2025年度急診醫(yī)學(xué)技能操作競賽A卷答案及解析一、單項選題1.急診患者出現(xiàn)意識喪失，首先采取的措施是（）A.開放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.使用除顫器2.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳劑量是（）A.1mgB.2mgC.3mgD.4mg3.成人氣管插管時，選擇導(dǎo)管大小的標準是（）A.男性6.5號，女性6.0號B.男性7.0號，女性6.5號C.男性7.5號，女性7.0號D.男性8.0號，女性7.5號4.創(chuàng)傷患者出血不止時，首選的止血方法是（）A.壓迫止血B.使用止血帶C.輸血D.使用止血藥5.中毒患者洗胃時，常用的洗胃液是（）A.生理鹽水B.雙氧水C.1:5000高錳酸鉀溶液D.乙二醇溶液6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.乏力7.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是（）A.茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇D.抗生素8.膿毒癥患者的體溫通常是（）A.低于36℃B.36℃-37℃C.37.1℃-38℃D.高于38℃9.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，首先應(yīng)檢查的是（）A.呼吸B.血壓C.脈搏D.瞳孔10.肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的治療方法是（）A.肝移植B.藥物治療C.肝動脈化療D.肝臟穿刺11.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，首選的藥物是（）A.阿托品B.賽庚啶C.生長抑素D.鎮(zhèn)痛藥12.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫器的能量選擇是（）A.200JB.300JC.360JD.400J13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，首選的治療方法是（）A.冷敷B.局部用藥C.純棉敷料包扎D.抗生素治療14.中毒患者出現(xiàn)呼吸困難時，首選的吸氧方法是（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.高流量吸氧D.低流量吸氧15.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時，首選的治療方法是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管擴張劑C.紅細胞輸注D.藥物治療二、多項選題1.心臟驟?；颊邠尵葧r，必須進行的操作是（）A.開放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.使用除顫器2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，必須進行的措施是（）A.補充血容量B.控制出血C.使用升壓藥D.抗生素治療3.中毒患者洗胃時，需要注意的事項是（）A.洗胃液的選擇B.洗胃液的溫度C.洗胃液的壓力D.洗胃液的速度4.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時，可能的治療方法是（）A.利多卡因B.腎上腺素C.阿托品D.胺碘酮5.膿毒癥患者的治療措施包括（）A.抗生素治療B.體位治療C.液體治療D.營養(yǎng)支持6.顱腦損傷患者的并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.腦疝C.感染D.癲癇7.肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，可能的治療方法是（）A.藥物治療B.腸道菌群調(diào)節(jié)C.肝移植D.肝動脈化療8.急性胰腺炎患者的治療措施包括（）A.禁食B.靜脈輸液C.生長抑素D.鎮(zhèn)痛藥9.心臟驟?；颊邠尵葧r，必須進行的檢查是（）A.心電圖B.血壓C.呼吸D.瞳孔10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，可能的治療方法是（）A.冷敷B.局部用藥C.純棉敷料包扎D.抗生素治療三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵葧r，按壓的頻率是_____2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體是_____3.中毒患者洗胃時，常用的洗胃液是_____4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是_____5.膿毒癥患者的體溫通常是_____6.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，首先應(yīng)檢查的是_____7.肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的治療方法是_____8.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，首選的藥物是_____9.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫器的能量選擇是_____10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，首選的治療方法是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r，首先應(yīng)進行人工呼吸。2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體是生理鹽水。3.中毒患者洗胃時，常用的洗胃液是雙氧水。4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸。5.膿毒癥患者的體溫通常是低于36℃。6.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，首先應(yīng)檢查的是血壓。7.肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的治療方法是肝移植。8.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，首選的藥物是阿托品。9.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫器的能量選擇是300J。10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，首選的治療方法是冷敷。五、簡答題1.簡述心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E。2.簡述創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時的處理措施。六、案例分析1.患者男性，50歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，查體：腹部壓痛明顯，反跳痛陽性，肝區(qū)叩擊痛陽性。請問：問題1：可能的診斷是什么？問題2：如何處理？2.患者女性，30歲，誤服農(nóng)藥，出現(xiàn)意識模糊，呼吸困難。請問：問題1：如何急救？問題2：如何治療？試卷答案一、單項選題1.答案：B解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，首先應(yīng)進行胸外按壓，以維持血液循環(huán)。2.答案：A解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳劑量是1mg。3.答案：B解析：成人氣管插管時，選擇導(dǎo)管大小的標準是男性7.0號，女性6.5號。4.答案：A解析：創(chuàng)傷患者出血不止時，首選的止血方法是壓迫止血。5.答案：C解析：中毒患者洗胃時，常用的洗胃液是1:5000高錳酸鉀溶液。6.答案：A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。7.答案：C解析：嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是沙丁胺醇。8.答案：D解析：膿毒癥患者的體溫通常是高于38℃。9.答案：D解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，首先應(yīng)檢查的是瞳孔。10.答案：B解析：肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的治療方法是藥物治療。11.答案：D解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，首選的藥物是鎮(zhèn)痛藥。12.答案：C解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫器的能量選擇是360J。13.答案：C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，首選的治療方法是純棉敷料包扎。14.答案：B解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸困難時，首選的吸氧方法是面罩吸氧。15.答案：B解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時，首選的治療方法是血管擴張劑。二、多項選擇題1.答案：A,B,C解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，必須進行的操作是開放氣道、胸外按壓和人工呼吸。2.答案：A,B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，必須進行的措施是補充血容量和控制出血。3.答案：A,B,C,D解析：中毒患者洗胃時，需要注意的事項包括洗胃液的選擇、洗胃液的溫度、洗胃液的壓力和洗胃液的速度。4.答案：A,D解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時，可能的治療方法是利多卡因和胺碘酮。5.答案：A,B,C,D解析：膿毒癥患者的治療措施包括抗生素治療、體位治療、液體治療和營養(yǎng)支持。6.答案：A,B,C,D解析：顱腦損傷患者的并發(fā)癥包括腦水腫、腦疝、感染和癲癇。7.答案：A,B,C解析：肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，可能的治療方法是藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)和肝移植。8.答案：A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的治療措施包括禁食、靜脈輸液、生長抑素和鎮(zhèn)痛藥。9.答案：A,B,C解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，必須進行的檢查是心電圖、血壓和呼吸。10.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，可能的治療方法包括冷敷、局部用藥、純棉敷料包扎和抗生素治療。三、填空題1.答案：100次/分鐘解析：心臟驟停患者搶救時，按壓的頻率是100次/分鐘。2.答案：生理鹽水解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體是生理鹽水。3.答案：1:5000高錳酸鉀溶液解析：中毒患者洗胃時，常用的洗胃液是1:5000高錳酸鉀溶液。4.答案：胸痛解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。5.答案：高于38℃解析：膿毒癥患者的體溫通常是高于38℃。6.答案：瞳孔解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，首先應(yīng)檢查的是瞳孔。7.答案：藥物治療解析：肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的治療方法是藥物治療。8.答案：鎮(zhèn)痛藥解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，首選的藥物是鎮(zhèn)痛藥。9.答案：360J解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫器的能量選擇是360J。10.答案：純棉敷料包扎解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，首選的治療方法是純棉敷料包扎。四、判斷題（√/×）1.答案：×解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，首先應(yīng)進行胸外按壓，而不是人工呼吸。2.答案：√解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體是生理鹽水。3.答案：×解析：中毒患者洗胃時，常用的洗胃液是1:5000高錳酸鉀溶液，而不是雙氧水。4.答案：×解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛，而不是心悸。5.答案：×解析：膿毒癥患者的體溫通常是高于38℃，而不是低于36℃。6.答案：×解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，首先應(yīng)檢查的是瞳孔，而不是血壓。7.答案：×解析：肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的治療方法是藥物治療，而不是肝移植。8.答案：×解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，首選的藥物是鎮(zhèn)痛藥，而不是阿托品。9.答案：√解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫器的能量選擇是300J。10.答案：×解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時，首選的治療方法是純棉敷料包扎，而不是冷敷。五、簡答題1.答：心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括：-識別心臟驟停并立即呼叫急救服務(wù)。-開始高質(zhì)量的心臟按壓，頻率為100次/分鐘，深度為5-6厘米。-如果有條件，立即進行人工呼吸，頻率為每分鐘10-12次。-使用除顫器進行電除顫，能量選擇為200J或300J。-持續(xù)進行心臟按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主循環(huán)或急救人員到達。2.答：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時的處理措施包括：-立即呼叫急救服務(wù)。-采取仰臥位，抬高下肢，以增加回心血量。-快速補充液體，首選生理鹽水或林格氏液。-控制出血，使用止血帶或壓迫止血。-監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸和血氧飽和度。-盡快進行手術(shù)止血或輸血治療。六、案例分析1.問題1：可能的診斷是急性胰腺炎。問題2：處理措施包括：-禁食，保持空腹狀態(tài)。-靜脈輸液，補充液體和電解質(zhì)。-使用鎮(zhèn)痛藥，緩解劇烈腹痛。-使用生長抑素