2025年眼科常見疾病鑒別診斷專項(xiàng)測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致視力突然下降且無眼痛（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變2.糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙诘闹饕憩F(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜出血B.視網(wǎng)膜新生血管C.黃斑水腫D.微動(dòng)脈瘤3.關(guān)于急性閉角型青光眼的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多有眼痛、頭痛等癥狀B.眼壓急劇升高C.前房淺D.瞳孔縮小4.下列哪種疾病可引起眼球突出（）A.視網(wǎng)膜脫離B.眼眶腫瘤C.角膜炎D.結(jié)膜炎5.視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀是（）A.眼前黑影飄動(dòng)B.視力下降C.閃光感D.以上都是6.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.流淚7.下列哪種疾病可導(dǎo)致視野缺損（）A.角膜炎B.青光眼C.結(jié)膜炎D.干眼癥8.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.近視9.葡萄膜炎的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.畏光、流淚10.翼狀胬肉的治療方法不包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.激光治療D.放療二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是青光眼的危險(xiǎn)因素（）A.高眼壓B.近視眼C.家族史D.心血管疾病2.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.非增殖期B.增殖前期C.增殖期D.晚期3.視網(wǎng)膜脫離的病因包括（）A.孔源性B.牽拉性C.滲出性D.先天性4.白內(nèi)障的分類方法有（）A.按病因分類B.按發(fā)病時(shí)間分類C.按晶狀體混濁形態(tài)分類D.按晶狀體混濁部位分類5.以下哪些是葡萄膜炎的并發(fā)癥（）A.并發(fā)性白內(nèi)障B.繼發(fā)性青光眼C.視網(wǎng)膜脫離D.黃斑囊樣水腫三、填空題1.青光眼是一組以_____和_____為共同特征的疾病。2.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法包括_____、_____、_____等。3.視網(wǎng)膜脫離的治療原則是_____、_____。4.白內(nèi)障手術(shù)的主要方式是_____。5.葡萄膜炎根據(jù)發(fā)病部位可分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的白內(nèi)障都需要手術(shù)治療。（）2.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）3.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會(huì)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。（）4.視網(wǎng)膜脫離患者的視力一定會(huì)下降。（）5.翼狀胬肉手術(shù)切除后容易復(fù)發(fā)。（）6.年齡相關(guān)性黃斑變性主要影響老年人的中心視力。（）7.葡萄膜炎患者的瞳孔通常會(huì)擴(kuò)大。（）8.白內(nèi)障患者的晶狀體混濁程度與視力下降程度成正比。（）9.青光眼患者的眼壓越高，病情越嚴(yán)重。（）10.糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。（）五、簡答題1.簡述急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，伴眼痛、頭痛，無惡心、嘔吐等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼18mmHg，左眼40mmHg；左眼混合充血，角膜水腫，前房淺，房角關(guān)閉，瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可致視力驟降且無眼痛。2.答案：D解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥饕獮槲?dòng)脈瘤。3.答案：D解析：急性閉角型青光眼瞳孔散大而非縮小。4.答案：B解析：眼眶腫瘤可引起眼球突出。5.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離有黑影飄動(dòng)、視力下降、閃光感等癥狀。6.答案：A解析：白內(nèi)障主要癥狀為視力下降。7.答案：B解析：青光眼可導(dǎo)致視野缺損。8.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性主要危險(xiǎn)因素不包括近視。9.答案：D解析：畏光、流淚不是葡萄膜炎主要癥狀。10.答案：D解析：翼狀胬肉一般不用放療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：高眼壓、近視眼、家族史、心血管疾病均是青光眼危險(xiǎn)因素。2.答案：ABC解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變分非增殖期、增殖前期、增殖期。3.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜脫離病因有孔源性、牽拉性、滲出性。4.答案：ABCD解析：白內(nèi)障可按病因、發(fā)病時(shí)間、混濁形態(tài)、混濁部位分類。5.答案：ABCD解析：葡萄膜炎并發(fā)癥有并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離、黃斑囊樣水腫。三、填空題（答案）1.答案：視神經(jīng)萎縮、視野缺損解析：青光眼的共同特征。2.答案：控制血糖、藥物治療、激光治療解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變治療方法。3.答案：封閉裂孔、復(fù)位視網(wǎng)膜解析：視網(wǎng)膜脫離治療原則。4.答案：超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)解析：白內(nèi)障主要手術(shù)方式。5.答案：前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎解析：葡萄膜炎按發(fā)病部位分類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分白內(nèi)障早期可不手術(shù)。2.答案：√解析：青光眼致盲多不可逆。3.答案：×解析：血糖控制好也可能發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離多伴視力下降。5.答案：√解析：翼狀胬肉手術(shù)易復(fù)發(fā)。6.答案：√解析：年齡相關(guān)性黃斑變性影響中心視力。7.答案：×解析：葡萄膜炎瞳孔可縮小。8.答案：×解析：晶狀體混濁程度與視力下降不一定成正比。9.答案：×解析：眼壓高不一定病情嚴(yán)重。10.答案：√解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變是常見微血管并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：急性閉角型