2025年眼科眼部疾病診治技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致視力突然喪失（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變2.視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼前黑影飄動(dòng)C.閃光感D.以上都是3.淚囊炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌4.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.頭痛C.視力急劇下降D.眼壓正常5.糖尿病性視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微動(dòng)脈瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血6.下列哪種藥物可用于治療過敏性結(jié)膜炎（）A.左氧氟沙星滴眼液B.地塞米松滴眼液C.更昔洛韋眼用凝膠D.人工淚液7.瞼腺炎（麥粒腫）最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.鏈球菌D.綠膿桿菌8.下列哪種疾病可引起瞳孔散大（）A.虹膜睫狀體炎B.有機(jī)磷中毒C.阿托品中毒D.青光眼急性發(fā)作9.角膜異物取出術(shù)后，預(yù)防感染的關(guān)鍵是（）A.滴抗生素眼藥水B.涂抗生素眼膏C.包扎患眼D.以上都是10.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.糖尿病二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于眼部常見的屈光不正類型有（）A.近視B.遠(yuǎn)視C.散光D.老視2.青光眼的主要危險(xiǎn)因素包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視D.心血管疾病3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖B.激光光凝C.玻璃體切割術(shù)D.抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療4.下列哪些是眼部感染性疾病（）A.結(jié)膜炎B.角膜炎C.葡萄膜炎D.白內(nèi)障5.瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)有（）A.眼瞼皮下圓形腫塊B.無壓痛C.與皮膚無粘連D.可自行破潰6.眼外傷的處理原則包括（）A.立即包扎患眼B.避免擠壓眼球C.盡快就醫(yī)D.詳細(xì)詢問病史7.以下哪些藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿滴眼液B.噻嗎洛爾滴眼液C.布林佐胺滴眼液D.拉坦前列素滴眼液8.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)有（）A.視力突然下降B.眼底視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張C.視網(wǎng)膜出血D.黃斑水腫三、填空題1.正常眼壓范圍是_____mmHg。2.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。3.角膜炎的治療原則是_____、_____、促進(jìn)潰瘍愈合和防止并發(fā)癥。4.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、玻璃體和房水。5.淚道包括_____、_____、淚囊和鼻淚管。6.白內(nèi)障的主要癥狀是_____。7.葡萄膜炎按解剖部位可分為_____、_____、中間葡萄膜炎和全葡萄膜炎。8.眼部的三大屈光介質(zhì)是_____、_____和玻璃體。四、判斷題（√/×）1.所有的白內(nèi)障都需要手術(shù)治療。（）2.近視患者的眼軸通常比正常人短。（）3.結(jié)膜炎一般不會(huì)影響視力。（）4.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會(huì)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。（）5.眼壓升高一定是青光眼。（）6.眼外傷后應(yīng)立即熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)。（）7.黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。（）8.眼瞼閉合不全可導(dǎo)致暴露性角膜炎。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述白內(nèi)障的分類。六、案例分析題患者，女性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。近1個(gè)月來，左眼視力下降明顯，伴眼前黑影飄動(dòng)。眼部檢查：左眼視力：手動(dòng)/眼前，眼壓：18mmHg，晶狀體皮質(zhì)混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可導(dǎo)致視力突然喪失，其他選項(xiàng)視力下降相對(duì)緩慢。2.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離可出現(xiàn)視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、閃光感等癥狀。3.答案：A解析：淚囊炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。4.答案：D解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期眼壓升高，而不是正常。5.答案：A解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是微動(dòng)脈瘤。6.答案：B解析：地塞米松滴眼液可用于治療過敏性結(jié)膜炎，其他選項(xiàng)分別用于治療細(xì)菌感染、病毒感染和緩解眼干。7.答案：A解析：瞼腺炎（麥粒腫）最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。8.答案：C解析：阿托品中毒可引起瞳孔散大，虹膜睫狀體炎瞳孔縮小，有機(jī)磷中毒瞳孔縮小，青光眼急性發(fā)作瞳孔中度散大。9.答案：D解析：角膜異物取出術(shù)后，滴抗生素眼藥水、涂抗生素眼膏、包扎患眼都有助于預(yù)防感染。10.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險(xiǎn)因素包括年齡、吸煙、高血壓等，糖尿病不是主要危險(xiǎn)因素。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：老視是一種生理現(xiàn)象，不屬于屈光不正類型。2.答案：ABCD解析：高眼壓、家族史、近視、心血管疾病等都是青光眼的主要危險(xiǎn)因素。3.答案：ABCD解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法包括控制血糖、激光光凝、玻璃體切割術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療等。4.答案：ABC解析：白內(nèi)障不屬于眼部感染性疾病。5.答案：ABCD解析：瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)包括眼瞼皮下圓形腫塊、無壓痛、與皮膚無粘連、可自行破潰等。6.答案：BCD解析：眼外傷后不能立即熱敷，以免加重出血等損傷。7.答案：ABCD解析：毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等都可用于治療青光眼。8.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)包括視力突然下降、眼底視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張、視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫等。三、填空題（答案）1.答案：10～21解析：正常眼壓范圍是10～21mmHg。2.答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。3.答案：控制感染、減輕炎癥反應(yīng)解析：角膜炎的治療原則是控制感染、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)潰瘍愈合和防止并發(fā)癥。4.答案：角膜、晶狀體解析：眼的屈光系統(tǒng)包括角膜、晶狀體、玻璃體和房水。5.答案：淚小點(diǎn)、淚小管解析：淚道包括淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。6.答案：視力下降解析：白內(nèi)障的主要癥狀是視力下降。7.答案：前葡萄膜炎、后葡萄膜炎解析：葡萄膜炎按解剖部位可分為前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和全葡萄膜炎。8.答案：角膜、晶狀體解析：眼部的三大屈光介質(zhì)是角膜、晶狀體和玻璃體。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：白內(nèi)障患者視力下降明顯影響生活質(zhì)量時(shí)才考慮手術(shù)治療。2.答案：×解析：近視患者的眼軸通常比正常人長(zhǎng)。3.答案：√解析：結(jié)膜炎一般不會(huì)影響視力，除非炎癥累及角膜。4.答案：×解析：糖尿病患者即使血糖控制好，也可能發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。5.答案：×解析：眼壓升高不一定是青光眼，還可能是高眼壓癥等。6.答案：×解析：眼外傷后應(yīng)根據(jù)具體情況選擇冷敷或熱敷，不能一概而論。7.答案：√解析：黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。8.答案：√解析：眼瞼閉合不全可導(dǎo)致角膜暴露，引起暴露性角膜炎。五、簡(jiǎn)答題（答案）