PAGE日間照料衛(wèi)生室管理制度一、總則（一）目的為加強日間照料衛(wèi)生室的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障老年人的健康權(quán)益，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本日間照料衛(wèi)生室的所有工作人員及在衛(wèi)生室接受服務(wù)的老年人。（三）基本原則1.以老年人為中心，提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，依法執(zhí)業(yè)。3.加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)水平。二、人員管理（一）人員資質(zhì)1.衛(wèi)生室醫(yī)護人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)注冊后在本衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2.護理人員應(yīng)具備護士執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)過規(guī)范化培訓，掌握基本護理技能。（二）崗位職責1.醫(yī)生職責負責老年人的疾病診斷、治療和康復(fù)指導。認真書寫門診病歷，準確記錄病情變化和治療過程。定期對老年人進行健康檢查，建立健康檔案。參與衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量管理和安全管理工作。2.護士職責執(zhí)行醫(yī)囑，負責老年人的基礎(chǔ)護理、病情觀察和生活照料。做好消毒隔離工作，防止交叉感染。協(xié)助醫(yī)生進行治療操作，配合搶救工作。開展健康教育，指導老年人正確用藥和自我保健。3.其他人員職責衛(wèi)生員負責衛(wèi)生室的清潔衛(wèi)生和物品管理。藥劑員負責藥品的采購、保管和發(fā)放，嚴格執(zhí)行藥品管理制度。（三）人員培訓1.制定年度培訓計劃，定期組織醫(yī)護人員參加業(yè)務(wù)培訓和學術(shù)交流活動。2.培訓內(nèi)容包括專業(yè)知識、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。3.鼓勵醫(yī)護人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平。（四）人員考核1.建立人員考核制度，定期對醫(yī)護人員的工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進行考核。2.考核結(jié)果與績效工資、晉升、評優(yōu)等掛鉤。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負責制定和實施醫(yī)療質(zhì)量管理制度。2.定期對衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（二）醫(yī)療安全管理制度1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度，如查對制度、交接班制度、分級護理制度等。2.加強醫(yī)療風險防范，對醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等進行定期檢查和維護，確保安全使用。3.制定醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)急處置能力。（三）醫(yī)療文書管理制度1.規(guī)范醫(yī)療文書書寫，要求病歷、處方、護理記錄等書寫及時、準確、完整。2.加強醫(yī)療文書的審核和保管，確保醫(yī)療文書的真實性、完整性和保密性。（四）醫(yī)療投訴處理制度1.設(shè)立醫(yī)療投訴接待窗口，公布投訴電話和郵箱。2.及時受理老年人的投訴，認真調(diào)查處理，在規(guī)定時間內(nèi)給予答復(fù)。3.對投訴事件進行分析總結(jié)，采取有效措施改進工作，避免類似問題再次發(fā)生。四、藥品管理（一）藥品采購制度1.嚴格按照國家藥品采購相關(guān)規(guī)定，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商。2.建立藥品采購計劃審批制度，根據(jù)老年人的用藥需求和庫存情況，合理制定采購計劃。3.采購藥品時，應(yīng)索取合法票據(jù)，并建立采購記錄。（二）藥品驗收制度1.藥品到貨后，應(yīng)及時進行驗收，核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息。2.檢查藥品的外觀質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)藥品有破損、變質(zhì)等情況，應(yīng)及時拒收。3.驗收合格的藥品應(yīng)及時入庫，并做好驗收記錄。（三）藥品儲存制度1.設(shè)立藥品儲存?zhèn)}庫，保持倉庫通風、干燥、清潔，溫度、濕度符合藥品儲存要求。2.藥品應(yīng)分類存放，按劑型、用途、有效期等進行分區(qū)管理。3.定期對藥品進行盤點，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)藥品短缺或損壞應(yīng)及時查明原因并處理。（四）藥品發(fā)放制度1.嚴格按照醫(yī)囑發(fā)放藥品，做到發(fā)放準確、及時。2.向老年人發(fā)放藥品時，應(yīng)詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等。3.建立藥品發(fā)放記錄，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時間、領(lǐng)取人等信息。（五）特殊藥品管理制度1.對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品，應(yīng)嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定進行管理。2.設(shè)立特殊藥品專柜，雙人雙鎖保管，建立專用賬冊，記錄特殊藥品的出入庫情況。3.嚴格執(zhí)行特殊藥品的處方開具、調(diào)配、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理制度。五、設(shè)備管理（一）設(shè)備采購制度1.根據(jù)衛(wèi)生室的實際需求和發(fā)展規(guī)劃，制定設(shè)備采購計劃。2.采購設(shè)備時，應(yīng)選擇具有良好信譽和售后服務(wù)的供應(yīng)商，確保設(shè)備質(zhì)量和性能符合要求。3.設(shè)備采購應(yīng)嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)制度進行，辦理采購審批手續(xù)。（二）設(shè)備驗收制度1.設(shè)備到貨后，應(yīng)及時組織驗收，檢查設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量等是否與合同一致。2.對設(shè)備的性能、功能進行測試，確保設(shè)備正常運行。3.驗收合格的設(shè)備應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)，并建立設(shè)備檔案。（三）設(shè)備使用制度1.制定設(shè)備操作規(guī)程和使用管理制度，操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓后持證上崗。2.定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。3.建立設(shè)備使用記錄，記錄設(shè)備的使用時間、使用人員、運行情況等信息。（四）設(shè)備維修制度1.設(shè)立設(shè)備維修崗位或指定專人負責設(shè)備維修工作。2.設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時報修，維修人員應(yīng)及時進行維修，并做好維修記錄。3.對維修后的設(shè)備進行質(zhì)量驗收，確保設(shè)備正常運行。（五）設(shè)備報廢制度1.對已損壞無法修復(fù)或已達到使用年限的設(shè)備，應(yīng)及時辦理報廢手續(xù)。2.設(shè)備報廢應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門審批，填寫設(shè)備報廢申請表，注明報廢原因、設(shè)備名稱、規(guī)格型號、購置時間等信息。3.報廢設(shè)備應(yīng)妥善處理，防止環(huán)境污染。六、消毒隔離制度（一）消毒管理制度1.制定消毒管理制度，明確消毒方法、消毒頻率、消毒人員等要求。2.對衛(wèi)生室的空氣、地面、墻壁、桌椅、診療設(shè)備等進行定期消毒。3.醫(yī)療器械、器具等應(yīng)按照規(guī)定進行消毒滅菌處理。（二）隔離制度1.對患有傳染病或疑似傳染病的老年人，應(yīng)及時采取隔離措施，防止傳染病傳播。2.設(shè)立隔離病房或隔離區(qū)域，配備必要的隔離設(shè)施和防護用品。3.對隔離區(qū)域的物品、環(huán)境等進行嚴格消毒，防止交叉感染。（三）醫(yī)療廢物管理制度1.嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和處置。2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器，并有明顯的警示標識。3.定期將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，并做好交接記錄。七、財務(wù)管理（一）財務(wù)管理制度1.建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算和財務(wù)管理行為。2.嚴格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和財務(wù)制度，確保財務(wù)工作合法合規(guī)。3.編制年度預(yù)算，合理安排經(jīng)費使用，提高資金使用效益。（二）收費管理制度1.嚴格按照物價部門核定的收費標準進行收費，不得擅自提高或降低收費標準。2.收費項目和收費標準應(yīng)在衛(wèi)生室顯著位置公示，接受老年人和社會監(jiān)督。3.建立收費臺賬，記錄收費項目、收費金額、收費時間等信息，并定期進行核對。（三）財務(wù)審計制度1.定期對衛(wèi)生室的財務(wù)收支情況進行審計，確保財務(wù)數(shù)據(jù)真實、準確、完整。2.配合相關(guān)部門的審計工作，提供必要的財務(wù)資料和說明。3.根據(jù)審計結(jié)果，及時整改存在的問題，加強財務(wù)管理。八、信息管理（一）信息管理制度1.建立健全信息管理制度，規(guī)范信息收集、整理、存儲、使用和安全管理等工作。2.配備必要的信息設(shè)備和軟件，確保信息系統(tǒng)正常運行。3.加強信息安全管理，采取數(shù)據(jù)備份、加密、防火墻等措施，防止信息泄露和丟失。（二）醫(yī)療信息管理1.建立老年人健康檔案信息系統(tǒng)，及時記錄老年人的基本信息、健康狀況、診療記錄等。2.醫(yī)護人員應(yīng)及時更新老年人的健康檔案信息，確保信息的準確性和完整性。3.利用信息系統(tǒng)對老年人的健康狀況進行動態(tài)監(jiān)測和分析，為醫(yī)療決策提供依據(jù)。（三）服務(wù)信息管理1.