2025年兒科常見(jiàn)疾病診斷護(hù)理實(shí)操練習(xí)卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒出生時(shí)的頭圍約為（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2.小兒前囟閉合的時(shí)間一般為（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月3.正常小兒乳牙出齊的時(shí)間為（）A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～24個(gè)月D.24～30個(gè)月4.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的張力是（）A.1/4張B.1/3張C.2/5張D.2/3張5.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體6.新生兒寒冷損傷綜合征首要的護(hù)理措施是（）A.供給能量及水分B.預(yù)防感染C.指導(dǎo)喂養(yǎng)D.復(fù)溫7.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.神經(jīng)精神癥狀C.肌肉松弛D.手足抽搐8.法洛四聯(lián)癥患兒青紫的程度主要取決于（）A.肺動(dòng)脈狹窄的程度B.室間隔缺損的大小C.主動(dòng)脈騎跨的程度D.右心室肥厚的程度9.急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.面部C.下肢D.腹部10.化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.腦膜炎奈瑟菌二、多項(xiàng)選題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異2.引起小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過(guò)敏因素3.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸加快（>60次/分）B.心率增快（>180次/分）C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安4.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)速度快D.疾病與藥物的影響5.先天性心臟病的分類(lèi)包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無(wú)分流型D.雙向分流型三、填空題1.小兒年齡分期中，嬰兒期是指從_____到_____。2.小兒腹瀉根據(jù)病程可分為急性腹瀉（病程在_____以?xún)?nèi)）、遷延性腹瀉（病程在_____）和慢性腹瀉（病程在_____以上）。3.小兒肺炎按病理分類(lèi)可分為_(kāi)____、_____、_____等。4.維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變，頭部表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____等。5.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L，血紅蛋白量降至110g/L左右，出現(xiàn)生理性貧血。（）2.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）3.小兒肺炎治療的關(guān)鍵是抗感染治療。（）4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。（）5.先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和哭鬧，以減少心臟負(fù)擔(dān)。（）6.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是臍部感染。（）7.小兒驚厥時(shí)應(yīng)立即將患兒置于仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）8.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)臥床休息至水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常。（）9.化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查外觀(guān)清亮。（）10.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時(shí)應(yīng)與牛奶同服，以增加鐵的吸收。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。六、案例分析患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)咳痰。1天前患兒咳嗽加重，出現(xiàn)呼吸困難，伴有喘憋，煩躁不安。查體：T39.2℃，P180次/分，R60次/分，BP90/60mmHg。精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性。雙肺可聞及廣泛的哮鳴音及中小水泡音。心率180次/分，律齊，心音低鈍。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線(xiàn)片：雙肺紋理增多、紊亂，可見(jiàn)小片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：小兒出生時(shí)頭圍約為34cm。2.答案：D解析：小兒前囟閉合時(shí)間一般為12～18個(gè)月。3.答案：D解析：正常小兒乳牙出齊時(shí)間為24～30個(gè)月。4.答案：D解析：口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的張力是2/3張。5.答案：B解析：小兒肺炎最常見(jiàn)病原體是病毒。6.答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征首要護(hù)理措施是復(fù)溫。7.答案：A解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。8.答案：A解析：法洛四聯(lián)癥患兒青紫程度主要取決于肺動(dòng)脈狹窄程度。9.答案：A解析：急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)于眼瞼。10.答案：B解析：化膿性腦膜炎最常見(jiàn)致病菌是肺炎鏈球菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡性、順序性、個(gè)體差異。2.答案：ABCD解析：小兒腹瀉病因包括感染、飲食、氣候、過(guò)敏等因素。3.答案：ABCD解析：小兒肺炎合并心力衰竭表現(xiàn)有呼吸加快、心率增快、肝臟迅速增大、突然極度煩躁不安等。4.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因有日光照射不足、攝入不足、生長(zhǎng)速度快、疾病與藥物影響。5.答案：ABC解析：先天性心臟病分類(lèi)有左向右分流型、右向左分流型、無(wú)分流型。三、填空題（答案）1.答案：出生；1周歲解析：嬰兒期是從出生到1周歲。2.答案：2周；2周～2個(gè)月；2個(gè)月解析：小兒腹瀉按病程分類(lèi)。3.答案：大葉性肺炎；支氣管肺炎；間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類(lèi)。4.答案：顱骨軟化；方顱；前囟增大及閉合延遲解析：維生素D缺乏性佝僂病激期頭部骨骼改變。5.答案：肺動(dòng)脈狹窄；室間隔缺損；主動(dòng)脈騎跨；右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生后2～3個(gè)月會(huì)出現(xiàn)生理性貧血。2.答案：×解析：小兒腹瀉不應(yīng)嚴(yán)格限制飲食，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食。3.答案：√解析：小兒肺炎治療關(guān)鍵是抗感染。4.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。5.答案：√解析：先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和哭鬧。6.答案：√解析：新生兒敗血癥最常見(jiàn)感染途徑是臍部感染。7.答案：√解析：小兒驚厥時(shí)應(yīng)采取正確體位防止窒息。8.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒應(yīng)臥床休息至相關(guān)癥狀消失。9.答案：×解析：化膿性腦膜炎患兒腦脊液外觀(guān)渾濁。10.答案：×解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服，會(huì)影響鐵吸收。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：調(diào)整飲食；糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡；控制感染；維持皮膚完整性；嚴(yán)密觀(guān)察病情；健康教育。2.答：增加日光照射；補(bǔ)充維生素D