PAGE小兒康復(fù)衛(wèi)生保健制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)小兒康復(fù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，保障患兒的身體健康，提高康復(fù)效果，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本小兒康復(fù)機(jī)構(gòu)內(nèi)所有工作人員、患兒及其家長。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則堅(jiān)持預(yù)防疾病的發(fā)生，通過加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、營養(yǎng)管理等措施，降低患兒感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。2.全面管理原則涵蓋小兒康復(fù)機(jī)構(gòu)的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括康復(fù)治療區(qū)域、生活區(qū)域、飲食供應(yīng)等，確保衛(wèi)生保健工作的全面落實(shí)。3.科學(xué)規(guī)范原則依據(jù)科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和行業(yè)規(guī)范，制定合理的衛(wèi)生保健措施，保證工作的科學(xué)性和規(guī)范性。二、機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生管理（一）康復(fù)治療區(qū)域衛(wèi)生1.每日對康復(fù)治療設(shè)備進(jìn)行清潔消毒，使用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑，按照規(guī)定的濃度和方法進(jìn)行操作。2.保持治療區(qū)域通風(fēng)良好，定期開窗通風(fēng)，每日至少通風(fēng)2次，每次30分鐘以上。3.地面、墻壁、天花板等表面定期清潔，無污漬、灰塵，每周至少進(jìn)行一次全面清潔。（二）生活區(qū)域衛(wèi)生1.患兒宿舍保持整潔，床單、被套、枕套等床上用品定期更換，至少每周更換一次。2.衛(wèi)生間每日清潔消毒，便器每次使用后消毒，洗手池、水龍頭等每日擦拭消毒。3.公共活動(dòng)區(qū)域定期清掃，玩具、圖書等定期清洗消毒，防止交叉感染。（三）環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測1.定期對機(jī)構(gòu)內(nèi)的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。2.委托有資質(zhì)的第三方檢測機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行一次全面的環(huán)境衛(wèi)生檢測，根據(jù)檢測結(jié)果及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生管理措施。三、人員衛(wèi)生管理（一）工作人員衛(wèi)生要求1.工作人員上崗前必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。每年定期進(jìn)行健康體檢，如發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾病或其他不適宜從事小兒康復(fù)工作的疾病，應(yīng)及時(shí)調(diào)離崗位。2.工作時(shí)應(yīng)穿戴工作服、工作帽，必要時(shí)佩戴口罩、手套等防護(hù)用品。3.嚴(yán)格遵守洗手制度，在接觸患兒前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸污染物品后等均應(yīng)洗手或手消毒。（二）患兒衛(wèi)生管理1.指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、勤剪指甲、勤換衣服等。2.對患兒的衣物、毛巾等個(gè)人用品定期清洗消毒，專人專用。（三）探訪人員衛(wèi)生管理1.探訪人員進(jìn)入機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理制度，穿戴清潔的外衣，更換探訪鞋。2.探訪人員不得攜帶可能傳播疾病的物品進(jìn)入機(jī)構(gòu)，如患有傳染性疾病應(yīng)避免探訪。四、消毒隔離制度（一）消毒原則1.根據(jù)物品的性質(zhì)、污染程度選擇合適的消毒方法和消毒劑。2.嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程進(jìn)行消毒，確保消毒效果。（二）消毒方法及要求1.物理消毒熱力消毒：耐高溫的物品可采用煮沸、蒸汽等方法消毒，煮沸消毒時(shí)間不少于15分鐘，蒸汽消毒溫度不低于100℃，時(shí)間不少于15分鐘。紫外線消毒：對空氣和物體表面進(jìn)行消毒，紫外線燈強(qiáng)度應(yīng)符合要求，照射時(shí)間不少于30分鐘。2.化學(xué)消毒含氯消毒劑：使用濃度應(yīng)根據(jù)有效氯含量和消毒對象進(jìn)行調(diào)整，浸泡消毒時(shí)間根據(jù)物品污染程度而定，一般為1030分鐘。醇類消毒劑：主要用于手消毒，濃度一般為75%，擦拭消毒13分鐘。（三）隔離措施1.對患有傳染性疾病的患兒應(yīng)進(jìn)行隔離治療，設(shè)立專門的隔離區(qū)域，與其他患兒分開。2.隔離區(qū)域的工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離制度，穿戴專用的防護(hù)用品，做好消毒隔離工作。3.對隔離患兒的排泄物、分泌物等應(yīng)進(jìn)行特殊處理，防止交叉感染。五、醫(yī)療廢物管理（一）分類收集1.按照醫(yī)療廢物的類別，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等，分別放入不同的專用容器內(nèi)。2.嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。（二）暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)1.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，應(yīng)設(shè)置專門的暫存場所，保持暫存場所清潔、通風(fēng)，有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。2.定期委托有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，做好交接記錄。（三）登記與記錄建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時(shí)間等信息，登記資料至少保存3年。六、營養(yǎng)與飲食管理（一）營養(yǎng)評估1.對患兒進(jìn)行營養(yǎng)狀況評估，根據(jù)評估結(jié)果制定個(gè)性化的營養(yǎng)方案。2.評估內(nèi)容包括身高、體重、生長發(fā)育指標(biāo)、膳食攝入情況等。（二）飲食供應(yīng)1.提供營養(yǎng)均衡、適合患兒年齡和病情的飲食，保證食物的新鮮、衛(wèi)生。2.合理安排餐次，根據(jù)患兒的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間和消化能力，制定科學(xué)的用餐時(shí)間。（三）食品安全管理1.嚴(yán)格遵守食品安全法律法規(guī)，采購食品應(yīng)索證索票，確保食品來源安全可靠。2.食品加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生要求，生熟分開，防止交叉污染。3.定期對廚房設(shè)備、餐具等進(jìn)行清潔消毒。七、預(yù)防接種管理（一）接種原則按照國家免疫規(guī)劃程序，為符合接種條件的患兒及時(shí)接種疫苗。（二）接種前準(zhǔn)備1.對接種疫苗的患兒進(jìn)行健康評估，排除接種禁忌。2.準(zhǔn)備好接種所需的疫苗、注射器、消毒用品等。（三）接種實(shí)施1.嚴(yán)格按照疫苗接種操作規(guī)程進(jìn)行接種，確保接種安全。2.接種后觀察患兒30分鐘，無異常反應(yīng)方可離開。（四）接種記錄建立預(yù)防接種檔案，詳細(xì)記錄患兒的接種信息，包括疫苗名稱、接種時(shí)間、接種部位、接種人員等，檔案應(yīng)長期保存。八、健康教育與宣傳（一）健康教育內(nèi)容1.向患兒家長宣傳小兒康復(fù)衛(wèi)生保健知識(shí)，包括疾病預(yù)防、營養(yǎng)知識(shí)、康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)等。2.對患兒進(jìn)行健康行為教育，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和自我保健意識(shí)。（二）宣傳方式1.定期舉辦健康教育講座，邀請專家進(jìn)行授課。2.發(fā)放宣傳資料，如宣傳手冊、海報(bào)等。3.利用機(jī)構(gòu)內(nèi)的宣傳欄、電子顯示屏等進(jìn)行宣傳。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立衛(wèi)生保健監(jiān)督小組，定期對機(jī)構(gòu)內(nèi)的衛(wèi)生保健工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等方面。（二）考核評價(jià)1.制定衛(wèi)生保健工作考核標(biāo)