2025年婦產科常見并發(fā)癥處理演練答案及解析一、單項選題1.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙2.關于胎膜早破的處理，錯誤的是（）A.破膜超過12小時應給予抗生素預防感染B.孕周小于35周者應給予地塞米松促胎肺成熟C.破膜后應立即臥床休息，抬高臀部D.一旦破膜應立即終止妊娠3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.凝血功能障礙4.異位妊娠最常見的部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.卵巢5.關于妊娠期糖尿病的診斷標準，正確的是（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時血糖≥8.5mmol/LD.以上三項中有一項異常即可診斷6.前置胎盤的主要臨床表現是（）A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.腹痛C.陰道流水D.子宮收縮7.羊水過多是指妊娠期羊水量超過（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml8.產后抑郁的主要癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.自我否定D.睡眠過多9.子宮破裂的典型臨床表現是（）A.病理縮復環(huán)B.子宮壓痛C.血尿D.以上都是10.晚期產后出血是指分娩后（）發(fā)生的子宮大量出血A.24小時內B.24小時至1周內C.1周后至6周內D.6周后二、多項選題1.以下屬于產后出血的高危因素的是（）A.多胎妊娠B.巨大兒C.前置胎盤D.妊娠期高血壓疾病E.子宮肌瘤2.胎膜早破可能導致的并發(fā)癥有（）A.早產B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.絨毛膜羊膜炎E.產后出血3.妊娠期高血壓疾病的治療原則包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.適時終止妊娠4.異位妊娠的治療方法有（）A.期待療法B.藥物治療C.手術治療D.化療E.放療5.妊娠期糖尿病對母兒的影響包括（）A.孕婦易發(fā)生感染B.胎兒畸形發(fā)生率增加C.新生兒低血糖D.巨大兒發(fā)生率增加E.新生兒呼吸窘迫綜合征三、填空題1.產后出血的處理原則是_____、_____、_____、_____。2.胎膜早破的診斷方法包括_____、_____、_____。3.妊娠期高血壓疾病根據病情嚴重程度分為_____、_____、_____、_____。4.異位妊娠的主要癥狀有_____、_____、_____。5.前置胎盤根據胎盤下緣與宮頸內口的關系分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.產后出血是導致我國孕產婦死亡的首要原因。（）2.胎膜早破超過24小時未分娩者應預防性使用抗生素。（）3.妊娠期高血壓疾病患者血壓越高，病情越嚴重。（）4.異位妊娠患者一旦確診應立即手術治療。（）5.妊娠期糖尿病患者應嚴格控制飲食，避免使用胰島素。（）6.前置胎盤患者禁止做肛診和陰道檢查。（）7.羊水過多患者應立即終止妊娠。（）8.產后抑郁一般在產后2周內發(fā)病。（）9.子宮破裂多發(fā)生在分娩期。（）10.晚期產后出血最常見的原因是胎盤胎膜殘留。（）五、簡答題1.簡述產后出血的預防措施。六、案例分析患者，女，28歲，孕38周，G1P0，因“陰道流血2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現陰道流血，量較多，無腹痛，無陰道流水。入院查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛，子宮底高度32cm，腹圍96cm，胎位LOA，胎心140次/分，無宮縮。陰道檢查：宮頸管未消，宮口未開，胎膜未破，可觸及條索狀物，質軟，有搏動感。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的進一步檢查及治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產后出血最常見原因。2.答案：D解析：胎膜早破處理需綜合評估，不是一旦破膜就終止妊娠。3.答案：A解析：全身小動脈痙攣是妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化。4.答案：B解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見部位。5.答案：D解析：妊娠期糖尿病診斷標準符合其中一項異常即可。6.答案：A解析：前置胎盤主要表現為妊娠晚期無痛性反復陰道流血。7.答案：D解析：羊水過多指妊娠期羊水量超過2000ml。8.答案：D解析：產后抑郁睡眠障礙多為失眠而非睡眠過多。9.答案：D解析：子宮破裂典型表現包括病理縮復環(huán)、子宮壓痛、血尿等。10.答案：C解析：晚期產后出血指分娩后1周后至6周內子宮大量出血。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：多胎、巨大兒等均是產后出血高危因素。2.答案：ABCDE解析：胎膜早破可導致早產等多種并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病治療原則包括休息等多方面。4.答案：ABC解析：異位妊娠治療有期待、藥物、手術療法。5.答案：ABCDE解析：妊娠期糖尿病對母兒有多種不良影響。三、填空題（答案）1.答案：迅速止血、補充血容量、糾正休克、防治感染解析：這是產后出血的處理原則。2.答案：陰道液pH值測定、陰道液涂片檢查、羊膜鏡檢查解析：這些是胎膜早破的診斷方法。3.答案：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期解析：這是妊娠期高血壓疾病的分類。4.答案：停經、腹痛、陰道流血解析：這是異位妊娠的主要癥狀。5.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：這是前置胎盤的分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：產后出血是孕產婦死亡首要原因。2.答案：√解析：胎膜早破超過24小時未分娩應預防性用抗生素。3.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病病情嚴重程度不能僅看血壓。4.答案：×解析：異位妊娠根據情況選擇治療方法，不是都立即手術。5.答案：×解析：妊娠期糖尿病必要時需用胰島素。6.答案：√解析：前置胎盤禁止肛診和陰道檢查。7.答案：×解析：羊水過多需根據具體情況處理，不是都立即終止妊娠。8.答案：√解析：產后抑郁一般產后2周內發(fā)病。9.答案：√解析：子宮破裂多發(fā)生在分娩期。10.答案：√解析：晚期產后出血最常見原因是胎盤胎膜殘留。五、簡答題（答案）1.答：做好孕前及孕期保健，對有產后出血高危因素的孕婦提前做好預防措施；正確處理產程，避免