2025年度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎神經(jīng)病學(xué)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.手腕關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)不包括（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.指間關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜D.關(guān)節(jié)畸形3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪一項(xiàng)不是常用的炎癥指標(biāo)（）A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.類風(fēng)濕因子D.肝功能試驗(yàn)4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，下列哪一種藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.氫化可的松D.對(duì)乙酰氨基酚5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，最常見(jiàn)的是（）A.肺炎B.肝炎C.血管炎D.腎炎6.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛最常出現(xiàn)的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.手腕關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程中，哪一項(xiàng)是預(yù)后不良的指標(biāo)（）A.晨僵時(shí)間短B.類風(fēng)濕因子陰性C.關(guān)節(jié)侵蝕D.血沉正常8.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療中，下列哪一種藥物屬于生物制劑（）A.柳氮磺吡啶B.依那西普C.甲氨蝶呤D.氫化可的松9.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)是晚期表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)疼痛10.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪一項(xiàng)是自身抗體（）A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.類風(fēng)濕因子D.肝功能試驗(yàn)二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.指間關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜D.關(guān)節(jié)畸形2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，常用的炎癥指標(biāo)包括（）A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.類風(fēng)濕因子D.肝功能試驗(yàn)3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.氫化可的松D.依那西普4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括（）A.肺炎B.肝炎C.血管炎D.腎炎5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后不良指標(biāo)包括（）A.晨僵時(shí)間短B.類風(fēng)濕因子陰性C.關(guān)節(jié)侵蝕D.血沉正常6.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物制劑包括（）A.柳氮磺吡啶B.依那西普C.甲氨蝶呤D.氫化可的松7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)包括（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)疼痛8.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的自身抗體包括（）A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.類風(fēng)濕因子D.肝功能試驗(yàn)三、填空題1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)是_________和_________。2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，常用的炎癥指標(biāo)有_________和_________。3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物中，改善病情抗風(fēng)濕藥的代表藥物是_________。4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，最常見(jiàn)的是_________。5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后不良指標(biāo)之一是_________。四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛最常出現(xiàn)的部位是膝關(guān)節(jié)。2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)不包括關(guān)節(jié)畸形。3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，類風(fēng)濕因子是常用的炎癥指標(biāo)。4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物中，非甾體抗炎藥屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是肺炎。6.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后不良指標(biāo)之一是晨僵時(shí)間短。7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物制劑中，依那西普屬于非甾體抗炎藥。8.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)不包括關(guān)節(jié)疼痛。9.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的自身抗體中，類風(fēng)濕因子是常用的炎癥指標(biāo)。10.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是肝炎。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)。2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療有哪些種類？六、案例分析1.患者女性，45歲，主訴雙手關(guān)節(jié)疼痛、晨僵3個(gè)月，實(shí)驗(yàn)室檢查示C反應(yīng)蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療方案。2.患者男性，50歲，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史5年，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)。請(qǐng)分析該患者的預(yù)后及治療建議。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是手腕關(guān)節(jié)，其次為腳踝、膝關(guān)節(jié)等。2.答案：C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等，指間關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜是后期表現(xiàn)。3.答案：D解析：C反應(yīng)蛋白和血沉是常用的炎癥指標(biāo)，類風(fēng)濕因子是自身抗體，肝功能試驗(yàn)不屬于炎癥指標(biāo)。4.答案：B解析：甲氨蝶呤屬于改善病情抗風(fēng)濕藥，非甾體抗炎藥屬于緩解癥狀藥物，氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素，對(duì)乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥。5.答案：C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是血管炎，其他包括肺炎、肝炎、腎炎等。6.答案：C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛最常出現(xiàn)的部位是手腕關(guān)節(jié)，其次為腳踝、膝關(guān)節(jié)等。7.答案：C解析：關(guān)節(jié)侵蝕是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后不良指標(biāo)，晨僵時(shí)間短、類風(fēng)濕因子陰性、血沉正常均為預(yù)后良好指標(biāo)。8.答案：B解析：依那西普屬于生物制劑，柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、氫化可的松不屬于生物制劑。9.答案：C解析：關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)，晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛均為早期表現(xiàn)。10.答案：C解析：類風(fēng)濕因子是自身抗體，C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能試驗(yàn)不屬于自身抗體。二、多項(xiàng)選題1.答案：A,B,C,D解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、指間關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜、關(guān)節(jié)畸形。2.答案：A,B,C解析：C反應(yīng)蛋白、血沉、類風(fēng)濕因子是常用的炎癥指標(biāo)，肝功能試驗(yàn)不屬于炎癥指標(biāo)。3.答案：A,B,D解析：非甾體抗炎藥、依那西普、甲氨蝶呤屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療，氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素。4.答案：A,C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是肺炎和血管炎，肝炎、腎炎較少見(jiàn)。5.答案：C解析：關(guān)節(jié)侵蝕是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后不良指標(biāo)，晨僵時(shí)間短、類風(fēng)濕因子陰性、血沉正常均為預(yù)后良好指標(biāo)。6.答案：B解析：依那西普屬于生物制劑，柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、氫化可的松不屬于生物制劑。7.答案：B,C,D解析：關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)，晨僵是早期表現(xiàn)。8.答案：C解析：類風(fēng)濕因子是自身抗體，C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能試驗(yàn)不屬于自身抗體。三、填空題1.答案：晨僵，關(guān)節(jié)腫脹解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)是晨僵和關(guān)節(jié)腫脹。2.答案：C反應(yīng)蛋白，血沉解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，常用的炎癥指標(biāo)有C反應(yīng)蛋白和血沉。3.答案：甲氨蝶呤解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物中，改善病情抗風(fēng)濕藥的代表藥物是甲氨蝶呤。4.答案：血管炎解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是血管炎。5.答案：關(guān)節(jié)侵蝕解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后不良指標(biāo)之一是關(guān)節(jié)侵蝕。四、判斷題（√/×）1.答案：×解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛最常出現(xiàn)的部位是手腕關(guān)節(jié)，其次為腳踝、膝關(guān)節(jié)等。2.答案：×解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、指間關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜、關(guān)節(jié)畸形。3.答案：√解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，類風(fēng)濕因子是常用的炎癥指標(biāo)。4.答案：×解析：非甾體抗炎藥屬于緩解癥狀藥物，甲氨蝶呤屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。5.答案：×解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是血管炎，肺炎較少見(jiàn)。6.答案：×解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后不良指標(biāo)之一是關(guān)節(jié)侵蝕，晨僵時(shí)間短、類風(fēng)濕因子陰性、血沉正常均為預(yù)后良好指標(biāo)。7.答案：×解析：依那西普屬于生物制劑，非甾體抗炎藥不屬于生物制劑。8.答案：×解析：關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形是晚期表現(xiàn)。9.答案：√解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的自身抗體中，類風(fēng)濕因子是常用的炎癥指標(biāo)。10.答案：×解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見(jiàn)的是血管炎，肝炎、腎炎較少見(jiàn)。五、簡(jiǎn)答題1.答：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、指間關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜、關(guān)節(jié)畸形。晨僵是指關(guān)節(jié)在靜止一段時(shí)間后活動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)腫脹是指關(guān)節(jié)局部體積增大，指間關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜是指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏移，關(guān)節(jié)畸形是指關(guān)節(jié)失去正常形態(tài)。2.答：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療種類包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等。非甾體抗炎藥主要用于緩解癥狀，改善病情抗風(fēng)濕藥用于延緩疾病進(jìn)展，