2025年外傷科多發(fā)傷聯(lián)合搶救實(shí)踐考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于多發(fā)傷特點(diǎn)的是（）A.傷勢重B.變化快C.死亡率低D.處理復(fù)雜2.多發(fā)傷患者現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.止血B.包扎C.固定D.保持呼吸道通暢3.對于懷疑有頸椎損傷的多發(fā)傷患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（）A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法4.多發(fā)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，應(yīng)密切觀察的生命體征不包括（）A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸5.以下哪種情況提示多發(fā)傷患者可能存在休克（）A.血壓正常B.心率增快C.面色紅潤D.尿量增多6.多發(fā)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)，最佳的時(shí)間是傷后（）A.1～2小時(shí)B.3～6小時(shí)C.8～12小時(shí)D.24小時(shí)內(nèi)7.對于開放性骨折的多發(fā)傷患者，處理原則是（）A.先固定骨折，再處理傷口B.先處理傷口，再固定骨折C.同時(shí)處理傷口和固定骨折D.以上都不對8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)首先考慮（）A.肺部感染B.氣胸C.心力衰竭D.呼吸衰竭9.以下哪種檢查對多發(fā)傷患者的診斷最有幫助（）A.X線B.CTC.B超D.血常規(guī)10.多發(fā)傷患者的治療原則不包括（）A.先救命，后治傷B.先處理重傷，后處理輕傷C.先處理局部，后處理全身D.盡可能恢復(fù)功能二、多項(xiàng)選題1.多發(fā)傷的常見致傷原因包括（）A.交通事故B.高處墜落C.暴力襲擊D.自然災(zāi)害E.工業(yè)事故2.多發(fā)傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.休克B.感染C.急性呼吸窘迫綜合征D.多器官功能障礙綜合征E.深靜脈血栓形成3.多發(fā)傷患者的急救護(hù)理措施包括（）A.快速評估病情B.保持呼吸道通暢C.建立靜脈通路D.控制出血E.給予心理支持4.以下哪些是多發(fā)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中需要注意的事項(xiàng)（）A.保持患者的體位舒適B.密切觀察生命體征C.確保各種管道通暢D.避免顛簸和震動(dòng)E.及時(shí)處理突發(fā)情況5.多發(fā)傷患者的康復(fù)護(hù)理包括（）A.心理康復(fù)B.功能鍛煉C.營養(yǎng)支持D.并發(fā)癥的預(yù)防E.健康教育三、填空題1.多發(fā)傷是指_____。2.多發(fā)傷患者的急救原則是_____。3.多發(fā)傷患者現(xiàn)場急救的“ABCDE”原則中，“A”代表_____，“B”代表_____，“C”代表_____，“D”代表_____，“E”代表_____。4.多發(fā)傷患者進(jìn)行傷情評估時(shí)，常用的方法有_____和_____。5.多發(fā)傷患者的治療模式包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.多發(fā)傷患者的傷勢往往比單發(fā)傷患者更嚴(yán)重。（）2.對于多發(fā)傷患者，應(yīng)先進(jìn)行全面的檢查，再進(jìn)行急救處理。（）3.多發(fā)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，為了節(jié)省時(shí)間，可以不固定骨折部位。（）4.多發(fā)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)立即快速輸入大量液體。（）5.清創(chuàng)縫合是多發(fā)傷患者傷口處理的唯一方法。（）6.對于多發(fā)傷患者，只要生命體征穩(wěn)定，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。（）7.多發(fā)傷患者的感染發(fā)生率較高，應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）8.多發(fā)傷患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始。（）9.心理護(hù)理對多發(fā)傷患者的康復(fù)沒有太大作用。（）10.健康教育可以提高多發(fā)傷患者的自我護(hù)理能力和康復(fù)效果。（）五、簡答題1.簡述多發(fā)傷患者的急救流程。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致全身多處疼痛、出血1小時(shí)入院。患者神志清楚，面色蒼白，呼吸急促，心率120次/分，血壓80/50mmHg。查體：頭部有一約5cm長的傷口，活動(dòng)性出血；胸部壓痛明顯，右側(cè)呼吸音減弱；腹部膨隆，壓痛、反跳痛陽性；雙下肢可見多處骨折畸形。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的急救措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：多發(fā)傷死亡率高。2.答案：D解析：首要確保呼吸道通暢。3.答案：D解析：頸椎損傷需四人搬運(yùn)。4.答案：A解析：轉(zhuǎn)運(yùn)途中重點(diǎn)觀察生命體征不包括體溫。5.答案：B解析：心率增快可能提示休克。6.答案：B解析：3～6小時(shí)清創(chuàng)縫合最佳。7.答案：B解析：先處理傷口再固定骨折。8.答案：B解析：呼吸困難先考慮氣胸。9.答案：B解析：CT對多發(fā)傷診斷幫助大。10.答案：C解析：應(yīng)先全身后局部。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是常見致傷原因。2.答案：ABCDE解析：多發(fā)傷易出現(xiàn)這些并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：這些都是急救護(hù)理措施。4.答案：ABCDE解析：轉(zhuǎn)運(yùn)途中需注意這些事項(xiàng)。5.答案：ABCDE解析：康復(fù)護(hù)理包括這些方面。三、填空題（答案）1.答案：同一致傷因素作用下，人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)或兩個(gè)以上的解剖部位或臟器受到嚴(yán)重?fù)p傷，其中至少一處損傷危及生命。解析：這是多發(fā)傷的定義。2.答案：先救命，后治傷；先重傷，后輕傷；先復(fù)蘇，后診斷；先止血，后包扎；先固定，后搬運(yùn)。解析：這是多發(fā)傷的急救原則。3.答案：氣道；呼吸；循環(huán)；Disability（神經(jīng)系統(tǒng)損傷）；Exposure（充分暴露）解析：“ABCDE”原則的具體內(nèi)容。4.答案：初級(jí)評估；次級(jí)評估解析：傷情評估的常用方法。5.答案：傳統(tǒng)模式；一體化模式解析：多發(fā)傷的治療模式。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：多發(fā)傷傷勢通常更重。2.答案：×解析：應(yīng)先急救處理再全面檢查。3.答案：×解析：轉(zhuǎn)運(yùn)途中需固定骨折部位。4.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)情況合理補(bǔ)液。5.答案：×解析：傷口處理方法多樣。6.答案：×解析：還需考慮其他因素。7.答案：×解析：應(yīng)合理使用抗生素。8.答案：√解析：病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)護(hù)理。9.答案：×解析：心理護(hù)理很重要。10.答案：√解析：健康教育有積極作用。五、簡答題（答案）1.答：多發(fā)傷患者的急救流程包括現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中急救和醫(yī)院內(nèi)急救。現(xiàn)場急救包括快速評估病情、保持呼吸道通暢、控制出血、固定骨折、包扎傷口等。轉(zhuǎn)運(yùn)途中急救包括密切觀察生命體征、保持患者體位舒適、確保各種管道通暢等。醫(yī)院內(nèi)急救包括進(jìn)一步評估病情、完善相關(guān)檢查、進(jìn)行手術(shù)治療或其他治療等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：多發(fā)傷（頭部外傷、胸部外傷、腹部外傷、雙下肢骨折），創(chuàng)傷性休克。2.答：急救措施：①立即建立兩條