安排、布置重要工作，傳遞和反饋醫(yī)院多種信息H勺重要途徑，完善的會務(wù)管理制度是各

類會議正常召開日勺基礎(chǔ)保障。

1、院長辦公室負責承接院長辦公會、院周會、行政交班會、全院職工大會以及院長召集的多種主題會

議和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委托承接的其他各類會議。

2、黨委辦公室負責承接黨委會、黨員大會、支部書記會議。工會負責承接職工代表大會、工會會員代

表大會、工會委員會、女職工委員會等。

3、其他業(yè)務(wù)性會議，如科主任會議、護士長會議、學(xué)術(shù)委員會等，分別由醫(yī)務(wù)部、護理部、科教部等

有關(guān)部門承接。

4、承接具有一定社會影響力的大型會議及重要的外事接待活動，由院長辦公室負責或配合有關(guān)主管部

門確定接待計劃，安排會議議程，并將會務(wù)接待工作進行分解.，分別貫徹到各職能部門，各部門在

接到任務(wù)后應(yīng)立即開展對應(yīng)的工作，共同配合，保證會議II勺順利召開。

5、各部門承接會議須提前到院長辦公室進行登記，院長辦公室根據(jù)登記狀況制定下周各類會議時間安

排表，報院長審定后，于每周末發(fā)至全院各科室，各科室根據(jù)會議安排準時參與會議，承接會議的

部門負責會務(wù)工作。

6、院長辦公室根據(jù)每周會議安排表，提前準備好會議室，包括桌椅擺放、燈光調(diào)試、音響設(shè)置等，應(yīng)

保證各類會議的正常召開。

7、會議承接部門要確定好會議議程，在會議前一天呈送會議主持人，并負責告知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)卻人員參與

會議，會前須提前半小時抵達會場，準時清點到會人數(shù)，及時催請未到者。

8、承接會議的部門負責做好會議記錄，會后及時整頓會議紀要，并報院長審閱，一般要在會后一日內(nèi)

印發(fā)至院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門。

9、會場攝影、攝像可根據(jù)需要由承接部門自行實行，也可進行申請，院長辦公室予以支持，有關(guān)會議

的圖片資料應(yīng)在會議結(jié)束后由院長辦公室整頓，年終交醫(yī)院檔案室。大型會議及重要外事接待活動

的媒體宣傳與溝通，由黨委辦公室負責。

10、醫(yī)院會議室由院長辦公室統(tǒng)一管理和安排使用，任何部門未進行登記不得隨意使用，當會議較多發(fā)

生沖突時，由院長辦公室做好協(xié)調(diào)工作。

11、院長辦公室要負責保管會議室內(nèi)所有歐I財產(chǎn)和設(shè)備，未經(jīng)容許不得私自外借或私自使用；同步要保

持會議室口勺清潔和衛(wèi)生，督促保潔人員準時打掃。

醫(yī)院車輛管理制度

醫(yī)院車輛口勺規(guī)范化管理應(yīng)本著“節(jié)省開支，合理使用，減少漏洞，杜絕事故”的原則，合理進行調(diào)

配和使用，保證每部車輛在醫(yī)院的行政和醫(yī)療工作中充足發(fā)揮服務(wù)作用。

1、醫(yī)院多種公務(wù)車輛由院長辦公室統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛合用范圍包括：院領(lǐng)導(dǎo)和各部門因公外出用

車、多種會議用車、醫(yī)院統(tǒng)一組織的集體活動用車、請專家會診用車以及經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意的其他用車。

2、各部門使用車輛，需提前一天到院長辦公室填寫車輛使用申請單，經(jīng)科主任、主管院長簽字同意后，

由院長辦公室統(tǒng)籌安排，并填寫車輛使用派車單告知出車司機；超過市區(qū)范圍用J,必須由院長同意。

凡事先未填申請單的部門，用車不予保障，使用車輛時應(yīng)按派車單同意的線路行駛，不得隨意指使

駕駛員更改行車路線。

3、醫(yī)院職工私人用車原則上不予安排，如有特殊狀況需要用車，由本人寫出書面申請，經(jīng)院長同意后，

院長辦公室予以安排。

4、司機必須憑派車單出車，未經(jīng)容許不得私自出車，否則發(fā)生交通意外，由本人承擔所有責任并賠償

損失。雙休口和節(jié)假口不出車時，應(yīng)將車輛停放在醫(yī)院指定地點，并將鑰匙統(tǒng)一交院長辦公室保管

（值班車輛鑰匙由值班司機保管）。

5、司機每次出車回院后，要及時告知院長辦公室，以便辦公室掌握車輛狀況，合理調(diào)配。如遇特殊狀

況不能準M返回，應(yīng)及M告知院長辦公室，井闡明原因。

6、醫(yī)院每部車輛設(shè)專職司機管理，負責車輛的保管和維護，每次出車后要對車輛進行清洗、擦拭，并

要定期進行檢修、保養(yǎng)，以保證安全行駛。

7、司機駕車時應(yīng)嚴格遵守交通規(guī)則，證件配戴齊全，不酒后駕車、疲勞駕車，凡因自身原因違章或證

件不全被懲罰，所有后果及費用由駕車司機本人負責，駕車司機不得無端脫崗保證隨叫隨到.

2、所有車輛有關(guān)證件的J年檢及保險資料統(tǒng)?由院長辦公室保管，并負責安排?切費用的繳納及車輛維

修。

9、車輛需要維修時，由各車輛負責人寫出書面申請，經(jīng)院長辦公室主任核準后方能進行，重大檢修項

目須經(jīng)院長或主管院長審批同意。路途中遇特殊狀況需就近修理的，事后要及時按照上述程序補辦

手續(xù)。

10、醫(yī)院車輛一般狀況不予外借，上級部門或有關(guān)單位因工作原因，確需借用車輛口勺，必須經(jīng)院長同意

后方可借用。

11、車輛超過規(guī)定使用年限，由司機班提出報廢申請，并確定新車購置方案，經(jīng)院長辦公室確認并呈總

經(jīng)理核準后，報院長辦公會研究通過，指定專人選購。購置各類車輛應(yīng)以結(jié)實耐用、節(jié)省燃油、價

格合理為原則。

月車申請單

用車申請單

年月日

部門：姓名：來回時間：

抵達地點：車號：來回公里數(shù)：

合計里程：

事由：

總經(jīng)理（簽名）：辦公室主任（簽名）：

用車人（簽名）：駕駛員：

醫(yī)院請示匯報制度

為了保證醫(yī)院各方面的信息迅速傳遞給院領(lǐng)導(dǎo)，以便領(lǐng)導(dǎo)及時掌握狀況，加強組織管理，使各類問

題得到迅速處理。凡有下列狀況之一日勺，必須及時逐層向有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)請示匯報。

1、嚴重工傷、重大交通事故、眾多中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量急救患者時，應(yīng)立即采用急

救措施并及時向醫(yī)務(wù)部及主管院長匯報。

2、重要臟器切除、截肢、新開展手術(shù)項目的實行以及新技術(shù)、新療法和自制藥物初次臨床應(yīng)用時，應(yīng)

向醫(yī)務(wù)部匯報，由醫(yī)務(wù)部轉(zhuǎn)報業(yè)務(wù)院長同意后，方可開展，

3、發(fā)生醫(yī)療、護理事故或嚴重差錯，損壞或丟失珍貴器材、藥物，發(fā)現(xiàn)成批藥物變質(zhì)時，應(yīng)立即向主

管的職能部門匯報，并逐層向主管院長、院長匯報。

4、收治波及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的I患者時，應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、保安部匯報,

以便采用措施，加強監(jiān)管力度。

5、緊急、重大經(jīng)濟開支報批時，應(yīng)逐層經(jīng)主管部門和分管財務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)審批，并報院長同意。

6、丟失重要醫(yī)療文書、機密文獻及檔案資料時，應(yīng)及時向主管院長匯報，并視情節(jié)輕重匯報院長。

7、重要的外事保健任務(wù)和外出會診以及上級部門借調(diào)人員等，應(yīng)向有關(guān)職能部門匯報，并報主管院長

或院長同意。

8、制定、修改醫(yī)院的規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)或科室新制定制度時必須匯報院長辦公室或醫(yī)務(wù)部，并

經(jīng)主管院長審批后方可公布。

9、非工作時間內(nèi)的緊急行政、醫(yī)療等事務(wù)均應(yīng)向醫(yī)院總值班匯報，重大問題由總值班及時請示帶班領(lǐng)

導(dǎo)。

10、工作人員出差、參與院外進修學(xué)習(xí)、接受院外任務(wù)等，應(yīng)向有關(guān)職能部門和主管院長匯報；中層以

上人員以任何原因離開木市時，必須匯報院長，得到同意后方可離院。

11、局級以上領(lǐng)導(dǎo)干部住院，所在科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、院長辦公室及院長匯報；省、市級以上領(lǐng)導(dǎo)干部住

院應(yīng)由院長向省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局匯報。

12、患者病情危重或死亡后，科室須填寫《病危告知單》和《死亡告知單》報送醫(yī)務(wù)部，并告知患者家

卷，經(jīng)醫(yī)務(wù)部和主管領(lǐng)導(dǎo)簽訂意見后歸入病案。

13、職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴重沖突時，科室應(yīng)立即告知保安部并向主管院長匯報，情節(jié)嚴重

時匯報院長。

14、醫(yī)院重要口勺基建、設(shè)備、物流等檔案資料，一般狀況不外借，需要外借復(fù)卬時必須由牽頭部門向主

管院長請示，主管院長匯報同意后，方可執(zhí)行。

醫(yī)院行政查房制度

行政查房制度是醫(yī)院行政管理的一項重要內(nèi)容，是院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門深入基層、現(xiàn)場辦公、處理問

題的重要行政手段。

1、醫(yī)院行政查房由院K主持，院長辦公室負責召集，并告知查房地點和內(nèi)容。參與人員有：劇院長、

黨委書記、副書記、有關(guān)職能部門負責人、被查科室主任、護士長及有關(guān)醫(yī)務(wù)人員；一股周二下午

為查房時間，行政杳房與業(yè)務(wù)查房交替每周一次。遇特殊狀況，由院長辦公室統(tǒng)一另行安排。

2、醫(yī)院行政查房由院長根據(jù)醫(yī)院工作的實際狀況隨時指定院長辦公室對查房的內(nèi)容進行安排；或根據(jù)

前?周醫(yī)療、護理、黨務(wù)、后勤等部門業(yè)務(wù)查房日勺反饋狀況，山院長辦公室對急需處理口勺問題進行

歸納整頓，提交院長審閱后，按照緩急程度來安排行政查房的地點:和內(nèi)容。

3、被查科室主任、護士長要針對醫(yī)療、護理、后勤保障、安全保衛(wèi)工作以及科室業(yè)務(wù)的開展狀況，目

前所面臨的困難等內(nèi)容進行匯報，有關(guān)職能部門和主管院長聽取匯報后對科室工作進行點評，并提

出合理化提議以及詳細規(guī)定。對科室提出需要醫(yī)院協(xié)調(diào)處理的問題，由院長當場作出決定，所屬職

能部門貫徹辦理，需要研究處理日勺事項，提交院長辦公室，討論后由主管部門執(zhí)行。

4、院長辦公室做好行政查房的文字記錄，并妥善保管和存檔，對行政查房決定的事項，由院長辦公室

向有關(guān)職能部門下發(fā)督辦書，負責督促、催辦決定事項口勺自行和貫徹狀況，并將處理成果及時向院

長匯報。

5、主辦科室在規(guī)定期間內(nèi)迅速完畢決定事項，不得以任何原因推諉或延誤事項的執(zhí)行；在制定期間內(nèi)

未完畢決定事項所規(guī)定的內(nèi)容，將視情節(jié)追究有關(guān)部門和人員責任，并根據(jù)狀況與科室考核掛鉤。

6、參與行政查房日勺人員必須衣帽整潔，配戴胸牌；查房期間應(yīng)遵守勞動紀律，中途不得私自離開；因

故不能參與查房者，應(yīng)向院長辦公室主任請假，同步安排科室副職或其他人員參與。

醫(yī)院印章保管制度

醫(yī)院在使用和保管印章時要十分謹慎，每次用印必須履行審批手續(xù)，并嚴格進行登記，尤其是在保

管印章時要做到如下幾點：

1、醫(yī)院印章一般應(yīng)放置在辦公室，設(shè)專人保管，并存柜加鎖，應(yīng)選擇保密觀念強、堅持原則口勺人員求

負責保管印章。

2、院長辦公室要對機關(guān)各部門擁有哪些印章及由哪些人負責保管做到心中有數(shù)。

3、要建立印章保管登記表，記錄印章名稱、印模、使用時間、保管部門、保管人姓名等項.

4、印章保管人員應(yīng)明確責任，保證印章的正常使用和絕對安全，防止印章被濫用或盜用：同步要按照

保密規(guī)定，不得委托他人代取代用。

5、用完印章后要隨手鎖好，不得將印章隨意放置在辦公桌上或?qū)⒈９芄癯ㄩ_，若因個人工作疏忽發(fā)生

印章被盜用或丟失現(xiàn)象，保管人員應(yīng)負有法律責任。

6、一旦發(fā)現(xiàn)印章有異常狀況或丟失，應(yīng)當保護現(xiàn)場，并立即匯報院領(lǐng)導(dǎo)，查明狀況，及時處理，必要

時應(yīng)匯報公安機關(guān)協(xié)助查找。

7、印章保管人員要注意保養(yǎng)印章，定期進行擦拭和清洗，以保證用印的清晰度。

醫(yī)院衛(wèi)生制度

根據(jù)國家有關(guān)部門對醫(yī)院丑生管理丁作口勺基本規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院B勺實際狀況,由院愛委辦負責全院整

體的衛(wèi)生打掃、保潔、下水道疏通等工作的指導(dǎo)、分工、督察。

1、全院劃分八個衛(wèi)生責任區(qū)域：病區(qū)、外環(huán)境、門診、醫(yī)技、行政、總務(wù)、飲食、家委會，分別設(shè)置

衛(wèi)生小組長，責任包干，督促檢查本區(qū)域衛(wèi)生狀況。

2、實行衛(wèi)生工作規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。所有外環(huán)境、室內(nèi)、食堂、廁所的衛(wèi)生制定統(tǒng)一檢查原則；

實行每周五下午衛(wèi)生日；每月進行一次衛(wèi)生責任區(qū)檢查評比，每季度和大的節(jié)假日組織全院大檢查,

并納入季考核獎評之內(nèi)。

3、按上級規(guī)定，醫(yī)院要加強宣傳“除四害，講衛(wèi)生”知識，因地制宜地設(shè)置衛(wèi)生科普宣傳欄，根據(jù)病

發(fā)規(guī)律，宣傳防治知識，認真貫徹執(zhí)行防止為主的方針，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立講衛(wèi)生光榮、

不講衛(wèi)生可恥H勺良好風尚，使醫(yī)院有一種文明、衛(wèi)生H勺優(yōu)良環(huán)境。

4、認真做好環(huán)境保護工作，按國家規(guī)定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進行無公害化處理。病房、

門診部以及各科室做到無蚊蠅、臭蟲、蜂螂、鼠害，做到衛(wèi)生包干管理，責任到人，常常打掃，定

期檢查，任務(wù)貫徹。廁所地面清潔，便池及時沖洗，無臭味，無蛆，無蠅。

5、各部門都要認真搞好室內(nèi)環(huán)境和個人衛(wèi)生，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物垃圾處理，防

止污染和交叉感染。門診部、住院部以及行政、后勤各科室的廢棄物不亂扔，應(yīng)消毒的及時消毒。

6、嚴格執(zhí)行傳染病隔離制度、病區(qū)清潔衛(wèi)生制度，防止交叉感染，由醫(yī)院防?？茖Ｈ素撠?，定期檢查

及時上報。醫(yī)護人員要及時匯報疫情，做好防止注射，防患未然。

7、院內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生規(guī)定的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用?次性物品定點收在，rir市危險

廢物處理站統(tǒng)一搜集并處置。環(huán)境清潔，無陳積垃圾、污物、污水、亂扔廢紙，陰陽溝暢通，周圍

墻壁無亂寫亂畫和張貼痕跡。

8、飲食衛(wèi)生必須符合省、市有關(guān)衛(wèi)生原則，證照齊全，做到：防蠅設(shè)備好，不售霉變和不符合衛(wèi)生規(guī)

定的食品，飲食部門要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生“五四制”規(guī)定，防止食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。工作人

員必須持證上崗，健康證必須定期年審。

9、有計劃地進行院內(nèi)綠化植樹、栽種花草，做到環(huán)境美化、綠化、凈化、香化。

10、診室、病房、辦公室衛(wèi)生管理：

（1）診室、病房、辦公室衛(wèi)生管理基本規(guī)定：房間內(nèi)保持清潔、通風及合適的溫度，每日需打掃一

次，垃圾、污物、廢棄物等放置于規(guī)定的J場所或垃圾箱內(nèi)。不得堆放發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生H勺垃

圾、污垢、碎屑；

（2）診室、病房?、辦公室采光規(guī)定：必須有充足的光線，無線有合適H勺分布，防止出現(xiàn)炫耀及閃動,

窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔；

（3）診室、病房、辦公室鹵空氣、灰塵、粉末的管理規(guī)定，定期打掃室內(nèi)環(huán)境，使用密閉容器，防

止有礙衛(wèi)生的氣體散發(fā)。

保密工作制度

I、全院所有工作人員，必須嚴格遵守《中環(huán)人民共和國保守國家秘密法》。

2、保密范圍嚴格按照衛(wèi)生部和國家保密局下發(fā)的保密范圍和密級等級規(guī)定處理。

3、健全保密組織，加強保密工作。

4、凡屬醫(yī)院秘密的文獻、資料和其他物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、摘抄、保留和銷毀，都必須按

照國家保密工作部門和上級主管部門日勺規(guī)定辦理。

5、采用電子信息等技術(shù)存取、處理、傳遞醫(yī)院秘密時，必須皿?格遵守國家和醫(yī)院保密工作部門口勺專題

規(guī)定。

6、在對外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密事項的，應(yīng)當按照規(guī)定的程序事先通過上級部門同意。

7、秘密文獻和資料限于在辦公室閱讀。領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員不得將秘密文獻、電報、資料及保密記錄

本等秘密物件帶回宿舍或帶到公共場所。

8、因工作需要，需復(fù)印秘密文獻和資料者，必須通過請示，履行審批、登記手續(xù)并將復(fù)印件按原件規(guī)

定管理。

9、及時做好文獻的登記、分發(fā)、傳閱及歸檔工作。文獻每季度清理一次，次年第二季度前將整年文獻

整頓歸檔。

10、不準在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準在公共場所淡論醫(yī)院秘密。

11、凡屬秘密，按規(guī)定限制一定范圍，未經(jīng)同意口勺人員不得隨意接觸。

12、對違反保密制度，導(dǎo)致失、泄密事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別予以不一樣處分直至追究法律責任，對

保密工作有功人員，予以表揚和獎勵。

文獻管理制度

1、凡文獻、資料，應(yīng)在收文當日，使用專用登記本進行登記，

2、文獻登記后，應(yīng)及時送院長辦公室主任閱簽，然后按照簽批意見，分送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)閱示。傳文要迅速，

急件急送，不積壓、不遲延，緊急文獻應(yīng)在24小時內(nèi)催辦完畢。

3、行政三級文獻，由院長或主持工作H勺副院長同意后，有關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)或負責人方可閱讀。

4、凡上級下發(fā)的機要文獻，要經(jīng)登記附簽后，屬于行政三級文獻交院長辦公室主任或負責人批閱，并

根據(jù)批閱范圍告知或?qū)⑽墨I送交領(lǐng)導(dǎo)批、閱、辦。批閱時不準將文獻帶出機關(guān)，急需向下傳達貫徹

日勺重要文獻，要及時送交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)閱批。

5、各級各類的機要文獻的閱讀貫徹，要嚴格按照文獻所規(guī)定的范圍，不得隨意擴大范圍。

6、“秘密”級以上的文獻閱覽一般不出辦公室（或閱覽室），對絕密文電，應(yīng)嚴格保密措施,必須在指

定的閱文室閱覽。

7、各級領(lǐng)導(dǎo)閱完文獻后，應(yīng)在傳閱箋上簽上姓名、時間或“已閱”字樣。

8、領(lǐng)導(dǎo)批閱后歐I文獻，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示，送有關(guān)人員傳閱或送有關(guān)科室，并及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報辦理狀

況。

9、凡有明確規(guī)定期限辦理的文獻，承接人應(yīng)及時辦理，院長辦公室負責公文處理人員應(yīng)做到心中有數(shù),

枳極催辦，限期完畢。

10、機要員根據(jù)詳細狀況，對確需借出的文獻，可辦理借出手續(xù)，但需要定期償還；對借出文獻，應(yīng)妥

善保管，不得丟失泄密。

11、文獻傳閱和承接后，按文獻內(nèi)容分類整頓歸檔，應(yīng)保證文獻完整無損、查閱以便，于次年六月底此

前移交檔案室。

12、文書處理人員必須嚴格遵守保密制度。

檔案保管制度

1、綜合檔案室負責全院檔案（不含人事檔案）II勺管理工作，有關(guān)部門按規(guī)定整頓后向綜合檔案室移交。

2、對檔案的接受、移出、借閱和銷毀，要嚴格執(zhí)行審批和履行登記，手續(xù)齊全，帳目清晰，責任明確,

嚴防丟失。

3、定期對檔案進行檢查、修復(fù)、整頓，保持整潔完好。對破損或變更的檔案要及時采用措施，進行修

補或更制，并建立登記制度。

4、實行科學(xué)管理，檔案庫房內(nèi)檔案柜放置整潔合理。檔案排列整潔美觀、條理系統(tǒng)，編號科學(xué)規(guī)范、

查找以便。

5、檔案工作人員必須熟悉檔案業(yè)務(wù)，認真負責，嚴格遵守保密制度。

6、嚴格執(zhí)行借閱制度，接受、移交檔案室時必須認真清點，查對登記。建立健全多種檢索工具，做好

各項登記工作。

7、對絕密檔案、關(guān)鍵檔案設(shè)專人專柜單獨保管。任何人不得保管本人和直系親屬的檔案，嚴禁任何個

人私自保留他人檔案。

8、對重點檔案要做到心中有數(shù)，不一樣卷宗應(yīng)分別有序寄存，箱柜編號，備有詳細索引。對多種檢索

工具、檔案用后及時歸放原處。

9、對庫存檔案要建立記錄制度，每年要結(jié)合檔案的收進、移出進行逐項記錄。

10、不停研究和改善檔案的保管措施和保護技術(shù)，逐漸實現(xiàn)檔案工作的計算機管理。

11、收放檔案要及時鎖好檔案柜，離開時要及時關(guān)閉電燈、門窗，非檔案工作人員不得進入庫房。

12、定期接受各部門的檔案材料，防止檔案材料散存在個人手中。

檔案借閱制度

1、醫(yī)院檔案重要供本院運用，院外單位或個人需查閱時，應(yīng)持簡介信，重要內(nèi)容日勺材料需經(jīng)檔案形成

部門負責人、分管院領(lǐng)導(dǎo)及院長辦公室主任簽字同意后方可辦理查閱手續(xù)，查閱機密級或重要檔案

材料需經(jīng)主管部門同意。

2、查閱檔案時，首先由借閱人認真填寫查閱檔案登記簿。查閱檔案只限于有關(guān)內(nèi)容，任何人不得私自

將檔案、資料帶出室外。

3、檔案原則上不借出，均在檔案室內(nèi)查閱，但需要借出，必須填寫借閱審批表，辦理有關(guān)同意手續(xù)。

用完后按期償還，不得轉(zhuǎn)借他人使用。在借閱期間發(fā)生U勺一切問題，一律由借閱人負責，

4、對所借的檔案妥善保管，不得私自轉(zhuǎn)借、拆卷、刪改、抽雙、折疊、拆毀、涂改和對外傳播。如需

復(fù)制，要經(jīng)檔案室同意，重要內(nèi)容須經(jīng)院長辦公室主任同意。

5、借閱者要愛惜檔案，不得損壞和丟失，查閱檔案要嚴格執(zhí)行安全保密制度。

6、借閱檔案材料應(yīng)及時償還，借閱時間一般不得超過一周，特殊狀況須經(jīng)負責人同意，辦理續(xù)借手續(xù),

但節(jié)假口或借閱人員出差之前，應(yīng)將檔案材料償還檔案室,

7、檔案室工作人員對償還的檔案，應(yīng)認真檢查，查對無誤后，辦理注銷手續(xù)，如發(fā)既有損壞、丟失狀

況，要依法查處。

8、借閱檔案期不還者應(yīng)及時追回，并不再提供。導(dǎo)致檔案損壞或失密者根據(jù)《檔案法》及有關(guān)規(guī)定予

以追究。

9、借閱檔案如有丟失，應(yīng)及時向有關(guān)部門匯報，并采用措施挽救。

檔案安全保密制度

1、檔案工作人員和檔案運用人員，都必須認真執(zhí)行《保密法》及有關(guān)保密管理規(guī)定，增強保密觀念，

遵守保密制度，盡職盡責地做好檔案口勺安全和保密工作。

2、檔案管理人員，必須嚴格執(zhí)行檔案查閱借閱制度，履行借聞登記手續(xù)和借閱審批手續(xù)。

3、檔案室要有嚴格口勺登記和管理制度。來人查閱檔案，要在檔案人員的指導(dǎo)下杳閱，不得個人自行查

找，償還檔案要檢查，防止抽掉、篡改檔案內(nèi)容。

4、檔案人員要嚴守保密制度，不得向任何人隨便談?wù)摍n案的內(nèi)容，不得私自將密級以上檔案帶出辦公

室給無關(guān)人員閱讀，不得為個人需要摘引密級以上檔案內(nèi)容。

5、檔案管理人員向借閱檔案者提供、出具有關(guān)證明時，一定要以檔案材料原始記載為根據(jù)，并蓋檔案

室印章，不得弄虛作假出假證。擬向外提供的某些檔案原始材料，一定要向主管領(lǐng)導(dǎo)或人事、組織

部門請示后再作決定，嚴防泄密。

6、檔案庫房明顯處要有安全防火設(shè)備，嚴禁吸煙，嚴禁將易燃易爆物品和私人物品帶入庫房。

7、檔案室的門窗、卷柜必須牢固，下班時門窗、檔案箱必須鎖好，經(jīng)檢查后方可離開。如發(fā)現(xiàn)可疑跡

象，應(yīng)立即向本單位領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門匯報，并保護好現(xiàn)場，

8、非檔案管理人員，不得隨便進入檔案庫房。為保證檔案H勺安全，要做到人離檔案室，隨時關(guān)門窗。

9、任何人員不得以任何借口違反規(guī)章制度，檔案人員如因玩忽職守，導(dǎo)致檔案失密、泄密，要視其情

節(jié)輕重予以處分。

檔案記錄制度

1、充足認識檔案記錄工作的重要性，確定專人負責記錄。要認真負責地準時、按規(guī)定、精確無誤地完

畢記錄報表日勺填報工作。

2、建立健全記錄臺帳，賬物相符，掌握檔案的收進、整頓、運用、移出、鑒定、銷毀以及其他多種狀

況數(shù)據(jù)。

3、對記錄數(shù)字進行綜合分析，找出存在的問題，提出改善措施。

4、各類檔案的記錄數(shù)據(jù)由分管各類檔案工作的同志提供，交專人記錄填報。

5、記錄報表一般每學(xué)期進行一次，年終進行匯總記錄。

6、按所在地檔案行政管理部門和上級主管部門的規(guī)定及時報送多種報表，并進行記錄分析,

7、要保證記錄數(shù)據(jù)日勺嚴厲性，各類數(shù)據(jù)應(yīng)實事求是；要有原始資料為根據(jù)，不得隨意估算、虛報；字

跡清晰。

8、堅持用科學(xué)的原則和措施，按照規(guī)定的統(tǒng)一格式和口徑，分析編制記錄表，堅持實事求是II勺作風、

嚴厲認真的態(tài)度，如實反應(yīng)檔案管理工作中的變化狀況。

9、檔案工作人員要加強檔案記錄工作H勺責任心和使命感，建立科學(xué)的檔案記錄工作制度。

儀器設(shè)備檔案管理制度

I、但凡價值在千元以上的多種進口和國產(chǎn)的精密、珍貴、稀缺儀器設(shè)備、都必須建立檔案。

2、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的購置申請匯報及批復(fù)文獻，都要存入該儀器設(shè)備檔案內(nèi)。

3、凡屬歸檔范圍內(nèi)日勺儀器設(shè)備，到貨后器械科兼職檔案人員要參與開箱驗收，詳細填寫驗收匯報一式

二份，其中一份存檔。

4、凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的全套隨機技術(shù)文獻，儀器設(shè)備闡明書、樣本、圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、

合格證及安裝調(diào)試等材料若系?式二份，應(yīng)留?份存檔：只有一份的，將原件存檔，復(fù)印件隨機使

用。

5、己建檔的儀器設(shè)備在管理、使用、維修和改善工作中形成的文獻材料應(yīng)歸檔，不得隨意亂放，以免

丟失。

6、設(shè)備科兼職檔案員，負責儀器設(shè)備檔案H勺搜集、整頓、保管、運用和記錄工作。儀器設(shè)備檔案內(nèi)的

文獻材料，要準時間先后排列好，用鉛筆編寫頁號，凡有文字的頁面，都要編號，正面編在右上角，

背面寫在左上角，然后填好卷內(nèi)目錄，一式三份，其中一份存檔，一份交綜合檔案室，一份存設(shè)備

科。綜合檔案室負責督促、檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

7、器設(shè)備檔案由設(shè)備科負責保管，應(yīng)有專用的柜櫥，做到完整安全，寄存有序，查找以便，不得隨意

堆放，嚴防毀壞和散失。

8、儀器設(shè)備檔案的原件一般不外借，如因特殊需要，必須借用時，應(yīng)以設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)同意，辦理借閱手

續(xù)，借出的檔案材料，借用人要妥善保管，不得毀壞和遺失，按期償還，如有損壞、遺失，由借用

人負責。

基建檔案管理制度

1、凡本院大小基建項目及維修、改建、上下管道安裝等項目都必須建立檔案。

2、凡屬歸檔范圍的基建規(guī)劃、計劃、總結(jié)、請示、匯報等都應(yīng)存入基建項目內(nèi)°

3、凡屬立檔基建項目，竣工后都應(yīng)有兼職檔案員和院檔案室工作人員參與驗收，并接受所有資料。

4、基建項目竣工后兩個月內(nèi)所有資料應(yīng)由兼職檔案員整頓。交院檔案室統(tǒng)一保管。

文書立卷歸檔制度

1、公文必須實行由文書部門或業(yè)務(wù)部門立卷的制度，這是提高案卷質(zhì)量的一種重要措施，文書立卷歸

檔工作，是文書處理工作的重要環(huán)節(jié)。立卷歸檔工作H勺好壞，直接影響到案卷的質(zhì)量，文書人員必

須認真做好。

2、本院黨、政、工團各職能科室均為立卷單位.

3、各立卷單位必須指定專人（兼職）負責本科室的立卷工作，各科室領(lǐng)導(dǎo)要加強對立卷工作的領(lǐng)導(dǎo)，

將其納入本部門工作范圍。

4、凡本院在工作活動中形成U勺，具有保留價值的文獻材料，均由立卷單位進行整頓、立卷,各級領(lǐng)導(dǎo)

人和承接人員辦理完畢的文獻材料，均應(yīng)及時交有關(guān)部門整頓立卷，不得私自保留應(yīng)立卷的I文獻材

料。立卷人員應(yīng)及時搜集整頓，防止文獻材料的散失。

5、各部門立卷歸檔H勺文獻材料以本部門形成的為主，與本部門工作有直接關(guān)系的上下級來文也需立卷,

以保證歸檔材料口勺齊全、完整。本院黨委和行政形成口勺文獻及上級發(fā)文分別由黨委辦公室和院辦公

室立卷。

6、文書立卷歸檔的詳細規(guī)定：

(1)卷前把本部門一年內(nèi)形成日勺所有文獻材料統(tǒng)一搜集整頓，查對清噴，以保證歸檔日勺文獻材料齊

全、完整；

(2)卷歸檔的文獻材料，應(yīng)保持它們之間口勺內(nèi)在聯(lián)絡(luò)，辨別保留價值，分類整頓立卷；

(3)把文獻按年度分開，不一樣年度的文獻，不能混在一起立卷，但某些特殊性文獻分年度時可采

用如下作法：前一年形成的本年度工作計劃和下一年形成的本年度總結(jié)，放在本年度文獻內(nèi)，

長遠規(guī)劃放在所針對的開頭一年；持續(xù)幾年的J工作總結(jié)放在所針對的最終一年；跨年度的I文獻

歸于結(jié)束之年代：

(4)把文獻按級別分開立卷，但上級對本院的批復(fù)、批轉(zhuǎn)和本院對下級的批復(fù)、批轉(zhuǎn)文獻應(yīng)在本院

卷內(nèi)，本院的文獻材料在前，上、下級的文獻材料在后；其他按上、下級文獻分開立卷；

(5)按內(nèi)容分開立卷，把一種問題或一項工作、一次會議、一種案件所形成的文獻材料作為有聯(lián)絡(luò)

口勺一種整體立卷；

(6)把文獻按永久、長期、短三種保管期限分開立卷；

(7)卷內(nèi)文獻按一定的規(guī)律進行排列。其目的是保持文獻之間的聯(lián)絡(luò)，使卷內(nèi)文獻系統(tǒng)化的反應(yīng)問

題。單?問題的文獻準時間次序排列。幾種問題的文獻按問題結(jié)合的時間次序排列。?份文獻

正本在前；定稿在后；轉(zhuǎn)發(fā)文獻在前，來文在后；批復(fù)在前，請示在后；有請示雖無正式批更

件，但用其他形式答攵或有處理成果有，要承接人員或有關(guān)人員在請示件上加以注明。排列完

畢的I文獻材料要拆去金屬訂物在右上角用鉛筆編寫頁號，如正背面均有文字或圖表的文獻材料,

兩面編頁號，背面編在左上角。并填寫好卷內(nèi)目錄；

（8）卷標題要簡要確切，對時地反應(yīng)卷內(nèi)文獻重要內(nèi)容，各立卷單位負責草擬所立案卷的標題，劃

定保管期限，由綜合檔案室統(tǒng)一填寫；

（9）各立卷單位應(yīng)按各類檔案的詳細規(guī)定定期向綜合檔案室移交。文書檔案在下一年的六月底此前

移交完畢，并履行移交手續(xù)。

7、了保證案卷質(zhì)量，綜合檔案室負責督促、檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助各部門做好文書立卷工作。

圖紙管理規(guī)定

1、本院所有建筑物及設(shè)備安裝圖紙，都必須在工程結(jié)束后一種月內(nèi)交檔案室保留。

2、認真辦理接罷手續(xù)，交方要交圖紙、編號、簡要文字闡明，檔案室要仔細清點份（張）數(shù)，接送雙

方簽字。

3、圖紙一律折疊為20*28公分，編號蓋圖紙專用章，填寫分類代號，填寫卷內(nèi)目錄，裝盒分類寄存。

4、圖紙只限于在檔案室查閱，一般不外借，特殊狀況需經(jīng)院辦公室主任同意。

安裝使用的管理規(guī)定

1、安裝范圍

為適應(yīng)各項工作的需要，根據(jù)總機容量，先在如下范圍安裝：

辦公室：

（1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)辦公室;

（2）職能科室，臨床、醫(yī)技科室辦公室及其后勤班組。

2、管理規(guī)定

（1）安裝重要根據(jù)工作需要，由院辦公室按有關(guān)規(guī)定辦理，不經(jīng)同意一律不準私自安裝；

（2）在宿舍安裝H勺，當機構(gòu)和個人職務(wù)發(fā)生變動或調(diào)離醫(yī)院時將隨之撤銷，以便及E寸轉(zhuǎn)移至繼

任者；

（3）任何單位和個人均不得私自拆卸、移動機。對私自拆卸、移動或故意破壞通迅線路、設(shè)備

者，視情節(jié)輕重分別予以經(jīng)濟懲罰或行政處理。

3、使用規(guī)定

（1）除部分職能科室及藥劑科、器械科等直接對外有業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)的科室使用內(nèi)外聯(lián)絡(luò)外，其他各科

室有事匯報有關(guān)職能科室處理；

（2）因工作需要使用長途直撥的單位和個人，須經(jīng)院辦公室同意登記；

（3）職工在工作時間內(nèi)，如有特殊狀況，因私事需經(jīng)院掛直撥長途，須經(jīng)院辦公室同意，按使用時

間計費，到財務(wù)交款。

復(fù)印機使用管理規(guī)定

1、復(fù)印機需專人使用管理，其池任何不得私自使用。

2、復(fù)印機使用管理人員，要有高度的責任心，熟悉機器性能及操作技術(shù)，及時、精確地完畢復(fù)印任務(wù),

并做到復(fù)EfJ文獻字跡清晰、美觀，機要文獻嚴格保密。

3、復(fù)印文獻資料的數(shù)量原則上不得超過20分份，數(shù)量多日勺由打字室打印。

4、醫(yī)院行政職能科室的辦公文獻、材料、記錄報表復(fù)印，統(tǒng)一由院辦公室負責。

5、醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室的公務(wù)史印，先由科室主任審批簽字，報院長辦公室審批后攵印，其費用計入科室

辦公經(jīng)費開支。

社會監(jiān)督制度

1、醫(yī)院要設(shè)置社會監(jiān)督和意見箱，并有專人負責管理。

2、建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與所在地區(qū)聯(lián)絡(luò)制度，聽取和理解所在地區(qū)群眾的反應(yīng)與意見。

3、不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”，進行滿意度調(diào)查。

4、聘任社會義務(wù)監(jiān)督員，定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。

5、醫(yī)院須實行下列公開制度。

（1）上崗人員需佩戴附有本人照片姓名和編號、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡；

（2）公開張?zhí)l(wèi)生部制定日勺醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范；

（3）公開重要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費項目及原則，公開常用藥物價格和撲自費藥物品種;

（4）對出院病人出具其費用結(jié)算憑證；

（5）公開專家門診姓名、職稱、?？啤r間、掛號費原則等；

（6）公開重大檢查和手術(shù)口勺時間安排；

[7）公開張貼致病人及家眷的公開信，闡明醫(yī)院服務(wù)宗旨，明確優(yōu)質(zhì)服務(wù)的有關(guān)規(guī)定.

文獻承接制度

1、檔案管理制度及文獻運行細則

（1）多種外來文獻、內(nèi)部發(fā)文及多種業(yè)務(wù)協(xié)議、協(xié)議、經(jīng)濟性文獻等都要經(jīng)登記，履行審批手續(xù)，并

由院務(wù)部統(tǒng)一保管存檔。各業(yè)務(wù)部門若需副本或復(fù)印件時，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后由院辦公室簽發(fā)。

醫(yī)院多種文獻和各項業(yè)務(wù)協(xié)議的借閱，都要履行借閱手續(xù)，并準時償還。密級文獻、協(xié)議要經(jīng)總

經(jīng)理同意方可借閱。對于應(yīng)由各業(yè)務(wù)部門管理口勺文獻，各部門要指定專人統(tǒng)一建檔保留；

（2）外來文獻（資料）接受及運行程序

外來文獻（資料）的接文經(jīng)辦人應(yīng)及時填寫文獻運行（傳閱）處理卡，經(jīng)院辦公室進行登記簽收,

并報請執(zhí)行院長、總經(jīng)理閱批。然后由院辦公室發(fā)到承接部門或有關(guān)人員詳細貫徹，并將原文存

檔。各部門如需借閱原文，須辦理借閱登記手續(xù)，并限期返還院辦公室；

（3）醫(yī)院對外文獻（包括經(jīng)濟協(xié)議、協(xié)議等經(jīng)濟性文獻資料），文稿波及哪個部門的工作，就由哪個部

門負責起草擬稿并填寫發(fā)文卡，交院辦公室打印成稿，經(jīng)執(zhí)行院長、總經(jīng)理審批后，將原稿歸檔。

各部門要借用，需辦理借閱手續(xù)并限期償還；

（4）醫(yī)院內(nèi)部文獻，職能部門擬稿后填寫發(fā)文卡，送院領(lǐng)導(dǎo)審批后返回院辦公室，由院辦公室簽發(fā)到

有關(guān)部門詳細實行。院辦公室和承接部門各存檔一份。

2、文獻打印制度

（1）文獻打印由機關(guān)各部門自行打印成稿。打印文獻材料要認真負責、嚴厲細致、及時精確，錯別字

不超過戰(zhàn)。打印的文獻做到字跡清晰、整潔、美觀、格式符合規(guī)定。文獻（材料）清樣須校對三

次，保證無誤后整頓裝訂；

（2）嚴格遵守國家及醫(yī)院規(guī)定的保密制度，做到不該說的話不說，不該問的事不問，機要文獻打印完

畢后，版面及時進行保密處理，防止泄密；

（3）愛惜醫(yī)院公共財產(chǎn)，盡量節(jié)省紙張。凡需打印的材料須經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)簽字后方能安排。未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同

意，不準私自為他人打印文獻;

（4）打印文字材料，要做好登記;

（5）打印件底稿要交給發(fā)文部門，以便存檔，丟失底稿按事故處理。

3、復(fù)印機使用管理規(guī)定

（1）復(fù)印機由院辦公室專人使用管理，其他任何人不得私自使用；

（2）復(fù)印機使用管理人員，要有高度的責任心，熟悉機器性能及操作技術(shù)，及時、精確地完畢復(fù)印任

務(wù)，并做到復(fù)印文獻字跡清晰、美觀。機要文獻嚴格保密；

（3）復(fù)印文獻資料H勺數(shù)量原則上不得超過20份；

（4）醫(yī)院機關(guān)各部門口勺辦公文獻、資料、記錄報表復(fù)印，報部門主任審批，超過20份的統(tǒng)一由院辦公

室主任審批，開具復(fù)印告知單；

（5）醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室的公務(wù)及印，先由科室主任審批簽字，報院辦公室主任審批后開單亞印，其費用

計入科室辦公經(jīng)費開支。個人復(fù)印資料一律交費，醫(yī)院不予報銷。

圖書館工作制度

1、準時開放圖書館，保證圖書館整潔、安靜，提供良好的閱覽環(huán)境。

2、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展方針制定的醫(yī)療、科研、教學(xué)等任務(wù)需求，有針對性、目H勺性和系統(tǒng)性地進行書刊采

購。

3、運用書面、口頭、網(wǎng)站、信箱等形式，向讀者簡介館藏各類書刊，做好新書推薦。

4、根據(jù)文獻工作規(guī)定，完畢文獻日勺采集、驗收、登記、信息分析分類、信息著錄、信息標引、載體加

工、文獻保護、修復(fù)等工作。

5、研究讀者心理，掌握讀者動態(tài)、閱讀特點、閱讀需要，開展文獻信息資源U勺宣傳推薦、知識信息征

詢培訓(xùn)、閱覽輔導(dǎo)等工作。

6、做好讀者服務(wù)工作，運用所有條件向讀者提供在華閱覽、外借、遠程網(wǎng)絡(luò)信息、文獻檢索、查新、

復(fù)印、復(fù)制、下載等服務(wù)項目，建立圖書目錄索引卡片，以便查閱。

7、進行讀者登記、業(yè)務(wù)記錄（館藏記錄、讀者狀況記錄、文獻借閱流通狀況記錄）、記錄分析（藏書運用

率、文獻周轉(zhuǎn)率、讀者到館率、讀者借閱率、文獻拒借率）等工作。

8、積極征求讀者的J需求及對服務(wù)工作日勺意見，改善工作、提高館藏質(zhì)量。

9、切實做好文獻財產(chǎn)管理，建立圖書、資料、報刊及其他財產(chǎn)的明細帳目。

1（）、維護書庫、閱覽室的安全，保證館內(nèi)書刊、設(shè)備等固定資產(chǎn)H勺安全，嚴防丟失或損壞，做好防火、

防盜、圖書館用品設(shè)備保管。

圖書館管理制度

1、借書證只限本人使用，請勿轉(zhuǎn)借他人。應(yīng)妥善保管借書證，若有遺失，請掛失并申請補辦。

2、讀者憑有效借書證或本院工作胸牌進入本館閱覽，借閱書刊憑借書證辦理外借。

3、進入圖書飾應(yīng)注意文明禮貌，衣著整潔。為防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，請勿穿工作服入館,

4、保持圖書館安靜，請勿在館內(nèi)大聲喧嘩入館后請將調(diào)至振動檔，音響播放器請帶耳機，借閱室內(nèi)

請勿撥打接聽，以免影響他人。

5、保持圖書館內(nèi)清潔衛(wèi)生，請勿隨地吐痰、亂扔廢棄物，勿在館內(nèi)進餐吃零食等。共同維護良好日勺閱

覽環(huán)境。

6、愛惜館內(nèi)文獻資料、設(shè)施設(shè)備，請勿隨意涂抹刻畫和破壞設(shè)備，嚴禁在館內(nèi)張貼或散發(fā)非法廣告及

其他宣傳品。

7、進入電子閱覽室，應(yīng)遵守國家有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)安全規(guī)定，遵守閱覽室安全管理使用規(guī)則。

8、請勿帶包和書刊進入閱覽室，物品需放入存包柜內(nèi)（珍貴物品自行保管），并請在當日閉館之前將物

取走。

9、圖書館是重點防火場所，嚴禁攜帶易燃易爆物品入館，請勿吸煙用火。

10、任何人均有權(quán)制止和批評違反規(guī)定的行為，違規(guī)情節(jié)嚴重的，酌情處理。

圖書館借閱制度

1、讀者借閱圖書一律憑本人借書證辦理。借書證僅限本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人或委托他人代借圖書。

2、_L作人員應(yīng)及時認真為讀者辦理借、還書手續(xù)。防止因人為原因?qū)е伦x者借閱失誤，不得木經(jīng)辦埋

手續(xù)私自外借圖書。

3、圖書館實行全面開架借閱服務(wù)，讀者入庫時，請遵守書庫、借閱室的有關(guān)規(guī)定，文明借閱。在查找

書刊時要保持排架次序，愛惜書刊。保持書庫、借閱室內(nèi)安靜、整潔。

4、圖書借出前，應(yīng)及時檢查，如有污損、缺頁、畫線等狀況應(yīng)立即向圖書館工作人員闡明，以明責任,

管理人員做好登記或者蓋上缺損印章，在辦理借書手續(xù)。

5、讀者必須愛惜所借圖書，如有人為污損，如劃勾、涂抹、批注、圈點、剪裁、撕夜等，按《圖書賠

償規(guī)定》辦理。

6、所有圖書實行限期借閱，期刊、專業(yè)書籍借閱時間限15天，其他書籍借閱時間限20天。每次限借

3至5本（含期刊），到期可續(xù)借一次。

7、讀者所借書刊應(yīng)準時償還，逾期未還者，暫停其借閱資格直至償還。

8、工具書及珍貴圖書、現(xiàn)刊、報紙、畫冊等概不外借，僅供在室內(nèi)查閱。有特殊需要，經(jīng)工作人員同

意，可限期借出，用后立即償還。

9、讀者借閱圖書時，必須認真履行借閱手續(xù)。未辦理外借手續(xù)，不得私自攜帶書出庫、借閱室外。

10、讀者離院時，必須還清所借圖書，圖書館注銷讀者檔案，在離院手續(xù)單上加蓋圖書館公章。

11、讀者有疑難問題，可隨時向工作人員征詢。工作人員有義務(wù)對讀者進行指導(dǎo)。

經(jīng)營部工作制度

1、經(jīng)營部是醫(yī)院指導(dǎo)、管理特色?？漆t(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、經(jīng)營績效日勺職能部門。

2、負責組織員工認真學(xué)習(xí)國家醫(yī)療法規(guī)，醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量的有關(guān)規(guī)定，準時

傳達會議精神，及時理解和掌握員工思想動態(tài)，及時反應(yīng)員工的意見和提議。

3、深入科室，理解和檢查診斷、治療狀況，定期分析醫(yī)療指標，采用對應(yīng)措施，不停提高醫(yī)療質(zhì)量、

服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)營業(yè)績。

4、積極進行調(diào)查研究，努力開發(fā)新的診斷項目和服務(wù)項目，鞏固和發(fā)展品牌效益。

5、負責研究和制定?？圃\斷方案，協(xié)定處方和定期分析經(jīng)營績效，向總經(jīng)理提出經(jīng)營工作內(nèi)意見和提

議。

6、負責?？漆t(yī)生的平常管理和考核。

7、負責?？漆t(yī)助的平常管理和考核。

8、協(xié)助人事部完畢對員工的）初忒、競冊等工作。

9、負責研究提高患者復(fù)診率，提高二次消費水平的措施和工作思想，提山意見和提議，供總經(jīng)理參照。

10、協(xié)助企劃部制定?？茝V告方案，擬訂經(jīng)營活動方案并協(xié)調(diào)各部門實行。

11、做好分管科室間與其他科室間日勺工作協(xié)調(diào)。

企劃部工作制度

1、企劃部是醫(yī)院廣告管理，企業(yè)整體形象籌劃及品牌經(jīng)營的主管職能部門。

2、企劃部是在總經(jīng)理、經(jīng)營副總的指導(dǎo)下，負責醫(yī)院內(nèi)外的宣傳工作，執(zhí)行醫(yī)院中長期戰(zhàn)略規(guī)劃。

3、根據(jù)醫(yī)院整體經(jīng)營戰(zhàn)略需要制定宣傳方略和方案。

4、負責組織有關(guān)部門開展市場調(diào)研，并及時掌握行業(yè)競爭對手II勺發(fā)展趨向及發(fā)展戰(zhàn)略，并預(yù)測發(fā)展趨

勢。

5、負責推行醫(yī)院企業(yè)文化建設(shè)，并組織機關(guān)部門配合實行。

6、負責醫(yī)院內(nèi)外的媒體管理，艱據(jù)經(jīng)營工作的需要，及時調(diào)整媒體方略和內(nèi)容。

7、根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)總經(jīng)理授權(quán)簽訂廣告、宣傳等經(jīng)濟協(xié)議并及時履行。

8、負責組織企劃方案的實行和有關(guān)籌劃活動的實行。

9、負責接待新聞媒體單位等波及對外宣傳工作口勺來信、來訪。

10、負責組織醫(yī)院內(nèi)外宣傳用品口勺制作和多種標志、指示牌的制作、維修與更換。

11、及時與兄弟醫(yī)院溝通、交流企劃管埋工作經(jīng)驗，不停加強力作關(guān)系。

市場營銷部工作制度

1、營銷部是負責全院各類客戶資源開發(fā)及銷售和他:后服務(wù)及對銷售環(huán)節(jié)實行監(jiān)督、協(xié)調(diào)和服務(wù)的職能

部門。

2、服從院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮，認真執(zhí)行營銷計劃和院領(lǐng)導(dǎo)工作指令，向主管領(lǐng)導(dǎo)負責。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行工作職責。

4、嚴格制定銷售管理制度，確定銷售管理措施、明確銷售工作目的、建立銷售管理網(wǎng)絡(luò)。

5、負責編制年、季、月度營銷計劃和營銷預(yù)算。

6、負責編制銷售記錄報表，建立健全多種原始記錄及時匯總填報。

7、積極開展市場調(diào)查、分析和預(yù)測，做好市場信息的搜集、整頓和反饋，掌握市場動態(tài)，積極適時、

合理有效地開辟新的營銷網(wǎng)點，努力拓寬業(yè)務(wù)渠道，不停擴大我院在醫(yī)療市場的擁有率，

8、負責做好體檢后顧客的服務(wù)工作，及時處理好客戶關(guān)系，保證客戶滿意，提高企業(yè)信譽。

9、配合企劃部、經(jīng)營部、客服中心完畢工作任務(wù)。

10、準時完畢醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其池工作。

網(wǎng)站設(shè)備使用制度

為規(guī)范管理，保障網(wǎng)站計算機設(shè)備、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全、穩(wěn)定、可靠地運行，特制定如下規(guī)定：

1、計算機應(yīng)用人員均要通過對應(yīng)培訓(xùn)，懂得基本操作規(guī)程，能對計算機進行簡樸維護，非網(wǎng)站人員不

得拆卸或更換計算機硬件，不得安裝與工作無關(guān)日勺軟件，新增長軟件要通過同意后由網(wǎng)站人員實行

安裝。

2、網(wǎng)站人員應(yīng)定期或不定期對計算機系統(tǒng)進行更新，查殺病毒、升級病毒庫和例行檢查，做好多種數(shù)

據(jù)的J備份，防止因機器故障或被他人誤刪除引起文獻丟失.對任何硬件設(shè)施（USB接口的設(shè)施除外）

不得帶電拔插。

3、在工作用機上請勿下載、安裝、試用不明軟件，嚴禁登錄非法網(wǎng)站，以免導(dǎo)致系統(tǒng)故障，如需使用

和安裝外來文獻或下載互聯(lián)網(wǎng)上日勺文獻必須先進行殺毒，確認無毒后，才能應(yīng)用到當?shù)貦C器，不要

接受和下載來歷不明的文獻。

4、網(wǎng)站人員管理好自己的顧客名、工號、密碼，定期更改密碼。嚴禁外來人員使用在計算機。不得在

工作時間內(nèi)通過計算機玩游戲、炒股、聊天、看電影或是瀏覽與工作無關(guān)H勺互聯(lián)網(wǎng)站。

5、嚴禁訪問反動、色情、邪教等非法站點和運用電子信箱收發(fā)有關(guān)上述內(nèi)容口勺郵件，不得通過互聯(lián)網(wǎng)

或光盤卜.我安裝傳播病毒以及黑客程序。

6、計算機停止使用半小時以上的，應(yīng)啟動節(jié)電措施或關(guān)閉主機。在不用顯示屏?xí)r，應(yīng)啟動屏幕保護

程序或關(guān)掉顯示屏。節(jié)省使用計算機耗材，如紙張、墨盒等。打印反復(fù)數(shù)量多的，應(yīng)盡量雙面打印。

7、嚴禁在操作計算機時或在計算機工作臺上飲水或吃食品。愛惜硬件設(shè)施，做好計算機的維護保養(yǎng)工

作，每日清潔一次。

8、注意良好地使用習(xí)慣，如：正常開關(guān)機；不要頻繁地開關(guān)機；定期清潔電腦；增、刪硬件設(shè)備必須

保證在不帶電時進行操作；電腦加電后，嚴禁隨意地移動和振動電腦。

9、防止光盤久置光驅(qū)使光驅(qū)時機器磨損加大，使用潔凈、質(zhì)量好的光盤、不把粘有灰塵、油垢H勺光盤

放在光驅(qū)中使用。防止長時間讀光盤，定期清洗光驅(qū)激光頭。軟驅(qū)讀取數(shù)據(jù)時(軟驅(qū)工作指示燈亮),

不要強行取出軟盤，以免損壞磁頭和軟盤。

網(wǎng)站安全制度

安全是工作口勺重點問題，其內(nèi)容廣泛、事務(wù)繁雜，為了保證工作的正常運行，特制定如下規(guī)定：

1、網(wǎng)站辦公室內(nèi)設(shè)多臺電腦及其他珍貴設(shè)備，辦公室內(nèi)嚴禁吸煙，嚴禁在計算機工作臺上飲水或吃食

品，嚴禁易燃易爆和強磁物品及其他與機房工作無關(guān)的物品進入機房。

2、電腦設(shè)備使用UPS保護電源，嚴禁帶電插拔硬件設(shè)施，按照程序關(guān)閉電源.

3、加強防備計算機病毒：

(1)采用國家許可U勺正版防病毒軟件并及時更新軟件版本；

(2)定期進行病毒檢測，發(fā)現(xiàn)病毒立即處理并匯報；

(3)嚴禁登錄非法網(wǎng)站，以免導(dǎo)致系統(tǒng)故障，如需使用和安裝外來文獻或下載互聯(lián)網(wǎng)上的文獻，必須

先進行殺毒，確認無毒后，才能應(yīng)用到當?shù)貦C器，不要接受和下載來歷不明的文獻;

（4）通過網(wǎng)絡(luò)、報紙、電視等形式關(guān)注病預(yù)報，及時做好防備和應(yīng)對措施。

4、采用嚴密的安全措施防止無關(guān)顧客進入系統(tǒng)：

（1）設(shè)置操作口令，嚴禁操作人員泄露自己的操作口令；系統(tǒng)的口令專人掌管，并規(guī)定定期更換；

（2）重要窗口、平臺登錄過程應(yīng)增長必要的限制措施。

5、嚴禁制造和輸入計算機病毒以及有害數(shù)據(jù)，危害計算機信息系統(tǒng)的安全。

6、每日工作后務(wù)必切斷多種電源，檢查儲備柜、門窗與否鎖好。

客戶服務(wù)部工作制度

1、客戶服務(wù)部是醫(yī)院接待患者的窗口形象部門，關(guān)系到患者對醫(yī)院的第一印象，是我院服務(wù)質(zhì)量和服

務(wù)水平的集中體現(xiàn)。

2、負責患者的接待、掛號、征洵工作。

3、負責按照醫(yī)院有關(guān)分診口勺有關(guān)規(guī)定進行分診、導(dǎo)診。

4、負責院內(nèi)配發(fā)宣傳資料的發(fā)放和有關(guān)健康教育書籍的發(fā)售。

5、負責為患者提供以便就診日勺各項服務(wù)，充足體現(xiàn)人性化的服務(wù)理念。

6、負責做好目門診流量登記、外地門診流量登記等記錄。及時、精確地向領(lǐng)導(dǎo)反饋信息和提議。

7、負嗇接待顧客投訴，并按照醫(yī)院有關(guān)投訴接待日勺有關(guān)視定移交有關(guān)部門接待和處理。

8、負責群眾的來信、來訪工作，逐件進行登記（登記內(nèi)容包話來信、來訪人口勺姓名、單位或住址，反

應(yīng)的重要問題和規(guī)定及處理成果等）并簽訂承接人口勺姓名，以備查考。

9、負責對群眾來信、來訪、提出問題的答復(fù)和處理，要按本部門的職責權(quán)限辦理。對于超過自己權(quán)限

的問題，要以?定形式呈請領(lǐng)導(dǎo)指示或商請有關(guān)部門協(xié)助處理。

10、對重要事件的處理成果，要按有關(guān)規(guī)定將狀況整幀出材料婦檔備杳。

11、負責根據(jù)人事部的統(tǒng)一安排，做好員工的服務(wù)禮儀培訓(xùn)和考核。

門診導(dǎo)醫(yī)工作制度

1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅守工作崗位，不遲到、不早退、不脫崗、不聊天。

2、護士衣帽整潔，儀表端莊，語言規(guī)范禮貌。

3、提前10分鐘到崗，做好開診前準備工作，保證準時開診。

4、候診秩序良好，候診患者無吸煙、無隨地吐痰、無圍觀分診臺和醫(yī)生，疏導(dǎo)患者堅持一患一醫(yī)。

5、服務(wù)態(tài)度好.熱情接待患者，耐心解釋不與患者發(fā)生爭執(zhí)，

6、加強巡視對老弱病殘及重癥患者盡量予以照顧，及時安排就診。

7、根據(jù)病情做好導(dǎo)醫(yī)工作，對復(fù)診患者安排在前次診治日勺醫(yī)生處就診。

8、協(xié)助專家門診維持秩序，使專家和患者能在安靜的環(huán)境中診斷治病。

9、掌握?？朴嘘P(guān)專業(yè)知識，做好健康宣傳教育工作，隨時負費回答患者疑問，并適時推廣我院H勺診斷

特色和先進的1儀器設(shè)備，必要時推薦專家。

10、加強與門診醫(yī)生溝通，將患者就診的狀況以及反應(yīng)及時的進行反饋。

II、門診結(jié)束時做到六關(guān)：關(guān)水、電閘、風扇、電燈、門窗、空調(diào)。

門診分診護士工作制度

1、著裝規(guī)范、儀表端莊、衣帽