急診三基試題及答案大全一、單選題1.對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是（）A.立即倒水B.呼吸興奮劑的應(yīng)用C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用答案：D解析：對于溺水所致呼吸心跳驟停者，首要的緊急處理措施是進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，以恢復(fù)呼吸和循環(huán)功能。倒水等操作可能會延誤心肺復(fù)蘇的時機(jī)。呼吸興奮劑、心內(nèi)注射腎上腺素、皮質(zhì)激素等通常是在心肺復(fù)蘇過程中的后續(xù)治療措施。2.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因是（）A.中毒性休克B.急性腎功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.腦水腫答案：C解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿大量蓄積，引起一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。呼吸衰竭是其最主要的死因，常由于呼吸肌麻痹、肺水腫等原因?qū)е隆?.搶救一氧化碳中毒最有效的措施是（）A.吸氧B.解磷定C.阿托品D.高壓氧艙治療E.甘露醇答案：D解析：一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。高壓氧艙治療可增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳排出，是搶救一氧化碳中毒最有效的措施。4.張力性氣胸的急救處理是（）A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力D.剖胸探查E.氣管切開答案：C解析：張力性氣胸時，胸膜腔內(nèi)的氣體不斷增多，壓力持續(xù)升高，會嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。急救處理的關(guān)鍵是立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，可使用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣。5.下列哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替啶（）A.肺心病合并肺性腦病B.肺水腫C.肺結(jié)核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎答案：A解析：嗎啡和哌替啶能抑制呼吸中樞，降低呼吸頻率和潮氣量。肺心病合并肺性腦病患者本身就存在呼吸功能障礙和二氧化碳潴留，使用嗎啡或哌替啶會進(jìn)一步加重呼吸抑制，導(dǎo)致病情惡化，因此禁忌使用。6.下列哪項不是胸外心臟按壓的有效指征（）A.能捫及大動脈搏動B.皮膚顏色由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由小變大D.自主呼吸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎答案：C解析：胸外心臟按壓的有效指征包括能捫及大動脈搏動、皮膚顏色由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤、自主呼吸恢復(fù)、昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎等。瞳孔由小變大通常提示病情惡化，是腦缺氧加重的表現(xiàn)，不是胸外心臟按壓的有效指征。7.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是（）A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼E.局部外敷中草藥答案：A解析：胰蛋白酶能直接破壞蛇毒，在毒蛇咬傷的局部早期處理中，胰蛋白酶局部注射或套封是最有效的方法之一。拔除毒牙在實際操作中較難實施；傷口近心端肢體結(jié)扎是早期急救措施，但時間不宜過長；局部傷口燒灼可能會加重組織損傷；局部外敷中草藥效果相對有限。8.急性心肌梗死患者，突然出現(xiàn)心尖區(qū)響亮的收縮期雜音，無震顫，心衰明顯加重，最可能的原因是（）A.左心室擴(kuò)大，二尖瓣關(guān)閉不全B.室間隔穿孔C.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂D.急性心包炎E.室壁瘤形成答案：C解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心尖區(qū)響亮的收縮期雜音且無震顫，心衰明顯加重，考慮乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。乳頭肌因缺血、壞死等導(dǎo)致功能障礙或斷裂，可引起二尖瓣關(guān)閉不全，產(chǎn)生收縮期雜音，并導(dǎo)致心衰加重。左心室擴(kuò)大引起的二尖瓣關(guān)閉不全雜音一般較柔和；室間隔穿孔雜音多在胸骨左緣3-4肋間；急性心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、心包摩擦音等；室壁瘤形成主要表現(xiàn)為心界擴(kuò)大、心電圖ST段持續(xù)抬高。9.休克時反映內(nèi)臟器官灌注情況，簡單方便的觀察指標(biāo)是（）A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓D.尿量E.脈率答案：D解析：尿量是反映腎臟灌注情況的重要指標(biāo)，而腎臟灌注情況又能間接反映內(nèi)臟器官的灌注情況。休克時，腎血流量減少，尿量也會相應(yīng)減少。觀察尿量簡單方便，且能及時反映休克的嚴(yán)重程度和治療效果。精神狀態(tài)、皮膚溫度和色澤、血壓、脈率等也可反映休克情況，但不如尿量能直接反映內(nèi)臟器官灌注。10.下列哪項不是判斷心跳驟停的指標(biāo)（）A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.血壓測不出E.瞳孔縮小答案：E解析：判斷心跳驟停的指標(biāo)包括意識突然喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、血壓測不出等。而瞳孔縮小不是心跳驟停的表現(xiàn)，心跳驟停后瞳孔通常會散大。11.腦復(fù)蘇時采取低溫措施的主要目的是（）A.防止患者煩躁B.降低腦細(xì)胞需氧量C.降低肌張力D.維持血液滲透壓的平衡E.減輕心律失常答案：B解析：腦復(fù)蘇時采取低溫措施主要是為了降低腦細(xì)胞的代謝率，減少腦細(xì)胞的需氧量，從而減輕腦缺氧性損傷，保護(hù)腦組織。防止患者煩躁、降低肌張力、維持血液滲透壓平衡、減輕心律失常等不是低溫治療的主要目的。12.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是（）A.肺水腫B.急性腎功能衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷答案：D解析：心臟驟停后，全身血液循環(huán)停止，腦組織對缺氧最為敏感，數(shù)分鐘即可發(fā)生不可逆損傷。腦缺氧會導(dǎo)致腦水腫，進(jìn)一步加重腦損傷，因此腦缺氧和腦水腫是心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化。肺水腫、急性腎功能衰竭、急性肝壞死、心肌缺氧性損傷等也可能發(fā)生，但相對腦缺氧和腦水腫而言，發(fā)生的時間相對較晚。13.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分E.120-140次/分答案：D解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦成人胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm。14.心肺復(fù)蘇時首選的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺答案：A解析：腎上腺素是心肺復(fù)蘇時的首選藥物，它能興奮α和β受體，增強心肌收縮力，提高心率，增加心輸出量，還能使外周血管收縮，升高血壓，改善冠狀動脈和腦的血液灌注。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素可用于治療緩慢型心律失常；多巴胺和多巴酚丁胺常用于抗休克治療，但不是心肺復(fù)蘇的首選藥物。15.急性中毒患者，瞳孔縮小，可見于（）A.阿托品中毒B.乙醇中毒C.氰化物中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.麻黃堿中毒答案：D解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，乙酰膽堿大量蓄積，可引起瞳孔縮小。阿托品中毒、乙醇中毒、氰化物中毒、麻黃堿中毒等通常會導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大。16.中暑最常見的臨床類型為（）A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病E.中暑高熱答案：C解析：熱衰竭是中暑最常見的臨床類型，主要因高溫引起大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血液濃縮及外周血管擴(kuò)張引起血容量不足而發(fā)生虛脫。熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，病情兇險；熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；日射病是頭部直接受太陽輻射引起的腦部損傷；中暑高熱是熱射病的一種表現(xiàn)。17.電擊傷主要損害（）A.心臟B.肺C.肝D.腎E.皮膚答案：A解析：電擊傷時，電流通過人體可引起一系列病理生理變化，其中對心臟的損害最為嚴(yán)重，可導(dǎo)致心律失常、心室顫動甚至心跳驟停。肺、肝、腎、皮膚等也可能受到損傷，但相對心臟而言，不是主要損害部位。18.多根多處肋骨骨折的緊急處理應(yīng)（）A.固定胸壁B.剖胸探查C.迅速封閉胸壁傷口D.抗感染E.穿刺排氣減壓答案：A解析：多根多處肋骨骨折時，局部胸壁因失去完整肋骨的支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運動，影響呼吸和循環(huán)功能。緊急處理的關(guān)鍵是固定胸壁，消除反常呼吸運動，可采用胸帶固定、牽引固定等方法。剖胸探查一般用于有胸腔內(nèi)臟器損傷等情況；迅速封閉胸壁傷口適用于開放性氣胸；抗感染是后續(xù)治療措施；穿刺排氣減壓用于氣胸。19.急性腹痛伴休克，最常見的病因是（）A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃、十二指腸潰瘍穿孔D.急性壞死性胰腺炎E.急性壞疽性膽囊炎答案：D解析：急性壞死性胰腺炎病情兇險，可導(dǎo)致大量炎性滲出、有效循環(huán)血量減少，引起休克。同時伴有劇烈腹痛。急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛；大葉性肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等；胃、十二指腸潰瘍穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等；急性壞疽性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，但一般較少引起休克。20.腦出血最常見的部位是（）A.腦橋B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦答案：D解析：腦出血最常見的部位是內(nèi)囊，因為內(nèi)囊區(qū)的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，承受壓力較大，且該動脈管壁較薄，容易破裂出血。腦橋、腦干、大腦半球、小腦等部位也可發(fā)生腦出血，但相對內(nèi)囊而言，發(fā)生率較低。21.下列哪種心律失常在急性心肌梗死時多見（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動答案：B解析：急性心肌梗死時，心肌缺血、缺氧，心電活動不穩(wěn)定，室性早搏是最常見的心律失常。室性早搏可進(jìn)一步發(fā)展為室性心動過速、心室顫動等嚴(yán)重心律失常。房性早搏、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯等也可在急性心肌梗死時出現(xiàn)，但不如室性早搏常見。22.上消化道出血最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃癌E.膽道出血答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因，主要是由于潰瘍侵蝕周圍血管導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血出血量較大，病情兇險；急性胃黏膜病變、胃癌、膽道出血等也是上消化道出血的病因，但相對消化性潰瘍而言，發(fā)生率較低。23.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）A.呼吸加速B.呼氣有爛蘋果味C.厭食、惡心D.極度口渴E.眼球下陷答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酮體生成增多，其中丙酮具有揮發(fā)性，可通過呼吸排出，使呼氣有爛蘋果味，這是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)。呼吸加速、厭食、惡心、極度口渴、眼球下陷等也是糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)。24.下列哪項不是急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.頸靜脈怒張D.兩肺布滿濕啰音E.心率增快答案：C解析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕啰音、心率增快等。頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)，提示體循環(huán)淤血。25.小兒熱性驚厥首選的止驚藥物是（）A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英鈉E.氯丙嗪答案：B解析：地西泮是小兒熱性驚厥首選的止驚藥物，其作用迅速，安全性高。苯巴比妥鈉可用于預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)；水合氯醛也可用于鎮(zhèn)靜、催眠、止驚，但起效相對較慢；苯妥英鈉主要用于癲癇大發(fā)作等；氯丙嗪一般不用于小兒熱性驚厥的止驚。二、多選題1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.呼吸逐漸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括能捫及大動脈搏動，說明循環(huán)功能有所恢復(fù)；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤，提示組織灌注改善；瞳孔由大變小，表明腦缺氧情況得到緩解；呼吸逐漸恢復(fù)，意味著呼吸功能開始恢復(fù)；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎，顯示神經(jīng)系統(tǒng)功能有好轉(zhuǎn)。2.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.中間綜合征E.遲發(fā)性神經(jīng)病答案：ABCDE解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小等；煙堿樣癥狀，如肌束震顫、肌力減退等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈、煩躁不安、抽搐、昏迷等；中間綜合征多發(fā)生在急性中毒后24-96小時；遲發(fā)性神經(jīng)病多在急性中毒恢復(fù)后2-3周出現(xiàn)。3.休克的治療原則包括（）A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增強心肌功能E.恢復(fù)正常代謝答案：ABCDE解析：休克的治療原則是盡早去除引起休克的原因，如止血、控制感染等；盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，可通過補液、輸血等方法；糾正微循環(huán)障礙，使用血管活性藥物等；增強心肌功能，必要時使用強心藥物；恢復(fù)正常代謝，維持酸堿平衡等。4.下列哪些情況可導(dǎo)致心跳驟停（）A.電擊B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.大面積急性心肌梗死D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂E.窒息答案：ABCDE解析：電擊可直接損傷心臟，導(dǎo)致心律失常、心跳驟停；嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起大量失血、休克等導(dǎo)致心跳驟停；大面積急性心肌梗死可導(dǎo)致心肌壞死，影響心臟功能，引發(fā)心跳驟停；嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥、低鉀血癥等可影響心肌電生理活動，導(dǎo)致心跳驟停；窒息可引起缺氧，導(dǎo)致心臟停搏。5.腦復(fù)蘇的措施包括（）A.低溫療法B.脫水療法C.防治抽搐D.高壓氧治療E.促進(jìn)早期腦血流灌注答案：ABCDE解析：腦復(fù)蘇的措施包括低溫療法，降低腦細(xì)胞代謝率，減少需氧量；脫水療法，減輕腦水腫；防治抽搐，避免加重腦缺氧；高壓氧治療，提高腦組織氧含量；促進(jìn)早期腦血流灌注，改善腦循環(huán)。6.急性中毒的處理原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.使用特效解毒藥D.對癥治療E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE解析：急性中毒的處理原則是立即終止接觸毒物，避免繼續(xù)中毒；清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等；使用特效解毒藥，如解磷定用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；對癥治療，維持生命體征穩(wěn)定；預(yù)防并發(fā)癥，如感染、腎功能衰竭等。7.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有（）A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.患側(cè)胸廓飽滿D.氣管向健側(cè)移位E.傷側(cè)呼吸音消失答案：ABCDE解析：張力性氣胸時，胸膜腔內(nèi)氣體不斷增多，壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致極度呼吸困難、發(fā)紺；患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬；氣管向健側(cè)移位；傷側(cè)呼吸音消失。8.下列哪些是急性心肌梗死的并發(fā)癥（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.室壁瘤形成D.栓塞E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全；心臟破裂多發(fā)生在心肌梗死后1周內(nèi)；室壁瘤形成多見于左心室；栓塞可引起腦、肺等部位的栓塞；心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、心包炎等。9.上消化道出血的緊急處理措施包括（）A.臥床休息，保持呼吸道通暢B.迅速補充血容量C.止血治療D.明確病因，針對病因治療E.密切觀察生命體征和病情變化答案：ABCDE解析：上消化道出血的緊急處理措施包括臥床休息，保持呼吸道通暢，防止誤吸；迅速補充血容量，糾正休克；止血治療，可采用藥物止血、內(nèi)鏡止血等方法；明確病因，針對病因治療，如治療消化性潰瘍等；密切觀察生命體征和病情變化，及時調(diào)整治療方案。10.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補液B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.去除誘因E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補液，糾正脫水；小劑量胰島素治療，降低血糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，尤其是補鉀；去除誘因，如控制感染等；防治并發(fā)癥，如腦水腫、休克等。11.急性左心衰竭的治療原則包括（）A.患者取坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧C.快速利尿D.使用血管擴(kuò)張劑E.強心治療答案：ABCDE解析：急性左心衰竭的治療原則是患者取坐位，雙腿下垂，減少回心血量；高流量吸氧，改善缺氧癥狀；快速利尿，減輕心臟前負(fù)荷；使用血管擴(kuò)張劑，降低心臟前后負(fù)荷；強心治療，增強心肌收縮力。12.小兒驚厥的急救處理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制驚厥發(fā)作C.降溫D.病因治療E.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：ABCDE解析：小兒驚厥的急救處理措施包括保持呼吸道通暢，防止窒息；控制驚厥發(fā)作，可使用地西泮等藥物；降溫，如物理降溫、藥物降溫等；病因治療，針對引起驚厥的原因進(jìn)行治療；預(yù)防復(fù)發(fā)，如對于熱性驚厥患兒，可在發(fā)熱時預(yù)防性使用藥物。13.中暑的治療措施包括（）A.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.物理降溫C.藥物降溫D.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE解析：中暑的治療措施包括迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫離高溫環(huán)境；物理降溫，如用濕毛巾擦拭身體、冰袋降溫等；藥物降溫，如使用氯丙嗪等；糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；防治并發(fā)癥，如休克、腎功能衰竭等。14.電擊傷的急救處理措施包括（）A.立即切斷電源B.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護(hù)D.處理局部燒傷創(chuàng)面E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE解析：電擊傷的急救處理措施首先是立即切斷電源，避免繼續(xù)受電擊；現(xiàn)場心肺復(fù)蘇，對于心跳驟停者進(jìn)行急救；心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常情況；處理局部燒傷創(chuàng)面，預(yù)防感染；防治并發(fā)癥，如腎功能衰竭、感染等。15.多根多處肋骨骨折的治療措施包括（）A.固定胸壁B.止痛C.保持呼吸道通暢D.防治并發(fā)癥E.開胸探查答案：ABCD解析：多根多處肋骨骨折的治療措施包括固定胸壁，消除反常呼吸運動；止痛，減輕患者痛苦；保持呼吸道通暢，防止肺部并發(fā)癥；防治并發(fā)癥，如肺炎、肺不張等。開胸探查一般用于有胸腔內(nèi)臟器損傷等情況，不是多根多處肋骨骨折的常規(guī)治療措施。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時，按壓與呼吸比為30:2。（）答案：正確解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦，單人或雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓與呼吸比均為30:2。2.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，洗胃應(yīng)盡早、徹底，一般洗胃液總量為10000-20000ml。（）答案：正確解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，一般在中毒后6小時內(nèi)效果較好，且要徹底清洗，洗胃液總量一般為10000-20000ml。3.休克患者的體位應(yīng)取頭低腳高位。（）答案：錯誤解析：休克患者的體位應(yīng)取中凹臥位，即頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，以增加回心血量和減輕呼吸負(fù)擔(dān)。4.心臟驟停后，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時間是4-6分鐘。（）答案：正確解析：心臟驟停后，大腦缺血缺氧4-6分鐘即可發(fā)生不可逆損傷，因此進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時間是4-6分鐘。5.一氧化碳中毒患者，給予吸氧治療即可，無需高壓氧艙治療。（）答案：錯誤解析：一氧化碳中毒患者，高壓氧艙治療是最有效的治療方法，能加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳排出，提高治愈率，減少后遺癥，因此應(yīng)盡早進(jìn)行高壓氧艙治療。6.張力性氣胸患者，應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流。（）答案：正確解析：張力性氣胸患者，胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流，排出胸腔內(nèi)氣體，降低胸腔內(nèi)壓力。7.急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時內(nèi)禁用洋地黃類藥物。（）答案：正確解析：急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時內(nèi)心肌處于缺血、缺氧狀態(tài)，對洋地黃類藥物耐受性降低，使用洋地黃類藥物易誘發(fā)心律失常，因此禁用。8.上消化道出血患者，只要出現(xiàn)黑便，就提示出血量在1000ml以上。（）答案：錯誤解析：上消化道出血患者，出現(xiàn)黑便提示出血量在50-70ml以上，當(dāng)出血量在1000ml以上時，除黑便外，還可出現(xiàn)嘔血、頭暈、心慌、休克等表現(xiàn)。9.糖尿病酮癥酸中毒患者，血糖越高，病情越嚴(yán)重。（）答案：錯誤解析：糖尿病酮癥酸中毒患者的病情嚴(yán)重程度不僅取決于血糖水平，還與酮體水平、酸中毒程度、脫水情況、電解質(zhì)紊亂程度以及是否合并其他并發(fā)癥等因素有關(guān)。10.小兒熱性驚厥多發(fā)生在發(fā)熱初起體溫驟升時。（）答案：正確解析：小兒熱性驚厥多發(fā)生在發(fā)熱初起體溫驟升時，體溫多在38.5℃以上，常見于上呼吸道感染等疾病。四、案例分析題1.患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。晨起突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識障礙，右側(cè)肢體偏癱。急診入院后，查體：血壓220/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體肌力0級，病理反射陽性。頭顱CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）目前的緊急處理措施有哪些？答案：（1）該患者最可能的診斷是高血壓腦出血，病變部位在左側(cè)基底節(jié)