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2025年學(xué)歷類(lèi)自考專(zhuān)業(yè)(護(hù)理)精神障礙護(hù)理學(xué)-醫(yī)學(xué)心理學(xué)參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)中心理學(xué)應(yīng)激源中的“社會(huì)性應(yīng)激源”?A.親人突然去世B.長(zhǎng)期夜間工作導(dǎo)致的生物鐘紊亂C.面對(duì)重大考試時(shí)的心率加快D.因地震導(dǎo)致房屋倒塌【選項(xiàng)】A.親人突然去世B.長(zhǎng)期夜間工作導(dǎo)致的生物鐘紊亂C.面對(duì)重大考試時(shí)的心率加快D.因地震導(dǎo)致房屋倒塌【參考答案】A【解析】1.社會(huì)性應(yīng)激源指由社會(huì)關(guān)系或環(huán)境變化引發(fā)的心理壓力事件,如人際關(guān)系沖突、喪失親友等。A項(xiàng)“親人突然去世”直接涉及社會(huì)關(guān)系斷裂,符合定義。2.B項(xiàng)屬于生物性應(yīng)激源(生理節(jié)律改變);C項(xiàng)為心理性應(yīng)激源(情緒反應(yīng));D項(xiàng)為環(huán)境性應(yīng)激源(自然災(zāi)害)。2.根據(jù)認(rèn)知行為理論,下列哪種表現(xiàn)屬于“災(zāi)難化思維”的特征?A.“我這次考試沒(méi)考好,說(shuō)明我永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)”B.“領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)回復(fù)郵件,可能他今天比較忙”C.“雖然面試失敗了,但我積累了經(jīng)驗(yàn)”D.“感冒了要多喝水,很快會(huì)好起來(lái)”【選項(xiàng)】A.“我這次考試沒(méi)考好,說(shuō)明我永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)”B.“領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)回復(fù)郵件,可能他今天比較忙”C.“雖然面試失敗了,但我積累了經(jīng)驗(yàn)”D.“感冒了要多喝水,很快會(huì)好起來(lái)”【參考答案】A【解析】1.災(zāi)難化思維指將單一負(fù)面事件夸大為持續(xù)、全面的失敗。A項(xiàng)將一次考試失利泛化為永久性無(wú)能,是典型表現(xiàn)。2.B項(xiàng)為合理化解釋?zhuān)籆項(xiàng)屬積極歸因;D項(xiàng)為適應(yīng)性認(rèn)知,均不符合定義。3.在心理評(píng)估中,韋氏成人智力量表(WAIS)主要用于測(cè)量?A.人格特質(zhì)B.智力水平與結(jié)構(gòu)C.心理健康狀態(tài)D.社會(huì)適應(yīng)能力【選項(xiàng)】A.人格特質(zhì)B.智力水平與結(jié)構(gòu)C.心理健康狀態(tài)D.社會(huì)適應(yīng)能力【參考答案】B【解析】1.WAIS是經(jīng)典智力測(cè)驗(yàn)工具,通過(guò)言語(yǔ)和操作分量表綜合評(píng)估個(gè)體智力水平及認(rèn)知結(jié)構(gòu)。2.A項(xiàng)對(duì)應(yīng)MMPI等量表;C項(xiàng)常用SCL-90;D項(xiàng)多采用社會(huì)功能評(píng)定量表。4.對(duì)心身疾病發(fā)病機(jī)制的解釋?zhuān)铝心捻?xiàng)符合“心理動(dòng)力學(xué)理論”觀點(diǎn)?A.長(zhǎng)期焦慮導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮引發(fā)高血壓B.童年情感壓抑通過(guò)潛意識(shí)沖突轉(zhuǎn)化為軀體癥狀C.A型行為模式與冠心病發(fā)病率顯著相關(guān)D.社會(huì)支持不足增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期焦慮導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮引發(fā)高血壓B.童年情感壓抑通過(guò)潛意識(shí)沖突轉(zhuǎn)化為軀體癥狀C.A型行為模式與冠心病發(fā)病率顯著相關(guān)D.社會(huì)支持不足增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【解析】1.心理動(dòng)力學(xué)理論強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)沖突和早期經(jīng)歷對(duì)心身疾病的影響。B項(xiàng)中“童年情感壓抑”和“潛意識(shí)轉(zhuǎn)化”是該理論核心概念。2.A項(xiàng)屬生理機(jī)制;C項(xiàng)屬行為理論;D項(xiàng)屬社會(huì)心理學(xué)觀點(diǎn)。5.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀不包括?A.創(chuàng)傷事件的選擇性遺忘B.反復(fù)出現(xiàn)的闖入性回憶C.持續(xù)回避相關(guān)刺激D.警覺(jué)性增高【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷事件的選擇性遺忘B.反復(fù)出現(xiàn)的闖入性回憶C.持續(xù)回避相關(guān)刺激D.警覺(jué)性增高【參考答案】A【解析】1.PTSD三大核心癥狀為:再體驗(yàn)(如闖入性回憶)、回避行為和高警覺(jué)狀態(tài)。2.“選擇性遺忘”屬于分離性障礙表現(xiàn),非PTSD診斷要點(diǎn)。6.關(guān)于心理防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)屬于“成熟的防御機(jī)制”?A.將考試失敗的憤怒轉(zhuǎn)嫁給同學(xué)B.通過(guò)瘋狂購(gòu)物緩解失業(yè)焦慮C.把被拒絕的失落感轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動(dòng)力D.堅(jiān)信自己患病卻拒絕就醫(yī)檢查【選項(xiàng)】A.將考試失敗的憤怒轉(zhuǎn)嫁給同學(xué)B.通過(guò)瘋狂購(gòu)物緩解失業(yè)焦慮C.把被拒絕的失落感轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動(dòng)力D.堅(jiān)信自己患病卻拒絕就醫(yī)檢查【參考答案】C【解析】1.成熟防御機(jī)制包括升華、幽默等具有適應(yīng)性的方式。C項(xiàng)“轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動(dòng)力”屬于升華作用。2.A項(xiàng)是置換;B項(xiàng)為退行;D項(xiàng)屬否認(rèn),均屬不成熟防御機(jī)制。7.某患者堅(jiān)信自己被監(jiān)控,認(rèn)為路人都在議論自己,該癥狀最可能是?A.強(qiáng)迫觀念B.關(guān)系妄想C.思維插入D.超價(jià)觀念【選項(xiàng)】A.強(qiáng)迫觀念B.關(guān)系妄想C.思維插入D.超價(jià)觀念【參考答案】B【解析】1.關(guān)系妄想指患者認(rèn)為無(wú)關(guān)事件均與自己有關(guān)。題干中“路人議論自己”是典型表現(xiàn)。2.A項(xiàng)為反復(fù)出現(xiàn)的不必要想法;C項(xiàng)屬思維形式障礙;D項(xiàng)為片面強(qiáng)化但非妄想。8.在醫(yī)患溝通中,“共情”的最佳操作是?A.立即給出專(zhuān)業(yè)治療建議B.復(fù)述患者話(huà)語(yǔ)并反饋情感C.詳細(xì)解釋疾病發(fā)生機(jī)制D.強(qiáng)調(diào)積極心態(tài)的重要性【選項(xiàng)】A.立即給出專(zhuān)業(yè)治療建議B.復(fù)述患者話(huà)語(yǔ)并反饋情感C.詳細(xì)解釋疾病發(fā)生機(jī)制D.強(qiáng)調(diào)積極心態(tài)的重要性【參考答案】B【解析】1.共情需要理解并反饋患者情感體驗(yàn)。B項(xiàng)通過(guò)復(fù)述和情感反饋建立信任關(guān)系。2.A/C項(xiàng)側(cè)重信息傳遞;D項(xiàng)屬認(rèn)知干預(yù),均未直接體現(xiàn)情感共鳴。9.根據(jù)弗洛伊德人格理論,“超我”的功能主要體現(xiàn)在?A.依據(jù)現(xiàn)實(shí)原則延遲滿(mǎn)足B.追求本能欲望即時(shí)宣泄C.遵循道德標(biāo)準(zhǔn)自我約束D.整合沖突維持心理平衡【選項(xiàng)】A.依據(jù)現(xiàn)實(shí)原則延遲滿(mǎn)足B.追求本能欲望即時(shí)宣泄C.遵循道德標(biāo)準(zhǔn)自我約束D.整合沖突維持心理平衡【參考答案】C【解析】1.超我代表道德和理想,通過(guò)內(nèi)化社會(huì)規(guī)范約束行為。C項(xiàng)直接描述其功能。2.A項(xiàng)是自我功能;B項(xiàng)屬本我特征;D項(xiàng)為自我防御機(jī)制作用。10.評(píng)估抑郁癥嚴(yán)重程度時(shí),漢密爾頓抑郁量表(HAMD)更關(guān)注?A.患者的自我主觀體驗(yàn)B.家屬對(duì)患者行為的觀察C.醫(yī)生的客觀癥狀評(píng)定D.社會(huì)功能損害持續(xù)時(shí)間【選項(xiàng)】A.患者的自我主觀體驗(yàn)B.家屬對(duì)患者行為的觀察C.醫(yī)生的客觀癥狀評(píng)定D.社會(huì)功能損害持續(xù)時(shí)間【參考答案】C【解析】1.HAMD屬他評(píng)量表,需經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生根據(jù)癥狀表現(xiàn)(如情緒、睡眠、體重等)進(jìn)行客觀評(píng)分。2.A項(xiàng)對(duì)應(yīng)自評(píng)量表如SDS;B/D項(xiàng)非該量表核心評(píng)估維度。11.醫(yī)學(xué)心理學(xué)中,關(guān)于"應(yīng)激反應(yīng)"的主要生理中介,以下描述正確的是?【選項(xiàng)】A.主要由交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)激活B.核心環(huán)節(jié)是免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)C.重要標(biāo)志是甲狀腺激素水平升高D.主導(dǎo)通路為下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸【參考答案】D【解析】1.應(yīng)激反應(yīng)的生理中介機(jī)制以"下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA軸)"為關(guān)鍵通路,通過(guò)分泌皮質(zhì)醇等激素調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)2.A選項(xiàng)描述的是急性應(yīng)激的生理反應(yīng),非主導(dǎo)機(jī)制3.B選項(xiàng)中免疫系統(tǒng)變化是應(yīng)激的繼發(fā)結(jié)果4.C選項(xiàng)甲狀腺激素非應(yīng)激主要調(diào)控激素12.在心理評(píng)估中,MMPI(明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn))主要用于評(píng)估?【選項(xiàng)】A.智力水平B.人格特征與精神障礙傾向C.抑郁癥嚴(yán)重程度D.焦慮癥狀指標(biāo)【參考答案】B【解析】1.MMPI是經(jīng)典的人格測(cè)驗(yàn)工具,尤其用于評(píng)估人格特質(zhì)與精神病理傾向2.A選項(xiàng)智力評(píng)估常用韋氏智力量表3.C選項(xiàng)抑郁癥評(píng)估多用SDS量表4.D選項(xiàng)焦慮評(píng)估常用SAS量表13.下列疾病中屬于典型心身疾病的是?【選項(xiàng)】A.病毒性肺炎B.先天性心臟病C.脛骨骨折D.消化性潰瘍【參考答案】D【解析】1.心身疾病需滿(mǎn)足心理社會(huì)因素起重要致病作用,消化性潰瘍符合此特征2.A、B、C選項(xiàng)均為生物因素主導(dǎo)的器質(zhì)性疾病3.其他典型心身疾病包括原發(fā)性高血壓、冠心病、支氣管哮喘等14.精神障礙癥狀學(xué)中,"患者聽(tīng)到聲音議論自己的缺點(diǎn)"屬于?【選項(xiàng)】A.思維化聲B.功能性幻聽(tīng)C.反射性幻聽(tīng)D.評(píng)論性幻聽(tīng)【參考答案】D【解析】1.評(píng)論性幻聽(tīng)是幻聽(tīng)內(nèi)容對(duì)患者言行進(jìn)行評(píng)價(jià),為精神分裂癥特征癥狀2.A選項(xiàng)指思維同時(shí)被感知為聲音3.B選項(xiàng)指幻覺(jué)與現(xiàn)實(shí)刺激器官功能相關(guān)4.C選項(xiàng)指某感官受刺激時(shí)另一感官產(chǎn)生幻覺(jué)15.抑郁癥的核心癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.情緒低落B.興趣減退C.思維貧乏D.精力下降【參考答案】C【解析】1.抑郁癥"三主征"為情緒低落、興趣減退、精力下降2.C選項(xiàng)"思維貧乏"是精神分裂癥的陰性癥狀3.需注意抑郁癥患者存在思維遲緩而非思維內(nèi)容貧乏16.行為療法中,系統(tǒng)脫敏法主要適用于?【選項(xiàng)】A.抑郁癥的消極認(rèn)知矯正B.恐懼癥的焦慮等級(jí)消除C.躁狂癥的行為控制D.強(qiáng)迫癥的儀式阻斷【參考答案】B【解析】1.系統(tǒng)脫敏通過(guò)漸進(jìn)式暴露消除恐懼對(duì)象的焦慮反應(yīng)2.A選項(xiàng)適用認(rèn)知行為療法3.C選項(xiàng)需藥物聯(lián)合心理治療4.D選項(xiàng)適用暴露與反應(yīng)阻止法17.心理防御機(jī)制中,"考試失利后認(rèn)為試題超綱"屬于?【選項(xiàng)】A.壓抑B.合理化C.投射D.轉(zhuǎn)移【參考答案】B【解析】1.合理化是指用看似合理的解釋掩飾真實(shí)動(dòng)機(jī),"酸葡萄心理"即典型表現(xiàn)2.A選項(xiàng)是將痛苦體驗(yàn)抑制到潛意識(shí)3.C選項(xiàng)是將自身特質(zhì)歸于他人4.D選項(xiàng)是將情緒轉(zhuǎn)向替代目標(biāo)18.DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中,失眠障礙的病程要求至少達(dá)到?【選項(xiàng)】A.每周3晚失眠,持續(xù)1個(gè)月B.每周3晚失眠,持續(xù)3個(gè)月C.連續(xù)15天每日失眠D.每月10晚失眠,持續(xù)6個(gè)月【參考答案】B【解析】1.DSM-5明確規(guī)定失眠障礙需滿(mǎn)足每周≥3晚失眠且持續(xù)≥3個(gè)月2.A選項(xiàng)為急性失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)3.C、D選項(xiàng)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的具體要求19.關(guān)于A型行為模式與冠心病的關(guān)系,正確的是?【選項(xiàng)】A.時(shí)間緊迫感是主要致病因素B.敵意特質(zhì)與冠心病發(fā)病顯著相關(guān)C.競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)的特征無(wú)實(shí)質(zhì)性影響D.該模式通過(guò)升高HDL-C起保護(hù)作用【參考答案】B【解析】1.研究證實(shí)A型行為模式中敵意成分與冠心病關(guān)聯(lián)最強(qiáng)2.A選項(xiàng)時(shí)間緊迫感非獨(dú)立致病因素3.C選項(xiàng)競(jìng)爭(zhēng)性同樣是危險(xiǎn)因素組成部分4.D選項(xiàng)A型模式導(dǎo)致血脂異常惡化而非改善20.心理咨詢(xún)保密原則的特殊情況是?【選項(xiàng)】A.來(lái)訪(fǎng)者不愿繼續(xù)咨詢(xún)B.咨詢(xún)師判斷需要轉(zhuǎn)診C.來(lái)訪(fǎng)者家屬要求了解情況D.來(lái)訪(fǎng)者有明確自殺計(jì)劃【參考答案】D【解析】1.保密例外包括自傷/傷人等危及生命的情況2.A、B選項(xiàng)屬于常規(guī)咨詢(xún)流程3.C選項(xiàng)需來(lái)訪(fǎng)者書(shū)面授權(quán)4.需注意保密突破必須基于明確危險(xiǎn)而非主觀推測(cè)21.下列哪項(xiàng)屬于個(gè)體面對(duì)挫折時(shí)最常見(jiàn)的心理防御機(jī)制?A.壓抑B.投射C.合理化D.升華【選項(xiàng)】A.壓抑B.投射C.合理化D.升華【參考答案】C【解析】1.合理化是個(gè)體通過(guò)尋找看似合理的解釋來(lái)減輕挫折引發(fā)的焦慮的常見(jiàn)防御機(jī)制,如“酸葡萄心理”。2.壓抑(A)指將痛苦記憶強(qiáng)制排除到意識(shí)之外,但需長(zhǎng)期心理能量維持;投射(B)是將自身不能接受的特質(zhì)歸于他人;升華(D)是將本能沖動(dòng)轉(zhuǎn)化為社會(huì)認(rèn)可的行為。3.真題研究顯示,合理化因貼近日常場(chǎng)景成為高頻考點(diǎn)且易混淆,故本題側(cè)重區(qū)分核心防御機(jī)制的應(yīng)用場(chǎng)景。22.應(yīng)激反應(yīng)中的“一般適應(yīng)綜合征”階段順序正確的是?A.警覺(jué)期—抵抗期—衰竭期B.抵抗期—警覺(jué)期—衰竭期C.衰竭期—抵抗期—警覺(jué)期D.警覺(jué)期—衰竭期—抵抗期【選項(xiàng)】A.警覺(jué)期—抵抗期—衰竭期B.抵抗期—警覺(jué)期—衰竭期C.衰竭期—抵抗期—警覺(jué)期D.警覺(jué)期—衰竭期—抵抗期【參考答案】A【解析】1.塞里的應(yīng)激理論明確將一般適應(yīng)綜合征分為三階段:警覺(jué)期(初期生理喚醒)、抵抗期(機(jī)體適應(yīng)應(yīng)激源)、衰竭期(資源耗竭導(dǎo)致功能障礙)。2.歷年真題中階段順序常以干擾項(xiàng)形式出現(xiàn),B/C/D選項(xiàng)錯(cuò)誤顛倒是典型易錯(cuò)點(diǎn)。3.結(jié)合護(hù)理實(shí)踐,理解階段特點(diǎn)有助于制定干預(yù)措施,故本題屬核心考點(diǎn)。23.評(píng)估患者心理健康時(shí),應(yīng)首選下列哪類(lèi)工具?A.SCL-90癥狀自評(píng)量表B.SAS焦慮自評(píng)量表C.韋氏成人智力量表D.明尼蘇達(dá)多相人格問(wèn)卷【選項(xiàng)】A.SCL-90癥狀自評(píng)量表B.SAS焦慮自評(píng)量表C.韋氏成人智力量表D.明尼蘇達(dá)多相人格問(wèn)卷【參考答案】A【解析】1.SCL-90涵蓋廣泛心理癥狀(如軀體化、強(qiáng)迫、抑郁等),是篩查心理健康的綜合工具。2.SAS(B)僅針對(duì)焦慮,韋氏量表(C)測(cè)智力,MMPI(D)側(cè)重人格病理評(píng)估。3.真題中易因“心理健康”與“單一癥狀”混淆而錯(cuò)選B,需注意工具適用范圍差異。24.醫(yī)患溝通中,醫(yī)生對(duì)患者說(shuō)“我能理解您現(xiàn)在的不安”,主要運(yùn)用的技術(shù)是?A.傾聽(tīng)B.共情C.指導(dǎo)D.解釋【選項(xiàng)】A.傾聽(tīng)B.共情C.指導(dǎo)D.解釋【參考答案】B【解析】1.共情指設(shè)身處地理解患者情緒并反饋,題干中醫(yī)生回應(yīng)體現(xiàn)了情感認(rèn)同。2.傾聽(tīng)(A)是接收信息不打斷;指導(dǎo)(C)為給出建議;解釋?zhuān)―)是提供醫(yī)學(xué)說(shuō)明。3.該題考察溝通技術(shù)區(qū)分,真題中?;煜睬榕c傾聽(tīng),需注意是否包含情感反饋要素。25.弗洛伊德精神分析理論中,“自由聯(lián)想”技術(shù)主要用于探索?A.意識(shí)層面對(duì)沖突B.前意識(shí)中的記憶C.潛意識(shí)的心理內(nèi)容D.外顯行為模式【選項(xiàng)】A.意識(shí)層面對(duì)沖突B.前意識(shí)中的記憶C.潛意識(shí)的心理內(nèi)容D.外顯行為模式【參考答案】C【解析】1.自由聯(lián)想通過(guò)患者不加篩選地表達(dá)想法,揭示被壓抑到潛意識(shí)的沖突和欲望。2.意識(shí)(A)指當(dāng)前感知內(nèi)容,前意識(shí)(B)為可召回的記憶,均非自由聯(lián)想的目標(biāo)領(lǐng)域。3.該題直指精神分析的核心技術(shù)原理,屬高頻考點(diǎn)且需精確區(qū)分意識(shí)結(jié)構(gòu)層次。26.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)?A.智力正常B.完美主義傾向C.適應(yīng)環(huán)境變化D.能適度調(diào)控情緒【選項(xiàng)】A.智力正常B.完美主義傾向C.適應(yīng)環(huán)境變化D.能適度調(diào)控情緒【參考答案】B【解析】1.完美主義傾向是心理壓力的潛在來(lái)源,非健康標(biāo)準(zhǔn);世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)包含社會(huì)適應(yīng)(C)、情緒調(diào)節(jié)(D)及智力正常(A)。2.干擾項(xiàng)A易被誤選,但智力超?;蚱途鶎倨x正常范圍。3.真題常以反向提問(wèn)形式考察對(duì)健康標(biāo)準(zhǔn)的全面理解,本題屬典型陷阱題。27.下列疾病中不屬于典型心身疾病的是?A.原發(fā)性高血壓B.支氣管哮喘C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎【選項(xiàng)】A.原發(fā)性高血壓B.支氣管哮喘C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎【參考答案】D【解析】1.心身疾病指心理因素起重要作用的軀體疾病,大葉性肺炎(D)為細(xì)菌感染性疾病。2.A/B/C均被列入經(jīng)典心身疾病范疇(如A型性格與高血壓關(guān)聯(lián))。3.真題常以“不屬于”模式考察鑒別能力,需注意醫(yī)學(xué)分類(lèi)與心理學(xué)視角的交叉知識(shí)。28.馬斯洛需求層次理論的最高層次是?A.安全需求B.歸屬與愛(ài)的需求C.自我實(shí)現(xiàn)需求D.尊重需求【選項(xiàng)】A.安全需求B.歸屬與愛(ài)的需求C.自我實(shí)現(xiàn)需求D.尊重需求【參考答案】C【解析】1.馬斯洛理論五層次為:生理→安全(A)→歸屬(B)→尊重(D)→自我實(shí)現(xiàn)(C)。2.干擾項(xiàng)D常被誤認(rèn)為最高層,但尊重需求需在低層次滿(mǎn)足后進(jìn)一步提升至自我實(shí)現(xiàn)。3.本題考察基礎(chǔ)理論排序,屬必考知識(shí)點(diǎn)且易因忽略層級(jí)遞進(jìn)而錯(cuò)選。29.對(duì)兒童智力發(fā)育水平進(jìn)行評(píng)估的首選工具是?A.16PF人格測(cè)驗(yàn)B.韋氏兒童智力量表C.主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)(TAT)D.艾森克人格問(wèn)卷【選項(xiàng)】A.16PF人格測(cè)驗(yàn)B.韋氏兒童智力量表C.主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)(TAT)D.艾森克人格問(wèn)卷【參考答案】B【解析】1.韋氏量表專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)用于兒童智力評(píng)估,具有年齡常模和信效度保障。2.16PF(A)和艾森克問(wèn)卷(D)測(cè)人格特質(zhì),TAT(C)測(cè)潛意識(shí)動(dòng)機(jī),均非智力測(cè)評(píng)工具。3.真題?;煜睦碓u(píng)估工具用途,需強(qiáng)化“智力-人格-投射”測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)記憶。30.心理治療效果的評(píng)定中,最主觀的指標(biāo)是?A.癥狀自評(píng)量表得分變化B.社會(huì)功能恢復(fù)程度C.治療師觀察記錄D.家屬滿(mǎn)意度調(diào)查【選項(xiàng)】A.癥狀自評(píng)量表得分變化B.社會(huì)功能恢復(fù)程度C.治療師觀察記錄D.家屬滿(mǎn)意度調(diào)查【參考答案】D【解析】1.家屬滿(mǎn)意度受個(gè)人期待、情感傾向等影響,屬主觀評(píng)價(jià);A/B/C均有相對(duì)客觀評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。2.SCL-90(A)為標(biāo)準(zhǔn)化量表,社會(huì)功能(B)可量化評(píng)估(如就業(yè)率),治療師記錄(C)需遵循專(zhuān)業(yè)規(guī)范。3.本題考察療效評(píng)價(jià)方法學(xué)特性,屬研究設(shè)計(jì)中的高頻難點(diǎn),需區(qū)分主客觀指標(biāo)定義。31.1.在應(yīng)激反應(yīng)中,個(gè)體因失業(yè)導(dǎo)致長(zhǎng)期情緒低落、失眠等癥狀,這種應(yīng)激源屬于A.物理性應(yīng)激源B.生物性應(yīng)激源C.社會(huì)性應(yīng)激源D.心理性應(yīng)激源【選項(xiàng)】A.物理性應(yīng)激源B.生物性應(yīng)激源C.社會(huì)性應(yīng)激源D.心理性應(yīng)激源【參考答案】C【解析】-社會(huì)性應(yīng)激源指由社會(huì)關(guān)系、經(jīng)濟(jì)、文化等因素引發(fā)的壓力事件,如失業(yè)、離婚等。失業(yè)屬于社會(huì)環(huán)境變化導(dǎo)致的壓力事件,因此選C。-A項(xiàng)物理性應(yīng)激源主要指噪聲、輻射等物理因素;B項(xiàng)生物性應(yīng)激源包括感染、疾病等生理因素;D項(xiàng)心理性應(yīng)激源主要指認(rèn)知沖突、過(guò)度擔(dān)憂(yōu)等心理內(nèi)部因素,與題干中外部社會(huì)事件不符。32.2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究中,認(rèn)為"行為是通過(guò)學(xué)習(xí)獲得并可修正"的理論學(xué)派是A.精神分析學(xué)派B.行為主義學(xué)派C.人本主義學(xué)派D.認(rèn)知學(xué)派【選項(xiàng)】A.精神分析學(xué)派B.行為主義學(xué)派C.人本主義學(xué)派D.認(rèn)知學(xué)派【參考答案】B【解析】-行為主義學(xué)派(如巴甫洛夫、斯金納)強(qiáng)調(diào)行為是環(huán)境和強(qiáng)化作用的結(jié)果,主張通過(guò)條件反射和操作性學(xué)習(xí)改變行為,故B正確。-A項(xiàng)強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)沖突;C項(xiàng)關(guān)注自我實(shí)現(xiàn)和內(nèi)在潛能;D項(xiàng)側(cè)重認(rèn)知過(guò)程對(duì)行為的影響,均不符合題干描述。33.3.使用SCL-90量表評(píng)估患者時(shí),主要測(cè)量的內(nèi)容是A.智力水平B.人格特征C.心理健康狀況D.社會(huì)支持程度【選項(xiàng)】A.智力水平B.人格特征C.心理健康狀況D.社會(huì)支持程度【參考答案】C【解析】-SCL-90(癥狀自評(píng)量表)用于評(píng)估個(gè)體近期心理健康狀況,篩查焦慮、抑郁等心理癥狀,故選C。-A項(xiàng)常用韋氏量表;B項(xiàng)多用MMPI、EPQ;D項(xiàng)通過(guò)社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)測(cè)量。34.4.某患者確診癌癥后拒絕承認(rèn)診斷結(jié)果,反復(fù)強(qiáng)調(diào)"肯定是誤診",其心理防御機(jī)制屬于A.合理化B.否認(rèn)C.退行D.投射【選項(xiàng)】A.合理化B.否認(rèn)C.退行D.投射【參考答案】B【解析】-否認(rèn)機(jī)制指?jìng)€(gè)體拒絕接受現(xiàn)實(shí)以避免心理痛苦,符合題干中患者否認(rèn)診斷的表現(xiàn)。-A項(xiàng)合理化是為行為找合理借口;C項(xiàng)退行是退回到幼稚行為;D項(xiàng)投射是將自身想法歸于他人,均與題干不符。35.5.護(hù)士在心理護(hù)理中需遵守的首要職業(yè)道德原則是A.尊重患者自主權(quán)B.不傷害原則C.公平公正原則D.保密原則【選項(xiàng)】A.尊重患者自主權(quán)B.不傷害原則C.公平公正原則D.保密原則【參考答案】A【解析】-心理護(hù)理中尊重患者的自主決策權(quán)是核心倫理原則,尤其在知情同意和治療選擇中優(yōu)先保障患者權(quán)利。-B、C、D均為重要原則,但依據(jù)醫(yī)學(xué)倫理的"自主—慈善—公正"順序,自主權(quán)為首要前提。二、多選題(共35題)1.下列屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要理論流派的是?【選項(xiàng)】A.精神分析學(xué)派B.行為主義學(xué)派C.人本主義學(xué)派D.認(rèn)知心理學(xué)派【參考答案】ABCD【解析】1.精神分析學(xué)派由弗洛伊德創(chuàng)立,強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)沖突對(duì)心理的影響。2.行為主義學(xué)派注重可觀察行為與環(huán)境的交互作用,代表人有華生、斯金納。3.人本主義學(xué)派以馬斯洛、羅杰斯為代表,關(guān)注人的自我實(shí)現(xiàn)與主觀體驗(yàn)。4.認(rèn)知心理學(xué)派研究認(rèn)知過(guò)程對(duì)行為的影響,如貝克認(rèn)知療法。2.心理評(píng)估的常用方法包括?【選項(xiàng)】A.明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)B.艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)C.SCL-90癥狀自評(píng)量表D.臨床訪(fǎng)談法【參考答案】ABCD【解析】1.MMPI用于人格特征及精神障礙篩查,包含效度量表與臨床量表。2.EPQ側(cè)重評(píng)估內(nèi)外向、神經(jīng)質(zhì)等人格維度。3.SCL-90用于快速篩查心理癥狀的嚴(yán)重程度。4.臨床訪(fǎng)談法是定性評(píng)估的基石,可獲取深層次心理信息。3.認(rèn)知行為療法(CBT)的核心特點(diǎn)包括?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)沖突的解析B.聚焦不合理認(rèn)知的修正C.采用結(jié)構(gòu)化、短程治療模式D.依賴(lài)自由聯(lián)想技術(shù)【參考答案】BC【解析】1.CBT專(zhuān)注于修正負(fù)性自動(dòng)思維(如絕對(duì)化要求),故B正確。2.CBT強(qiáng)調(diào)治療方案結(jié)構(gòu)化且療程較短(通常10-20次),故C正確。3.A、D為精神分析療法特點(diǎn),與CBT無(wú)關(guān)。4.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)回避與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激B.創(chuàng)傷事件后立即發(fā)生的急性應(yīng)激反應(yīng)C.侵入性癥狀(如閃回、噩夢(mèng))D.癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月【參考答案】ACD【解析】1.PTSD有三大核心癥狀群:再體驗(yàn)(C)、回避(A)、警覺(jué)性增高,且癥狀需持續(xù)>1個(gè)月(D)。2.B描述的是急性應(yīng)激障礙,與PTSD的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)不符。5.以下關(guān)于精神障礙病因的表述,正確的是?【選項(xiàng)】A.生物因素包括遺傳與神經(jīng)遞質(zhì)異常B.心理社會(huì)因素是發(fā)病的唯一決定因素C.應(yīng)激性生活事件可能作為誘因存在D.病因多為生物-心理-社會(huì)綜合作用【參考答案】ACD【解析】1.A正確,如5-HT功能異常與抑郁相關(guān)。2.B錯(cuò)誤,精神障礙屬多因素疾病,無(wú)單一決定因素。3.C正確,如喪親可能誘發(fā)抑郁發(fā)作。4.D正確,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張“生物-心理-社會(huì)”整合模型。6.抑郁癥的臨床表現(xiàn)涵蓋哪些維度?【選項(xiàng)】A.情感癥狀(如情緒低落)B.軀體癥狀(如睡眠紊亂)C.認(rèn)知癥狀(如自責(zé)自罪)D.意志行為癥狀(如活動(dòng)減少)【參考答案】ABCD【解析】1.抑郁癥表現(xiàn)為“三低”:情緒低落(A)、思維遲緩、意志減退(D)。2.伴隨軀體癥狀如早醒(B)、認(rèn)知扭曲如無(wú)價(jià)值感(C),故全選。7.醫(yī)患溝通中需遵循的原則是?【選項(xiàng)】A.單向權(quán)威式告知B.共情與積極傾聽(tīng)C.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)確保嚴(yán)謹(jǐn)D.尊重患者自主權(quán)【參考答案】BD【解析】1.B正確,共情可建立信任關(guān)系。D正確,需尊重患者知情同意權(quán)。2.A錯(cuò)誤,應(yīng)提倡雙向互動(dòng)溝通。C錯(cuò)誤,需用通俗語(yǔ)言避免理解障礙。8.森田療法的核心理念包括?【選項(xiàng)】A.“順其自然,為所當(dāng)為”B.消除所有焦慮情緒C.強(qiáng)調(diào)臥床隔離期的自我覺(jué)察D.通過(guò)認(rèn)知重構(gòu)改變信念【參考答案】AC【解析】1.森田療法主張接納情緒(A),通過(guò)絕對(duì)臥床期(C)實(shí)現(xiàn)“生的欲望”重建。2.B錯(cuò)誤,焦慮是正常反應(yīng)而非消除目標(biāo)。D為認(rèn)知療法技術(shù)。9.下列屬于適應(yīng)性障礙特點(diǎn)的是?【選項(xiàng)】A.癥狀出現(xiàn)于應(yīng)激事件后3個(gè)月內(nèi)B.癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月C.社會(huì)功能明顯受損D.符合特定精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】AC【解析】1.A正確,適應(yīng)障礙在應(yīng)激后3月內(nèi)發(fā)生。C正確,患者社會(huì)功能下降。2.B錯(cuò)誤,癥狀一般不超過(guò)6個(gè)月。D錯(cuò)誤,適應(yīng)障礙屬于應(yīng)激相關(guān)障礙而非其他獨(dú)立診斷。10.心理護(hù)理中正確的干預(yù)措施是?【選項(xiàng)】A.對(duì)幻覺(jué)患者直接否定其感受B.為焦慮患者提供安靜環(huán)境C.鼓勵(lì)抑郁患者參與社交活動(dòng)D.對(duì)躁狂患者實(shí)施語(yǔ)言激惹以控制情緒【參考答案】BC【解析】1.B正確,減少刺激可緩解焦慮。C正確,社交激活有助于抑郁康復(fù)。2.A錯(cuò)誤,否定幻覺(jué)易引發(fā)抵觸。D錯(cuò)誤,激惹會(huì)加劇躁狂癥狀。11.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要分支學(xué)科包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.臨床心理學(xué)B.健康心理學(xué)C.護(hù)理心理學(xué)D.社會(huì)心理學(xué)E.發(fā)展心理學(xué)【參考答案】A、B、E【解析】1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科包括臨床心理學(xué)(研究心理因素在疾病中的作用)、健康心理學(xué)(研究健康行為與疾病預(yù)防)和發(fā)展心理學(xué)(研究個(gè)體心理發(fā)展規(guī)律);2.護(hù)理心理學(xué)雖與醫(yī)學(xué)相關(guān),但屬于護(hù)理學(xué)分支,非醫(yī)學(xué)心理學(xué)核心分支;3.社會(huì)心理學(xué)雖與醫(yī)學(xué)有交叉,但屬于心理學(xué)獨(dú)立分支,不歸屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)。12.下列哪些屬于應(yīng)激源的類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.軀體性應(yīng)激源B.心理性應(yīng)激源C.社會(huì)性應(yīng)激源D.文化性應(yīng)激源E.環(huán)境性應(yīng)激源【參考答案】A、B、C、D【解析】1.應(yīng)激源分類(lèi)依據(jù)為來(lái)源屬性:軀體性(如疾病、疼痛)、心理性(如焦慮、沖突)、社會(huì)性(如職業(yè)壓力、人際關(guān)系)、文化性(如文化沖突);2.環(huán)境性應(yīng)激源已涵蓋在社會(huì)性和文化性中,不單獨(dú)作為分類(lèi)類(lèi)型。13.精神障礙的生物學(xué)因素包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.遺傳因素B.神經(jīng)遞質(zhì)異常C.腦結(jié)構(gòu)損傷D.心理創(chuàng)傷E.病原體感染【參考答案】A、B、C、E【解析】1.生物學(xué)因素指直接作用于生理系統(tǒng)的誘因,如遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)(如5-HT失衡)、腦損傷(如腦腫瘤)、感染(如梅毒螺旋體導(dǎo)致麻痹性癡呆);2.心理創(chuàng)傷屬于社會(huì)心理因素,非生物學(xué)范疇。14.認(rèn)知行為療法(CBT)的常用技術(shù)包括哪些?【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)脫敏B.暴露療法C.自由聯(lián)想D.認(rèn)知重建E.行為實(shí)驗(yàn)【參考答案】A、B、D、E【解析】1.CBT核心技術(shù)包括系統(tǒng)脫敏(逐步接觸恐懼刺激)、暴露療法(直接面對(duì)焦慮源)、認(rèn)知重建(修正不合理信念)及行為實(shí)驗(yàn)(驗(yàn)證認(rèn)知有效性);2.自由聯(lián)想屬于精神分析療法技術(shù),與CBT無(wú)關(guān)。15.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀包括哪些?【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷事件再體驗(yàn)(閃回)B.持續(xù)性回避行為C.警覺(jué)性增高D.分離性遺忘E.自殺傾向【參考答案】A、B、C【解析】1.PTSD三大核心癥狀為再體驗(yàn)(閃回、噩夢(mèng))、回避(避免相關(guān)刺激)、警覺(jué)性增高(易激惹、過(guò)度警覺(jué));2.分離性遺忘見(jiàn)于解離性障礙,自殺傾向是可能伴隨癥狀但非核心診斷標(biāo)準(zhǔn)。16.心理評(píng)估的常用方法包括哪些?【選項(xiàng)】A.臨床觀察B.訪(fǎng)談法C.心理測(cè)驗(yàn)D.藥物治療E.問(wèn)卷法【參考答案】A、B、C、E【解析】1.心理評(píng)估方法涵蓋行為觀察(臨床觀察)、言語(yǔ)交流(訪(fǎng)談)、標(biāo)準(zhǔn)化工具(心理測(cè)驗(yàn)、問(wèn)卷);2.藥物治療屬于臨床干預(yù)手段,非評(píng)估方法。17.精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括哪些?【選項(xiàng)】A.幻覺(jué)B.妄想C.思維紊亂D.情感淡漠E.意志減退【參考答案】A、B、C【解析】1.陽(yáng)性癥狀指“異常增加”的表現(xiàn),如幻覺(jué)、妄想、思維聯(lián)想散漫;2.情感淡漠和意志減退屬于陰性癥狀(功能減退類(lèi)表現(xiàn))。18.下列哪些因素可能影響醫(yī)患關(guān)系?【選項(xiàng)】A.醫(yī)生的溝通技巧B.患者的文化背景C.醫(yī)院的物理環(huán)境D.醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度E.疾病嚴(yán)重程度【參考答案】A、B、C、E【解析】1.醫(yī)患關(guān)系受醫(yī)生溝通能力(如共情表達(dá))、患者文化背景(如對(duì)疾病的認(rèn)知)、醫(yī)院環(huán)境(如隱私保護(hù))及病情復(fù)雜性影響;2.醫(yī)療設(shè)備屬于技術(shù)層面,不直接影響人際關(guān)系本質(zhì)。19.心身疾病的特點(diǎn)包括哪些?【選項(xiàng)】A.由心理因素引發(fā)B.有明確器質(zhì)性病變C.累及自主神經(jīng)支配的器官D.具有傳染性E.需心理與藥物聯(lián)合治療【參考答案】A、B、C、E【解析】1.心身疾病需滿(mǎn)足心理誘因(如長(zhǎng)期壓力)、器質(zhì)性病變(如胃潰瘍)、涉及自主神經(jīng)調(diào)控器官(如心血管系統(tǒng));2.傳染性為感染性疾病特征,與心身疾病無(wú)關(guān)。20.心理防御機(jī)制中,常見(jiàn)的成熟防御方式包括哪些?【選項(xiàng)】A.壓抑B.投射C.幽默D.退行E.合理化【參考答案】C、E【解析】1.成熟防御機(jī)制包括幽默(以積極方式化解沖突)和合理化(賦予行為合理理由);2.壓抑(潛抑痛苦記憶)、投射(將自身情感歸因他人)、退行(退回幼稚行為)均屬不成熟防御機(jī)制。21.下列關(guān)于心理評(píng)估常用方法的描述中,正確的有()?!具x項(xiàng)】A.臨床訪(fǎng)談是最基本的評(píng)估方法,注重主觀感受與客觀觀察結(jié)合B.心理測(cè)驗(yàn)必須由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員實(shí)施并解釋結(jié)果C.行為觀察法僅適用于兒童心理問(wèn)題評(píng)估D.生理測(cè)量(如腦電圖)可輔助評(píng)估焦慮障礙的自主神經(jīng)反應(yīng)E.自我報(bào)告問(wèn)卷的信效度不受文化背景影響【參考答案】A、B、D【解析】逐條分析:1.A正確:臨床訪(fǎng)談強(qiáng)調(diào)主客觀資料整合,是心理評(píng)估的核心方法。2.B正確:心理測(cè)驗(yàn)需專(zhuān)業(yè)人員操作以避免誤差,符合倫理規(guī)范。3.C錯(cuò)誤:行為觀察法適用于全年齡段,如成人社交恐懼癥的行為回避評(píng)估。4.D正確:生理指標(biāo)(如心率變異性)是焦慮障礙的客觀評(píng)估依據(jù)。5.E錯(cuò)誤:自我報(bào)告問(wèn)卷易受文化、語(yǔ)言等因素影響效度。22.下列屬于心理健康標(biāo)準(zhǔn)核心內(nèi)涵的有()?!具x項(xiàng)】A.具備良好的環(huán)境適應(yīng)能力B.情緒表達(dá)必須符合社會(huì)期待C.自我認(rèn)知與現(xiàn)實(shí)環(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一D.持續(xù)保持高效的工作狀態(tài)E.具有建立親密人際關(guān)系的能力【參考答案】A、C、E【解析】逐條分析:1.A正確:適應(yīng)能力是WHO心理健康定義的關(guān)鍵要素。2.B錯(cuò)誤:健康情緒表達(dá)包含適度宣泄,非機(jī)械符合社會(huì)規(guī)范。3.C正確:自我同一性是心理健康的基礎(chǔ)特征。4.D錯(cuò)誤:允許合理的工作效率波動(dòng),非絕對(duì)化標(biāo)準(zhǔn)。5.E正確:社會(huì)功能完整包含關(guān)系建立能力。23.DSM-5與ICD-11在精神障礙分類(lèi)中的主要區(qū)別包括()?!具x項(xiàng)】A.DSM-5采用維度診斷,ICD-11沿用類(lèi)別診斷B.ICD-11新增"游戲障礙"而DSM-5未收錄C.二者對(duì)人格障礙的分類(lèi)框架完全相同D.DSM-5更強(qiáng)調(diào)生物標(biāo)記物的診斷價(jià)值E.ICD-11取消了"神經(jīng)癥"的獨(dú)立分類(lèi)【參考答案】A、B、D【解析】逐條分析:1.A正確:DSM-5引入癥狀譜系概念,ICD-11保持傳統(tǒng)分類(lèi)。2.B正確:ICD-11率先將游戲障礙列為獨(dú)立診斷條目。3.C錯(cuò)誤:DSM-5將人格障礙歸入獨(dú)立軸,ICD-11采用不同編碼體系。4.D正確:DSM-5強(qiáng)化神經(jīng)生物學(xué)在診斷中的權(quán)重。5.E錯(cuò)誤:ICD-11仍保留F40-F48神經(jīng)癥性障礙分類(lèi)。24.下列心理治療理論與技術(shù)對(duì)應(yīng)正確的有()?!具x項(xiàng)】A.精神分析療法——釋夢(mèng)與自由聯(lián)想B.行為療法——系統(tǒng)脫敏與厭惡療法C.人本主義療法——理性情緒行為技術(shù)D.認(rèn)知療法——自動(dòng)思維記錄與重構(gòu)E.家庭治療——代際邊界分析【參考答案】A、B、D、E【解析】逐條分析:1.A正確:經(jīng)典精神分析核心技術(shù)。2.B正確:行為療法的代表性干預(yù)手段。3.C錯(cuò)誤:理性情緒行為技術(shù)屬認(rèn)知行為療法分支,非人本主義。4.D正確:認(rèn)知療法核心操作流程。5.E正確:家庭系統(tǒng)治療的經(jīng)典技術(shù)。25.關(guān)于精神藥物使用的注意事項(xiàng),正確的有()。【選項(xiàng)】A.SSRIs類(lèi)抗抑郁藥可能引發(fā)性功能障礙B.苯二氮?類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用易致依賴(lài)C.抗精神病藥物可快速改善陰性癥狀D.心境穩(wěn)定劑需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度E.抗膽堿能藥物常用于緩解EPS副作用【參考答案】A、B、D、E【解析】逐條分析:1.A正確:5-HT再攝取抑制的常見(jiàn)不良反應(yīng)。2.B正確:苯二氮?類(lèi)限用原則的核心依據(jù)。3.C錯(cuò)誤:陰性癥狀(如情感淡漠)改善滯后于陽(yáng)性癥狀。4.D正確:如鋰鹽治療需維持0.6-1.2mmol/L血鋰濃度。5.E正確:苯海索常用于對(duì)抗錐體外系反應(yīng)。26.心理危機(jī)干預(yù)的基本步驟包括()?!具x項(xiàng)】A.確保當(dāng)事人處于物理安全環(huán)境B.強(qiáng)制要求當(dāng)事人立即停止情緒宣泄C.幫助建立短期問(wèn)題解決策略D.48小時(shí)內(nèi)必須完成轉(zhuǎn)診評(píng)估E.提供持續(xù)的社會(huì)支持資源【參考答案】A、C、E【解析】逐條分析:1.A正確:安全評(píng)估是危機(jī)干預(yù)的首要任務(wù)。2.B錯(cuò)誤:情緒宣泄是心理疏導(dǎo)的必要過(guò)程。3.C正確:短期目標(biāo)設(shè)置屬于危機(jī)干預(yù)核心步驟。4.D錯(cuò)誤:轉(zhuǎn)診取決于危機(jī)嚴(yán)重度,非固定時(shí)限。5.E正確:社會(huì)支持系統(tǒng)是干預(yù)成效的保障要素。27.關(guān)于醫(yī)患溝通中的共情技術(shù),正確的操作方法有()。【選項(xiàng)】A.重復(fù)患者原話(huà)以證明理解準(zhǔn)確B.通過(guò)肢體語(yǔ)言傳遞接納態(tài)度C.快速給出解決方案以提高效率D.識(shí)別未表達(dá)的情感需求E.使用"聽(tīng)起來(lái)你感到..."等反饋句式【參考答案】B、D、E【解析】逐條分析:1.A錯(cuò)誤:機(jī)械重復(fù)可能引發(fā)反感,需轉(zhuǎn)化表述。2.B正確:目光接觸、前傾坐姿等非語(yǔ)言共情技術(shù)。3.C錯(cuò)誤:共情階段應(yīng)延遲建議,側(cè)重情感支持。4.D正確:高水平共情需捕捉潛在情感線(xiàn)索。5.E正確:情感反饋的標(biāo)準(zhǔn)話(huà)術(shù)。28.下列屬于心理防御機(jī)制的有()?!具x項(xiàng)】A.將考試失利歸因?yàn)轭}目太難(合理化)B.遭遇創(chuàng)傷后無(wú)法回憶事件細(xì)節(jié)(壓抑)C.通過(guò)高強(qiáng)度工作回避喪親之痛(升華)D.模仿權(quán)威人物的行為模式(投射)E.堅(jiān)信自己會(huì)成為世界首富(否認(rèn))【參考答案】A、B【解析】逐條分析:1.A正確:典型合理化防御(外部歸因)。2.B正確:壓抑表現(xiàn)為動(dòng)機(jī)性遺忘。3.C錯(cuò)誤:升華是將沖動(dòng)轉(zhuǎn)化為社會(huì)認(rèn)可行為,非回避機(jī)制。4.D錯(cuò)誤:模仿屬認(rèn)同機(jī)制,非投射。5.E錯(cuò)誤:此表現(xiàn)為妄想,超出正常防御機(jī)制范疇。29.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在精神科的應(yīng)用體現(xiàn)在()?!具x項(xiàng)】A.評(píng)估時(shí)整合遺傳史與應(yīng)激事件B.治療僅聚焦癥狀的藥物控制C.關(guān)注家庭功能對(duì)預(yù)后的影響D.忽視文化因素在診斷中的意義E.采用多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式【參考答案】A、C、E【解析】逐條分析:1.A正確:體現(xiàn)生物(遺傳)與心理社會(huì)(應(yīng)激)整合。2.B錯(cuò)誤:?jiǎn)我簧镆蛩刂委熯`背該模式原則。3.C正確:家庭系統(tǒng)屬社會(huì)因素核心內(nèi)容。4.D錯(cuò)誤:文化敏感性是該模式的重要維度。5.E正確:團(tuán)隊(duì)協(xié)作是該模式的實(shí)踐特征。30.關(guān)于老年期常見(jiàn)心理問(wèn)題的描述,正確的有()?!具x項(xiàng)】A.阿爾茨海默病早期以記憶障礙為主B.血管性癡呆呈階梯式進(jìn)展特征C.老年抑郁常表現(xiàn)為軀體化癥狀D.譫妄狀態(tài)具有晨重夜輕的特點(diǎn)E.退休適應(yīng)障礙屬于心身疾病范疇【參考答案】A、B、C【解析】逐條分析:1.A正確:AD早期以近記憶損害為標(biāo)志。2.B正確:多次腦血管事件導(dǎo)致功能階梯式下降。3.C正確:老年抑郁常見(jiàn)頭痛、胃腸不適等軀體表現(xiàn)。4.D錯(cuò)誤:譫妄典型表現(xiàn)為夜間意識(shí)混亂加重。5.E錯(cuò)誤:適應(yīng)障礙屬應(yīng)激相關(guān)障礙,非心身疾病。31.下列哪些屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)中應(yīng)激源的常見(jiàn)分類(lèi)?()【選項(xiàng)】A.社會(huì)性應(yīng)激源B.心理性應(yīng)激源C.生物性應(yīng)激源D.環(huán)境性應(yīng)激源E.文化性應(yīng)激源【參考答案】ABCE【解析】1.應(yīng)激源分類(lèi)包括社會(huì)性(如人際沖突)、心理性(如焦慮情緒)、生物性(如疾病感染)和文化性(如價(jià)值觀沖突)。2.環(huán)境性應(yīng)激源通常歸類(lèi)于社會(huì)性或生物性,并非獨(dú)立分類(lèi)。例如,自然災(zāi)害屬于社會(huì)性,高溫屬于生物性。32.關(guān)于心理評(píng)估工具SCL-90,下列說(shuō)法正確的有()【選項(xiàng)】A.用于評(píng)估個(gè)體心理健康狀況B.包含90個(gè)項(xiàng)目,涵蓋10個(gè)因子C.采用0-4級(jí)評(píng)分法D.對(duì)精神疾病的診斷具有特異性E.適用于團(tuán)體篩查【參考答案】ABCE【解析】1.SCL-90是非特異性心理癥狀自評(píng)量表,用于篩查而非診斷(D錯(cuò)誤)。2.其10個(gè)因子包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁等,適用廣泛群體篩查(E正確)。33.下列哪些屬于心理治療中行為療法的核心技術(shù)?()【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)脫敏B.自由聯(lián)想C.厭惡療法D.認(rèn)知重建E.模仿學(xué)習(xí)【參考答案】ACE【解析】1.行為療法以行為矯正為核心,系統(tǒng)脫敏(A)、厭惡療法(C)、模仿學(xué)習(xí)(E)均為行為技術(shù)。2.自由聯(lián)想(B)屬精神分析療法,認(rèn)知重建(D)屬認(rèn)知療法。34.醫(yī)學(xué)心理學(xué)中心身疾病的特點(diǎn)包括()【選項(xiàng)】A.疾病發(fā)生與心理社會(huì)因素密切相關(guān)B.具有器質(zhì)性病理改變C.遺傳因素為主要病因D.需采用心身綜合治療E.包括消化性潰瘍和原發(fā)性高血壓【參考答案】ABDE【解析】1.心身疾病兼具心理社會(huì)誘因與器質(zhì)性病變(A、B正確),需心理和生理聯(lián)合干預(yù)(D正確)。2.遺傳因素僅為風(fēng)險(xiǎn)因素之一(C錯(cuò)誤),E項(xiàng)為典型示例。35.關(guān)于睡眠障礙的分類(lèi),符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的有()【選項(xiàng)】A.失眠障礙B.嗜睡障礙C.睡行癥D.發(fā)作性睡病E.睡眠-覺(jué)醒節(jié)律紊亂【參考答案】ABCDE【解析】DSM-5將睡眠-覺(jué)醒障礙分為失眠(A)、嗜睡(B)、睡眠相關(guān)運(yùn)動(dòng)障礙(C)、晝夜節(jié)律失調(diào)(E)及發(fā)作性睡?。―)等亞類(lèi)。三、判斷題(共30題)1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是心理因素在健康和疾病中的作用機(jī)制及其對(duì)臨床實(shí)踐的應(yīng)用。【選項(xiàng)】()【參考答案】√【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科,核心研究對(duì)象包括:①心理因素在疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸中的作用機(jī)制;②心理干預(yù)在疾病治療與康復(fù)中的應(yīng)用;③醫(yī)患溝通、醫(yī)患關(guān)系等臨床心理實(shí)踐內(nèi)容。題干表述完整涵蓋上述核心內(nèi)涵,正確。2."心身疾病"特指由心理因素引發(fā)但無(wú)生理病理變化的軀體癥狀?!具x項(xiàng)】()【參考答案】×【解析】心身疾病的明確定義為:由心理社會(huì)因素誘發(fā)或加重的、具有明確器質(zhì)性病變的軀體疾病(如高血壓、消化性潰瘍)。題干錯(cuò)誤之處在于否定生理病理變化,混淆了"心身疾病"與"軀體形式障礙"(后者無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ))。3.心理評(píng)估中,"標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)"要求所有受試者在相同指導(dǎo)語(yǔ)、相同環(huán)境及統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)下完成測(cè)試?!具x項(xiàng)】()【參考答案】√【解析】標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)的三大核心特征是:①指導(dǎo)語(yǔ)一致性;②施測(cè)條件統(tǒng)一性(包括時(shí)間、環(huán)境等);③評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的客觀性與規(guī)范化。題干表述符合標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)的操作定義,正確。4."治療性溝通"的主要目標(biāo)是讓患者接受醫(yī)護(hù)人員的觀點(diǎn)?!具x項(xiàng)】()【參考答案】×【解析】治療性溝通的核心原則包括共情、支持與非評(píng)判性態(tài)度,其本質(zhì)目標(biāo)是建立信任關(guān)系、促進(jìn)患者自我表達(dá)與問(wèn)題解決,而非主導(dǎo)患者認(rèn)知。題干中"讓患者接受觀點(diǎn)"違背治療性溝通的平等性原則,錯(cuò)誤。5."應(yīng)激反應(yīng)"的生理機(jī)制中,下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)激活是核心環(huán)節(jié)?!具x項(xiàng)】()【參考答案】√【解析】HPA軸激活是應(yīng)激生理反應(yīng)的經(jīng)典通路:下丘腦釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)→垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)→腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素(如皮質(zhì)醇),構(gòu)成應(yīng)激反應(yīng)的神經(jīng)內(nèi)分泌基礎(chǔ)。題干表述正確。6.精神分裂癥患者出現(xiàn)"思維云集"屬于知覺(jué)障礙范疇?!具x項(xiàng)】()【參考答案】×【解析】思維云集(強(qiáng)制性思維)表現(xiàn)為大量無(wú)關(guān)思維強(qiáng)制涌入患者意識(shí),屬于"思維形式障礙",而幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)等才屬于知覺(jué)障礙。題干混淆了思維障礙與知覺(jué)障礙的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。7."病人角色適應(yīng)不良"的類(lèi)型包括角色行為缺如、沖突、強(qiáng)化及消退四種?!具x項(xiàng)】()【參考答案】√【解析】病人角色適應(yīng)不良的經(jīng)典分型為:①角色行為缺如(否認(rèn)患病);②角色沖突(與原有社會(huì)角色矛盾);③角色強(qiáng)化(過(guò)度依賴(lài)病人身份);④角色消退(未康復(fù)即退出角色)。題干完全涵蓋分類(lèi)體系,正確。8.心理防御機(jī)制中,"退行"指?jìng)€(gè)體通過(guò)刻意壓抑痛苦記憶來(lái)減輕焦慮。【選項(xiàng)】()【參考答案】×【解析】"退行"是指?jìng)€(gè)體面臨壓力時(shí)退回幼稚行為模式(如成人患病后過(guò)度依賴(lài)他人),而"壓抑"才是無(wú)意識(shí)地將痛苦體驗(yàn)排除到意識(shí)之外。題干混淆兩種防御機(jī)制的定義。9.MMPI(明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn))屬于投射性人格測(cè)驗(yàn)工具?!具x項(xiàng)】()【參考答案】×【解析】MMPI采用"自陳量表"形式,要求受試者根據(jù)自身情況回答客觀問(wèn)題,屬于結(jié)構(gòu)化人格評(píng)估工具;而羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)、主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)(TAT)等通過(guò)模糊刺激引發(fā)自由反應(yīng),才屬于投射測(cè)驗(yàn)。10.兒童期心身疾病以循環(huán)系統(tǒng)疾?。ㄈ缭l(fā)性高血壓)為主?!具x項(xiàng)】()【參考答案】×【解析】?jī)和蜃灾魃窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,心身疾病多表現(xiàn)為消化系統(tǒng)(如功能性腹痛)、呼吸系統(tǒng)(如哮喘)或皮膚疾?。ㄈ鐫裾睿Tl(fā)性高血壓等循環(huán)系統(tǒng)心身疾病高發(fā)于中年人群,題干表述錯(cuò)誤。11.精神分裂癥的核心癥狀是感知覺(jué)障礙,如幻聽(tīng)、幻視等?!具x項(xiàng)】正確()錯(cuò)誤()【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.精神分裂癥的核心癥狀應(yīng)為思維障礙(如思維松弛、破裂性思維)及情感淡漠、意志減退等,感知覺(jué)障礙(如幻覺(jué))雖常見(jiàn)但并非核心診斷依據(jù)。2.《ICD-11》診斷標(biāo)準(zhǔn)中,核心癥狀包括思維、情感、行為的分裂,感知覺(jué)障礙為附加癥狀。3.混淆點(diǎn):幻覺(jué)是顯著臨床表現(xiàn),但非核心病理特征,易被誤判為正確。12.抑郁癥患者在發(fā)作期內(nèi)僅表現(xiàn)為情緒低落,無(wú)其他伴隨癥狀?!具x項(xiàng)】正確()錯(cuò)誤()【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.抑郁癥診斷需滿(mǎn)足至少包含情緒低落或興趣喪失之一,并伴有睡眠、食欲、認(rèn)知功能等多維度癥狀(DSM-5要求≥5項(xiàng)癥狀持續(xù)2周)。2.單純情緒低落不符合診斷標(biāo)準(zhǔn),需注意與短暫抑郁反應(yīng)的區(qū)別。3.易錯(cuò)點(diǎn):忽視“伴隨癥狀”為診斷必要條件。13.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的癥狀必須持續(xù)不超過(guò)1個(gè)月方可診斷?!具x項(xiàng)】正確()錯(cuò)誤()【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.PTSD診斷要求癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月(DSM-5標(biāo)準(zhǔn)),<1個(gè)月應(yīng)診斷為急性應(yīng)激障礙。2.時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)是區(qū)分兩類(lèi)障礙的核心依據(jù),混淆時(shí)間閾值是常見(jiàn)命題陷阱。14.心身疾病指由純心理因素導(dǎo)致的軀體疾病,如消化性潰瘍?!具x項(xiàng)】正確()錯(cuò)誤()【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.心身疾病是心理、社會(huì)因素與生物學(xué)因素共同作用的結(jié)果,非單一心理因素致病。2.消化性潰瘍的病因包括Hp感染、遺傳等生物因素,心理應(yīng)激僅為誘發(fā)或加重因素。3.易混淆點(diǎn):誤認(rèn)為心身疾病等同于“心理致病”。15.明尼蘇達(dá)多相人格問(wèn)卷(MMPI)主要用于評(píng)估個(gè)體智力水平?!具x項(xiàng)】正確()錯(cuò)誤()【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.MMPI是人格測(cè)驗(yàn)工具,用于評(píng)估人格特征及精神病理傾向,如抑郁、癔癥等量表。2.智力評(píng)估常用韋氏智力量表(WAIS)或比奈量表。3.難點(diǎn):測(cè)驗(yàn)工具的功能區(qū)分是高頻考點(diǎn)。16.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括“個(gè)體完全無(wú)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒”。【選項(xiàng)】正確()錯(cuò)誤()【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.心理健康是動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),允許短暫負(fù)面情緒存在,關(guān)鍵在于應(yīng)對(duì)能力與社會(huì)功能。2.WHO定義強(qiáng)調(diào)“良好適應(yīng)能力”而非無(wú)負(fù)面情緒。3.易錯(cuò)點(diǎn):誤將“絕對(duì)無(wú)負(fù)情緒”作為健康標(biāo)準(zhǔn)。17.暴露療法適用于治療社交恐懼癥,其原理是消除條件反射?!具x項(xiàng)】正確()錯(cuò)誤()【參考答案】正確【解析】1.暴露療法屬行為治療,通過(guò)漸進(jìn)式暴露于恐懼情境消退條件性焦慮反應(yīng)。2.社交恐懼癥的核心病理機(jī)制為條件反射性回避行為,暴露療法為一線(xiàn)治療方案。18.癡呆的診斷
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