2025年婦科疾病診斷與治療實(shí)踐考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病最易導(dǎo)致子宮脫垂（）A.子宮先天發(fā)育不良B.多產(chǎn)C.長(zhǎng)期便秘D.慢性咳嗽2.盆腔炎性疾病的主要治療措施是（）A.物理治療B.手術(shù)治療C.抗生素治療D.中藥治療3.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮4.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變5.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.子宮肌瘤6.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.卵巢7.滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性D.血性8.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性傳播B.間接傳播C.母嬰傳播D.醫(yī)源性傳播9.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.激素治療10.青春期功血的治療原則是（）A.止血、調(diào)整周期、促排卵B.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量C.止血、調(diào)整周期、防止惡變D.止血、抗感染、調(diào)整周期二、多項(xiàng)選題1.下列屬于婦科檢查的項(xiàng)目有（）A.外陰檢查B.陰道檢查C.宮頸檢查D.子宮及附件檢查2.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活躍期婦女B.多個(gè)性伴侶C.下生殖道感染D.經(jīng)期衛(wèi)生不良3.宮頸癌的臨床表現(xiàn)有（）A.接觸性出血B.陰道排液C.尿頻、尿急D.下肢腫痛4.卵巢腫瘤的診斷方法有（）A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.腹腔鏡檢查5.功能失調(diào)性子宮出血的診斷依據(jù)有（）A.月經(jīng)周期紊亂B.經(jīng)期長(zhǎng)短不一C.經(jīng)量時(shí)多時(shí)少D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定6.異位妊娠的診斷方法有（）A.血β-HCG測(cè)定B.超聲檢查C.陰道后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括_____、_____、_____等。2.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為_(kāi)____、_____、_____。3.滴蟲(chóng)性陰道炎的治療藥物主要是_____，外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物主要是_____。4.子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是_____、_____、_____。5.婦科手術(shù)前的準(zhǔn)備包括_____、_____、_____等。6.婦科腹部手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道pH值通常大于4.5。（）2.盆腔炎性疾病后遺癥主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。（）3.宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關(guān)。（）4.卵巢腫瘤患者一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）5.功能失調(diào)性子宮出血患者的子宮內(nèi)膜活檢結(jié)果均為正常。（）6.異位妊娠患者的血β-HCG水平通常低于正常宮內(nèi)妊娠。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。2.簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜癌的診斷方法。六、案例分析患者，女，35歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1周”入院?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無(wú)腹痛及其他不適。自服“保胎藥”后癥狀無(wú)緩解。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開(kāi)，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：多產(chǎn)使盆底組織松弛，是子宮脫垂最常見(jiàn)原因。2.答案：C解析：抗生素治療是盆腔炎性疾病主要措施，能清除病原體。3.答案：C解析：宮頸鱗柱上皮交界處受多種因素影響易發(fā)生異常增生，是宮頸癌好發(fā)部位。4.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)并發(fā)癥，與腫瘤活動(dòng)度大等有關(guān)。5.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血主要因下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。6.答案：A解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見(jiàn)著床部位，約占78%。7.答案：B解析：滴蟲(chóng)性陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，有異味。8.答案：B解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要通過(guò)間接傳播，如接觸污染的衣物等。9.答案：A解析：手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜癌首選方法，可切除病灶。10.答案：A解析：青春期功血治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵，以恢復(fù)正常月經(jīng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸、子宮及附件檢查等。2.答案：ABCD解析：性活躍期婦女、多個(gè)性伴侶、下生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良等都是盆腔炎性疾病高危因素。3.答案：ABCD解析：宮頸癌可有接觸性出血、陰道排液，晚期可出現(xiàn)尿頻、尿急、下肢腫痛等。4.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤診斷方法包括婦科檢查、B超、腫瘤標(biāo)志物、腹腔鏡檢查等。5.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血診斷依據(jù)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長(zhǎng)短不一、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少及基礎(chǔ)體溫測(cè)定等。6.答案：ABCD解析：異位妊娠診斷方法有血β-HCG測(cè)定、超聲檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查等。三、填空題（答案）1.答案：外陰的自凈作用、陰道的酸性環(huán)境、宮頸黏液栓解析：女性生殖系統(tǒng)有多種自然防御功能，這些是常見(jiàn)的。2.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：按肌瘤與子宮肌壁關(guān)系分為這三類。3.答案：甲硝唑、克霉唑等抗真菌藥物解析：滴蟲(chóng)性陰道炎主要用甲硝唑，外陰陰道假絲酵母菌病用抗真菌藥物。4.答案：陰道流血、陰道排液、疼痛解析：子宮內(nèi)膜癌主要癥狀為陰道流血、排液，晚期可出現(xiàn)疼痛。5.答案：心理護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備解析：婦科手術(shù)前需做好這些準(zhǔn)備工作。6.答案：生命體征觀察、切口護(hù)理、引流管護(hù)理解析：婦科腹部手術(shù)后要注意這些護(hù)理要點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道pH值通常小于4.5。2.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。3.答案：√解析：宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV感染密切相關(guān)。4.答案：×解析：卵巢腫瘤需根據(jù)具體情況決定治療方案，不一定立即手術(shù)。5.答案：×解析：功能失調(diào)性子宮出血患者子宮內(nèi)膜活檢結(jié)果可異常。6.答案：√解析：異位妊娠患者血β-HCG水平通常低于正常宮內(nèi)妊娠。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：白帶增多，呈稀薄泡沫狀，有異味，可伴有外陰瘙癢、灼熱感等。治療原則：全身用藥與局部用藥相結(jié)合，性伴侶需同時(shí)治療。全身用藥首選甲硝唑，局部用藥可選用甲硝唑栓等。2.答：診斷方法：病史采集、婦科檢查、分段診斷性刮宮、B型超聲檢查、宮腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。