2025年子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)護(hù)理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.子宮骶骨韌帶D.盆腔腹膜2.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)過多C.不孕D.性交痛3.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.術(shù)前1天禁食B.術(shù)前3天進(jìn)行陰道準(zhǔn)備C.術(shù)前8小時禁水D.術(shù)前12小時禁食4.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，患者的臥位應(yīng)為（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位5.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的（）A.生命體征B.陰道出血情況C.腹部切口情況D.以上都是6.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后早期活動的目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸蠕動B.防止腸粘連C.減輕疼痛D.預(yù)防下肢深靜脈血栓7.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后飲食護(hù)理錯誤的是（）A.術(shù)后禁食6小時B.排氣后可進(jìn)流食C.逐漸過渡到普食D.多吃辛辣刺激性食物8.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.肛管排氣B.腹部按摩C.遵醫(yī)囑給予胃腸減壓D.鼓勵患者多活動9.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出院指導(dǎo)錯誤的是（）A.注意休息，避免勞累B.保持外陰清潔C.術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活D.定期復(fù)查，無需避孕10.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法不包括（）A.期待治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.放療二、多項(xiàng)選題1.子宮內(nèi)膜異位癥的病因包括（）A.經(jīng)血逆流B.淋巴及靜脈播散C.體腔上皮化生D.遺傳因素E.免疫因素2.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法有（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.血清CA125測定E.病理檢查3.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)的目的是（）A.切除病灶B.恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)C.緩解疼痛D.改善生育功能E.預(yù)防復(fù)發(fā)4.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)的方式有（）A.保守性手術(shù)B.半根治性手術(shù)C.根治性手術(shù)D.腹腔鏡手術(shù)E.開腹手術(shù)5.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.盆腔粘連D.輸尿管損傷E.腸管損傷6.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后疼痛護(hù)理的措施有（）A.評估疼痛的程度B.給予心理支持C.指導(dǎo)患者采取舒適的體位D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.分散患者的注意力7.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的措施有（）A.藥物治療B.定期復(fù)查C.避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動D.保持良好的生活習(xí)慣E.盡早生育8.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的心理護(hù)理措施包括（）A.向患者介紹疾病的相關(guān)知識B.傾聽患者的訴說C.給予患者鼓勵和支持D.指導(dǎo)患者正確面對疾病E.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心9.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.注意休息，勞逸結(jié)合B.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)C.保持心情舒暢D.避免過度勞累和精神緊張E.定期進(jìn)行婦科檢查10.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的隨訪時間包括（）A.術(shù)后1個月B.術(shù)后3個月C.術(shù)后6個月D.術(shù)后1年E.術(shù)后2年三、填空題1.子宮內(nèi)膜異位癥是指_____在子宮體以外的部位生長、浸潤，反復(fù)出血，繼而引發(fā)疼痛、不孕及結(jié)節(jié)或包塊等。2.子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為異位內(nèi)膜_____、_____、_____。3.子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則是_____、_____、_____。4.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者完成的檢查包括_____、_____、_____等。5.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的_____、_____、_____等情況。6.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后早期活動的時間一般為術(shù)后_____小時。7.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后飲食應(yīng)注意_____、_____、_____。8.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)陰道出血，量多如月經(jīng)量，應(yīng)考慮_____的可能。9.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，應(yīng)考慮_____的可能。10.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門墜脹等癥狀，應(yīng)考慮_____的可能。四、判斷題（√/×）1.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，不會惡變。（）2.子宮內(nèi)膜異位癥患者的痛經(jīng)癥狀會隨著病程的延長而逐漸減輕。（）3.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜異位癥的唯一方法。（）4.子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，患者需要長期服用藥物來預(yù)防復(fù)發(fā)。（）5.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后可以正常生育。（）6.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。（）7.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后可以吃辛辣刺激性食物。（）8.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，應(yīng)立即給予肛管排氣。（）9.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出院后，不需要定期復(fù)查。（）10.子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的心理護(hù)理對患者的康復(fù)非常重要。（）五、簡答題1.簡述子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)。2.簡述子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，女，32歲，已婚，未育。因“進(jìn)行性痛經(jīng)5年，加重1年”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)痛經(jīng)，呈進(jìn)行性加重，疼痛位于下腹部及腰骶部，經(jīng)期第1天最嚴(yán)重，需服用止痛藥物緩解。近1年來，痛經(jīng)癥狀明顯加重，止痛藥物效果不佳，影響工作和生活。月經(jīng)周期規(guī)律，月經(jīng)量正常。婦科檢查：子宮后位，大小正常，活動度差，后壁可觸及多個結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，壓痛明顯。雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。B超檢查：子宮后壁回聲不均，可見多個低回聲結(jié)節(jié)，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢，約80%患者病變累及一側(cè)卵巢，雙側(cè)卵巢同時波及者約為50%。2.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，疼痛多位于下腹部及腰骶部，有時可放射至?xí)帯⒏亻T或大腿。3.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者術(shù)前12小時禁食，術(shù)前6小時禁水，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。4.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，患者應(yīng)采取半臥位，以利于腹腔引流，減輕腹部切口張力，緩解疼痛，促進(jìn)傷口愈合。5.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的生命體征、陰道出血情況、腹部切口情況等，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。6.答案：C解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后早期活動的目的包括促進(jìn)胃腸蠕動、防止腸粘連、預(yù)防下肢深靜脈血栓等，但不能減輕疼痛。7.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后飲食應(yīng)注意清淡，避免吃辛辣刺激性食物，以免刺激胃腸道，引起不適。8.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)首先鼓勵患者多活動，促進(jìn)胃腸蠕動，緩解腹脹。如腹脹嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑給予肛管排氣、胃腸減壓等措施。9.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，了解病情恢復(fù)情況，同時應(yīng)采取有效的避孕措施，避免懷孕，因?yàn)閼言锌赡軙?dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)。10.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括期待治療、藥物治療、手術(shù)治療等，放療一般不用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為與經(jīng)血逆流、淋巴及靜脈播散、體腔上皮化生、遺傳因素、免疫因素等有關(guān)。2.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法包括婦科檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查、血清CA125測定、病理檢查等，其中腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)的目的是切除病灶、恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)、緩解疼痛、改善生育功能、預(yù)防復(fù)發(fā)等。4.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)的方式包括保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)、根治性手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育要求、病變范圍等因素選擇合適的手術(shù)方式。5.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染、盆腔粘連、輸尿管損傷、腸管損傷等，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。6.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后疼痛護(hù)理的措施包括評估疼痛的程度、給予心理支持、指導(dǎo)患者采取舒適的體位、遵醫(yī)囑給予止痛藥物、分散患者的注意力等。7.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的措施包括藥物治療、定期復(fù)查、避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動、保持良好的生活習(xí)慣、盡早生育等。8.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的心理護(hù)理措施包括向患者介紹疾病的相關(guān)知識、傾聽患者的訴說、給予患者鼓勵和支持、指導(dǎo)患者正確面對疾病、幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心等。9.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括注意休息，勞逸結(jié)合、加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)、保持心情舒暢、避免過度勞累和精神緊張、定期進(jìn)行婦科檢查等。10.答案：ABCDE解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的隨訪時間包括術(shù)后1個月、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月、術(shù)后1年、術(shù)后2年等，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況調(diào)整隨訪時間。三、填空題1.答案：子宮內(nèi)膜組織解析：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織在子宮體以外的部位生長、浸潤，反復(fù)出血，繼而引發(fā)疼痛、不孕及結(jié)節(jié)或包塊等。2.答案：出血、纖維化、粘連解析：子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為異位內(nèi)膜出血、纖維化、粘連，形成紫褐色斑點(diǎn)或小泡，最后發(fā)展為大小不等的紫藍(lán)色結(jié)節(jié)或包塊。3.答案：減滅和消除病灶、緩解和消除疼痛、改善和促進(jìn)生育解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則是減滅和消除病灶、緩解和消除疼痛、改善和促進(jìn)生育，根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生育的要求等因素選擇合適的治療方法。4.答案：婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者完成的檢查包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定等，以了解患者的病情，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。5.答案：生命體征、陰道出血、腹部切口解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的生命體征、陰道出血、腹部切口等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。6.答案：6～8解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后早期活動的時間一般為術(shù)后6～8小時，早期活動可以促進(jìn)胃腸蠕動，防止腸粘連，預(yù)防下肢深靜脈血栓等。7.答案：清淡、易消化、營養(yǎng)豐富解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后飲食應(yīng)注意清淡、易消化、營養(yǎng)豐富，多吃蔬菜、水果、粗糧等，避免吃辛辣刺激性食物、油膩食物、生冷食物等。8.答案：切口裂開解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)陰道出血，量多如月經(jīng)量，應(yīng)考慮切口裂開的可能，應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。9.答案：泌尿系統(tǒng)損傷解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)損傷的可能，如輸尿管損傷、膀胱損傷等，應(yīng)及時進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。10.答案：盆腔粘連解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門墜脹等癥狀，應(yīng)考慮盆腔粘連的可能，盆腔粘連是子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、不孕等癥狀。四、判斷題1.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但有惡變的可能，惡變率約為1%。2.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者的痛經(jīng)癥狀會隨著病程的延長而逐漸加重，疼痛程度與病灶大小不一定成正比。3.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜異位癥的重要方法之一，但不是唯一方法，還可以采用藥物治療、期待治療等方法。4.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后，患者需要長期服用藥物來預(yù)防復(fù)發(fā)，常用的藥物包括孕激素、避孕藥、GnRHa等。5.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的生育能力與患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式等因素有關(guān)，部分患者術(shù)后可以正常生育，但也有部分患者術(shù)后仍存在不孕的問題。6.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，以免影響傷口愈合，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。7.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后應(yīng)避免吃辛辣刺激性食物，以免刺激胃腸道，引起不適，同時也可能會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。8.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，應(yīng)首先鼓勵患者多活動，促進(jìn)胃腸蠕動，緩解腹脹。如腹脹嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑給予肛管排氣、胃腸減壓等措施，而不是立即給予肛管排氣。9.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后出院后，需要定期復(fù)查，了解病情恢復(fù)情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)的問題。10.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的心理護(hù)理對患者的康復(fù)非常重要，患者可能會因?yàn)榧膊〉挠绊懚霈F(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)士應(yīng)給予患者心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。五、簡答題1.答：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：-痛經(jīng)：是子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，疼痛多位于下腹部及腰骶部，有時可放射至?xí)?、肛門或大腿。-慢性盆腔痛：約30%患者有慢性盆腔痛，疼痛程度不一，多為持續(xù)性隱痛或墜脹感，常在月經(jīng)期加重。-月經(jīng)異常：表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血等。-不孕：子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率較高，約為40%～50%。-性交痛：多見于直腸子宮陷凹有異位病灶或因局部粘連使子宮后傾固定的患者，一般為深部性交痛，月經(jīng)來潮前性交疼痛更明顯。-其他癥狀：少數(shù)患者可出現(xiàn)周期性