2025年婦產(chǎn)科宮頸癌篩查方案知識應(yīng)用考核答案及解析一、單項選題1.宮頸癌篩查的起始年齡一般為（）A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲2.以下哪種方法是目前宮頸癌篩查的主要方法（）A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.HPV檢測D.TCT聯(lián)合HPV檢測3.對于HPV檢測陽性的患者，下一步應(yīng)進行（）A.直接行宮頸錐切術(shù)B.觀察等待C.陰道鏡檢查D.再次HPV檢測4.宮頸癌篩查中，TCT報告為ASC-US時，應(yīng)（）A.立即行宮頸活檢B.3-6個月后復(fù)查TCTC.行HPV檢測D.行陰道鏡檢查5.關(guān)于宮頸癌篩查的頻率，正確的是（）A.每年進行一次TCT聯(lián)合HPV檢測B.每2年進行一次TCT聯(lián)合HPV檢測C.每3年進行一次TCT聯(lián)合HPV檢測D.每5年進行一次TCT聯(lián)合HPV檢測6.以下哪種情況不適合進行宮頸癌篩查（）A.已婚女性B.有性生活史的女性C.孕婦D.絕經(jīng)后女性7.宮頸癌篩查前需要注意的事項不包括（）A.檢查前3天避免性生活B.檢查前24小時內(nèi)避免陰道沖洗C.月經(jīng)期間可以進行篩查D.檢查前應(yīng)告知醫(yī)生自己的病史8.陰道鏡檢查的指征不包括（）A.HPV檢測陽性B.TCT報告為ASC-US及以上C.肉眼觀察宮頸有可疑病變D.有接觸性出血9.宮頸活檢的目的是（）A.明確宮頸病變的性質(zhì)B.治療宮頸癌C.篩查宮頸癌D.評估宮頸病變的嚴(yán)重程度10.宮頸癌的主要病因是（）A.早婚早育B.多孕多產(chǎn)C.HPV感染D.吸煙二、多項選題1.宮頸癌篩查的方法包括（）A.宮頸刮片B.TCTC.HPV檢測D.陰道鏡檢查E.宮頸活檢2.以下哪些是HPV感染的高危因素（）A.多個性伴侶B.初次性生活年齡過早C.吸煙D.免疫力低下E.長期口服避孕藥3.TCT報告中可能出現(xiàn)的結(jié)果有（）A.NILMB.ASC-USC.ASC-HD.LSILE.HSIL4.陰道鏡檢查時需要注意的事項有（）A.檢查前應(yīng)排除陰道炎癥B.檢查時應(yīng)充分暴露宮頸C.檢查后可能會有少量陰道出血D.檢查后1周內(nèi)避免性生活E.檢查后應(yīng)注意休息5.宮頸活檢的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.宮頸穿孔D.宮頸狹窄E.不孕6.宮頸癌的預(yù)防措施包括（）A.接種HPV疫苗B.定期進行宮頸癌篩查C.保持良好的生活習(xí)慣D.避免多個性伴侶E.及時治療宮頸病變?nèi)⑻羁疹}1.宮頸癌篩查的三階梯程序包括_____、_____、_____。2.HPV感染分為_____和_____兩種類型。3.TCT報告中，NILM表示_____。4.陰道鏡檢查時，常用的染色劑是_____。5.宮頸活檢的部位一般選擇在宮頸的_____、_____、_____、_____點。6.宮頸癌的治療方法包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.只要接種了HPV疫苗，就不需要進行宮頸癌篩查了。（）2.HPV感染一定會導(dǎo)致宮頸癌。（）3.TCT報告為LSIL時，需要立即進行宮頸活檢。（）4.陰道鏡檢查是宮頸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。（）5.宮頸活檢后可以立即進行性生活。（）6.宮頸癌患者早期可能沒有明顯癥狀。（）五、簡答題1.簡述宮頸癌篩查的意義。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，有性生活史。因“白帶增多1年，接觸性出血1個月”就診。婦科檢查：宮頸中度糜爛，表面凹凸不平，質(zhì)地硬，觸血（+）。HPV檢測：高危型HPV16陽性。TCT報告：HSIL。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，下一步應(yīng)進行什么檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：宮頸癌篩查起始年齡一般為30歲。2.答案：D解析：TCT聯(lián)合HPV檢測是目前宮頸癌篩查的主要方法。3.答案：C解析：HPV檢測陽性者應(yīng)行陰道鏡檢查。4.答案：C解析：TCT報告為ASC-US時，應(yīng)行HPV檢測。5.答案：C解析：宮頸癌篩查頻率一般為每3年進行一次TCT聯(lián)合HPV檢測。6.答案：C解析：孕婦一般不進行宮頸癌篩查。7.答案：C解析：月經(jīng)期間不宜進行宮頸癌篩查。8.答案：A解析：HPV檢測陽性不是陰道鏡檢查的唯一指征。9.答案：A解析：宮頸活檢目的是明確宮頸病變性質(zhì)。10.答案：C解析：HPV感染是宮頸癌主要病因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：宮頸癌篩查方法包括宮頸刮片、TCT、HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢等。2.答案：ABCDE解析：HPV感染高危因素有多個性伴侶、初次性生活年齡過早、吸煙、免疫力低下、長期口服避孕藥等。3.答案：ABCDE解析：TCT報告可能結(jié)果有NILM、ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL等。4.答案：ABCDE解析：陰道鏡檢查注意事項包括檢查前排除炎癥、充分暴露宮頸、檢查后可能出血、1周內(nèi)避免性生活、注意休息等。5.答案：ABCDE解析：宮頸活檢并發(fā)癥有出血、感染、宮頸穿孔、宮頸狹窄、不孕等。6.答案：ABCDE解析：宮頸癌預(yù)防措施包括接種疫苗、定期篩查、良好生活習(xí)慣、避免多性伴、及時治療病變等。三、填空題（答案）1.答案：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查及宮頸活檢解析：宮頸癌篩查三階梯程序。2.答案：高危型、低危型解析：HPV感染分為高危型和低危型。3.答案：未見上皮內(nèi)病變或惡性病變解析：NILM含義。4.答案：醋酸和碘溶液解析：陰道鏡檢查常用染色劑。5.答案：3、6、9、12解析：宮頸活檢部位。6.答案：手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療解析：宮頸癌治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：接種HPV疫苗后仍需定期篩查。2.答案：×解析：HPV感染不一定導(dǎo)致宮頸癌。3.答案：×解析：TCT報告為LSIL時，可觀察或進一步檢查。4.答案：×解析：宮頸活檢是宮頸癌診斷金標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：×解析：宮頸活檢后1個月內(nèi)避免性生活。6.答案：√解析：宮頸癌早期可能無癥狀。五、簡答題（答案）1.答：宮頸癌篩查的意義在于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和