2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(師)相關專業(yè)知識-基礎知識參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(師)相關專業(yè)知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則，以下哪種情況屬于編碼錯誤？【選項】A.患者同時患有高血壓和糖尿病分別編碼為I10和E11B.術后并發(fā)癥直接使用E編碼C.同一器官多個病變合并編碼為Q20.1D.腦卒中后偏癱編碼為I67.3【參考答案】B【詳細解析】ICD-10編碼中，術后并發(fā)癥需通過ICD-10編碼中的術后狀態(tài)代碼（如Z55-Z65）或相關疾病代碼組合使用，直接使用E編碼（如E55-E56）屬于錯誤，應選擇術后狀態(tài)代碼后附加原發(fā)病代碼?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)符合HL7FHIR標準時，其數(shù)據(jù)交換主要采用哪種通信協(xié)議？【選項】A.HTTPB.HL7v2C.XMLD.HTTPS【參考答案】D【詳細解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）基于HTTP/HTTPS協(xié)議構建，支持RESTfulAPI調用，而HL7v2標準主要依賴消息隊列通信。【題干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，以下哪種方法能有效隱藏患者姓名？【選項】A.直接刪除姓名字段B.使用哈希算法加密C.采用差分隱私技術D.替換為“患者編號”【參考答案】D【詳細解析】直接刪除或加密姓名可能影響數(shù)據(jù)檢索功能，差分隱私技術用于保護個體隱私但無法完全替代真實標識符，替換為系統(tǒng)內部編號是醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏的常規(guī)做法。【題干4】根據(jù)HIPAA法案，醫(yī)療機構必須保證患者隱私的“最小化處理”原則具體指？【選項】A.僅收集必要醫(yī)療數(shù)據(jù)B.禁止任何數(shù)據(jù)傳輸C.數(shù)據(jù)存儲時間不超過5年D.醫(yī)務人員可隨意查閱患者記錄【參考答案】A【詳細解析】HIPAA的最小化原則要求醫(yī)療機構僅收集、使用和存儲與診療直接相關的最小必要數(shù)據(jù)，選項C和D明顯違反隱私保護要求?！绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸中，以下哪種算法被推薦用于對稱加密？【選項】A.RSAB.AESC.DSAD.ElGamal【參考答案】B【詳細解析】AES（AdvancedEncryptionStandard）是NIST認證的對稱加密算法，適用于大量數(shù)據(jù)加密；RSA和ElGamal為非對稱加密算法，DSA為數(shù)字簽名算法?！绢}干6】病案首頁信息中，“主要診斷”的確定依據(jù)不包括？【選項】A.病理診斷結果B.患者主訴C.治療方案D.檢查結果【參考答案】C【詳細解析】主要診斷需基于患者實際罹患的疾病或癥狀，治療方案（C）和檢查結果（D）可能影響治療但非直接確定診斷依據(jù)。【題干7】醫(yī)療術語標準化中，SNOMEDCT與ICD-10的核心區(qū)別在于？【選項】A.SNOMEDCT包含藥物術語B.ICD-10支持多層級編碼C.SNOMEDCT為多語言系統(tǒng)D.ICD-10僅用于疾病分類【參考答案】C【詳細解析】SNOMEDCT支持多語言術語和細粒度概念（如癥狀、藥物），而ICD-10為單一語言疾病分類系統(tǒng)，選項D錯誤因ICD-10也包含手術操作等編碼?！绢}干8】電子病歷系統(tǒng)中，審計追蹤功能必須滿足的ISO標準是？【選項】A.ISO27001B.ISO27799C.ISO15489D.ISO11179【參考答案】B【詳細解析】ISO27799專門針對健康信息安全管理，涵蓋審計追蹤要求；ISO27001為通用信息安全管理標準，ISO15489為文件管理標準，ISO11179為信息資產登記標準?！绢}干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份中，RPO（恢復點目標）為24小時、RTO（恢復時間目標）為2小時，表示？【選項】A.每日備份且2小時內恢復B.每周備份且2小時內恢復C.實時備份且2小時內恢復D.每月備份且24小時內恢復【參考答案】A【詳細解析】RPO=24小時指最多容忍每日數(shù)據(jù)丟失，需每日備份；RTO=2小時指恢復時間不超過2小時，需采用快照等實時備份技術?！绢}干10】根據(jù)《電子病歷應用水平分級評價標準》，五級電子病歷系統(tǒng)需具備的決策支持功能是？【選項】A.基于指南的用藥提醒B.多科室會診流程自動化C.全院級知識庫實時更新D.AI輔助診斷推薦【參考答案】D【詳細解析】五級標準要求支持AI驅動的臨床決策支持（CDS），選項D為最高級功能，而其他選項屬于四級及以下功能?！绢}干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，使用“患者編號”替代姓名屬于？【選項】A.直接去標識化B.實質性去標識化C.唯一性編碼D.差分隱私處理【參考答案】C【詳細解析】實質性去標識化（B）需確保數(shù)據(jù)無法通過任何方式重新識別，而唯一性編碼（C）通過內部標識符替代真實標識符，仍需結合訪問控制?！绢}干12】醫(yī)療影像歸檔與通信系統(tǒng)（PACS）的存儲介質中，哪種最適合長期保存？【選項】A.SSD固態(tài)硬盤B.NAS網(wǎng)絡存儲C.藍光歸檔光盤D.USB移動硬盤【參考答案】C【詳細解析】藍光光盤具有高密度、長壽命（15-30年）和離線存儲特性，符合醫(yī)療影像長期保存需求；SSD壽命短且成本高，NAS和USB不適用于冷數(shù)據(jù)存儲?！绢}干13】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，醫(yī)療機構應如何管理患者隱私數(shù)據(jù)訪問權限？【選項】A.統(tǒng)一授予所有醫(yī)務人員訪問權限B.按需授權并定期審計C.僅允許紙質記錄調閱D.使用動態(tài)密碼登錄【參考答案】B【詳細解析】按需授權（RBAC）和定期審計是核心要求，選項A違反最小權限原則，選項C和D無法滿足電子病歷訪問需求?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)區(qū)塊鏈應用中，以下哪種場景最適合使用時間戳？【選項】A.藥品溯源防偽B.電子病歷簽名驗證C.醫(yī)療保險結算D.醫(yī)療器械召回【參考答案】B【詳細解析】時間戳用于證明電子病歷數(shù)據(jù)在特定時間點的不可篡改性，區(qū)塊鏈可提供簽名驗證和存證功能，選項A和D側重供應鏈管理，選項C涉及多方結算?！绢}干15】醫(yī)療術語轉換工具中，SNOMEDCT與RxNorm的主要區(qū)別是？【選項】A.SNOMEDCT包含藥品術語B.RxNorm僅限藥物命名C.SNOMEDCT支持多語言D.RxNorm有藥物相互作用庫【參考答案】A【詳細解析】SNOMEDCT包含疾病、癥狀、藥物等全維度術語，而RxNorm專注于藥物命名和相互作用，選項B錯誤因RxNorm也包含藥物形式等擴展?！绢}干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸中，TLS1.3協(xié)議相比TLS1.2的主要改進是？【選項】A.增加對稱加密算法B.支持更長的密鑰交換C.實現(xiàn)前向保密D.提高服務器并發(fā)能力【參考答案】C【詳細解析】TLS1.3通過密鑰交換算法升級（如使用ECDHE）和固定密鑰長度，確保即使舊密鑰泄露也不會影響歷史會話加密，選項C正確。【題干17】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級標準》，三級系統(tǒng)需滿足的質控功能是？【選項】A.全院級質控規(guī)則庫B.多維度數(shù)據(jù)統(tǒng)計C.自動化質控報告生成D.AI輔助質控預警【參考答案】C【詳細解析】三級系統(tǒng)要求支持基于規(guī)則庫的自動化質控報告生成，四級系統(tǒng)需實現(xiàn)多維度數(shù)據(jù)統(tǒng)計（B），五級系統(tǒng)需AI輔助預警（D）?！绢}干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，使用“*”隱藏部分字符屬于？【選項】A.去標識化處理B.去匿名化處理C.隱私增強技術D.數(shù)據(jù)泛化【參考答案】C【詳細解析】隱私增強技術（PETs）包括數(shù)據(jù)脫敏、匿名化等，直接隱藏字符（如姓名中間四位）屬于可逆脫敏，選項A不準確因未完全去除標識符?！绢}干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份中，RAID5方案適合哪種場景？【選項】A.高性能讀寫需求B.實時數(shù)據(jù)恢復C.多節(jié)點分布式存儲D.單點故障防護【參考答案】D【詳細解析】RAID5通過分布式奇偶校驗實現(xiàn)數(shù)據(jù)冗余，可容忍單磁盤故障，但恢復時間較長，適合對成本敏感且可接受恢復時間的場景?！绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，處理缺失值最合適的方法是？【選項】A.直接刪除缺失記錄B.用均值/中位數(shù)填充C.構建多重插補模型D.標記缺失并保留【參考答案】C【詳細解析】多重插補（MICE）通過迭代預測缺失值，保留數(shù)據(jù)分布特征，適用于多變量缺失場景，選項B僅適用于數(shù)值型數(shù)據(jù)且可能引入偏差。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(師)相關專業(yè)知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，以下哪種情況屬于編碼錯誤？A.同一病例同時使用兩個不同編碼描述同一癥狀B.編碼員根據(jù)患者主訴直接選擇編碼C.編碼員參考臨床診斷選擇編碼D.編碼員根據(jù)手術記錄補充編碼【參考答案】A【詳細解析】ICD-11規(guī)定同一病例不能重復編碼同一癥狀，選項A違反此規(guī)則；選項B需結合臨床診斷，選項C和D符合編碼原則?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)中的“臨床決策支持”功能主要依賴哪種技術？A.自然語言處理B.人工智能算法C.數(shù)據(jù)庫查詢D.語音識別【參考答案】B【詳細解析】臨床決策支持（CDSS）通過AI算法分析數(shù)據(jù)提供建議，選項B正確；選項A用于文本處理，選項C和D不直接支持決策?！绢}干3】關于HL7FHIR標準，以下哪項描述錯誤？A.支持JSON和XML兩種數(shù)據(jù)格式B.強調資源粒度細化和模塊化C.適用于移動端數(shù)據(jù)交換D.要求所有系統(tǒng)必須兼容【參考答案】D【詳細解析】FHIR允許系統(tǒng)按需兼容，而非強制全部兼容；選項A、B、C均為FHIR核心特征?！绢}干4】電子病歷歸檔周期最短要求是？A.5年B.10年C.15年D.無明確時限【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《電子病歷應用水平分級評價標準》，三級系統(tǒng)要求歸檔≥10年；選項A為部分?？埔?，選項C和D不符合規(guī)定?！绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，以下哪種方法屬于不可逆方式？A.隨機替換字符B.去標識化C.哈希加密D.一般化處理【參考答案】C【詳細解析】哈希加密生成固定值不可逆恢復，選項C正確；選項A、B、D均為可逆或部分脫敏方法?！绢}干6】電子病歷系統(tǒng)中的“結構化數(shù)據(jù)”主要包含？A.文本描述B.標準化字段C.語音轉寫D.病理切片【參考答案】B【詳細解析】結構化數(shù)據(jù)指符合標準的數(shù)據(jù)字段（如年齡、體重），選項B正確；選項A、C、D為非結構化數(shù)據(jù)?！绢}干7】關于ICD編碼與手術操作編碼（ICOP）的關系，以下正確？A.兩者完全獨立編碼B.需同時使用兩個編碼系統(tǒng)C.手術編碼補充ICD編碼D.編碼員可任意選擇其一【參考答案】C【詳細解析】ICOP用于細化手術操作，需在ICD編碼基礎上補充，選項C正確?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中的HL7v2.5標準主要解決什么問題？A.跨平臺數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一B.AI模型訓練數(shù)據(jù)共享C.電子病歷內容標準化D.病歷模板設計【參考答案】A【詳細解析】HL7v2.5通過消息標準實現(xiàn)不同系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換，選項A正確；選項B、C、D涉及其他標準?！绢}干9】電子病歷質控指標中，“診斷符合率”的計算基準是？A.患者住院次數(shù)B.病案首頁填寫條目C.臨床路徑執(zhí)行數(shù)D.醫(yī)囑單數(shù)量【參考答案】B【詳細解析】診斷符合率以病案首頁填寫完整性為基準，選項B正確；選項A、C、D與質控指標無關?！绢}干10】關于醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私保護，以下哪項屬于“匿名化”處理？A.去標識化（removalofdirectidentifiers）B.哈希加密（hashing）C.差分隱私（differentialprivacy）D.數(shù)據(jù)脫敏（datamasking）【參考答案】B【詳細解析】哈希加密生成不可逆密文屬于匿名化；選項A是去標識化，選項C、D屬于其他隱私技術?！绢}干11】醫(yī)療影像歸檔與通信系統(tǒng)（PACS）的核心功能是？A.電子病歷結構化B.影像數(shù)據(jù)標準化存儲C.臨床決策支持D.醫(yī)囑自動生成【參考答案】B【詳細解析】PACS核心功能是影像數(shù)據(jù)標準化存儲與傳輸；選項A、C、D屬于其他系統(tǒng)功能。【題干12】根據(jù)《網(wǎng)絡安全法》，醫(yī)療機構必須對哪些數(shù)據(jù)實施加密傳輸？A.患者姓名B.診斷結論C.住院號D.上述全選【參考答案】D【詳細解析】《網(wǎng)絡安全法》要求所有敏感個人信息和重要數(shù)據(jù)必須加密傳輸，選項D正確?！绢}干13】電子病歷系統(tǒng)中的“臨床路徑”模塊主要用于？A.優(yōu)化醫(yī)院運營效率B.規(guī)范診療流程與質量控制C.提升患者滿意度D.自動生成財務報表【參考答案】B【詳細解析】臨床路徑模塊通過標準化流程降低變異，選項B正確；選項A、C、D非核心功能?！绢}干14】關于ICD編碼的更新周期，以下正確？A.每5年全面修訂B.每10年局部調整C.每年新增子目D.無固定更新機制【參考答案】A【詳細解析】WHO規(guī)定ICD每5年全面修訂，選項A正確；選項B、C、D不符合實際?！绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，“缺失值處理”最常用方法不包括？A.均值填充B.多重插補法C.邏輯刪除D.隨機填補【參考答案】D【詳細解析】隨機填補破壞數(shù)據(jù)分布，選項D錯誤；選項A、B、C為常用方法?！绢}干16】電子病歷系統(tǒng)中的“文檔管理”功能不包括？A.病歷模板庫B.語音轉寫記錄C.外部系統(tǒng)接口D.患者簽字掃描件【參考答案】C【詳細解析】文檔管理聚焦內容存儲與調用，接口開發(fā)屬于系統(tǒng)對接模塊，選項C錯誤?！绢}干17】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，“FHIRR4標準”主要改進了？A.增加新數(shù)據(jù)資源B.優(yōu)化消息交換性能C.統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式D.強化隱私保護【參考答案】A【詳細解析】FHIRR4新增了Observation等資源類型，選項A正確；選項B、C、D為其他版本改進重點?！绢}干18】電子病歷質控中，“首頁診斷完整率”的計算方式是？A.完整填寫病例數(shù)/總病例數(shù)×100%B.完整填寫病例數(shù)/未填寫病例數(shù)×100%C.診斷條目數(shù)/系統(tǒng)支持條目數(shù)×100%D.診斷符合病例數(shù)/總病例數(shù)×100%【參考答案】A【詳細解析】首頁診斷完整率反映填寫規(guī)范性，選項A正確；選項B、C、D屬于其他質控指標。【題干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，“一般化處理”適用于？A.患者年齡（如30→30-39）B.住院號（如2025-001→2025-*）C.診斷編碼（如J45→J45.9）D.上述全選【參考答案】D【詳細解析】一般化處理通過模糊化、聚合化實現(xiàn)脫敏，選項D正確；選項A、B、C均為具體應用場景?！绢}干20】根據(jù)《電子病歷應用水平分級評價標準》，五級系統(tǒng)的核心特征是？A.支持全院級數(shù)據(jù)共享B.實現(xiàn)臨床決策支持C.達到國際認證標準D.完全自動化質控【參考答案】A【詳細解析】五級系統(tǒng)要求全院級數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，選項A正確；選項B為四級系統(tǒng)標準，選項C、D非核心特征。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(師)相關專業(yè)知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《國際疾病分類（第11版）》（ICD-11）編碼原則，以下哪種情況屬于編碼排除項？【選項】A.疾病或癥狀的首次記錄B.合并癥需單獨編碼C.同一器官多個病變D.預后不良的并發(fā)癥【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，合并癥需單獨編碼的情況屬于編碼排除項，因其應通過附加編碼（如字母代碼）體現(xiàn)，而非獨立編碼。其他選項中，首次記錄、器官多發(fā)病變及并發(fā)癥均屬于正常編碼范圍?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)存儲數(shù)據(jù)時，以下哪項是強制要求？【選項】A.存儲在本地服務器B.數(shù)據(jù)加密且定期備份C.僅限內部人員訪問D.存儲周期不超過5年【參考答案】B【詳細解析】《電子病歷應用管理規(guī)范》明確要求存儲數(shù)據(jù)需加密且定期備份，以確保數(shù)據(jù)安全性和可恢復性。其他選項中，本地存儲非強制要求，訪問權限需符合最小權限原則，存儲周期根據(jù)診療需求而定?！绢}干3】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)據(jù)安全指南》，數(shù)據(jù)安全等級分為幾個級別？【選項】A.3級B.4級C.5級D.6級【參考答案】C【詳細解析】數(shù)據(jù)安全等級分為5級（1-5級），其中5級為最高級，適用于涉及國家安全、生命健康的重要數(shù)據(jù)。其他等級按風險程度遞減，需結合業(yè)務場景選擇對應防護措施?！绢}干4】HL7標準主要用于以下哪種場景？【選項】A.電子病歷結構化數(shù)據(jù)交換B.醫(yī)療設備通信協(xié)議C.病案首頁數(shù)據(jù)標準化D.電子處方傳輸【參考答案】A【詳細解析】HL7（健康信息交換標準）專注于電子病歷等結構化數(shù)據(jù)的標準化交換，其核心是FHIR（快速HealthcareInteroperabilityResources）等模塊。其他選項中，醫(yī)療設備通信協(xié)議多采用OPCUA等標準，病案首頁標準化參考ICD-10-CM等?！绢}干5】DRGs（疾病診斷相關分組）分組的主要依據(jù)是？【選項】A.疾病名稱B.治療方案C.患者年齡D.住院時長與資源消耗【參考答案】D【詳細解析】DRGs通過住院時長、資源消耗（如藥物、護理、手術等）進行分組，以實現(xiàn)醫(yī)保支付標準化。其他選項中，疾病名稱（A）可能導致同質化錯誤，治療方案（B）和年齡（C）為輔助因素?！绢}干6】區(qū)塊鏈技術在醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中的應用優(yōu)勢不包括？【選項】A.去中心化存儲B.實時數(shù)據(jù)同步C.數(shù)據(jù)不可篡改D.加密傳輸【參考答案】B【詳細解析】區(qū)塊鏈的分布式特性可實現(xiàn)去中心化存儲（A）和不可篡改（C），但數(shù)據(jù)同步需依賴共識機制，無法完全實時（B）。加密傳輸（D）是區(qū)塊鏈的基礎功能?！绢}干7】電子簽名在醫(yī)療文檔中的法律效力取決于？【選項】A.簽名者身份B.電子認證機構資質C.簽名時間戳D.文檔內容完整性【參考答案】B【詳細解析】電子簽名的法律效力需由具備CA（證書頒發(fā)機構）資質的第三方認證，確保簽名者身份真實性和不可否認性。其他選項中，時間戳（C）用于防篡改證明，完整性（D）是簽名功能的基礎。【題干8】病案首頁核心數(shù)據(jù)不包括以下哪項？【選項】A.疾病診斷編碼B.手術操作編碼C.住院費用總額D.患者聯(lián)系方式【參考答案】D【詳細解析】病案首頁核心數(shù)據(jù)包括疾病/手術編碼（A/B）、年齡、性別、住院費用等（C），患者聯(lián)系方式（D）屬于非必要字段，主要用于院感管理等。【題干9】數(shù)據(jù)脫敏技術中，以下哪項屬于靜態(tài)脫敏？【選項】A.偽匿名化處理B.動態(tài)替換原始值C.數(shù)據(jù)加密D.隨機生成替代值【參考答案】D【詳細解析】靜態(tài)脫敏指在數(shù)據(jù)存儲或傳輸時直接替換真實值（如姓名→字母代號），動態(tài)脫敏（B）則根據(jù)訪問權限實時替換。加密（C）屬于安全防護措施，不改變數(shù)據(jù)形態(tài)。【題干10】醫(yī)療術語標準中，SNOMEDCT的主要作用是？【選項】A.統(tǒng)一疾病分類B.標準化醫(yī)學術語C.制定診療指南D.規(guī)范藥品命名【參考答案】B【詳細解析】SNOMEDCT是全球最全面的醫(yī)學術語標準，覆蓋疾病、癥狀、藥物等，支持精準編碼和語義查詢。其他選項中，疾病分類（A）由ICD等標準負責，診療指南（C）和藥品命名（D）屬于應用層面規(guī)范?！绢}干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份策略中，“7×24小時”恢復時間目標（RTO）通常對應？【選項】A.等級1數(shù)據(jù)安全B.等級3數(shù)據(jù)安全C.等級5數(shù)據(jù)安全D.臨時應急方案【參考答案】C【詳細解析】RTO≤1小時對應最高安全等級（5級），適用于涉及生命安全的系統(tǒng)（如ICU監(jiān)護）。等級3（B）要求RTO≤4小時，等級1（A）允許RTO≤24小時?！绢}干12】編碼一致性驗證主要檢測以下哪項？【選項】A.術語使用規(guī)范性B.系統(tǒng)間數(shù)據(jù)兼容性C.人工審核流程D.醫(yī)囑錄入效率【參考答案】B【詳細解析】編碼一致性驗證通過工具（如FHIR兼容性測試）檢測不同系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換是否遵循HL7等標準，確保編碼邏輯一致。其他選項中，術語規(guī)范（A）依賴字典管理，醫(yī)囑效率（D）屬流程優(yōu)化范疇?！绢}干13】電子病歷系統(tǒng)需滿足的功能模塊不包括？【選項】A.病歷文書模板管理B.智能查房提醒C.醫(yī)囑自動關聯(lián)D.數(shù)據(jù)可視化分析【參考答案】B【詳細解析】智能查房提醒（B）屬于移動醫(yī)療或物聯(lián)網(wǎng)模塊，非電子病歷核心功能。核心模塊包括病歷文書（A）、醫(yī)囑管理（C）和數(shù)據(jù)分析（D）?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標準化主要依據(jù)以下哪項國際標準？【選項】A.DICOMB.FHIRC.HL7v2D.ICH-GCP【參考答案】C【詳細解析】HL7v2（如消息格式）和FHIR（RESTfulAPI）是醫(yī)療數(shù)據(jù)接口的兩大標準，其中HL7v2更傳統(tǒng)，F(xiàn)HIR適用于云和移動場景。DICOM（A）專用于醫(yī)學影像，ICH-GCP（D）是臨床試驗規(guī)范?！绢}干15】數(shù)據(jù)安全審計中，日志記錄的關鍵作用是？【選項】A.提高系統(tǒng)性能B.證明操作合法性C.優(yōu)化數(shù)據(jù)庫結構D.減少誤操作率【參考答案】B【詳細解析】審計日志記錄用戶操作時間、內容、權限等，用于追溯責任（如違規(guī)操作）。其他選項中，系統(tǒng)性能（A）依賴優(yōu)化工具，誤操作率（D）需通過培訓降低?！绢}干16】編碼錯誤可能導致以下哪項嚴重后果？【選項】A.病歷格式不美觀B.統(tǒng)計報表誤差C.患者用藥錯誤D.保險理賠延遲【參考答案】B【詳細解析】編碼錯誤（如ICD編碼不準確）會導致DRGs分組錯誤，影響醫(yī)保支付金額和醫(yī)院績效統(tǒng)計。其他選項中，用藥錯誤（C）需通過審方系統(tǒng)攔截，理賠延遲（D）可能與編碼無關?！绢}干17】區(qū)塊鏈中醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸主要依賴？【選項】A.對稱加密算法B.非對稱加密算法C.哈希算法D.數(shù)字水印【參考答案】B【詳細解析】區(qū)塊鏈采用非對稱加密（公鑰加密、私鑰解密）確保通信雙方身份安全，對稱加密（A）適用于數(shù)據(jù)存儲。哈希（C）用于校驗數(shù)據(jù)完整性，數(shù)字水印（D）多用于版權保護?！绢}干18】醫(yī)療術語標準體系中，SNOMEDCT與ICD-11的關系是？【選項】A.完全兼容B.互斥關系C.SNOMEDCT包含ICD-11D.ICD-11包含SNOMEDCT【參考答案】C【詳細解析】SNOMEDCT包含ICD-11的編碼邏輯，但更細粒度，可擴展性更強。兩者可通過映射實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，但非完全兼容（A）或包含（D）關系。【題干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份恢復時間目標（RTO）與恢復點目標（RPO）的關系是？【選項】A.RTO=RPOB.RTO≥RPOC.RTO≤RPOD.RTO與RPO無關【參考答案】B【詳細解析】RTO（恢復時間）是系統(tǒng)允許的最大停機時間，RPO（恢復數(shù)據(jù)量）是容忍的數(shù)據(jù)丟失量。兩者需平衡，通常RTO≥RPO（B），如允許1小時數(shù)據(jù)丟失（RPO=1小時），則系統(tǒng)需在1小時內恢復?！绢}干20】編碼一致性驗證工具主要檢測以下哪項？【選項】A.系統(tǒng)界面美觀度B.編碼規(guī)則符合性C.醫(yī)囑執(zhí)行流程D.數(shù)據(jù)庫性能【參考答案】B【詳細解析】一致性驗證工具（如編碼規(guī)則引擎）檢查系統(tǒng)編碼是否符合ICD、ICD-10-CM等標準，包括疾病/手術編碼邏輯、組合編碼規(guī)則等。其他選項中，界面（A）屬用戶體驗范疇，醫(yī)囑流程（C）需通過臨床路徑工具檢測。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(師)相關專業(yè)知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】ICD-11編碼主要用于臨床診斷、流行病學統(tǒng)計和醫(yī)療保險結算，其編碼規(guī)則中“3位主代碼+1位附加代碼”結構主要解決的問題是？【選項】A.提高編碼效率B.區(qū)分疾病嚴重程度C.明確診斷層級關系D.統(tǒng)一國際術語【參考答案】C【詳細解析】ICD-11采用三級分類結構（3位主代碼+1位附加代碼），主代碼定義疾病層級，附加代碼細化亞型或并發(fā)癥，例如“E11.0”主代碼表示糖尿病酮癥酸中毒，附加代碼0表示無并發(fā)癥。這種結構通過主代碼建立統(tǒng)一診斷層級，便于臨床分級統(tǒng)計和醫(yī)保分類支付，選項C正確。選項B錯誤因ICD-11未直接編碼嚴重程度，需結合ICD-11的擴展代碼系統(tǒng)；選項A不成立因結構復雜可能降低編碼效率；選項D錯誤因ICD-11通過術語標準化實現(xiàn)術語統(tǒng)一?！绢}干2】根據(jù)《電子病歷應用管理規(guī)范（試行）》，病案首頁應包含至少12個核心字段，其中不屬于核心字段的是？【選項】A.患者職業(yè)B.住院日期C.主要診斷D.診斷依據(jù)【參考答案】A【詳細解析】病案首頁核心字段包括：患者姓名、性別、年齡、民族、住院號、入院日期、出院日期、診斷、手術、治療、出院情況、轉歸?；颊呗殬I(yè)屬于擴展字段，用于流行病學調查或科研分析。選項A錯誤。選項B（住院日期）、C（主要診斷）、D（診斷依據(jù)）均屬強制填寫項?！绢}干3】HL7v2.5標準中，用于實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)間消息交換的協(xié)議是？【選項】A.HL7v3.0B.FHIRC.DICOMD.SNOMEDCT【參考答案】B【詳細解析】HL7v2.5通過消息交換實現(xiàn)不同系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交互，例如admit（入院）消息包含患者主索引、診斷信息等。選項B正確。選項A錯誤因v3.0側重語義互操作而非消息交換；選項C為醫(yī)學影像傳輸標準；選項D為臨床術語標準?！绢}干4】電子病歷存儲中，AES-256加密算法屬于？【選項】A.流量加密B.會話加密C.數(shù)據(jù)加密D.身份認證【參考答案】C【詳細解析】AES-256是塊加密算法，對靜態(tài)病歷數(shù)據(jù)進行端到端加密存儲，滿足HIPAA第164條要求。選項C正確。選項A錯誤因流量加密指傳輸過程加密（如SSL/TLS）；選項B錯誤因會話加密保護通信過程；選項D錯誤因身份認證由TLS等協(xié)議完成?！绢}干5】根據(jù)《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，電子病歷歸檔保存期限不得少于？【選項】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】B【詳細解析】規(guī)定明確電子病歷保存期限不得少于10年，與紙質病歷一致。選項B正確。選項A錯誤因5年適用于部分專科病歷；選項C錯誤因15年僅限科研病歷；選項D錯誤因20年超法規(guī)要求?！绢}干6】臨床文檔結構化錄入中，SNOMEDCT術語集的編碼特點不包括？【選項】A.語義網(wǎng)支持B.跨機構互操作性C.二值邏輯編碼D.三級分類體系【參考答案】D【詳細解析】SNOMEDCT采用層次樹狀結構（三級分類）和網(wǎng)狀關系，但編碼邏輯基于語義網(wǎng)技術（RDF三元組），而非傳統(tǒng)三級分類體系。選項D錯誤。選項A正確因SNOMEDCT支持RDF語義網(wǎng)；選項B正確因基于國際術語標準實現(xiàn)互操作；選項C正確因支持邏輯表達式（如AND/OR）?！绢}干7】基于Hadoop的電子病歷數(shù)據(jù)存儲架構中，HDFS主要解決的問題是？【選項】A.實時查詢優(yōu)化B.分布式存儲C.數(shù)據(jù)備份恢復D.事務一致性【參考答案】B【詳細解析】HDFS采用分布式文件系統(tǒng)架構，通過NameNode和DataNode實現(xiàn)TB級數(shù)據(jù)分布式存儲，具備高容錯性。選項B正確。選項A錯誤因HDFS不適合實時查詢（需結合HBase）；選項C錯誤因備份恢復由HDFS自身實現(xiàn)；選項D錯誤因HDFS不支持強一致性（采用最終一致性）?！绢}干8】根據(jù)《信息安全技術個人健康信息規(guī)范》，個人健康信息加密傳輸應使用？【選項】A.RSA-2048B.AES-128C.SHA-256D.DSA簽名【參考答案】B【詳細解析】HIPAA要求健康信息傳輸必須使用FIPS140-2認證加密算法，AES-128是FIPS140-2Level1算法。選項B正確。選項A錯誤因RSA-2048主要用于非對稱加密；選項C錯誤因SHA-256是哈希算法；選項D錯誤因DSA非加密算法?！绢}干9】電子病歷系統(tǒng)訪問控制中，RBAC模型的核心要素包括？【選項】A.用戶組B.權限分配C.動態(tài)權限D.定位權限【參考答案】B【詳細解析】RBAC（基于角色的訪問控制）核心是權限分配（RoleAssignment），通過角色與權限的綁定實現(xiàn)細粒度控制。選項B正確。選項A錯誤因用戶組是RBAC的擴展；選項C錯誤因動態(tài)權限屬于ABAC范疇；選項D錯誤因定位權限涉及空間安全?！绢}干10】根據(jù)《電子病歷應用水平分級評價標準》，5級電子病歷系統(tǒng)的核心特征是？【選項】A.支持臨床決策支持B.全流程閉環(huán)管理C.跨機構數(shù)據(jù)互通D.AI輔助診斷【參考答案】B【詳細解析】5級標準要求實現(xiàn)臨床工作全流程閉環(huán)管理（如醫(yī)囑-執(zhí)行-反饋-評估），C級僅要求跨機構數(shù)據(jù)互通。選項B正確。選項A錯誤因C級已支持CDSS；選項C錯誤因C級已實現(xiàn)；選項D錯誤因D級需AI深度集成。【題干11】HL7v3.0標準中，用于描述臨床事件時序關系的模型是？【選項】A.RIMB.FHIRC.DICOMD.SNOMEDCT【參考答案】A【詳細解析】HL7RIM（參考信息模型）通過Time-Aware事件（TA）描述臨床事件時序關系（如用藥時間、生命體征變化）。選項A正確。選項B錯誤因FHIR是HL7v2的JSON擴展；選項C錯誤因DICOM用于醫(yī)學影像；選項D錯誤因SNOMEDCT是術語標準?！绢}干12】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)測試指南》，測試電子病歷隱私保護的指標應包括？【選項】A.數(shù)據(jù)脫敏效率B.加密算法強度C.審計日志完整性D.權限配置復雜度【參考答案】C【詳細解析】審計日志完整性（如日志記錄時間、操作人、操作內容）是隱私保護核心指標，需驗證日志不可篡改和可追溯。選項C正確。選項A錯誤因效率屬于性能指標；選項B錯誤因算法強度屬于加密指標；選項D錯誤因復雜度屬于系統(tǒng)易用性?！绢}干13】基于區(qū)塊鏈的電子病歷存證系統(tǒng)中，時間戳服務的關鍵功能是？【選項】A.數(shù)據(jù)防篡改B.智能合約執(zhí)行C.交易驗證D.數(shù)據(jù)加密【參考答案】A【詳細解析】區(qū)塊鏈時間戳服務通過哈希值錨定數(shù)據(jù)狀態(tài)，確保存證數(shù)據(jù)不可篡改。選項A正確。選項B錯誤因智能合約屬于智能contracts功能；選項C錯誤因交易驗證由共識算法完成；選項D錯誤因數(shù)據(jù)加密由加密算法實現(xiàn)?！绢}干14】根據(jù)《電子病歷質量控制標準》，病歷終末質量評價應包含的維度是？【選項】A.臨床價值B.術語一致性C.互操作能力D.術語規(guī)范性【參考答案】D【詳細解析】術語規(guī)范性指符合ICD-10、SNOMEDCT等標準，例如主要診斷編碼錯誤率應≤0.5%。選項D正確。選項A錯誤因臨床價值屬于臨床路徑評價；選項B錯誤因互操作能力是系統(tǒng)間能力；選項C錯誤因互操作能力已由系統(tǒng)測試完成?！绢}干15】HL7FHIR標準中，用于實現(xiàn)患者主索引（PMI）跨系統(tǒng)共享的接口是？【選項】A.RESTfulAPIB.HL7v2消息C.DICOMPS3.14D.OAuth協(xié)議【參考答案】A【詳細解析】FHIR通過RESTfulAPI實現(xiàn)PMI的實時查詢與更新，例如通過Patient資源接口獲取患者唯一標識。選項A正確。選項B錯誤因HL7v2消息是結構化消息；選項C錯誤因DICOM用于影像傳輸；選項D錯誤因OAuth用于身份認證。【題干16】根據(jù)《電子病歷數(shù)據(jù)安全管理辦法》，存儲介質生命周期管理應包含的環(huán)節(jié)是？【選項】A.數(shù)據(jù)采集B.密碼學銷毀C.定期備份D.權限審批【參考答案】B【詳細解析】密碼學銷毀（如加密數(shù)據(jù)不可逆刪除）是介質報廢的強制要求，符合NISTSP800-88標準。選項B正確。選項A錯誤因數(shù)據(jù)采集屬于數(shù)據(jù)輸入環(huán)節(jié)；選項C錯誤因定期備份屬于容災管理；選項D錯誤因權限審批屬于訪問控制?！绢}干17】HL7v2消息中，用于標識消息類型的字段是？【選項】A.MSH段B.PID段C.ORC段D.OBX段【參考答案】A【詳細解析】MSH（消息頭）段包含消息類型（MessageType）、編碼格式（Encoding）等元數(shù)據(jù)，例如ADT^A01^I（入院消息）。選項A正確。選項B錯誤因PID段描述患者信息；選項C錯誤因ORC段描述服務請求；選項D錯誤因OBX段描述檢驗結果?！绢}干18】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》，3級系統(tǒng)的核心功能是？【選項】A.支持臨床路徑B.跨機構數(shù)據(jù)交換C.電子簽名D.AI輔助診斷【參考答案】B【詳細解析】3級系統(tǒng)要求實現(xiàn)跨機構數(shù)據(jù)交換（如通過接口接收檢驗報告），2級系統(tǒng)僅支持院內數(shù)據(jù)交換。選項B正確。選項A錯誤因臨床路徑屬于4級功能；選項C錯誤因電子簽名是2級功能；選項D錯誤因AI輔助診斷是5級功能。【題干19】HL7FHIR標準中，用于描述患者過敏史的資源是？【選項】A.AllergyIntoleranceB.ConditionC.DeviceObservationD.MedicationStatement【參考答案】A【詳細解析】AllergyIntolerance資源專門描述過敏史（如藥物過敏、食物過敏），包含過敏原、嚴重程度等字段。選項A正確。選項B錯誤因Condition描述一般疾??；選項C錯誤因DeviceObservation描述設備測量數(shù)據(jù)；選項D錯誤因MedicationStatement描述用藥記錄?！绢}干20】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)測試指南》，測試電子病歷數(shù)據(jù)備份恢復能力的關鍵指標是？【選項】A.備份成功率B.恢復時間目標（RTO）C.數(shù)據(jù)完整性D.權限繼承【參考答案】B【詳細解析】RTO（恢復時間目標）是核心指標，要求系統(tǒng)在斷電后2小時內恢復至可用狀態(tài)。選項B正確。選項A錯誤因備份成功率屬于備份過程指標；選項C錯誤因數(shù)據(jù)完整性由校驗算法保證；選項D錯誤因權限繼承屬于訪問控制測試。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(師)相關專業(yè)知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)國際疾病分類第十版（ICD-10），疾病編碼中"U"字段的用途是什么？【選項】A.表示未特指的疾病B.標識罕見病C.區(qū)分死因與診斷D.標識編碼員【參考答案】C【詳細解析】ICD-10中"U"字段用于區(qū)分死因編碼與診斷編碼，正確選項為C。其他選項中，A對應"Z"編碼，B屬于特定編碼規(guī)則，D與編碼職責無關?！绢}干2】SNOMEDCT標準的核心特征不包括以下哪項？【選項】A.多維度術語體系B.基于詞根的擴展規(guī)則C.單一全球唯一編碼D.支持臨床決策支持【參考答案】B【詳細解析】SNOMEDCT采用混合詞根擴展規(guī)則，而非單一詞根，因此B錯誤。其他選項均為其核心特征：A是多維度結構，C是唯一編碼機制，D是應用場景?！绢}干3】電子病歷系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)脫敏技術不包括以下哪種方法？【選項】A.哈希加密B.差分隱私技術C.聯(lián)系人混淆D.視覺模糊處理【參考答案】A【詳細解析】哈希加密屬于數(shù)據(jù)加密技術，與脫敏無關。正確脫敏方法包括聯(lián)系人混淆（B）、聯(lián)系人混淆（C）和視覺模糊（D），故選A?！绢}干4】根據(jù)《電子病歷應用水平分級評價標準》，五級電子病歷系統(tǒng)的核心特征是？【選項】A.支持臨床路徑管理B.實現(xiàn)全院級數(shù)據(jù)互通C.智能輔助診斷決策D.自動化質控閉環(huán)【參考答案】D【詳細解析】五級標準要求建立自動化質控閉環(huán)系統(tǒng)，其他選項屬于三級及以上標準：A為三級，B為四級，C為五級但非核心特征。【題干5】國際術語系統(tǒng)SNOMEDCT與ICD-10的主要區(qū)別在于？【選項】A.編碼粒度B.應用場景C.術語結構D.更新周期【參考答案】C【詳細解析】SNOMEDCT采用層次化、網(wǎng)狀結構術語體系，而ICD-10為樹狀分類結構，故選C。編碼粒度（A）和更新周期（D）存在差異但非根本區(qū)別，應用場景（B）不同是結果而非本質差異?！绢}干6】根據(jù)《電子病歷病歷書寫基本規(guī)范》，搶救記錄應包含的內容是？【選項】A.疾病診斷依據(jù)B.診療操作時間C.家屬簽字確認D.醫(yī)保費用明細【參考答案】B【詳細解析】搶救記錄需詳細記錄操作時間、措施及效果，B正確。A屬于病程記錄內容，C為法律文書要求，D與病歷內容無關。【題干7】病案首頁數(shù)據(jù)質控中，"主要診斷選擇錯誤"屬于哪類質控問題？【選項】A.邏輯一致性B.完整性C.準確性D.時效性【參考答案】C【詳細解析】主要診斷選擇錯誤屬于數(shù)據(jù)準確性范疇，C正確。邏輯一致性（A）指數(shù)據(jù)間相互關系，完整性（B）指字段是否填全，時效性（D）指更新及時程度。【題干8】HL7FHIR標準支持的數(shù)據(jù)交互模式是？【選項】A.同步傳輸B.異步傳輸C.批量傳輸D.實時傳輸【參考答案】D【詳細解析】FHIR采用RESTfulAPI架構，支持實時數(shù)據(jù)交互，D正確。同步（A）和異