2025年度糖尿病產(chǎn)科學(xué)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是（）A.HbA1c<6.0%B.HbA1c<6.5%C.HbA1c<7.0%D.HbA1c<7.5%2.糖尿病合并妊娠時(shí)，哪個(gè)時(shí)間段是胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生的高危期？（）A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.孕早期和孕中期3.糖尿病孕婦分娩時(shí)，血糖控制在哪個(gè)范圍較為安全？（）A.3.9-5.6mmol/LB.5.6-7.8mmol/LC.7.8-11.1mmol/LD.11.1-14.4mmol/L4.糖尿病合并妊娠的孕婦，產(chǎn)后多久需要重新評(píng)估血糖水平？（）A.1周B.2周C.4周D.6周5.糖尿病孕婦孕期體重增加過多，可能增加哪些風(fēng)險(xiǎn)？（）A.巨大兒B.妊娠期高血壓C.糖尿病酮癥酸中毒D.以上都是6.糖尿病孕婦孕期使用胰島素治療，哪種胰島素類型起效最快？（）A.短效胰島素B.中效胰島素C.長(zhǎng)效胰島素D.精蛋白鋅胰島素7.糖尿病孕婦孕期使用口服降糖藥，哪種藥物相對(duì)較為安全？（）A.格列本脲B.格列吡嗪C.瑞格列奈D.氯磺丙脲8.糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒，哪種情況需要緊急處理？（）A.血糖>16.7mmol/LB.血酮體>1.0mmol/LC.pH<7.3D.以上都是9.糖尿病孕婦孕期發(fā)生妊娠期高血壓，哪種情況需要緊急處理？（）A.收縮壓>160mmHgB.舒張壓>110mmHgC.蛋白尿>1.0g/24hD.以上都是10.糖尿病孕婦孕期發(fā)生感染，哪種感染需要特別關(guān)注？（）A.尿路感染B.呼吸道感染C.皮膚感染D.以上都是11.糖尿病孕婦孕期飲食控制，哪種食物應(yīng)該限制攝入？（）A.全谷物B.蔬菜C.水果D.精制糖12.糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，哪種運(yùn)動(dòng)方式較為推薦？（）A.散步B.游泳C.瑜伽D.以上都是13.糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，哪種時(shí)間點(diǎn)較為重要？（）A.餐前B.餐后2小時(shí)C.睡前D.以上都是14.糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，哪種情況需要立即處理？（）A.血糖>16.7mmol/LB.血糖<3.9mmol/LC.血糖波動(dòng)較大D.以上都是15.糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，哪種工具較為常用？（）A.血糖儀B.尿糖試紙C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D.血?dú)夥治龆?、多?xiàng)選題1.糖尿病孕婦孕期血糖控制不佳，可能增加哪些風(fēng)險(xiǎn)？（）A.巨大兒B.胎兒畸形C.妊娠期高血壓D.糖尿病酮癥酸中毒2.糖尿病孕婦孕期飲食控制，哪些食物應(yīng)該增加攝入？（）A.全谷物B.蔬菜C.水果D.蛋白質(zhì)3.糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，哪些運(yùn)動(dòng)方式不推薦？（）A.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)B.靜態(tài)運(yùn)動(dòng)C.游泳D.瑜伽4.糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，哪些時(shí)間點(diǎn)較為重要？（）A.餐前B.餐后2小時(shí)C.睡前D.凌晨3點(diǎn)5.糖尿病孕婦孕期使用胰島素治療，哪些情況需要調(diào)整劑量？（）A.感染B.妊娠期高血壓C.餐食變化D.運(yùn)動(dòng)量變化三、填空題1.糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是_____2.糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒，需要緊急處理的情況是_____3.糖尿病孕婦孕期發(fā)生妊娠期高血壓，需要緊急處理的情況是_____4.糖尿病孕婦孕期飲食控制，應(yīng)該限制攝入的食物是_____5.糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，較為推薦的運(yùn)動(dòng)方式是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是HbA1c<6.5%2.糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒，需要緊急處理的情況是血酮體>1.0mmol/L3.糖尿病孕婦孕期發(fā)生妊娠期高血壓，需要緊急處理的情況是收縮壓>160mmHg4.糖尿病孕婦孕期飲食控制，應(yīng)該限制攝入的食物是精制糖5.糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，較為推薦的運(yùn)動(dòng)方式是游泳五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)和意義。2.簡(jiǎn)述糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒的預(yù)防和處理措施。六、案例分析1.患者女，30歲，妊娠32周，診斷為2型糖尿病，孕期血糖控制不佳，HbA1c8.5%。請(qǐng)分析其可能的風(fēng)險(xiǎn)并提出相應(yīng)的處理建議。2.患者女，28歲，妊娠38周，診斷為1型糖尿病，孕期血糖控制良好，HbA1c6.2%。請(qǐng)分析其可能的風(fēng)險(xiǎn)并提出相應(yīng)的處理建議。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是HbA1c<7.0%，以減少母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：A解析：糖尿病合并妊娠時(shí)，孕早期是胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生的高危期，因此需要特別注意。3.答案：B解析：糖尿病孕婦分娩時(shí)，血糖控制在5.6-7.8mmol/L較為安全，以避免低血糖和高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：C解析：糖尿病合并妊娠的孕婦，產(chǎn)后4周需要重新評(píng)估血糖水平，以確定是否需要繼續(xù)治療或調(diào)整生活方式。5.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期體重增加過多，可能增加巨大兒、妊娠期高血壓、糖尿病酮癥酸中毒等風(fēng)險(xiǎn)。6.答案：A解析：糖尿病孕婦孕期使用胰島素治療，短效胰島素起效最快，可以迅速控制血糖。7.答案：C解析：糖尿病孕婦孕期使用口服降糖藥，瑞格列奈相對(duì)較為安全，對(duì)胎兒的影響較小。8.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒，血血糖>16.7mmol/L、血酮體>1.0mmol/L、pH<7.3等情況都需要緊急處理。9.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期發(fā)生妊娠期高血壓，收縮壓>160mmHg、舒張壓>110mmHg、蛋白尿>1.0g/24h等情況都需要緊急處理。10.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期發(fā)生感染，尿路感染、呼吸道感染、皮膚感染等都需要特別關(guān)注，以避免母嬰并發(fā)癥。11.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期飲食控制，應(yīng)該限制攝入的食物是精制糖，以減少血糖波動(dòng)。12.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，較為推薦的運(yùn)動(dòng)方式是散步、游泳、瑜伽等，以控制血糖和體重。13.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，餐前、餐后2小時(shí)、睡前、凌晨3點(diǎn)等時(shí)間點(diǎn)較為重要，以全面了解血糖控制情況。14.答案：D解析：糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，血糖>16.7mmol/L、血糖<3.9mmol/L、血糖波動(dòng)較大等情況都需要立即處理。15.答案：A解析：糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，較為常用的工具是血糖儀，可以方便快捷地測(cè)量血糖。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：糖尿病孕婦孕期血糖控制不佳，可能增加巨大兒、胎兒畸形、妊娠期高血壓、糖尿病酮癥酸中毒等風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：ABCD解析：糖尿病孕婦孕期飲食控制，應(yīng)該增加攝入全谷物、蔬菜、水果、蛋白質(zhì)等食物，以控制血糖和體重。3.答案：AB解析：糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，不推薦高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和靜態(tài)運(yùn)動(dòng)，較為推薦的運(yùn)動(dòng)方式是游泳、瑜伽等。4.答案：ABC解析：糖尿病孕婦孕期血糖監(jiān)測(cè)，餐前、餐后2小時(shí)、睡前等時(shí)間點(diǎn)較為重要，凌晨3點(diǎn)相對(duì)不重要。5.答案：ABCD解析：糖尿病孕婦孕期使用胰島素治療，感染、妊娠期高血壓、餐食變化、運(yùn)動(dòng)量變化等情況都需要調(diào)整劑量。三、填空題1.答案：HbA1c<7.0%解析：糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是HbA1c<7.0%，以減少母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：血血糖>16.7mmol/L、血酮體>1.0mmol/L、pH<7.3解析：糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒，血血糖>16.7mmol/L、血酮體>1.0mmol/L、pH<7.3等情況都需要緊急處理。3.答案：收縮壓>160mmHg、舒張壓>110mmHg、蛋白尿>1.0g/24h解析：糖尿病孕婦孕期發(fā)生妊娠期高血壓，收縮壓>160mmHg、舒張壓>110mmHg、蛋白尿>1.0g/24h等情況都需要緊急處理。4.答案：精制糖解析：糖尿病孕婦孕期飲食控制，應(yīng)該限制攝入的食物是精制糖，以減少血糖波動(dòng)。5.答案：散步、游泳、瑜伽解析：糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，較為推薦的運(yùn)動(dòng)方式是散步、游泳、瑜伽等，以控制血糖和體重。四、判斷題（√/×）1.答案：×解析：糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是HbA1c<7.0%，而不是HbA1c<6.5%。2.答案：√解析：糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒，血酮體>1.0mmol/L需要緊急處理。3.答案：√解析：糖尿病孕婦孕期發(fā)生妊娠期高血壓，收縮壓>160mmHg需要緊急處理。4.答案：√解析：糖尿病孕婦孕期飲食控制，應(yīng)該限制攝入的食物是精制糖。5.答案：√解析：糖尿病孕婦孕期運(yùn)動(dòng)，較為推薦的運(yùn)動(dòng)方式是游泳。五、簡(jiǎn)答題1.答：糖尿病孕婦孕期血糖控制的目標(biāo)是HbA1c<7.0%，以減少母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。血糖控制不良會(huì)增加巨大兒、胎兒畸形、妊娠期高血壓、糖尿病酮癥酸中毒等風(fēng)險(xiǎn)。意義在于保護(hù)母嬰健康，減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.答：糖尿病孕婦孕期發(fā)生酮癥酸中毒的預(yù)防和處理措施包括：-預(yù)防：良好的血糖控制，避免高糖飲食，定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量。-處理：立即靜脈輸液，補(bǔ)充胰島素和電解質(zhì)，監(jiān)測(cè)血糖和血酮體，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。六、案例分析1.答：患者可能的風(fēng)險(xiǎn)包括巨