（優(yōu)質(zhì)）急危重患者搶救制度考核試題與答案一、單選題1.急危重患者搶救時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)由誰(shuí)負(fù)責(zé)指揮（）A.值班護(hù)士B.值班醫(yī)生C.在場(chǎng)最高職稱(chēng)的醫(yī)師D.護(hù)士長(zhǎng)答案：C解析：急危重患者搶救現(xiàn)場(chǎng)通常由在場(chǎng)最高職稱(chēng)的醫(yī)師負(fù)責(zé)指揮，以確保搶救方案的科學(xué)性和有效性。2.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。A.1B.2C.4D.6答案：D解析：按照相關(guān)規(guī)定，搶救記錄需在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，保證記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。3.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓頻率為100-120次/分。4.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持呼吸道通暢B.固定好各種管路C.可停止吸氧D.密切觀察病情變化答案：C解析：急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中不能停止吸氧，應(yīng)保證持續(xù)的氧氣供應(yīng)，以維持患者的呼吸功能。5.下列不屬于急危重患者的是（）A.心跳驟?；颊連.急性心肌梗死患者C.輕度感冒患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者答案：C解析：輕度感冒患者病情相對(duì)較輕，不屬于急危重患者范疇。6.搶救藥品、設(shè)備應(yīng)做到“五定”，下列哪項(xiàng)不屬于“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒答案：D解析：“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌（而不是定期消毒）。7.發(fā)現(xiàn)急危重患者病情變化，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.立即搶救C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.記錄病情變化答案：A解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)急危重患者病情變化，首先應(yīng)通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。8.對(duì)呼吸心跳驟停的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案：B解析：目前心肺復(fù)蘇按壓與通氣的比例為30:2。9.搶救過(guò)程中，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，醫(yī)生應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。A.2B.4C.6D.8答案：C解析：搶救中口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，醫(yī)生需在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。10.急危重患者搶救時(shí)，下列哪項(xiàng)不是護(hù)士的職責(zé)（）A.執(zhí)行醫(yī)囑B.觀察病情C.制定搶救方案D.做好搶救記錄答案：C解析：制定搶救方案是醫(yī)生的職責(zé)，護(hù)士主要負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情和做好搶救記錄等。11.氣管插管的深度一般為（）A.成年男性22-24cm，成年女性20-22cmB.成年男性20-22cm，成年女性18-20cmC.成年男性24-26cm，成年女性22-24cmD.成年男性18-20cm，成年女性16-18cm答案：A解析：氣管插管深度成年男性一般為22-24cm，成年女性為20-22cm。12.對(duì)于休克患者，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.中凹臥位D.半臥位答案：C解析：中凹臥位可增加回心血量，有利于休克患者的循環(huán)穩(wěn)定。13.搶救時(shí)，下列哪種藥物可用于心臟驟停的復(fù)蘇（）A.腎上腺素B.多巴胺C.阿托品D.以上都是答案：D解析：腎上腺素、多巴胺、阿托品在心臟驟停復(fù)蘇中都有各自的作用，可根據(jù)具體情況使用。14.急危重患者搶救時(shí)，應(yīng)建立（）條以上靜脈通道。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：建立2條以上靜脈通道有利于快速補(bǔ)液和用藥。15.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，電極片應(yīng)避開(kāi)（）A.胸骨B.心前區(qū)C.骨骼突起處D.以上都是答案：D解析：心電監(jiān)護(hù)電極片應(yīng)避開(kāi)胸骨、心前區(qū)、骨骼突起處等，以保證監(jiān)測(cè)效果。16.對(duì)于昏迷患者，防止誤吸的關(guān)鍵措施是（）A.頭偏向一側(cè)B.抬高床頭C.給予鼻飼D.定期翻身答案：A解析：頭偏向一側(cè)可防止昏迷患者嘔吐物誤吸進(jìn)入氣道。17.下列哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)使用的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.肺部感染B.氣壓傷C.低血壓D.高血糖答案：D解析：呼吸機(jī)使用常見(jiàn)并發(fā)癥有肺部感染、氣壓傷、低血壓等，高血糖一般不是其常見(jiàn)并發(fā)癥。18.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A.患者的病情B.轉(zhuǎn)運(yùn)的距離C.患者的心理狀態(tài)D.家屬的經(jīng)濟(jì)狀況答案：D解析：轉(zhuǎn)運(yùn)前主要評(píng)估患者病情、轉(zhuǎn)運(yùn)距離、患者心理狀態(tài)等，家屬經(jīng)濟(jì)狀況與轉(zhuǎn)運(yùn)本身無(wú)直接關(guān)聯(lián)。19.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位為（）A.胸骨上1/3處B.胸骨中1/3處C.胸骨下1/3處D.兩乳頭連線中點(diǎn)答案：D解析：心肺復(fù)蘇按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)。20.搶救結(jié)束后，搶救藥品的空安瓿應(yīng)（）A.立即丟棄B.保留24小時(shí)C.保留48小時(shí)D.保留72小時(shí)答案：B解析：搶救結(jié)束后，搶救藥品空安瓿應(yīng)保留24小時(shí)，以備核查。二、多選題1.急危重患者搶救制度的目的包括（）A.提高搶救成功率B.保障患者生命安全C.規(guī)范搶救流程D.減少醫(yī)療糾紛答案：ABCD解析：急危重患者搶救制度旨在提高搶救成功率、保障患者生命安全、規(guī)范搶救流程以及減少醫(yī)療糾紛。2.急危重患者搶救時(shí)，參與人員應(yīng)做到（）A.分工明確B.密切配合C.聽(tīng)從指揮D.堅(jiān)守崗位答案：ABCD解析：參與搶救人員需分工明確、密切配合、聽(tīng)從指揮、堅(jiān)守崗位，以確保搶救工作順利進(jìn)行。3.下列屬于急危重患者的有（）A.腦出血患者B.急性呼吸衰竭患者C.大面積燒傷患者D.糖尿病酮癥酸中毒患者答案：ABCD解析：腦出血、急性呼吸衰竭、大面積燒傷、糖尿病酮癥酸中毒患者病情都較為危急，屬于急危重患者。4.搶救藥品、設(shè)備的管理要求有（）A.專(zhuān)人負(fù)責(zé)B.定期檢查C.保持完好備用狀態(tài)D.及時(shí)補(bǔ)充消耗的藥品答案：ABCD解析：搶救藥品、設(shè)備需專(zhuān)人負(fù)責(zé)、定期檢查、保持完好備用狀態(tài)并及時(shí)補(bǔ)充消耗藥品。5.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)有可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色和口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)、自主呼吸恢復(fù)、瞳孔由大變小等。6.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)攜帶的物品有（）A.病歷資料B.搶救藥品C.必要的搶救設(shè)備D.氧氣答案：ABCD解析：轉(zhuǎn)運(yùn)急危重患者時(shí)應(yīng)攜帶病歷資料、搶救藥品、必要搶救設(shè)備和氧氣等。7.護(hù)士在急危重患者搶救中的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備搶救物品B.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑C.密切觀察病情變化D.做好患者及家屬的心理護(hù)理答案：ABCD解析：護(hù)士在搶救中需迅速準(zhǔn)備搶救物品、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、密切觀察病情變化并做好患者及家屬心理護(hù)理。8.下列關(guān)于口頭醫(yī)囑的說(shuō)法正確的有（）A.只有在搶救或手術(shù)過(guò)程中才能執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行C.搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑D.口頭醫(yī)囑無(wú)需記錄答案：ABC解析：口頭醫(yī)囑僅在搶救或手術(shù)中使用，護(hù)士執(zhí)行時(shí)需復(fù)述確認(rèn)，搶救結(jié)束及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑，且要做好記錄。9.影響急危重患者搶救成功率的因素有（）A.搶救時(shí)機(jī)B.人員素質(zhì)C.設(shè)備藥品的配備D.團(tuán)隊(duì)協(xié)作答案：ABCD解析：搶救時(shí)機(jī)、人員素質(zhì)、設(shè)備藥品配備和團(tuán)隊(duì)協(xié)作都會(huì)影響急危重患者搶救成功率。10.急危重患者搶救過(guò)程中，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.防止交叉感染C.注意患者隱私保護(hù)D.做好溝通解釋工作答案：ABCD解析：搶救過(guò)程要嚴(yán)格無(wú)菌操作、防止交叉感染、注意患者隱私保護(hù)并做好溝通解釋工作。三、名詞解釋1.急危重患者指病情嚴(yán)重、變化迅速，隨時(shí)可能危及生命，需要立即進(jìn)行搶救和治療的患者。2.心肺復(fù)蘇是針對(duì)呼吸心跳驟停的患者所采取的一系列急救措施，包括胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸等，以恢復(fù)患者的自主循環(huán)和呼吸。3.口頭醫(yī)囑是在搶救或手術(shù)等緊急情況下，醫(yī)生臨時(shí)下達(dá)的口頭指示，護(hù)士執(zhí)行后醫(yī)生需及時(shí)補(bǔ)開(kāi)書(shū)面醫(yī)囑。4.中凹臥位患者頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°的臥位，常用于休克患者，可增加回心血量。5.氣管插管是將一特制氣管內(nèi)導(dǎo)管經(jīng)聲門(mén)置入氣管的技術(shù)，這一技術(shù)能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件。6.休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少，致全身微循環(huán)功能不良，生命重要器官?lài)?yán)重障礙的綜合癥候群。7.呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。8.搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)作的記錄。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)等。9.無(wú)菌操作指在醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。10.團(tuán)隊(duì)協(xié)作在急危重患者搶救中，各專(zhuān)業(yè)人員（醫(yī)生、護(hù)士、技師等）為了一個(gè)共同的目標(biāo)，相互配合、相互支持、協(xié)同工作，以提高搶救效率和成功率。四、判斷題1.急危重患者搶救時(shí)，醫(yī)生未到之前，護(hù)士可先進(jìn)行必要的搶救措施，如胸外按壓、開(kāi)放氣道等。（）答案：正確解析：在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)情況先進(jìn)行必要的搶救操作，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。2.搶救藥品、設(shè)備可以外借，但要及時(shí)歸還。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救藥品、設(shè)備應(yīng)保持備用狀態(tài)，不得外借。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度為至少5cm，但不超過(guò)6cm。（）答案：正確解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm。4.急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，只要有醫(yī)生陪同即可，護(hù)士無(wú)需跟隨。（）答案：錯(cuò)誤解析：急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要醫(yī)生和護(hù)士共同陪同，以保障患者安全。5.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，無(wú)需記錄。（）答案：錯(cuò)誤解析：口頭醫(yī)囑執(zhí)行后要做好記錄，且醫(yī)生需及時(shí)補(bǔ)開(kāi)書(shū)面醫(yī)囑。6.發(fā)現(xiàn)急危重患者病情變化，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，等待指示后再通知醫(yī)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)立即通知醫(yī)生，而不是先報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)等待指示。7.搶救過(guò)程中，為了提高效率，可以不嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救過(guò)程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止感染。8.急危重患者的搶救記錄可以在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。9.氣管插管后，無(wú)需固定，以免影響患者舒適度。（）答案：錯(cuò)誤解析：氣管插管后需要妥善固定，防止導(dǎo)管移位或脫出。10.對(duì)于急危重患者，應(yīng)先進(jìn)行搶救，待病情穩(wěn)定后再與家屬溝通。（）答案：錯(cuò)誤解析：在搶救急危重患者的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)與家屬溝通，讓家屬了解患者病情和搶救情況。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急危重患者搶救時(shí)的人員職責(zé)分工。答：在場(chǎng)最高職稱(chēng)的醫(yī)師負(fù)責(zé)指揮搶救，制定搶救方案；其他醫(yī)生協(xié)助指揮醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療，執(zhí)行各項(xiàng)搶救措施；護(hù)士負(fù)責(zé)迅速準(zhǔn)備搶救物品、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、密切觀察病情變化、做好搶救記錄以及患者及家屬的心理護(hù)理等；其他相關(guān)人員（如技師等）根據(jù)需要提供技術(shù)支持和協(xié)助。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。（2）呼救：呼叫他人幫忙并撥打急救電話。（3）擺放體位：將患者仰臥于硬板床或地上。（4）胸外按壓：雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度至少5cm但不超過(guò)6cm。（5）開(kāi)放氣道：清理口腔異物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)按壓與通氣：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。3.簡(jiǎn)述急危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)。答：（1）轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估患者病情，確保患者能耐受轉(zhuǎn)運(yùn)；準(zhǔn)備