2025年底產(chǎn)科學(xué)招聘筆試模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.孕婦末次月經(jīng)為2024年5月8日，其預(yù)產(chǎn)期是（）A.2025年2月15日B.2025年4月15日C.2025年2月21日D.2025年5月15日2.枕先露分娩機(jī)制中，貫穿于整個(gè)分娩過程的動(dòng)作是（）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)3.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，血壓110/70mmHg，骨盆正常，預(yù)測(cè)胎兒體重2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開大3cm，S=0。正確的處理措施是（）A.剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.人工破膜4.下列哪項(xiàng)是產(chǎn)后出血最常見的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙5.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化，正確的是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率增加C.水鈉潴留D.血液濃縮6.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.子宮硬如板狀D.胎心消失7.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠滿28周至不滿37足周出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.胎膜早破C.陰道流血D.下腹墜脹8.過期妊娠是指（）A.妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者B.妊娠超過40周尚未分娩者C.妊娠超過38周尚未分娩者D.妊娠超過37周尚未分娩者9.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動(dòng)減少或消失C.羊水胎糞污染D.胎兒雙頂徑增大10.產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后第3天，體溫38℃，子宮體輕壓痛，惡露量多且有臭味。最可能的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.上呼吸道感染D.乳腺炎二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡<18歲或>35歲B.有剖宮產(chǎn)史C.過期妊娠D.妊娠期高血壓疾病E.前置胎盤2.關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理，正確的有（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿一次C.破膜超過12小時(shí)尚未分娩者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗生素D.當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)，應(yīng)開始保護(hù)會(huì)陰E.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量3.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，正確的有（）A.加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)前檢查B.正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)C.胎兒娩出后，立即按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮D.胎盤娩出后，仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整E.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿，避免膀胱充盈影響子宮收縮4.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有（）A.腦出血B.急性腎衰竭C.胎盤早剝D.產(chǎn)后出血E.HELLP綜合征5.胎兒附屬物包括（）A.胎盤B.胎膜C.臍帶D.羊水E.蛻膜三、填空題1.骨盆由_____、_____及左右兩塊髖骨組成。2.正常胎心率為_____次/分。3.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過_____ml。4.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為_____、_____、_____。5.羊水的功能包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.妊娠早期是指妊娠12周末以前。（）2.雙頂徑是胎頭的最大橫徑。（）3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12小時(shí)。（）4.產(chǎn)后子宮復(fù)舊是指子宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生。（）5.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）6.異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見。（）7.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取頭低足高位。（）8.早產(chǎn)的治療原則是抑制宮縮，盡可能延長(zhǎng)孕周。（）9.過期妊娠的孕婦應(yīng)立即終止妊娠。（）10.胎兒窘迫時(shí)，應(yīng)盡快結(jié)束分娩。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。六、案例分析題患者，女，28歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。末次月經(jīng)2024年12月1日，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道內(nèi)少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法為末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，日期加7。該孕婦末次月經(jīng)為2024年5月8日，預(yù)產(chǎn)期為2025年2月15日。2.答案：B解析：下降是胎兒娩出的首要條件，貫穿于整個(gè)分娩過程。3.答案：C解析：該初產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進(jìn)展順利，無剖宮產(chǎn)指征，無需靜脈滴注縮宮素及人工破膜，繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展即可。4.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。5.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。6.答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。7.答案：A解析：早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是妊娠滿28周至不滿37足周出現(xiàn)規(guī)律宮縮。8.答案：A解析：過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者。9.答案：D解析：胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)包括胎心率異常、胎動(dòng)減少或消失、羊水胎糞污染等，胎兒雙頂徑增大不是胎兒窘迫的表現(xiàn)。10.答案：B解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫升高，子宮體輕壓痛，惡露量多且有臭味，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均屬于高危妊娠范疇。2.答案：ABCDE解析：分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施包括鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食、指導(dǎo)產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿一次、破膜超過12小時(shí)尚未分娩者給予抗生素、保護(hù)會(huì)陰、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察產(chǎn)婦情況等。3.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、胎兒娩出后按摩子宮、檢查胎盤胎膜完整性、產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿等。4.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、急性腎衰竭、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、HELLP綜合征等。5.答案：ABCD解析：胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水，蛻膜不屬于胎兒附屬物。三、填空題1.答案：骶骨、尾骨解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。2.答案：110～160解析：正常胎心率為110～160次/分。3.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。4.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。5.答案：保護(hù)胎兒、保護(hù)母體、參與物質(zhì)交換解析：羊水的功能包括保護(hù)胎兒、保護(hù)母體、參與物質(zhì)交換等。四、判斷題1.答案：√解析：妊娠早期是指妊娠12周末以前。2.答案：√解析：雙頂徑是胎頭的最大橫徑。3.答案：√解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12小時(shí)。4.答案：√解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊是指子宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生。5.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，而非嚴(yán)格限制。6.答案：√解析：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見。7.答案：√解析：胎膜早破的孕婦應(yīng)采取頭低足高位，防止臍帶脫垂。8.答案：√解析：早產(chǎn)的治療原則是抑制宮縮，盡可能延長(zhǎng)孕周。9.答案：×解析：過期妊娠的處理應(yīng)根據(jù)胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合考慮，