2025年口腔科常見(jiàn)牙齒疾病診治技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于牙周?。ǎ〢.牙齦炎B.牙周炎C.牙髓壞死D.侵襲性牙周炎2.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.乳酸桿菌C.放線菌D.白色念珠菌3.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)痛B.夜間痛C.溫度刺激痛D.咬合痛4.以下哪種情況適合進(jìn)行根管治療（）A.牙本質(zhì)敏感B.急性根尖周炎C.牙齦退縮D.楔狀缺損5.牙列缺失后，牙槽嵴吸收速度最快的部位是（）A.上頜前牙區(qū)B.下頜前牙區(qū)C.上頜后牙區(qū)D.下頜后牙區(qū)6.以下哪種修復(fù)方式適用于單個(gè)牙缺失（）A.固定義齒B.可摘局部義齒C.全口義齒D.種植義齒7.口腔頜面部感染最常見(jiàn)的途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性8.下頜骨骨折最常見(jiàn)的部位是（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部9.口腔黏膜病中，屬于自身免疫性疾病的是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔念珠菌病C.天皰瘡D.口腔白斑病10.以下哪種疾病與遺傳因素關(guān)系密切（）A.慢性牙周炎B.侵襲性牙周炎C.牙本質(zhì)敏感D.楔狀缺損二、多項(xiàng)選題1.以下屬于牙周病的局部促進(jìn)因素的有（）A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性咬合D.不良修復(fù)體2.齲病的四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)包括（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間3.牙髓病的治療方法有（）A.蓋髓術(shù)B.牙髓切斷術(shù)C.根管治療術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)4.牙列缺損的修復(fù)方式有（）A.固定義齒B.可摘局部義齒C.種植義齒D.活動(dòng)橋5.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)包括（）A.血運(yùn)豐富，組織抗感染與再生修復(fù)能力強(qiáng)B.牙損傷可導(dǎo)致二次彈片傷C.易并發(fā)顱腦損傷D.易發(fā)生窒息6.下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.骨折段移位B.咬合錯(cuò)亂C.局部腫脹、疼痛D.張口受限7.口腔黏膜病的常見(jiàn)癥狀有（）A.潰瘍B.糜爛C.斑紋D.水皰8.以下哪些疾病可能與免疫因素有關(guān)（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔扁平苔蘚C.天皰瘡D.口腔念珠菌病三、填空題1.牙周組織包括_____、_____、_____和_____。2.齲病的臨床特征是牙體硬組織的_____、_____和_____。3.牙髓組織由_____、_____、_____和_____組成。4.牙列缺失后，口腔內(nèi)的軟硬組織會(huì)發(fā)生一系列變化，其中牙槽嵴的吸收是_____的。5.固定義齒由_____、_____和_____三部分組成。6.口腔頜面部感染的病原菌主要為_(kāi)____菌和_____菌。7.下頜骨骨折的治療原則是_____、_____和_____。8.口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.牙齦炎是牙周病的早期階段，若不及時(shí)治療可發(fā)展為牙周炎。（）2.齲病是一種多因素疾病，其中細(xì)菌是主要的致病因素。（）3.急性牙髓炎的疼痛通常在夜間加重。（）4.根管治療是治療牙髓病和根尖周病最有效的方法。（）5.牙列缺損后，應(yīng)盡快進(jìn)行修復(fù)治療，以恢復(fù)咀嚼功能和美觀。（）6.口腔頜面部感染的治療原則是早期切開(kāi)引流。（）7.下頜骨骨折的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和X線檢查。（）8.口腔黏膜病的治療應(yīng)根據(jù)不同的疾病選擇合適的治療方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述牙周病的治療原則。六、案例分析患者，女，35歲，因“右下后牙疼痛3天”就診?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右下后牙疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，遇冷熱刺激疼痛加重，夜間疼痛較明顯，無(wú)放射痛。自行服用“甲硝唑”和“布洛芬”后疼痛無(wú)明顯緩解?，F(xiàn)病史：患者平素口腔衛(wèi)生習(xí)慣較差，刷牙不認(rèn)真，不定期洗牙。否認(rèn)藥物過(guò)敏史。體征：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，探診出血。X線片示：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層，根尖周未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：牙髓壞死不屬于牙周病，其余選項(xiàng)均為牙周病。2.答案：A解析：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，其他選項(xiàng)也是相關(guān)菌但不是主要的。3.答案：D解析：急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)無(wú)咬合痛，咬合痛常見(jiàn)于根尖周炎等。4.答案：B解析：急性根尖周炎適合根管治療，牙本質(zhì)敏感等不適合。5.答案：D解析：下頜后牙區(qū)牙槽嵴吸收速度最快，其次是上頜后牙區(qū)等。6.答案：D解析：種植義齒適用于單個(gè)牙缺失，固定義齒有一定條件限制等。7.答案：A解析：牙源性是口腔頜面部感染最常見(jiàn)途徑，腺源性等相對(duì)較少。8.答案：B解析：頦孔區(qū)是下頜骨骨折最常見(jiàn)部位，其次是下頜角等。9.答案：C解析：天皰瘡是自身免疫性疾病，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍等不是。10.答案：B解析：侵襲性牙周炎與遺傳因素關(guān)系密切，慢性牙周炎等遺傳因素影響相對(duì)小。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性咬合、不良修復(fù)體都是牙周病局部促進(jìn)因素。2.答案：ABCD解析：齲病四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)包括細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間。3.答案：ABCD解析：蓋髓術(shù)、牙髓切斷術(shù)、根管治療術(shù)、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)都是牙髓病治療方法。4.答案：ABC解析：牙列缺損修復(fù)方式有固定義齒、可摘局部義齒、種植義齒，活動(dòng)橋表述不準(zhǔn)確。5.答案：ABCD解析：口腔頜面部損傷血運(yùn)豐富等特點(diǎn)，牙損傷可致二次彈片傷等。6.答案：ABCD解析：下頜骨骨折有骨折段移位、咬合錯(cuò)亂、局部腫脹疼痛、張口受限等表現(xiàn)。7.答案：ABCD解析：口腔黏膜病常見(jiàn)癥狀有潰瘍、糜爛、斑紋、水皰等。8.答案：ABC解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、口腔扁平苔蘚、天皰瘡可能與免疫因素有關(guān)，口腔念珠菌病主要是真菌感染。三、填空題（答案）1.答案：牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)解析：牙周組織的基本組成。2.答案：色、形、質(zhì)改變解析：齲病臨床特征的概括。3.答案：細(xì)胞、纖維、血管、神經(jīng)解析：牙髓組織的構(gòu)成成分。4.答案：進(jìn)行性解析：牙列缺失后牙槽嵴吸收特點(diǎn)。5.答案：固位體、橋體、連接體解析：固定義齒的組成部分。6.答案：需氧菌、厭氧菌解析：口腔頜面部感染病原菌類(lèi)型。7.答案：復(fù)位、固定、功能鍛煉解析：下頜骨骨折治療原則。8.答案：上皮、固有層、黏膜下層解析：口腔黏膜基本結(jié)構(gòu)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：牙齦炎不及時(shí)治療可發(fā)展為牙周炎。2.答案：√解析：細(xì)菌是齲病主要致病因素。3.答案：√解析：急性牙髓炎夜間痛明顯。4.答案：√解析：根管治療是牙髓病和根尖周病有效治療方法。5.答案：√解析：牙列缺損應(yīng)盡快修復(fù)恢復(fù)功能和美觀。6.答案：×解析：口腔頜面部感染治療原則是抗感染等，不是早期切開(kāi)引流。7.答案：√解析：下頜骨骨折診斷依靠臨床表現(xiàn)和X線檢查等。8.答案：√解析：口腔黏膜病根據(jù)不同疾病選擇合適治療方法。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：牙周病的治療原則包括：（1）去除局部刺激因素，如潔治、刮治等。（2）消除炎癥，如使用抗生素等。（3）恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能