2025年超聲醫(yī)學(xué)在產(chǎn)科婦科中的診斷價值及注意事項模擬考試卷答案及解析試題部分一、單項選擇題1.超聲檢查在早期妊娠診斷中，最早能觀察到妊娠囊的時間通常是（）A.妊娠第2周B.妊娠第4周C.妊娠第6周D.妊娠第8周2.以下哪種超聲成像模式對觀察胎兒心臟結(jié)構(gòu)最有優(yōu)勢（）A.A型超聲B.B型超聲C.M型超聲D.彩色多普勒超聲3.超聲診斷子宮肌瘤時，典型的聲像圖表現(xiàn)為（）A.低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰B.高回聲結(jié)節(jié)，邊界模糊C.無回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)D.混合回聲區(qū)，邊界不清4.經(jīng)陰道超聲檢查對于以下哪種情況診斷價值相對較低（）A.早期宮外孕B.子宮肌瘤C.子宮脫垂D.卵巢實性腫瘤5.在產(chǎn)科超聲檢查中，測量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是（）A.丘腦平面B.側(cè)腦室平面C.小腦平面D.眼眶平面6.超聲診斷多囊卵巢綜合征時，卵巢的典型表現(xiàn)是（）A.卵巢增大，多個小卵泡沿周邊排列B.卵巢縮小，無卵泡顯示C.卵巢內(nèi)單個大卵泡D.卵巢呈實性改變7.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部“U”形壓跡，提示（）A.胎兒頸部畸形B.胎兒臍帶繞頸1周C.胎兒臍帶繞頸2周D.胎兒有宮內(nèi)窘迫8.對于前置胎盤的超聲診斷，最佳檢查時間是（）A.妊娠12-16周B.妊娠18-22周C.妊娠24-28周D.妊娠32-36周9.超聲鑒別卵巢囊腫和卵巢實性腫瘤的關(guān)鍵特征是（）A.大小B.邊界C.內(nèi)部回聲D.有無血流信號10.超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕婦子宮肌層內(nèi)有豐富血流信號，且呈高速低阻型，應(yīng)首先考慮（）A.子宮腺肌病B.子宮肌瘤惡變C.胎盤植入D.子宮肉瘤二、多項選擇題1.超聲在產(chǎn)科診斷中的應(yīng)用包括（）A.確定妊娠B.評估胎兒生長發(fā)育C.診斷胎兒畸形D.監(jiān)測胎盤功能2.超聲檢查婦科疾病時，需要注意的事項有（）A.檢查前適當(dāng)憋尿B.檢查時患者取合適體位C.多角度多切面觀察D.結(jié)合患者臨床癥狀和體征3.超聲診斷卵巢巧克力囊腫的依據(jù)有（）A.卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)B.囊壁較厚，邊界欠清C.內(nèi)部可見點狀或絮狀回聲D.后方回聲增強(qiáng)4.產(chǎn)科超聲檢查中，可能影響圖像質(zhì)量的因素有（）A.孕婦肥胖B.胎兒體位不佳C.羊水過少D.超聲儀器的性能5.超聲檢查對于診斷以下哪些婦科疾病有重要價值（）A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮脫垂C.盆腔炎性疾病D.功能失調(diào)性子宮出血三、填空題1.超聲檢查在婦科疾病診斷中，常見的超聲探頭類型有經(jīng)腹探頭和_____探頭。2.產(chǎn)科超聲檢查中，胎兒脊柱的超聲觀察應(yīng)包括脊柱的連續(xù)性、_____和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。3.超聲診斷卵巢腫瘤時，除了觀察腫瘤的大小、形態(tài)，還需重點關(guān)注其_____特征。4.在超聲檢查中，對于懷疑有前置胎盤的孕婦，應(yīng)避免進(jìn)行_____檢查。5.超聲評估胎兒宮內(nèi)生長受限，常用的指標(biāo)有胎兒雙頂徑、頭圍、_____和股骨長。四、判斷題1.超聲檢查在產(chǎn)科可以替代所有的產(chǎn)前診斷方法。（）2.經(jīng)腹部超聲檢查婦科疾病時，不需要患者憋尿。（）3.超聲診斷子宮肌瘤時，所有肌瘤的聲像圖表現(xiàn)都是相同的。（）4.彩色多普勒超聲可以清晰顯示胎兒心臟的血流動力學(xué)情況。（）5.超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫就一定需要手術(shù)治療。（）6.產(chǎn)科超聲檢查時，胎兒肢體遮擋不會影響對胎兒結(jié)構(gòu)的觀察。（）7.超聲診斷早期妊娠時，只要在子宮內(nèi)看到無回聲區(qū)就可確診為妊娠囊。（）8.超聲檢查對于診斷子宮腺肌病和子宮肌瘤的鑒別診斷有重要意義。（）9.超聲檢查時，探頭頻率越高，穿透深度越大。（）10.超聲檢查在婦科疾病診斷中，對微小病變的檢出率可達(dá)100%。（）五、簡答題1.簡述超聲在產(chǎn)科早期妊娠診斷中的主要表現(xiàn)及意義。六、案例分析題患者，女性，28歲，停經(jīng)50天，陰道少量流血3天，下腹部隱痛。既往月經(jīng)規(guī)律。1.請簡要列出可能的初步診斷及需要進(jìn)一步鑒別的疾病。2.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行哪些進(jìn)一步的檢查？答案及解析部分一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：妊娠第6周左右超聲最早可觀察到妊娠囊。2.答案：D解析：彩色多普勒超聲對觀察胎兒心臟結(jié)構(gòu)和血流情況最有優(yōu)勢。3.答案：A解析：子宮肌瘤典型聲像圖為低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰。4.答案：C解析：經(jīng)陰道超聲對子宮脫垂診斷價值相對低，更適合觀察盆腔深部結(jié)構(gòu)。5.答案：A解析：測量胎兒雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)切面是丘腦平面。6.答案：A解析：多囊卵巢綜合征卵巢增大，多個小卵泡沿周邊排列。7.答案：B解析：胎兒頸部“U”形壓跡提示臍帶繞頸1周。8.答案：C解析：妊娠24-28周是診斷前置胎盤最佳時間。9.答案：C解析：鑒別卵巢囊腫和實性腫瘤關(guān)鍵看內(nèi)部回聲。10.答案：C解析：子宮肌層豐富高速低阻血流信號，首先考慮胎盤植入。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：超聲在產(chǎn)科可用于確定妊娠、評估發(fā)育、診斷畸形和監(jiān)測胎盤功能。2.答案：ABCD解析：超聲查婦科疾病需憋尿、合適體位、多角度觀察并結(jié)合臨床。3.答案：ABCD解析：卵巢巧克力囊腫聲像圖有囊壁厚、內(nèi)部點狀回聲等特征。4.答案：ABCD解析：孕婦肥胖、胎兒體位、羊水及儀器性能都影響產(chǎn)科超聲圖像。5.答案：ABCD解析：超聲對多種婦科疾病如內(nèi)膜癌、脫垂等診斷有重要價值。三、填空題（答案）1.答案：經(jīng)陰道解析：婦科常用經(jīng)腹和經(jīng)陰道探頭。2.答案：形態(tài)解析：觀察胎兒脊柱要關(guān)注連續(xù)性、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。3.答案：血流解析：診斷卵巢腫瘤需關(guān)注血流特征。4.答案：陰道指診解析：懷疑前置胎盤應(yīng)避免陰道指診。5.答案：腹圍解析：評估胎兒生長受限常用雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：超聲不能替代所有產(chǎn)前診斷方法。2.答案：×解析：經(jīng)腹超聲查婦科疾病通常需憋尿。3.答案：×解析：不同子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn)有差異。4.答案：√解析：彩色多普勒可顯示胎兒心臟血流動力學(xué)。5.答案：×解析：卵巢囊腫不一定都需手術(shù)。6.答案：×解析：胎兒肢體遮擋會影響結(jié)構(gòu)觀察。7.答案：×解析：子宮內(nèi)無回聲區(qū)不一定是妊娠囊。8.答案：√解析：超聲對鑒別子宮腺肌病和肌瘤有重要意義。9.答案：×解析：探頭頻率越高，穿透深度越小。10.答案：×解析：超聲對微小病變檢出率不能達(dá)100%。五、簡答題（答案）