2025年職業(yè)資格助聽器驗配師基礎(chǔ)知識-三級參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.耳科檢查時發(fā)現(xiàn)患者外耳道異物已觸及鼓膜，正確的處理方式是？【選項】A.立即用鑷子快速取出B.用生理鹽水沖洗清理C.應(yīng)在耳內(nèi)鏡下輕柔操作取出D.建議患者自行掏挖清理【參考答案】C【解析】外耳道異物觸及鼓膜時操作需謹慎，強行鑷取或沖洗可能導(dǎo)致鼓膜損傷。耳內(nèi)鏡可清晰觀察異物位置，配合微創(chuàng)工具進行輕柔取出是最安全的處理方式。A項易損傷鼓膜；B項沖洗可能將異物推向深部；D項非專業(yè)操作風險極高。2.關(guān)于耳蝸功能的描述，下列哪項正確？【選項】A.負責維持人體平衡B.將聲波振動轉(zhuǎn)化為神經(jīng)電信號C.分泌耳石調(diào)節(jié)聽覺敏感度D.傳導(dǎo)中耳聲音至聽小骨【參考答案】B【解析】耳蝸是聽覺感受器的核心部位，其內(nèi)部毛細胞將機械振動轉(zhuǎn)換為神經(jīng)信號。A項為前庭半規(guī)管功能；C項耳石位于前庭系統(tǒng)；D項為聽骨鏈傳導(dǎo)路徑。3.純音測聽時，若骨導(dǎo)閾值在25dBHL，氣導(dǎo)閾值在45dBHL，提示屬于？【選項】A.傳導(dǎo)性聽力損失B.感音神經(jīng)性聽力損失C.混合性聽力損失D.偽聾【參考答案】A【解析】氣骨導(dǎo)差＞10dB即為傳導(dǎo)性聽力損失。本題氣骨導(dǎo)差達20dB且骨導(dǎo)正常，符合傳導(dǎo)性聾特征。B項氣骨導(dǎo)應(yīng)一致；C項需骨導(dǎo)異常；D項無醫(yī)學(xué)依據(jù)。4.助聽器飽和聲壓級（SSPL90）的測量意義是？【選項】A.反映最大放大能力B.評估高頻補償效果C.防止輸出聲壓損傷殘余聽力D.計算助聽器失真度【參考答案】C【解析】SSPL90指助聽器最大輸出聲壓值，核心作用是限制強聲輸出保護聽力。A項為滿檔聲增益功能；B項與頻響曲線相關(guān)；D項需通過諧波失真測試評估。5.選配CIC耳內(nèi)式助聽器時，首要考慮的禁忌證是？【選項】A.高頻陡降型聽力損失B.外耳道濕疹反復(fù)發(fā)作C.低頻聽力為50dBHLD.言語識別率75%【參考答案】B【解析】外耳道濕疹會導(dǎo)致耳道潮濕，易引發(fā)助聽器元件腐蝕及耳道感染。A、C屬適應(yīng)癥；D項識別率中等仍可受益于助聽干預(yù)。6.真耳耦合腔差值（RECD）測量的主要目的是？【選項】A.檢測耳模密閉性B.校準真耳分析儀的個體化數(shù)據(jù)C.評估鼓膜振動幅度D.診斷中耳功能異?！緟⒖即鸢浮緽【解析】RECD反映個體耳道聲學(xué)特性差異，用于真耳測試時校準標準耦合腔數(shù)據(jù)，實現(xiàn)精準驗配。A項通過聲場測試驗證；C、D項需聲導(dǎo)抗檢測。7.下列哪種聽力圖最可能提示聽神經(jīng)病譜系障礙？【選項】A.上升型曲線，ABR正常B.平坦型曲線，OAE消失C.陡降型曲線，ABR未引出D.盆型曲線，OAE正常但ABR異?！緟⒖即鸢浮緿【解析】聽神經(jīng)病特征為耳蝸外毛細胞功能正常（OAE存在），但神經(jīng)同步化差導(dǎo)致ABR異常。A項多見于傳導(dǎo)性聾；B項屬感音性聾；C項多為耳蝸病變。8.使用插入式耳機進行掩蔽時，最小有效掩蔽級計算需要依據(jù)？【選項】A.測試耳氣骨導(dǎo)差B.非測試耳骨導(dǎo)閾值C.測試耳氣導(dǎo)閾值D.非測試耳氣導(dǎo)閾值【參考答案】B【解析】根據(jù)掩蔽公式：最小掩蔽級=非測試耳骨導(dǎo)閾值+耳間衰減值。需確保掩蔽聲足以覆蓋非測試耳骨導(dǎo)聽力，避免影子聽力干擾。9.雙耳選配助聽器的核心優(yōu)勢不包括？【選項】A.提升聲源定位能力B.增強噪聲下言語識別C.降低反饋嘯叫幾率D.避免聽覺剝奪效應(yīng)【參考答案】C【解析】雙耳佩戴實際更易發(fā)生嘯叫。A、B屬雙耳聽覺整合優(yōu)勢；D項單耳選配長期使用會導(dǎo)致未助聽耳功能退化。10.助聽器壓縮閾（CT）設(shè)置為50dBSPL時，對65dB言語聲的處理方式是？【選項】A.線性放大B.啟動壓縮限制輸出C.關(guān)閉增益防止失真D.僅激活降噪功能【參考答案】B【解析】輸入聲壓超過壓縮閾時啟動壓縮。65dB輸入高于CT值50dB，故觸發(fā)壓縮。A項適用于輸入＜CT的情況；C、D與題干無關(guān)。11.根據(jù)臨床聽力學(xué)實踐，關(guān)于感音神經(jīng)性聽力損失的特征描述，正確的是：【選項】A.骨導(dǎo)和氣導(dǎo)閾值均下降且存在氣骨導(dǎo)差B.言語識別率在未放大狀態(tài)下通常優(yōu)于傳導(dǎo)性聽力損失者C.耳聲發(fā)射檢查通常能引出正常波形D.常見于中耳積液或聽骨鏈固定病例【參考答案】B【解析】1.感音神經(jīng)性聽力損失主要表現(xiàn)為內(nèi)耳或聽神經(jīng)損害，骨導(dǎo)和氣導(dǎo)閾值同步上升且無氣骨導(dǎo)差（排除A）2.因毛細胞損傷導(dǎo)致聲音分辨能力下降，但在同程度聽力損失下，其言語識別能力通常優(yōu)于傳導(dǎo)性損失（B正確）3.耳聲發(fā)射反映外毛細胞功能，感音神經(jīng)性損失者多數(shù)無法引出（排除C）4.傳導(dǎo)性問題如中耳積液屬傳導(dǎo)性聽力損失范疇（排除D）12.真耳耦合腔差值（RECD）測量時，需特別注意：【選項】A.使用標準2cc耦合腔校準設(shè)備B.在完全封閉的外耳道環(huán)境下測量C.測試信號選擇窄帶噪聲而非純音D.需在佩戴者處于運動狀態(tài)下完成【參考答案】A【解析】1.RECD測量需通過2cc耦合腔建立基準值（A正確）2.測量時需模擬助聽器實際佩戴狀態(tài)，非完全封閉（排除B）3.臨床實踐采用囀音或?qū)拵г肼暠ＷC信號穩(wěn)定性（排除C）4.測量要求受試者保持靜止狀態(tài)（排除D）13.WHO-2021聽力損失分級標準中，中度聽力損失對應(yīng)的純音平均聽閾為：【選項】A.20-34dBHLB.35-49dBHLC.50-64dBHLD.65-79dBHL【參考答案】B【解析】1.根據(jù)2021版標準：輕度20-34dB，中度35-49dB（B正確）2.中重度50-64dB，重度65-79dB，極重度≥80dB（其他選項錯誤）14.助聽器方向性麥克風技術(shù)的主要作用是：【選項】A.增強低頻泛音能量B.提高正前方言語信號的信噪比C.擴展助聽器最大輸出限制D.自動調(diào)節(jié)增益壓縮比【參考答案】B【解析】1.方向性麥克風通過相位抵消抑制側(cè)后方噪聲（B正確）2.低頻增強需調(diào)整頻響曲線（排除A）3.最大輸出由MPO控制（排除C）4.壓縮比調(diào)節(jié)屬增益控制系統(tǒng)功能（排除D）15.耳模聲學(xué)阻尼子的主要功能是：【選項】A.減少高頻共振峰幅度B.提升500Hz以下頻段增益C.防止聲反饋嘯叫D.增強骨導(dǎo)振動傳導(dǎo)【參考答案】A【解析】1.阻尼子通過消耗聲能降低共振峰強度（A正確）2.不影響低頻增益（排除B）3.防反饋主要通過改變通氣孔尺寸（排除C）4.骨導(dǎo)傳導(dǎo)與耳模聲學(xué)無關(guān)（排除D）16.林納試驗（Rinnetest）陽性結(jié)果的標準是：【選項】A.氣導(dǎo)時長>骨導(dǎo)時長B.骨導(dǎo)時長>氣導(dǎo)時長C.兩側(cè)耳骨導(dǎo)時長差異>15秒D.氣骨導(dǎo)時長比值≥2:1【參考答案】A【解析】1.林納試驗陽性指氣導(dǎo)>骨導(dǎo)（A正確）2.骨導(dǎo)>氣導(dǎo)為陰性（排除B）3.韋伯試驗才比較雙側(cè)骨導(dǎo)（排除C）4.無具體比值要求（排除D）17.助聽器壓縮閾（CT）設(shè)置為50dBSPL時，主要影響：【選項】A.80dB以上輸入聲的線性放大區(qū)間B.中等強度言語的增益控制精度C.環(huán)境噪聲的主動消除效果D.電池耗電量的階梯式調(diào)節(jié)【參考答案】B【解析】1.壓縮閾決定開始壓縮的輸入強度，50dBSPL對應(yīng)言語聲強度范圍（B正確）2.80dB以上由MPO控制（排除A）3.噪聲消除需數(shù)字信號處理技術(shù)（排除C）4.壓縮閾與耗電量無關(guān)（排除D）18.根據(jù)GB/T17696-2020標準，助聽器頻響范圍測量要求的最小頻率覆蓋為：【選項】A.200-4000HzB.250-6000HzC.500-8000HzD.100-8000Hz【參考答案】B【解析】1.國家標準規(guī)定助聽器測試需覆蓋250-6000Hz核心語頻（B正確）2.IEC60118-7則要求擴展至100-8000Hz（D為干擾項）19.老年性聾患者驗配助聽器時最需優(yōu)先處理的是：【選項】A.高頻陡降型聽力曲線的補償B.時間分辨率下降的適應(yīng)性訓(xùn)練C.噪聲環(huán)境下言語清晰度提升D.耳蝸死區(qū)的精確頻率識別【參考答案】C【解析】1.研究顯示老年患者最關(guān)注噪聲下言語理解（C正確）2.高頻補償（A）和死區(qū)處理（D）屬技術(shù)層面3.時間分辨率需結(jié)合認知訓(xùn)練（B非首要）20.助聽器最大聲輸出（MPO）設(shè)置超過用戶不適閾時可能導(dǎo)致：【選項】A.言語識別閾急性下降B.耳鳴癥狀暫時性加重C.外毛細胞代謝性損傷D.聽神經(jīng)動作電位錯配【參考答案】B【解析】1.MPO過高會引發(fā)聽覺不適和暫時性耳鳴（B正確）2.言語識別率下降為長期過度放大后果（排除A）3.毛細胞損傷需長時間高強度暴露（排除C）4.電位錯配屬中樞處理障礙（排除D）21.1.在純音測聽中，關(guān)于聽力圖的解讀，以下哪項描述是正確的？A.骨導(dǎo)閾值下降代表傳導(dǎo)性聽力損失B.氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值均下降，且無氣骨導(dǎo)差，屬于感音神經(jīng)性聾C.氣骨導(dǎo)差≥15dB可診斷為混合性聾D.高頻陡降型聽力圖常見于中耳炎后遺癥【選項】A.骨導(dǎo)閾值下降代表傳導(dǎo)性聽力損失B.氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值均下降，且無氣骨導(dǎo)差，屬于感音神經(jīng)性聾C.氣骨導(dǎo)差≥15dB可診斷為混合性聾D.高頻陡降型聽力圖常見于中耳炎后遺癥【參考答案】B【解析】A錯誤：骨導(dǎo)閾值下降反映內(nèi)耳或神經(jīng)病變，應(yīng)屬感音神經(jīng)性聾；B正確：氣骨導(dǎo)同步下降且無差距是感音神經(jīng)性聾典型特征；C錯誤：混合性聾需同時存在氣骨導(dǎo)差和骨導(dǎo)閾值異常；D錯誤：高頻陡降多見于噪聲性聾或老年性聾，中耳炎多影響低頻。22.2.關(guān)于助聽器的最大聲輸出（OSPL90），下列說法錯誤的是：A.應(yīng)低于患者的不舒適閾B.可控制大聲輸入的失真C.壓縮電路會直接影響其數(shù)值D.測量單位通常為dBSPL【選項】A.應(yīng)低于患者的不舒適閾B.可控制大聲輸入的失真C.壓縮電路會直接影響其數(shù)值D.測量單位通常為dBSPL【參考答案】C【解析】A正確：OSPL90超過不舒適閾會引起疼痛；B正確：限制最大輸出可避免失真；C錯誤：壓縮電路調(diào)控增益曲線，不改變OSPL90的物理上限；D正確：聲壓級是標準測量單位。23.3.耳模的聲學(xué)特性中，"號角效應(yīng)"主要由哪種聲孔實現(xiàn)？A.平行聲孔B.反號角聲孔C.標準聲孔D.自由場聲孔【選項】A.平行聲孔B.反號角聲孔C.標準聲孔D.自由場聲孔【參考答案】B【解析】反號角聲孔（直徑由耳道端向助聽器端逐漸增大）可增強高頻響應(yīng)，產(chǎn)生號角效應(yīng)；平行聲孔頻率響應(yīng)平直；標準聲孔指常規(guī)長度；自由場聲孔屬開放耳驗配。24.4.關(guān)于掩蔽在純音測聽中的應(yīng)用，下列哪項正確？A.測試骨導(dǎo)時，非測試耳噪聲強度需≥35dBB.當氣骨導(dǎo)差≥40dB時必須交叉掩蔽C.窄帶噪聲中心頻率與測試音一致D.掩蔽不足會導(dǎo)致影子聽力【選項】A.測試骨導(dǎo)時，非測試耳噪聲強度需≥35dBB.當氣骨導(dǎo)差≥40dB時必須交叉掩蔽C.窄帶噪聲中心頻率與測試音一致D.掩蔽不足會導(dǎo)致影子聽力【參考答案】D【解析】A錯誤：骨導(dǎo)掩蔽初始強度應(yīng)為非測試耳氣導(dǎo)閾值+10dB；B錯誤：氣骨導(dǎo)差≥15dB即需掩蔽；C錯誤：中心頻率應(yīng)比測試音高1/3倍頻程；D正確：掩蔽不足時聲音傳至非測試耳，產(chǎn)生假性閾值（影子聽力）。25.5.助聽器的方向性麥克風在下列哪種環(huán)境中效果最顯著？A.安靜會議室B.嘈雜馬路C.音樂廳D.多人餐廳【選項】A.安靜會議室B.嘈雜馬路C.音樂廳D.多人餐廳【參考答案】D【解析】方向性麥克風通過抑制側(cè)面/后方噪聲增強信噪比，在多人言語混雜環(huán)境（如餐廳）效果最佳；馬路的噪聲源方向隨機，音樂廳需要全向拾音，會議室環(huán)境安靜無需降噪。26.6.真耳分析中，關(guān)于REUG與REAG的區(qū)別，描述正確的是：A.REUG反映助聽器補償后的響應(yīng)B.REAG需在佩戴助聽器狀態(tài)下測量C.REUG使用探管麥克風測量D.REAG用于驗證耳模聲學(xué)效果【選項】A.REUG反映助聽器補償后的響應(yīng)B.REAG需在佩戴助聽器狀態(tài)下測量C.REUG使用探管麥克風測量D.REAG用于驗證耳模聲學(xué)效果【參考答案】B【解析】A錯誤：REUG（真耳未助聽響應(yīng)）是裸耳測量；B正確：REAG（真耳助聽響應(yīng)）需佩戴助聽器測量；C錯誤：兩者均用探管麥克風；D錯誤：耳模驗證使用REAR（真耳飽和響應(yīng)）。27.7.下列哪項不屬于助聽器適應(yīng)期的指導(dǎo)內(nèi)容？A.首周每天佩戴2小時B.優(yōu)先在噪音環(huán)境使用C.記錄聽覺異常反應(yīng)D.漸進式增加佩戴時間【選項】A.首周每天佩戴2小時B.優(yōu)先在噪音環(huán)境使用C.記錄聽覺異常反應(yīng)D.漸進式增加佩戴時間【參考答案】B【解析】適應(yīng)期應(yīng)從安靜環(huán)境開始（B錯誤），逐步過渡到嘈雜環(huán)境；A、D是時間漸進原則，C是問題追蹤方法。28.8.關(guān)于聽力損失分級標準，符合"中度聾"的是：A.平均聽閾26-40dBHLB.平均聽閾41-55dBHLC.平均聽閾56-70dBHLD.平均聽閾71-90dBHL【選項】A.平均聽閾26-40dBHLB.平均聽閾41-55dBHLC.平均聽閾56-70dBHLD.平均聽閾71-90dBHL【參考答案】B【解析】WHO2021標準：輕度（20-34dB）、中度（35-49dB）、中重度（50-64dB）、重度（65-79dB）、極重度（≥80dB）。注：不同標準有差異，本題采用三級教材通用分段。29.9.助聽器壓縮比設(shè)置為3:1時，輸入聲壓每增加30dB，輸出變化為：A.增加10dBB.增加30dBC.增加90dBD.減少10dB【選項】A.增加10dBB.增加30dBC.增加90dBD.減少10dB【參考答案】A【解析】壓縮比=輸入變化/輸出變化，3:1即輸入增加30dB時，輸出僅增加10dB（30÷3=10），此為寬動態(tài)范圍壓縮的典型參數(shù)。30.10.選配助聽器時，必須優(yōu)先考慮的基礎(chǔ)參數(shù)是：A.最大聲輸出B.頻率響應(yīng)范圍C.等效輸入噪聲D.電池續(xù)航時間【選項】A.最大聲輸出B.頻率響應(yīng)范圍C.等效輸入噪聲D.電池續(xù)航時間【參考答案】A【解析】OSPL90關(guān)系到使用安全性（避免聲損傷），是首要調(diào)節(jié)參數(shù)；頻率范圍、噪聲等影響舒適度，電池屬輔助參數(shù)。根據(jù)三級教材"驗配流程規(guī)范"，輸出調(diào)整優(yōu)先級最高。31.關(guān)于耳模聲學(xué)特性的描述，以下說法正確的是：A）耳模的聲孔直徑越大，低頻增益越顯著；B）平行聲孔的設(shè)計主要增強高頻信號的補償；C）開放耳驗配通過減少堵耳效應(yīng)提升佩戴舒適度；D）阻尼子的作用是增加助聽器的高頻輸出能量?！具x項】A）僅A正確B）僅B正確C）僅C正確D）僅D正確【參考答案】C【解析】1.A選項錯誤：耳模聲孔直徑增大主要減少低頻放大（開放效應(yīng)），高頻增益更易傳遞，與低頻增益無關(guān)。2.B選項錯誤：平行聲孔通過縮短聲導(dǎo)管長度降低高頻衰減，但無法主動增強高頻，需結(jié)合其他技術(shù)（如受話器外置）。3.C選項正確：開放耳驗配減少外耳道封閉感，顯著緩解堵耳效應(yīng)，提升舒適性，尤其適用輕度高頻聽力損失者。4.D選項錯誤：阻尼子用于平滑中頻峰態(tài)，降低失真，與高頻能量增加無關(guān)。如過度使用會限制高頻輸出。32.真耳分析中，“REUG”指的是：A）真耳耦合腔差值；B）真耳未助聽響應(yīng)；C）真耳助聽響應(yīng)；D）真耳閉塞增益。【選項】A）AB）BC）CD）D【參考答案】B【解析】1.REUG（RealEarUnaidedGain）：測量外耳道在未佩戴助聽器時的共振特性，反映個體耳廓和耳道對聲音的自然放大能力，是助聽后驗證（REAR）的基準。2.A選項為RECD，用于將耦合腔數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換至真耳參數(shù)。3.C選項REAR表示助聽器佩戴后的實際輸出響應(yīng)。4.D選項為干擾項，無此術(shù)語。33.感音神經(jīng)性聽力損失患者的聽力曲線通常表現(xiàn)為：A）骨導(dǎo)和氣導(dǎo)閾值均下降，且氣骨導(dǎo)差＞15dB；B）骨導(dǎo)閾值正常，氣導(dǎo)閾值升高，氣骨導(dǎo)差＞25dB；C）骨導(dǎo)和氣導(dǎo)閾值同步下降，氣骨導(dǎo)差≤10dB；D）骨導(dǎo)閾值下降程度大于氣導(dǎo)閾值?！具x項】A）AB）BC）CD）D【參考答案】C【解析】1.感音神經(jīng)性聽力損失病變位于耳蝸或聽神經(jīng)，骨導(dǎo)（BC）與氣導(dǎo)（AC）均受損，氣骨導(dǎo)差≤10dB屬正常差異范圍。2.A選項為混合性聾（氣骨導(dǎo)均下降且存在傳導(dǎo)成分）。3.B選項為傳導(dǎo)性聾（骨導(dǎo)正常，氣導(dǎo)下降）。4.D選項不符合任何已知聽力損失類型。34.助聽器滿檔聲增益（FOG）的測量條件是：A）輸入聲為60dBSPL，音量調(diào)至最大；B）輸入聲為90dBSPL，音量調(diào)至滿檔；C）輸入聲為50dBSPL，增益設(shè)為參考測試增益；D）輸入聲為60dBSPL，增益設(shè)為滿檔。【選項】A）AB）BC）CD）D【參考答案】D【解析】1.FOG定義為輸入60dBSPL時，助聽器音量調(diào)至最大檔位的輸出與輸入差值（ANSI標準）。2.A選項輸入聲壓級錯誤，且未明確增益設(shè)置。3.B選項對應(yīng)OSPL90（最大輸出）測試條件。4.C選項為參考測試增益（RTS）場景，用于評估中等輸入下的增益特性。35.關(guān)于言語香蕉圖的臨床意義，錯誤的是：A）反映不同頻率語音能量的分布范圍；B）助聽后的言語識別率應(yīng)進入香蕉圖區(qū)域內(nèi)；C）可輔助判斷聽力損失對言語理解的影響程度；D）500Hz對應(yīng)元音，2000-4000Hz對應(yīng)輔音?！具x項】A）AB）BC）CD）D【參考答案】B【解析】1.言語香蕉圖顯示正常人在安靜環(huán)境下語音的頻率和強度分布（元音集中于低頻，輔音位于高頻）。2.B選項錯誤：助聽后聽閾需進入香蕉圖，但言語識別率依賴清晰度補償，與聽閾位置無直接因果關(guān)系。3.D選項正確：如/s/、/f/等輔音能量集中于2-4kHz，元音如/u/、/a/分布于500Hz附近。二、多選題（共35題）1.關(guān)于外耳道檢查的禁忌癥，下列描述正確的是：【選項】A.急性外耳道炎時禁止行耳印模取樣B.鼓膜穿孔患者嚴禁進行耳鏡檢查C.外耳道畸形患者在取樣前需進行影像學(xué)評估D.耳道內(nèi)有耵聹栓塞時應(yīng)先清理再進行驗配操作【參考答案】AC【解析】1.急性外耳道炎患者因炎癥未控制，取樣可能加重感染（A正確）；2.鼓膜穿孔并非耳鏡檢查禁忌癥（B錯誤），但需避免操作中損傷中耳結(jié)構(gòu)；3.外耳道畸形患者需通過CT等影像學(xué)評估解剖結(jié)構(gòu)（C正確）；4.耵聹栓塞屬于操作前必須處理的癥狀，非禁忌癥（D不完整，應(yīng)為操作準備階段要求）。2.下列哪些屬于耳模的主要聲學(xué)作用？【選項】A.固定助聽器B.改善高頻聲信號傳輸C.防止聲反饋嘯叫D.調(diào)節(jié)耳道通氣量【參考答案】ABCD【解析】1.固定作用是耳?；A(chǔ)功能（A正確）；2.特定設(shè)計的耳模（如喇叭形）可增強高頻補償（B正確）；3.密封性設(shè)計減少聲音外泄從而抑制反饋（C正確）；4.通氣孔可調(diào)節(jié)低頻衰減量，影響聲學(xué)特性（D正確）。3.關(guān)于噪聲環(huán)境下聽力增強技術(shù)，下列表述正確的是：【選項】A.方向性麥克風可抑制側(cè)后方噪聲B.數(shù)字降噪系統(tǒng)通過降低整體增益改善信噪比C.頻率壓縮技術(shù)有助識別高頻語音成分D.無線藍牙技術(shù)可直接提升嘈雜環(huán)境言語清晰度【參考答案】ABC【解析】1.方向性麥克風聚焦前方聲源（A正確）；2.降噪系統(tǒng)動態(tài)降低非語音頻段增益（B正確）；3.頻率壓縮將高頻信息轉(zhuǎn)移到可用聽閾范圍（C正確）；4.藍牙技術(shù)用于信號傳輸，不直接改善信噪比（D錯誤）。4.選擇耳模材料時需重點考慮的特性包括：【選項】A.生物相容性B.材料透氣性C.長期佩戴的耐用性D.顏色美觀度【參考答案】AC【解析】1.直接接觸皮膚需保證安全性（A正確）；2.透氣性非耳模核心需求，舒適性更依賴形狀設(shè)計（B錯誤）；3.材料需抵抗長期潮濕環(huán)境腐蝕（C正確）；4.美觀度為輔助考量而非技術(shù)重點（D不選）。5.聽力康復(fù)方案制定必須遵循的原則是：【選項】A.依據(jù)純音測聽結(jié)果確定補償方案B.結(jié)合言語識別率評估調(diào)整助聽參數(shù)C.每半年必須更換助聽器型號D.訓(xùn)練計劃需包括家庭交流場景模擬【參考答案】ABD【解析】1.純音測聽是基礎(chǔ)補償依據(jù)（A正確）；2.言語識別率反映實際交流能力，需動態(tài)校準（B正確）；3.設(shè)備更換周期因人而異（C錯誤）；4.家庭場景訓(xùn)練是康復(fù)重要環(huán)節(jié)（D正確）。6.導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力損失的常見病因有：【選項】A.耳硬化癥B.梅尼埃病C.外耳道膽脂瘤D.聽神經(jīng)瘤【參考答案】AC【解析】1.耳硬化癥影響聽骨鏈傳導(dǎo)（A正確）；2.梅尼埃病屬內(nèi)耳性疾?。˙錯誤）；3.膽脂瘤阻塞外耳道導(dǎo)致傳導(dǎo)障礙（C正確）；4.聽神經(jīng)瘤引神經(jīng)性聽力損失（D錯誤）。7.關(guān)于新生兒聽力篩查的常用方法，正確的是：【選項】A.耳聲發(fā)射（OAE）檢測耳蝸外毛細胞功能B.自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）評估聽覺通路完整性C.穩(wěn)態(tài)聽覺誘發(fā)電位（ASSR）適用重度以上聽力損失D.行為觀察測聽法作為首選篩查手段【參考答案】ABC【解析】1.OAE反映耳蝸功能（A正確）；2.AABR檢查聽覺神經(jīng)通路（B正確）；3.ASSR對重度損失更敏感（C正確）；4.行為觀察法需受試者配合，不用于新生兒初篩（D錯誤）。8.助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練的正確步驟包括：【選項】A.首次佩戴每天不超過2小時B.從安靜環(huán)境逐步過渡到嘈雜環(huán)境C.優(yōu)先在商場、車站等復(fù)雜聲場訓(xùn)練D.每階段適應(yīng)時間不少于1周【參考答案】ABD【解析】1.初始佩戴需避免聽覺疲勞（A正確）；2.循序漸進的環(huán)境過渡符合神經(jīng)適應(yīng)性規(guī)律（B正確）；3.復(fù)雜環(huán)境應(yīng)安排在訓(xùn)練后期（C錯誤）；4.每周期的適應(yīng)時間為臨床推薦標準（D正確）。9.關(guān)于聽力損失分類標準，表述正確的是：【選項】A.500/1000/2000/4000Hz平均聽閾為分級依據(jù)B.感音神經(jīng)性聽力損失表現(xiàn)為氣導(dǎo)骨導(dǎo)均下降C.混合性聽力損失的氣骨導(dǎo)差大于10dBHLD.中樞性聽力損失屬特殊分類不在基礎(chǔ)分級中【參考答案】ACD【解析】1.國際標準采用四頻平均聽閾（A正確）；2.感音神經(jīng)性損失骨導(dǎo)正常（B錯誤）；3.混合性損失需同時存在氣骨導(dǎo)差（C正確）；4.中樞性損失單獨歸類（D正確）。10.耳鏡檢查的注意事項包含：【選項】A.檢查前需詢問患者耳部手術(shù)史B.使用手持耳鏡時避免遮擋光源C.發(fā)現(xiàn)外耳道滲出物應(yīng)立即取樣培養(yǎng)D.兒童檢查需固定頭部防止誤傷【參考答案】ABD【解析】1.手術(shù)史影響操作安全性（A正確）；2.光源遮擋會導(dǎo)致視野不清（B正確）；3.滲出物需先觀察性狀再決定處理方式（C錯誤）；4.兒童配合度低需采取保護措施（D正確）。11.關(guān)于助聽器的類型及其特點，下列選項中正確的有？【選項】A.耳背式助聽器（BTE）適合重度至極重度聽力損失患者B.完全耳道式助聽器（CIC）隱蔽性好，但輸出功率有限C.骨傳導(dǎo)助聽器適用于外耳道閉鎖或慢性中耳炎患者D.受話器外置式助聽器（RIC）通過減少堵耳效應(yīng)提升舒適度【參考答案】ABCD【解析】1.A正確：耳背式助聽器因體積較大，可搭載更強大功率元件，適用于重度及以上聽力損失。2.B正確：完全耳道式助聽器位于耳道深部，隱蔽性強，但受體積限制，輸出功率較低。3.C正確：骨傳導(dǎo)助聽器繞過外耳和中耳，直接通過顱骨振動刺激耳蝸，適合傳導(dǎo)性聽力損失或外耳畸形患者。4.D正確：受話器外置式助聽器的受話器獨立置于耳道內(nèi)，通過開放耳塞設(shè)計減輕堵耳感，提升舒適性。12.純音聽閾測試的注意事項包括？【選項】A.測試前需檢查耳鏡檢查外耳道情況B.測試應(yīng)從健耳開始以避免交叉聽力干擾C.骨導(dǎo)測試時需避免振觸覺影響D.測試頻率順序必須遵循1kHz→2kHz→4kHz→8kHz→500Hz→250Hz【參考答案】AC【解析】1.A正確：耳鏡檢查可排除耵聹栓塞等影響測試結(jié)果的因素。2.B錯誤：測試應(yīng)先從聽力較好耳開始，若雙耳聽力差異大，需對較差耳進行掩蔽。3.C正確：骨導(dǎo)振動器壓力過大可能引發(fā)振觸覺而非聽覺反應(yīng)，需控制力度。4.D錯誤：標準測試順序為1kHz→2kHz→4kHz→8kHz→500Hz→250Hz（氣導(dǎo)），非強制順序，但需保證完整性。13.關(guān)于耳模聲學(xué)特性的描述，正確的是？【選項】A.通氣孔直徑增大可增強低頻增益B.號角聲管可提升高頻信號的輸出C.硬質(zhì)材料耳模比軟質(zhì)材料密封性更好D.聲孔長度縮短會降低共振頻率【參考答案】BC【解析】1.A錯誤：通氣孔增大會泄露低頻聲波，減少低頻增益。2.B正確：號角聲管的錐形結(jié)構(gòu)可優(yōu)化高頻聲波的傳輸效率。3.C正確：硬質(zhì)材料不易變形，密封性優(yōu)于軟質(zhì)材料，適用于高功率助聽器。4.D錯誤：聲孔長度與共振頻率成反比，縮短聲孔會導(dǎo)致共振頻率升高。14.以下哪些屬于感音神經(jīng)性聽力損失的典型特征？【選項】A.骨導(dǎo)閾值與氣導(dǎo)閾值均升高B.言語識別率在高強度聲音下明顯下降C.聽力圖多呈平坦型或緩降型D.聽覺動態(tài)范圍縮窄【參考答案】ABD【解析】1.A正確：感音神經(jīng)性聾表現(xiàn)為氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值同步升高（無氣骨導(dǎo)差）。2.B正確：因蝸神經(jīng)退化，高強度聲刺激下言語識別率反而降低（回跌現(xiàn)象）。3.C錯誤：平坦型或緩降型聽力圖并非特有特征，傳導(dǎo)性聾亦可出現(xiàn)。4.D正確：耳蝸病變導(dǎo)致響度重振現(xiàn)象，使最小聽閾與不適閾間范圍縮小。15.助聽器驗配中需考慮的主要電聲參數(shù)包括？【選項】A.最大聲輸出（OSPL90）B.滿檔增益（FG）C.等效輸入噪聲（EIN）D.總諧波失真（THD）【參考答案】ABCD【解析】1.A正確：OSPL90決定助聽器最大輸出，需避免超過用戶不適閾。2.B正確：FG反映助聽器對輸入信號的放大能力，需匹配聽力損失程度。3.C正確：EIN衡量助聽器內(nèi)部噪聲水平，影響弱信號下的清晰度。4.D正確：THD表征信號失真程度，過高會導(dǎo)致音質(zhì)劣化。16.關(guān)于聽覺康復(fù)原則，正確的說法有？【選項】A.對成人應(yīng)遵循“先適應(yīng)后調(diào)試”的漸進式驗配B.兒童驗配需結(jié)合聽覺發(fā)育階段設(shè)計干預(yù)目標C.雙耳驗配可改善聲源定位和噪聲下言語識別D.重度聽力損失患者首次佩戴應(yīng)直接啟用全部功能【參考答案】ABC【解析】1.A正確：成人需逐漸適應(yīng)放大聲音，避免初始過度刺激。2.B正確：兒童聽覺中樞處于發(fā)育期，需按年齡制定差異化的康復(fù)計劃。3.C正確：雙耳助聽可發(fā)揮頭影效應(yīng)和雙耳整合優(yōu)勢，提升復(fù)雜環(huán)境聽效。4.D錯誤：重度患者初期應(yīng)限制最大輸出，逐步開放功能以減少排斥反應(yīng)。17.以下助聽器技術(shù)與其作用匹配正確的是？【選項】A.多通道壓縮——針對不同頻段動態(tài)范圍獨立調(diào)節(jié)B.方向性麥克風——增強側(cè)后方聲源接收能力C.反饋抑制——消除放大器內(nèi)部電路噪聲D.無線直連——實現(xiàn)助聽器與電子設(shè)備的音頻傳輸【參考答案】AD【解析】1.A正確：多通道壓縮可將音頻分為多個頻段，分別進行增益控制。2.B錯誤：方向性麥克風抑制側(cè)后方噪聲，增強正前方信號接收。3.C錯誤：反饋抑制用于消除嘯叫（聲反饋），而非電路噪聲。4.D正確：無線直連技術(shù)（如藍牙）支持助聽器與手機、電視等設(shè)備直接連接。18.以下關(guān)于助聽器保養(yǎng)的操作，正確的是？【選項】A.使用電子干燥盒每周干燥3次，每次6小時B.耳背式助聽器的耳鉤需用酒精擦拭消毒C.耵聹擋板堵塞時應(yīng)使用專用工具更換D.電池艙門接觸不良可用金屬片刮擦氧化層【參考答案】AC【解析】1.A正確：定期干燥可防止潮氣腐蝕電路，單次干燥不超過8小時為宜。2.B錯誤：酒精會腐蝕塑料部件，應(yīng)使用專用消毒濕巾清潔外殼。3.C正確：堵塞的耵聹擋板需用鑷子或?qū)Ｓ霉ぞ吒鼡Q，避免損傷受話器。4.D錯誤：刮擦金屬片可能損壞觸點，應(yīng)用橡皮擦清理氧化物。19.以下哪些情況屬于助聽器驗配禁忌癥？【選項】A.突發(fā)性耳聾急性期（3天內(nèi)）B.耳道閉鎖未進行外科重建C.伴有嚴重耳鳴的聽力損失D.慢性化膿性中耳炎活動期【參考答案】ABD【解析】1.A正確：突發(fā)性聾急性期需優(yōu)先藥物治療，過早驗配可能延誤治療。2.B正確：耳道閉鎖患者無法佩戴氣導(dǎo)助聽器，需選擇骨導(dǎo)式設(shè)備。3.C錯誤：耳鳴并非助聽器禁忌癥，部分患者可通過助聽器掩蔽耳鳴。4.D正確：化膿期佩戴助聽器可能加重感染，應(yīng)先控制炎癥。20.根據(jù)《殘疾人保障法》，助聽器驗配師需履行的義務(wù)包括？【選項】A.向用戶提供真實的產(chǎn)品性能信息B.為聽障者建立個人聽力檔案并保密C.拒絕為不符合醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥的用戶驗配D.優(yōu)先推薦價格昂貴的進口助聽器【參考答案】ABC【解析】1.A正確：《消費者權(quán)益保護法》要求經(jīng)營者提供真實商品信息。2.B正確：《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求妥善保管并保密用戶健康檔案。3.C正確：職業(yè)道德要求驗配師根據(jù)醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥規(guī)范服務(wù)，避免過度干預(yù)。4.D錯誤：推薦產(chǎn)品應(yīng)以聽力需求為核心，不得強制消費或歧視性推銷。21.關(guān)于助聽器的基本構(gòu)成部分，下列哪些選項屬于核心組件？（）A.麥克風B.放大器C.耳模D.電池E.解碼芯片（僅數(shù)字助聽器）【選項】A.麥克風B.放大器C.耳模D.電池E.解碼芯片（僅數(shù)字助聽器）【參考答案】ABDE【解析】1.麥克風是助聽器的核心組件之一，負責將聲信號轉(zhuǎn)換為電信號。2.放大器對電信號進行增益處理，是助聽器功能實現(xiàn)的關(guān)鍵組件。3.耳模屬于助聽器配件，并非核心電子組件。4.電池為助聽器提供能源支持，屬于必要組成部分。5.解碼芯片是數(shù)字助聽器特有的核心組件，負責信號處理和編程功能。22.下列哪些屬于聽力損失的主要分類？（）A.感音神經(jīng)性聽力損失B.傳導(dǎo)性聽力損失C.混合性聽力損失D.中樞性聽力損失E.功能性聽力損失【選項】A.感音神經(jīng)性聽力損失B.傳導(dǎo)性聽力損失C.混合性聽力損失D.中樞性聽力損失E.功能性聽力損失【參考答案】ABC【解析】1.感音神經(jīng)性聽力損失由內(nèi)耳或聽覺神經(jīng)病變引起，是最常見的類型。2.傳導(dǎo)性聽力損失因外耳或中耳傳聲障礙導(dǎo)致，可通過醫(yī)學(xué)干預(yù)改善。3.混合性聽力損失同時包含傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性成分。4.中樞性聽力損失屬于非典型分類，不在三級考試大綱核心范圍內(nèi)。5.功能性聽力損失多為心理因素所致，不屬于生理性分類標準。23.關(guān)于耳印模材料的特性，下列描述正確的有哪些？（）A.硅膠材料固化時間較長，適合精細耳道取模B.聚氨酯材料彈性較差，但不易收縮變形C.水性材料透氣性好，但易引發(fā)過敏D.油性材料適用于耳道濕潤環(huán)境E.快速固化材料適合兒童或配合困難者【選項】A.硅膠材料固化時間較長，適合精細耳道取模B.聚氨酯材料彈性較差，但不易收縮變形C.水性材料透氣性好，但易引發(fā)過敏D.油性材料適用于耳道濕潤環(huán)境E.快速固化材料適合兒童或配合困難者【參考答案】AE【解析】1.硅膠材料固化時間約8-10分鐘，適合復(fù)雜耳道取模，A正確。2.聚氨酯彈性優(yōu)異且收縮率低，B錯誤。3.水性材料可能堵塞耳道且過敏風險高，C錯誤。4.油性材料遇濕氣易失效，D錯誤。5.快速固化材料（如3分鐘型）可減少患者不適，E正確。24.助聽器的聲學(xué)參數(shù)包括下列哪些選項？（）A.增益B.最大輸出（OSPL90）C.信噪比D.頻率響應(yīng)范圍E.諧波失真【選項】A.增益B.最大輸出（OSPL90）C.信噪比D.頻率響應(yīng)范圍E.諧波失真【參考答案】ABDE【解析】1.增益是助聽器對聲音的放大能力，為核心參數(shù)。2.最大輸出（OSPL90）防止聲音過度放大導(dǎo)致不適，屬關(guān)鍵指標。3.信噪比為環(huán)境性能參數(shù)，非助聽器自身聲學(xué)設(shè)定值。4.頻率響應(yīng)范圍決定助聽器處理頻寬，屬聲學(xué)特性。5.諧波失真反映信號保真度，是重要聲學(xué)指標。25.助聽器驗配前必須進行的聽力學(xué)評估包括哪些？（）A.純音氣導(dǎo)測聽B.言語識別率測試C.聲導(dǎo)抗測試D.耳鏡檢查E.顳骨CT掃描【選項】A.純音氣導(dǎo)測聽B.言語識別率測試C.聲導(dǎo)抗測試D.耳鏡檢查E.顳骨CT掃描【參考答案】ABCD【解析】1.純音測聽可獲取各頻率聽閾，是驗配基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。2.言語識別率評估言語理解能力，影響助聽器效果預(yù)測。3.聲導(dǎo)抗測試鑒別中耳功能異常，排除傳導(dǎo)問題。4.耳鏡檢查確認耳道結(jié)構(gòu)及鼓膜狀態(tài)，避免禁忌證。5.顳骨CT僅用于特殊病例（如畸形），非常規(guī)評估項目。26.關(guān)于助聽器電池，下列說法正確的有哪些？（）A.A10型號電池直徑最大B.A13電池標稱電壓為1.4VC.鋅空電池需撕去貼紙激活D.A675電池容量通常高于A13E.低溫環(huán)境會顯著縮短電池壽命【選項】A.A10型號電池直徑最大B.A13電池標稱電壓為1.4VC.鋅空電池需撕去貼紙激活D.A675電池容量通常高于A13E.低溫環(huán)境會顯著縮短電池壽命【參考答案】CDE【解析】1.A675直徑最大（11.6mm），A10最?。?.8mm），A錯誤。2.所有鋅空電池標稱電壓均為1.4V，B描述不完整。3.鋅空電池需撕開密封貼紙接觸氧氣激活，C正確。4.A675容量約280mAh，遠高于A13的310mAh，D正確。5.低溫導(dǎo)致化學(xué)反應(yīng)減緩，電量消耗加快，E正確。27.數(shù)字助聽器的核心功能包括下列哪些？（）A.多通道壓縮B.方向性麥克風C.反饋抑制D.藍牙直連E.環(huán)境噪聲自動識別【選項】A.多通道壓縮B.方向性麥克風C.反饋抑制D.藍牙直連E.環(huán)境噪聲自動識別【參考答案】ABC【解析】1.多通道壓縮可實現(xiàn)不同頻段獨立調(diào)節(jié)，為核心功能。2.方向性麥克風提升信噪比，屬基礎(chǔ)功能配置。3.反饋抑制解決嘯叫問題，為數(shù)字助聽器關(guān)鍵特性。4.藍牙直連屬于擴展功能，非所有數(shù)字助聽器必備。5.環(huán)境噪聲自動識別屬于高階功能，非基礎(chǔ)考核范圍。28.助聽器嘯叫的常見解決措施包括哪些？（）A.重新制作密封性更好的耳模B.降低高頻增益C.清潔受話器耵聹D.更換電池E.啟用反饋抑制程序【選項】A.重新制作密封性更好的耳模B.降低高頻增益C.清潔受話器耵聹D.更換電池E.啟用反饋抑制程序【參考答案】ABCE【解析】1.耳模密封不良導(dǎo)致聲泄漏引發(fā)嘯叫，A是根本解法。2.高頻增益過高易產(chǎn)生反饋，適當降低可緩解，B正確。3.受話器堵塞使聲音反射增加，清潔可改善，C正確。4.電池電量不足與嘯叫無直接關(guān)聯(lián)，D錯誤。5.數(shù)字助聽器的反饋抑制程序可自動消除嘯叫，E正確。29.小兒助聽器驗配需特別關(guān)注哪些因素？（）A.耳道發(fā)育速度B.言語識別能力評估C.最大輸出限制D.對佩戴耐受度的培養(yǎng)E.家長參與康復(fù)計劃【選項】A.耳道發(fā)育速度B.言語識別能力評估C.最大輸出限制D.對佩戴耐受度的培養(yǎng)E.家長參與康復(fù)計劃【參考答案】ABDE【解析】1.小兒耳道快速生長需定期更換耳模，A正確。2.言語評估需結(jié)合年齡特征選擇測試方法，B正確。3.最大輸出限制是所有年齡段的安全要求，非小兒特有。4.小兒需逐步適應(yīng)助聽器佩戴，D正確。5.家長是康復(fù)訓(xùn)練的主要執(zhí)行者，E為必要考量。30.下列哪些屬于耳模的聲學(xué)特性調(diào)整方式？（）A.增加通氣孔直徑B.添加阻尼子C.延長耳模聲管D.改變耳模材質(zhì)硬度E.設(shè)置號角效應(yīng)【選項】A.增加通氣孔直徑B.添加阻尼子C.延長耳模聲管D.改變耳模材質(zhì)硬度E.設(shè)置號角效應(yīng)【參考答案】ABE【解析】1.通氣孔直徑影響低頻衰減量，屬聲學(xué)調(diào)整，A正確。2.阻尼子可平滑高頻峰值為聲學(xué)處理，B正確。3.聲管長度與聲學(xué)特性無關(guān)，主要影響佩戴舒適度。4.材質(zhì)硬度關(guān)聯(lián)機械強度，不直接影響聲學(xué)參數(shù)。5.號角效應(yīng)通過聲管錐度設(shè)計優(yōu)化高頻響應(yīng)，E正確。31.以下關(guān)于外耳道的生理特點，描述正確的選項是：A.外耳道呈S形彎曲，可保護鼓膜B.外耳道皮膚含有耵聹腺，分泌物具有抗菌作用C.成人外耳道長度約為2.5-3.5cmD.外耳道共振峰頻率約為3000-4000Hz【選項】A.外耳道呈S形彎曲，可保護鼓膜B.外耳道皮膚含有耵聹腺，分泌物具有抗菌作用C.成人外耳道長度約為2.5-3.5cmD.外耳道共振峰頻率約為3000-4000Hz【參考答案】ABCD【解析】1.A正確：外耳道前段為軟骨部（占1/3），后段為骨部（占2/3），整體呈S形彎曲，可緩沖外力、保護鼓膜。2.B正確：耵聹腺分泌的耵聹含有溶菌酶和脂肪酸，具有抑菌和潤滑作用。3.C正確：成人外耳道全長平均約2.5cm，兒童則更短（1-2歲約1.5cm）。4.D正確：外耳道共振效應(yīng)使2000-5000Hz聲波增強10-15dB，峰值約在3000-4000Hz區(qū)間。32.助聽器的核心組成部分包括：A.傳聲器（麥克風）B.放大器C.授話器（受話器）D.電感線圈【選項】A.傳聲器（麥克風）B.放大器C.授話器（受話器）D.電感線圈【參考答案】ABC【解析】1.A、B、C正確：助聽器三大核心組件為傳聲器（將聲信號轉(zhuǎn)為電信號）、放大器（處理信號）、授話器（將電信號轉(zhuǎn)回聲信號）。2.D錯誤：電感線圈是輔助功能組件，用于接收電磁信號（如電話信號），非核心必選部件。33.以下屬于客觀聽力測試方法的是：A.純音測聽B.聲導(dǎo)抗測試C.行為觀察測聽D.ABR（聽性腦干反應(yīng)）【選項】A.純音測聽B.聲導(dǎo)抗測試C.行為觀察測聽D.ABR（聽性腦干反應(yīng)）【參考答案】BD【解析】1.B、D正確：聲導(dǎo)抗（中耳功能評估）和ABR（神經(jīng)電生理檢測）均無需受試者主觀反應(yīng)，屬客觀測試。2.A錯誤：純音測聽需受試者主動反饋聽閾，為主觀測試。3.C錯誤：行為觀察測聽依賴受試者行為反應(yīng)（如轉(zhuǎn)頭），屬主觀/行為學(xué)測試。34.關(guān)于助聽器驗配前的聽力評估，下列哪些說法是正確的？【選項】A.純音測聽是評估氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽閾的金標準B.言語識別率測試可評估患者在噪聲環(huán)境下的交流能力C.聲導(dǎo)抗測試可輔助鑒別耳聾性質(zhì)（傳導(dǎo)性/感音神經(jīng)性）D.耳鳴匹配測試是驗配助聽器的必選項目【參考答案】ABC【解析】A正確：純音測聽通過氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值測定，是判斷聽力損失類型和程度的核心方法。B正確：言語識別率測試反映聽覺中樞處理能力，對助聽效果預(yù)后評估至關(guān)重要。C正確：聲導(dǎo)抗測試通過鼓室圖和鐙骨肌反射鑒別中耳功能異常。D錯誤：耳鳴匹配測試僅針對合并耳鳴的患者，并非必選項目。35.以下關(guān)于耳模聲學(xué)特性的描述，錯誤的有哪些？【選項】A.通氣孔直徑增大可增強低頻衰減B.號角效應(yīng)可通過延長耳模聲道實現(xiàn)C.阻尼子常用于抑制中頻共振峰D.軟耳模比硬耳模更易產(chǎn)生聲反饋【參考答案】AD【解析】A錯誤：通氣孔直徑增大會減弱低頻衰減（增加低頻泄露）。B正確：號角效應(yīng)通過聲道幾何形狀延長可提升高頻增益。C正確：阻尼子可調(diào)節(jié)中頻共振峰幅度。D錯誤：軟耳模密閉性更好，反而不易產(chǎn)生聲反饋。三、判斷題（共30題）1.耳模的聲學(xué)耦合系統(tǒng)主要作用是改變助聽器的高頻聲學(xué)特性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】耳模的聲學(xué)耦合系統(tǒng)主要用于改善助聽器的低頻聲學(xué)特性（如減少嘯叫），而非高頻。高頻特性通常通過助聽器的麥克風、受話器等電子元件調(diào)節(jié)。2.聽力圖的氣導(dǎo)與骨導(dǎo)測試結(jié)果均下降，且兩者差值大于10dB時，可判定為混合性聽力損失?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】混合性聽力損失的特征是氣導(dǎo)和骨導(dǎo)閾值均超出正常范圍，且氣導(dǎo)與骨導(dǎo)差值≥10dB，表明同時存在傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性聽力障礙。3.助聽器驗配時，真耳介入增益（REIG）測試需要在完全密閉的耳道內(nèi)進行?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】REIG測試需模擬佩戴助聽器的真實耳道狀態(tài)，通常使用開放耳塞或耳模進行測量，而非完全密閉環(huán)境。4.數(shù)字助聽器的多通道壓縮技術(shù)可針對不同頻段單獨調(diào)節(jié)增益，適用于所有聽力障礙患者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】多通道壓縮技術(shù)雖能精細化調(diào)節(jié)，但并非適用于所有患者。例如，平坦型聽力損失可能更適用寬動態(tài)范圍壓縮（WDRC），陡降型聽力損失才需多通道調(diào)節(jié)。5.耳模的通氣孔直徑越大，助聽器的低頻衰減效果越顯著。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】通氣孔直徑增大會增強低頻聲波的逸散，從而降低低頻增益，避免閉塞效應(yīng)，提升佩戴舒適度。6.聽覺動態(tài)范圍（UCL-Threshold）是指從聽閾到不舒適閾之間的聲強范圍?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】聽覺動態(tài)范圍定義為患者能耐受的最?。犻摚┡c最大（不舒適閾）聲強差值，是助聽器增益調(diào)試的重要依據(jù)。7.助聽器編程時，言語可懂度指數(shù)（SII）達到70%即表明驗配效果最優(yōu)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】SII＞50%即表示言語可懂度較好，但“最優(yōu)”需結(jié)合患者主觀反饋及實際場景測試綜合判定，非單一指標決定。8.雙耳驗配助聽器可提高聲源定位能力，但對聽覺剝奪現(xiàn)象的預(yù)防作用有限?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】雙耳驗配不僅能改善聲源定位，還可通過均衡聽覺刺激有效預(yù)防單側(cè)聽覺剝奪導(dǎo)致的聽覺功能退化。9.使用插入式耳機進行純音測聽時，須避免耳道塌陷對高頻聽力測試結(jié)果的影響?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】耳道塌陷可能阻隔高頻聲波傳導(dǎo)，插入式耳機可深入耳道避免此問題，確保高頻閾值測量的準確性。10.助聽器性能檢測中，耦合腔測試主要用于評估助聽器在真實耳道中的聲學(xué)輸出特性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】耦合腔測試（如2cc耦合腔）是實驗室標準化測量助聽器電聲參數(shù)的方法，真實耳道特性需通過真耳分析（REAR）評估。11.助聽器的最大聲輸出（MPO）是指助聽器能夠輸出的最大聲音強度值，通常以分貝（dB）表示，用于防止聲音過大造成聽力二次損傷?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】正確【解析】最大聲輸出（MPO）是助聽器的核心參數(shù)之一，其作用是限制助聽器輸出的最大聲壓級，避免因強度過高導(dǎo)致使用者殘余聽力受損。國際標準要求助聽器MPO必須根據(jù)使用者聽力損失程度精準設(shè)定，符合聽力保護原則。12.耳模的聲孔類型應(yīng)根據(jù)聽力損失程度選擇，重度聽力損失者應(yīng)選用大耳道式聲孔以增強低頻補償效果?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】錯誤【解析】重度聽力損失需增強高頻補償，而大耳道式聲孔會因低頻泄露過多導(dǎo)致補償不足。正確選擇應(yīng)為小耳道式或封閉式聲孔，減少聲泄露以提升高頻增益，滿足重度和極重度聽力損失需求。13.真耳分析（REAR）是通過在耳道內(nèi)放置探頭麥克風，直接測量助聽器實際增益的技術(shù)，僅適用于成人驗配?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】錯誤【解析】真耳分析是助聽器效果驗證的金標準，可通過年齡適配的探頭尺寸和測試協(xié)議應(yīng)用于兒童及嬰幼兒，確保不同年齡段用戶的助聽器增益符合目標值，并非僅限于成人。14.純音聽閾測試中，骨導(dǎo)聽閾測試的頻率范圍通常為250Hz至4000Hz。【選項】正確（）錯誤（）【參考答案】正確【解析】國際標準（如ISO8253）規(guī)定純音測聽的骨導(dǎo)頻率范圍為250Hz-4000Hz，因骨導(dǎo)振動器在8000Hz以上難以輸出有效信號，高頻測試一般僅通過氣導(dǎo)完成。15.耳模的主要作用是固定助聽器，其對聲學(xué)特性的影響可忽略不計。【選項】正確（）錯誤（）【參考答案】錯誤【解析】耳模不僅用于固定助聽器，其聲孔形狀、通氣孔尺寸、材質(zhì)硬度等會顯著改變助聽器的頻響曲線、堵耳效應(yīng)和聲反饋風險，是聲學(xué)調(diào)試的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。16.傳導(dǎo)性耳聾患者因外耳或中耳病變導(dǎo)致聽力下降，此類患者無法通過助聽器改善聽力。【選項】正確（）錯誤（）【參考答案】錯誤【解析】傳導(dǎo)性耳聾患者可通過骨導(dǎo)助聽器或具備強功率的氣導(dǎo)助聽器補償聽力損失，尤其對中耳畸形或慢性中耳炎患者效果顯著，屬助聽器明確適應(yīng)癥范疇。17.助聽器的聲反饋（嘯叫）主要由內(nèi)部元件故障引起，與耳模密封性無關(guān)?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】錯誤【解析】聲反饋多因放大聲音從耳道泄露至麥克風形成環(huán)路所致，耳模密封不良、通氣孔過大或耳道變化導(dǎo)致適配不符占90%以上原因，元器件故障占比極低。18.老年性聾的典型聽閾圖表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性高頻聽力下降，且言語識別率與純音聽閾完全一致?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】錯誤【解析】老年性聾雖以高頻下降為主，但因聽覺中樞退化常伴隨言語識別率顯著低于純音聽閾（即“音素退化”現(xiàn)象）