2025年耳鼻喉科常見耳鳴癥狀診斷與治療考察試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.耳鳴按病變部位分類不包括以下哪種（）A.耳源性耳鳴B.非耳源性耳鳴C.主觀性耳鳴D.中樞性耳鳴2.以下哪種耳鳴多為雙側(cè)性（）A.外耳道耵聹栓塞B.分泌性中耳炎C.梅尼埃病D.聽神經(jīng)瘤3.耳鳴患者的聽力檢查不包括（）A.純音測(cè)聽B.聲導(dǎo)抗測(cè)試C.耳聲發(fā)射D.前庭功能檢查4.耳鳴的治療方法不包括（）A.藥物治療B.心理治療C.手術(shù)治療D.針灸治療5.對(duì)于輕度耳鳴患者，首選的治療方法是（）A.掩蔽治療B.藥物治療C.心理治療D.習(xí)服治療6.耳鳴習(xí)服治療的主要目的是（）A.減輕耳鳴癥狀B.消除耳鳴C.改善患者心理狀態(tài)D.提高患者聽力7.以下哪種藥物常用于耳鳴的治療（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.抗抑郁藥8.耳鳴患者在日常生活中應(yīng)避免（）A.噪聲環(huán)境B.高鹽飲食C.過度勞累D.以上都是9.耳鳴的發(fā)生與以下哪種因素關(guān)系不大（）A.年齡B.性別C.精神因素D.耳部疾病10.對(duì)于耳鳴患者，以下哪種檢查有助于明確病因（）A.頭顱CTB.頸椎X線C.心電圖D.血糖二、多項(xiàng)選題1.耳鳴的常見癥狀包括（）A.耳內(nèi)鳴聲B.聽力下降C.眩暈D.耳悶脹感2.以下哪些疾病可引起耳鳴（）A.外耳道炎B.中耳炎C.突發(fā)性耳聾D.高血壓3.耳鳴的診斷需要綜合考慮（）A.病史B.癥狀C.耳部檢查D.聽力檢查4.耳鳴的治療原則包括（）A.病因治療B.對(duì)癥治療C.心理治療D.綜合治療5.以下屬于耳鳴掩蔽治療的方法有（）A.耳鳴掩蔽器B.音樂治療C.環(huán)境聲治療D.針灸治療三、填空題1.耳鳴是一種在沒有外界聲源刺激的情況下，人耳主觀感受到的_____。2.耳鳴的嚴(yán)重程度評(píng)估常用的方法有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.耳鳴一定伴有聽力下降。（）2.所有耳鳴患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）3.心理因素對(duì)耳鳴的發(fā)生和發(fā)展有重要影響。（）4.耳鳴患者可以通過調(diào)整生活方式來緩解癥狀。（）5.耳鳴的治療效果因人而異。（）6.耳鳴掩蔽治療可以完全消除耳鳴。（）7.藥物治療是耳鳴治療的主要方法。（）8.耳鳴患者在治療期間應(yīng)避免飲酒。（）9.耳鳴的病因明確后，治療效果通常較好。（）10.耳鳴患者的聽力檢查可以發(fā)現(xiàn)所有病因。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述耳鳴的分類。六、案例分析患者，男性，45歲，因“左耳耳鳴1個(gè)月”就診?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左耳耳鳴，呈持續(xù)性嗡嗡聲，不伴有聽力下降、眩暈、耳痛等癥狀。患者既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。耳部檢查：外耳道通暢，鼓膜完整，標(biāo)志清晰。聽力檢查：純音測(cè)聽示左耳聽力正常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確病因，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：主觀性耳鳴是按耳鳴的主觀性和客觀性分類的。2.答案：C解析：梅尼埃病多為雙側(cè)耳鳴，其他多為單側(cè)。3.答案：D解析：前庭功能檢查主要用于評(píng)估前庭系統(tǒng)功能，與耳鳴診斷關(guān)系不大。4.答案：D解析：針灸治療不屬于耳鳴的常規(guī)治療方法。5.答案：C解析：輕度耳鳴患者可先進(jìn)行心理治療。6.答案：C解析：習(xí)服治療主要是改善患者心理狀態(tài)，適應(yīng)耳鳴。7.答案：D解析：抗抑郁藥可用于伴有焦慮、抑郁的耳鳴患者。8.答案：D解析：噪聲、高鹽飲食、過度勞累等都可能加重耳鳴。9.答案：B解析：耳鳴發(fā)生與年齡、精神、耳部疾病等有關(guān)，與性別關(guān)系不大。10.答案：A解析：頭顱CT有助于發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病變引起的耳鳴。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：耳鳴常見癥狀包括耳內(nèi)鳴聲、聽力下降、眩暈、耳悶脹感等。2.答案：ABCD解析：外耳道炎、中耳炎、突發(fā)性耳聾、高血壓等都可引起耳鳴。3.答案：ABCD解析：耳鳴診斷需綜合病史、癥狀、耳部檢查、聽力檢查等。4.答案：ABCD解析：耳鳴治療原則包括病因、對(duì)癥、心理及綜合治療。5.答案：ABC解析：針灸治療不屬于掩蔽治療方法。三、填空題（答案）1.答案：聲音解析：耳鳴的定義。2.答案：耳鳴殘疾評(píng)估量表；視覺模擬評(píng)分法解析：常用的耳鳴嚴(yán)重程度評(píng)估方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：耳鳴不一定伴有聽力下降。2.答案：×解析：只有部分耳鳴患者需要手術(shù)治療。3.答案：√解析：心理因素對(duì)耳鳴有重要影響。4.答案：√解析：調(diào)整生活方式可緩解耳鳴癥狀。5.答案：√解析：耳鳴治療效果個(gè)體差異大。6.答案：×解析：掩蔽治療一般不能完全消除耳鳴。7.答案：×解析：藥物治療不是主要方法，要綜合治療。8.答案：√解析：飲酒可能加重耳鳴。9.答案：√解析：病因明確治療效果通常較好。10.答案：×解析：聽力檢查不能發(fā)現(xiàn)所有病因。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：耳鳴可按病變部位分為耳源性耳鳴、非耳源性耳鳴、中樞性耳鳴；按耳鳴的主觀性