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文檔簡介
車輛事故死亡賠償協(xié)議書甲方(受害人親屬):姓名:[受害人親屬姓名1],性別:[具體性別],民族:[具體民族],身份證號(hào):[具體號(hào)碼],聯(lián)系地址:[詳細(xì)地址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]。姓名:[受害人親屬姓名2],性別:[具體性別],民族:[具體民族],身份證號(hào):[具體號(hào)碼],聯(lián)系地址:[詳細(xì)地址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]。(如有其他親屬,依次羅列)鑒于甲方為本次車輛事故中死亡的受害人[受害人姓名]的合法繼承人,依法享有獲得賠償?shù)臋?quán)利。乙方(肇事方):姓名:[肇事方姓名],性別:[具體性別],民族:[具體民族],身份證號(hào):[具體號(hào)碼],聯(lián)系地址:[詳細(xì)地址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]。鑒于乙方為本次車輛事故的肇事方,對(duì)事故的發(fā)生負(fù)有相應(yīng)責(zé)任。鑒于[具體日期][具體時(shí)間],在[事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生了一起車輛事故,導(dǎo)致受害人[受害人姓名]死亡。為妥善解決受害人死亡賠償事宜,甲乙雙方依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定(一)事故經(jīng)過[詳細(xì)描述事故發(fā)生的具體經(jīng)過,包括車輛行駛方向、碰撞位置、天氣狀況等信息](二)責(zé)任認(rèn)定本次事故經(jīng)[具體交警部門]作出的[事故認(rèn)定書文號(hào)]《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,乙方承擔(dān)[具體責(zé)任比例]責(zé)任,受害人[受害人姓名]承擔(dān)[具體責(zé)任比例]責(zé)任。二、賠償項(xiàng)目及金額(一)死亡賠償金根據(jù)[當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)],受害人[受害人姓名]的死亡賠償金按照[具體計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,金額為人民幣[X]元。(二)喪葬費(fèi)按照[當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠ぴ缕骄べY標(biāo)準(zhǔn)],以六個(gè)月總額計(jì)算,喪葬費(fèi)為人民幣[X]元。(三)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)受害人[受害人姓名]生前需扶養(yǎng)的人員情況如下:1.[被扶養(yǎng)人姓名1],與受害人關(guān)系為[具體關(guān)系],出生日期:[具體日期],需扶養(yǎng)年限為[X]年,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為人民幣[X]元。2.[被扶養(yǎng)人姓名2],與受害人關(guān)系為[具體關(guān)系],出生日期:[具體日期],需扶養(yǎng)年限為[X]年,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為人民幣[X]元。(如有其他被扶養(yǎng)人,依次羅列)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。(四)精神損害撫慰金考慮到受害人的死亡給甲方造成了巨大的精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。(五)其他合理費(fèi)用包括但不限于受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用,經(jīng)雙方協(xié)商確定為人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償項(xiàng)目總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、賠償支付方式及時(shí)間(一)支付方式乙方應(yīng)將上述賠償款項(xiàng)以[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]支付至甲方指定的賬戶。甲方指定賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶姓名]賬號(hào):[具體賬號(hào)](二)支付時(shí)間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付賠償款人民幣[X]元;在[具體日期]前,支付剩余賠償款人民幣[X]元。四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定支付賠償款項(xiàng)。對(duì)賠償款項(xiàng)的使用和分配享有自主決定權(quán)。2.義務(wù)提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料,配合乙方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜。在收到乙方支付的全部賠償款項(xiàng)后,向乙方出具收款收據(jù)。不得再就本次事故向乙方主張除本協(xié)議約定之外的任何賠償或費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供辦理保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)證明材料。在按照本協(xié)議約定支付全部賠償款項(xiàng)后,有權(quán)要求甲方出具書面的結(jié)案證明。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款項(xiàng)。積極協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜。對(duì)本次事故造成的損害承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方提供虛假證明材料或不配合乙方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜,導(dǎo)致乙方無法正常進(jìn)行保險(xiǎn)理賠或遭受其他損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式[X]份,甲乙雙方各執(zhí)[X]份,具有同等法律效力。
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