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2024年口腔醫(yī)學(xué)專升本題庫(kù)+答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.咬肌間隙感染腫脹區(qū)域主要為A、眶下區(qū)彌漫性水腫B、頜下三角區(qū)的紅腫C、以下頜角為中心的紅腫D、頜下、口底廣泛水腫E、張口受限正確答案:C答案解析:咬肌間隙感染時(shí),腫脹區(qū)域主要以下頜角為中心,這是由于咬肌的位置決定的,咬肌在下頜角附近,感染時(shí)炎癥容易導(dǎo)致該區(qū)域紅腫。而眶下區(qū)彌漫性水腫常見(jiàn)于眶下間隙感染;張口受限是咬肌間隙感染等多種間隙感染可能出現(xiàn)的表現(xiàn),但不是腫脹區(qū)域特點(diǎn);頜下三角區(qū)的紅腫多見(jiàn)于頜下間隙感染;頜下、口底廣泛水腫常見(jiàn)于口底蜂窩織炎。2.白斑的診斷A、可根據(jù)臨床檢查作出B、可根據(jù)家族病史確認(rèn)C、可根據(jù)血液化驗(yàn)獲得D、必須由直接免疫熒光檢查作出E、必須有病理檢查證實(shí)正確答案:E3.普魯卡因穿透力較弱,不宜用于A、傳導(dǎo)麻醉B、表面麻醉C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D、硬膜外麻醉E、浸潤(rùn)麻醉正確答案:B答案解析:普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ酰什灰擞糜诒砻媛樽?。硬膜外麻醉、浸?rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉均可使用普魯卡因。4.鑒別多形滲出性紅斑與藥物過(guò)敏性口炎最重要的是兩者A、致病誘因不同B、發(fā)病急緩不同C、組織病理表現(xiàn)不同D、預(yù)后不同E、治療方法不同正確答案:D5.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生煩躁不安、多話嗜睡、循環(huán)衰竭等現(xiàn)象,可能是由于A、針尖刺入過(guò)深B、注射點(diǎn)過(guò)高C、針尖刺入過(guò)后D、麻藥注射入血管內(nèi)E、針尖刺入過(guò)前正確答案:D答案解析:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),若麻藥注射入血管內(nèi),可使血中麻藥濃度過(guò)高,從而引發(fā)一系列不良反應(yīng),如煩躁不安、多話嗜睡、循環(huán)衰竭等現(xiàn)象。而注射點(diǎn)過(guò)高、針尖刺入過(guò)深、過(guò)前、過(guò)后一般不會(huì)直接導(dǎo)致這些全身性的嚴(yán)重反應(yīng)。6.年輕恒牙牙髓治療原則為A、去除牙髓感染,修復(fù)牙齒外形B、恢復(fù)咀嚼功能,促進(jìn)頜骨發(fā)育C、保留牙齒,維持間隙D、保留牙齒,恢復(fù)咀嚼功能E、盡可能保護(hù)活髓和牙乳頭正確答案:E答案解析:年輕恒牙的牙髓治療原則是盡可能保護(hù)活髓和牙乳頭。因?yàn)槟贻p恒牙的牙根尚未發(fā)育完全,牙髓組織對(duì)牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。保護(hù)活髓可以使牙齒繼續(xù)正常發(fā)育,保留牙乳頭有利于牙根的繼續(xù)形成。若無(wú)法保留活髓,也應(yīng)盡量保存牙乳頭,以維持牙根的正常發(fā)育。而保留牙齒、維持間隙,去除牙髓感染、修復(fù)牙齒外形,恢復(fù)咀嚼功能、促進(jìn)頜骨發(fā)育等雖然也是治療的目標(biāo),但不是最核心的治療原則。7.若患者發(fā)生腦脊液鼻漏,治療方法中正確的是A、頭低臥位B、早期手術(shù)探查C、禁作鼻腔填塞D、反復(fù)沖洗鼻腔E、鼻腔內(nèi)置負(fù)壓裝置正確答案:C答案解析:若患者發(fā)生腦脊液鼻漏,應(yīng)采取頭高臥位,避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻等,防止顱內(nèi)壓驟升導(dǎo)致腦脊液漏加重。一般不主張?jiān)缙谑中g(shù)探查,而是先保守治療。禁止反復(fù)沖洗鼻腔,以免引起顱內(nèi)感染。禁作鼻腔填塞,防止腦脊液逆流引起顱內(nèi)感染。鼻腔內(nèi)置負(fù)壓裝置也是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染等不良后果。8.白塞病屬于A、自身免疫病B、感染性疾病C、傳染性疾病D、變態(tài)反應(yīng)性疾病E、遺傳性疾病正確答案:A答案解析:白塞病是一種以口腔、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征,并累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性自身免疫性疾病,故答案選A。它不是感染性疾病、傳染性疾病,變態(tài)反應(yīng)性疾病也不完全符合其發(fā)病機(jī)制,與遺傳性疾病關(guān)系不大。白塞病發(fā)病與自身免疫紊亂密切相關(guān),自身抗體等免疫指標(biāo)異常在其發(fā)病過(guò)程中起重要作用,所以屬于自身免疫病。9.徹底去除牙石主要是因?yàn)檠朗疉、可直接引起牙周袋B、可引起牙齦退縮C、內(nèi)含各種炎癥因子和細(xì)菌毒素D、是菌斑滯留堆積的部位E、以上均是正確答案:D10.X線片具有局限性,除了A、拍X線片費(fèi)時(shí)及費(fèi)用較高B、不能顯示軟組織袋C、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)D、不能準(zhǔn)確反應(yīng)頰、舌側(cè)骨高度E、X線片顯示的骨破壞比實(shí)際破壞輕正確答案:A答案解析:X線片的局限性包括不能顯示軟組織袋、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)、不能準(zhǔn)確反應(yīng)頰、舌側(cè)骨高度、X線片顯示的骨破壞比實(shí)際破壞輕等。而拍X線片費(fèi)時(shí)及費(fèi)用較高不屬于其本身的局限性特點(diǎn)。11.患者,男,51歲,主訴右上后牙嵌塞食物,有時(shí)遇冷熱刺激敏感。檢查:16鄰牙合面齲,去腐后未見(jiàn)穿髓,擬作成遠(yuǎn)中鄰(牙合)洞充填,制洞時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位正確答案:D答案解析:梯形固位可防止充填體向鄰方移位,對(duì)于鄰面洞是很重要的固位形,該患者擬作成遠(yuǎn)中鄰(牙合)洞充填,鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)梯形固位;側(cè)壁固位主要依靠洞壁與充填體之間的摩擦力;牙本質(zhì)釘固位一般用于較大的窩洞且需要增強(qiáng)固位等情況;倒凹固位多用于洞的邊緣嵴處等增加固位;鳩尾固位主要用于鄰(牙合)面洞的(牙合)面部分以防止充填體水平方向脫位。所以該題選D。12.用于左上6遠(yuǎn)中深刮的Gracey刮治器應(yīng)是A、5/6號(hào)B、7/8號(hào)C、11/12號(hào)D、13/14號(hào)E、以上均不正確正確答案:D13.利多卡因用作表面麻醉時(shí)的常用濃度A、2%~4%B、1%~2%C、0.5%~1%D、0.25%~0.5%E、2%正確答案:A14.急性智牙冠周炎的治療方法中應(yīng)除外A、配合口服抗生素B、切開(kāi)引流C、使用漱口液D、拔除患牙E、局部沖洗上藥,正確答案:D答案解析:急性智牙冠周炎的治療原則:在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開(kāi)引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主,當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后,若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除,以防感染再發(fā)。在急性期不應(yīng)拔除患牙,以免炎癥擴(kuò)散。局部沖洗上藥、切開(kāi)引流、配合口服抗生素、使用漱口液都是急性智牙冠周炎有效的治療方法。15.上頜骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴(kuò)展,橫過(guò)鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁到達(dá)蝶骨翼突的骨折,屬上頜骨A、不對(duì)稱骨折B、LeFortⅠ型骨折C、LeFortⅡ型骨折D、LeFortⅢ型骨折E、LeFortⅣ型骨折正確答案:C答案解析:LeFortⅡ型骨折的特點(diǎn)是骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴(kuò)展,橫過(guò)鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁到達(dá)蝶骨翼突。LeFortⅠ型骨折是水平骨折,從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸到上頜翼突縫;LeFortⅢ型骨折是高位骨折,骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過(guò)鼻梁、眶部,經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突。不存在不對(duì)稱骨折和LeFortⅣ型骨折這種分類。16.進(jìn)行口底、頜下區(qū)檢查時(shí)常采用的觸診方式為A、用一手的拇指、示指分別置于病變兩側(cè)觸診B、由口內(nèi)觸診C、雙手口內(nèi)外合診D、在可能張口時(shí)觸診E、由口外觸診正確答案:C答案解析:雙手口內(nèi)外合診可以全面地檢查口底、頜下區(qū)的病變情況,能清晰地觸及該區(qū)域內(nèi)的組織形態(tài)、質(zhì)地、有無(wú)腫物及腫物的大小、活動(dòng)度等,對(duì)于準(zhǔn)確判斷病變性質(zhì)非常重要,是進(jìn)行口底、頜下區(qū)檢查時(shí)常采用的觸診方式。而其他選項(xiàng)的觸診方式相對(duì)單一,不能像雙手口內(nèi)外合診那樣全面準(zhǔn)確地檢查該區(qū)域。17.下列哪種病變愈合后會(huì)形成瘢痕A、尋常型天皰瘡B、大皰性類天皰瘡C、瘢痕性類天皰瘡D、多形性類天皰瘡E、B+C正確答案:C答案解析:瘢痕性類天皰瘡由于病變可侵犯黏膜下層,愈合后會(huì)形成瘢痕。尋常型天皰瘡、大皰性類天皰瘡、多形性類天皰瘡愈合后一般不形成瘢痕。18.男,80歲。全口無(wú)牙,戴全口義齒近15年.因粘膜不適就診。查見(jiàn)粘膜呈紅亮色,水腫,有黃白色假膜,直接鏡檢覓菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為A、酮康唑B、制霉菌素C、碳酸氫鈉漱口液D、克霉唑E、青霉素正確答案:E答案解析:青霉素主要用于抗細(xì)菌感染,而該患者為真菌感染,使用青霉素?zé)o效,制霉菌素、酮康唑、碳酸氫鈉漱口液、克霉唑都可用于抗真菌治療。19.下列X線透過(guò)度最弱的是A、釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙髓E、牙槽骨正確答案:A答案解析:釉質(zhì)是人體中最硬的組織,密度最高,在X線片上表現(xiàn)為白色阻射影像,透過(guò)度最弱。牙本質(zhì)硬度低于釉質(zhì),透過(guò)度相對(duì)較高;牙骨質(zhì)硬度也低于釉質(zhì),透過(guò)度較高;牙髓主要為軟組織,透過(guò)度較高;牙槽骨的密度低于釉質(zhì),透過(guò)度高于釉質(zhì)。所以透過(guò)度最弱的是釉質(zhì)。20.合檢查最為準(zhǔn)確的描述是A、牙線法能檢查早接觸和合干擾B、蠟片法只能用于正中合的檢查C、捫診能檢查早接觸和合干擾D、視診能確定合干擾的準(zhǔn)確位置E、以上均是正確答案:B21.冷膿腫出現(xiàn)于A、口底蜂窩織炎B、化膿性下頜下腺炎C、化膿性淋巴結(jié)炎D、結(jié)核性淋巴結(jié)炎E、頸部轉(zhuǎn)移癌壞死正確答案:D答案解析:冷膿腫是結(jié)核病變中出現(xiàn)的特征性表現(xiàn),結(jié)核性淋巴結(jié)炎可形成冷膿腫??诘追涓C織炎主要表現(xiàn)為廣泛的腫脹等;化膿性淋巴結(jié)炎一般是急性炎癥表現(xiàn);化膿性下頜下腺炎主要是下頜下腺的化膿性病變;頸部轉(zhuǎn)移癌壞死一般無(wú)冷膿腫表現(xiàn)。22.牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是A、伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂,撕裂口與牙相對(duì)應(yīng)B、搖動(dòng)損傷區(qū)某一牙時(shí),鄰近牙及骨折片隨之移動(dòng)C、伴牙缺失D、咬合錯(cuò)亂E、伴牙折或牙脫位正確答案:B答案解析:牙槽突骨折時(shí),搖動(dòng)損傷區(qū)某一牙時(shí),鄰近牙及骨折片會(huì)隨之移動(dòng),這是牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)。而伴牙缺失、伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂(撕裂口與牙相對(duì)應(yīng))、咬合錯(cuò)亂、伴牙折或牙脫位等雖也可能在牙槽突骨折時(shí)出現(xiàn),但均不是其特征性表現(xiàn)。23.女性,26歲,2周前因4楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后已無(wú)癥狀,這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是A、玻璃離子水門(mén)汀B、復(fù)合樹(shù)脂(自酸蝕)C、銀汞合金D、磷酸鋅水門(mén)汀E、氧化鋅丁香油水門(mén)汀正確答案:B答案解析:復(fù)合樹(shù)脂(自酸蝕)具有較好的美觀性和粘結(jié)性,對(duì)牙髓刺激性小,適合該病例情況。銀汞合金美觀性差且不適合前牙修復(fù);磷酸鋅水門(mén)汀對(duì)牙髓有一定刺激;玻璃離子水門(mén)汀粘結(jié)性相對(duì)較弱;氧化鋅丁香油水門(mén)汀主要用于暫封等,不適合作為永久修復(fù)材料。所以選用復(fù)合樹(shù)脂(自酸蝕)較為合適。24.下列哪種組織器官對(duì)放射線高度敏感A、腮腺B、角膜C、頜下腺D、軟骨和骨組織E、心臟正確答案:A答案解析:對(duì)放射線高度敏感的組織器官包括淋巴組織、胸腺、骨髓、胃腸上皮、性腺和胚胎組織等。腮腺屬于唾液腺,唾液腺對(duì)放射線有一定敏感性,相對(duì)較高。角膜對(duì)放射線不敏感;頜下腺也是唾液腺,其敏感性不如腮腺;軟骨和骨組織對(duì)放射線低度敏感;心臟對(duì)放射線中等敏感。所以答案選A。25.女,25歲。從小生活在晉西地區(qū),牙齒發(fā)黃而求治。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙均有白堊色到褐色斑,個(gè)別牙有釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損,探診缺損處質(zhì)硬。最可能的診斷是A、氟牙癥B、特納牙C、牙釉質(zhì)發(fā)育不全D、四環(huán)素牙E、牙本質(zhì)發(fā)育不全正確答案:A答案解析:氟牙癥多發(fā)生在恒牙,乳牙少見(jiàn)?;佳莱1憩F(xiàn)為白堊色到褐色斑,嚴(yán)重者有釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損。該患者從小生活在晉西地區(qū)(高氟地區(qū)),全口牙出現(xiàn)白堊色到褐色斑,個(gè)別牙有釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損,符合氟牙癥的表現(xiàn)。四環(huán)素牙一般有四環(huán)素類藥物服用史;牙釉質(zhì)發(fā)育不全多與全身疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙或乳牙嚴(yán)重感染等有關(guān);牙本質(zhì)發(fā)育不全常伴有骨骼發(fā)育異常等表現(xiàn);特納牙是個(gè)別恒牙的釉質(zhì)發(fā)育不全,與乳牙疾病有關(guān)。所以最可能的診斷是氟牙癥。26.將皰膜揭去時(shí)常連同鄰近視為正常的粘膜一并撕去,首先考率的是A、扁平苔蘚B、天皰瘡C、結(jié)核性潰瘍D、多形紅斑E、白斑惡變正確答案:B答案解析:天皰瘡的特征性表現(xiàn)之一是尼氏征陽(yáng)性,即手指?jìng)?cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜,即可迅速形成水皰,推趕水皰能使其在皮膚上移動(dòng),在口腔內(nèi),用舌舔及黏膜,可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去,所以將皰膜揭去時(shí)常連同鄰近視為正常的粘膜一并撕去首先考慮天皰瘡。27.成人牙周炎的臨床特點(diǎn)為A、發(fā)病年齡小B、早期表現(xiàn)為牙齒移位C、菌斑牙石少D、病程進(jìn)展緩慢E、牙齦無(wú)炎癥表現(xiàn)正確答案:D答案解析:成人牙周炎發(fā)病年齡多在35歲以后,病程進(jìn)展緩慢,有明顯的菌斑、牙石等局部刺激因素,牙齦有炎癥表現(xiàn),早期一般不會(huì)出現(xiàn)牙齒移位。所以臨床特點(diǎn)為病程進(jìn)展緩慢。28.混合牙列的恒牙充填修復(fù)治療的目的是A、恢復(fù)牙表面接觸點(diǎn)B、恢復(fù)牙冠解剖外形C、恢復(fù)牙齒高度D、A+BE、
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