2025年兒科疾病診療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病（）A.感冒B.肺炎C.腹瀉D.支氣管炎2.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體3.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.易激惹、多汗B.顱骨軟化C.方顱、雞胸D.手鐲、足鐲征4.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.禁食5.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.生后2～3天出現(xiàn)B.足月兒14天內(nèi)消退C.早產(chǎn)兒3～4周消退D.血清膽紅素濃度超過221μmol/L6.化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌7.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.血紅蛋白低于同齡正常兒童下限B.紅細(xì)胞數(shù)低于同齡正常兒童下限C.紅細(xì)胞壓積低于同齡正常兒童下限D(zhuǎn).以上都是8.先天性心臟病最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥9.川崎病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.草莓舌D.關(guān)節(jié)疼痛10.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥二、多項(xiàng)選題1.以下屬于兒科常見的消化系統(tǒng)疾病的有（）A.鵝口瘡B.皰疹性咽峽炎C.急性闌尾炎D.腸套疊2.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.做好隔離3.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施有（）A.多曬太陽B.補(bǔ)充維生素DC.提倡母乳喂養(yǎng)D.及時(shí)添加輔食4.小兒腹瀉的常見病因有（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療三、填空題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。2.小兒肺炎的治療原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒的生理特點(diǎn)與成人相同。（）2.維生素D缺乏性佝僂病是一種營養(yǎng)性疾病。（）3.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即使用止瀉藥。（）4.新生兒黃疸都需要進(jìn)行治療。（）5.化膿性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果為壓力增高、白細(xì)胞數(shù)增多、蛋白質(zhì)增高、糖和氯化物降低。（）6.小兒貧血的治療主要是補(bǔ)充鐵劑。（）7.先天性心臟病的患兒都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）8.川崎病是一種自限性疾病，一般不需要治療。（）9.小兒驚厥時(shí)應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)。（）10.預(yù)防小兒傳染病的最有效措施是接種疫苗。（）五、簡答題1.簡述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患兒，男，2歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。查體：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，煩躁不安，面色發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患兒的主要護(hù)理診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：腹瀉屬于消化系統(tǒng)疾病，不屬于呼吸系統(tǒng)疾病。2.答案：A解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒，其次是細(xì)菌。3.答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)為骨骼改變，如方顱、雞胸等。4.答案：D解析：小兒腹瀉時(shí)應(yīng)繼續(xù)飲食，以滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗。5.答案：D解析：新生兒生理性黃疸的血清膽紅素濃度一般不超過221μmol/L。6.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，其次是流感嗜血桿菌和大腸埃希菌。7.答案：D解析：小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)和紅細(xì)胞壓積均低于同齡正常兒童下限。8.答案：A解析：先天性心臟病最常見的類型是室間隔缺損，其次是房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。9.答案：D解析：川崎病的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、草莓舌、頸部淋巴結(jié)腫大等，一般無關(guān)節(jié)疼痛。10.答案：A解析：小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥，其次是癲癇、顱內(nèi)感染等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：鵝口瘡、皰疹性咽峽炎、急性闌尾炎和腸套疊均屬于兒科常見的消化系統(tǒng)疾病。2.答案：ABCD解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情和做好隔離等。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括多曬太陽、補(bǔ)充維生素D、提倡母乳喂養(yǎng)和及時(shí)添加輔食等。4.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的常見病因包括感染因素、飲食因素、氣候因素和過敏因素等。5.答案：ABCD解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)和藥物治療等。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)。2.答案：控制感染、改善通氣功能、對(duì)癥治療、防治并發(fā)癥解析：小兒肺炎的治療原則包括控制感染、改善通氣功能、對(duì)癥治療和防治并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒的生理特點(diǎn)與成人不同，具有獨(dú)特的生長發(fā)育規(guī)律。2.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏引起的鈣、磷代謝紊亂，導(dǎo)致骨骼病變的一種營養(yǎng)性疾病。3.答案：×解析：小兒腹瀉時(shí)不應(yīng)立即使用止瀉藥，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。4.答案：×解析：新生兒生理性黃疸一般不需要治療，可自行消退。5.答案：√解析：化膿性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果為壓力增高、白細(xì)胞數(shù)增多、蛋白質(zhì)增高、糖和氯化物降低。6.答案：×解析：小兒貧血的治療應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行，如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑，巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸和維生素B??等。7.答案：×解析：先天性心臟病的患兒不一定都需要進(jìn)行手術(shù)治療，部分患兒可自行愈合或通過藥物治療緩解癥狀。8.答案：×解析：川崎病是一種自限性疾病，但如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。9.答案：√解析：小兒驚厥時(shí)應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息。10.答案：√解析：預(yù)防小兒傳染病的最有效措施是接種疫苗。五、簡答題（答案）1.答：小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。發(fā)熱多為高熱，咳嗽較頻繁，早期為刺激性干咳，后期可出現(xiàn)咳痰。氣促多在發(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)，呼吸頻率加快，可達(dá)每分鐘40～80次。呼吸困難表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)、三凹征陽性等。肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。六、案例分析（答案）1.答：該患