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文檔簡介

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫突破試題集考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。在每小題列出的四個選項中,只有一項是最符合題目要求的。請將正確選項字母填在題干后的括號內(nèi)。)1.一位老年患者因心功能不全入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其下肢水腫明顯,心率快且節(jié)律不齊。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.立即給予患者高鹽飲食以補充電解質(zhì)B.建議患者進行劇烈運動以促進血液循環(huán)C.減少患者的液體攝入量并密切監(jiān)測尿量D.給予患者利尿劑并觀察其反應(yīng)2.一名糖尿病患者正在接受胰島素治療,護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊、呼吸深快的情況。這種情況最可能的原因是()A.胰島素劑量不足導(dǎo)致血糖過高B.胰島素劑量過高導(dǎo)致血糖過低C.患者感染導(dǎo)致體溫升高D.患者情緒激動導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)3.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,護士在處理傷口時應(yīng)該注意的事項不包括()A.使用無菌器械進行操作B.保持傷口干燥以防止感染C.定期更換敷料以保持傷口清潔D.使用抗生素溶液進行傷口沖洗4.一名孕產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)后出血,護士應(yīng)該采取的措施不包括()A.立即進行子宮按摩以促進子宮收縮B.給予患者止血藥物以控制出血C.密切監(jiān)測患者的生命體征和出血量D.建議患者進行母乳喂養(yǎng)以促進子宮收縮5.一位患者因骨折住院治療,護士在協(xié)助患者進行功能鍛煉時應(yīng)該注意的事項不包括()A.遵循循序漸進的原則進行鍛煉B.避免過度鍛煉以免加重損傷C.定期評估患者的疼痛程度和鍛煉效果D.要求患者在進行鍛煉時佩戴限制性護具6.一名患者因車禍導(dǎo)致腦損傷,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項不包括()A.保持患者呼吸道通暢以防止窒息B.定期監(jiān)測患者的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況C.避免對患者進行過多的刺激以防止驚厥D.給予患者高蛋白飲食以促進神經(jīng)修復(fù)7.一位患者因呼吸困難入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其呼吸急促、面色發(fā)紺。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者吸氧以改善呼吸困難B.建議患者進行深呼吸練習以促進氣體交換C.減少患者的液體攝入量以減輕肺水腫D.給予患者支氣管擴張劑以緩解支氣管痙攣8.一名患者因急性胰腺炎入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項不包括()A.保持患者禁食以減少胰腺負擔B.定期監(jiān)測患者的血糖和電解質(zhì)水平C.給予患者止痛藥物以緩解疼痛D.鼓勵患者進行早期活動以促進康復(fù)9.一位患者因心力衰竭入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其呼吸困難、下肢水腫。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者利尿劑以減輕水腫B.建議患者進行低鹽飲食以減少心臟負擔C.減少患者的液體攝入量以減輕肺水腫D.給予患者吸氧以改善呼吸困難10.一名患者因高血壓入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其血壓高達180/100mmHg。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.立即給予患者降壓藥物以控制血壓B.建議患者進行放松訓練以降低血壓C.減少患者的鹽攝入量以控制血壓D.給予患者吸氧以緩解高血壓癥狀11.一位患者因糖尿病酮癥酸中毒入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項不包括()A.給予患者胰島素以降低血糖B.定期監(jiān)測患者的血糖和尿酮水平C.保持患者禁食以減少胰島素需求D.給予患者補液以糾正脫水12.一名患者因哮喘發(fā)作入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其呼吸急促、喘息明顯。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者吸氧以改善呼吸困難B.給予患者支氣管擴張劑以緩解支氣管痙攣C.減少患者的液體攝入量以減輕肺水腫D.給予患者抗炎藥物以緩解炎癥反應(yīng)13.一位患者因尿路感染入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其尿頻、尿急、尿痛。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者抗生素以控制感染B.建議患者多飲水以沖洗尿路C.保持患者會陰部清潔以防止感染D.給予患者止痛藥物以緩解疼痛14.一名患者因抑郁癥入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項不包括()A.給予患者抗抑郁藥物以緩解癥狀B.定期監(jiān)測患者的生命體征和情緒狀態(tài)C.鼓勵患者進行社交活動以改善情緒D.給予患者高熱量飲食以增強體力15.一位患者因車禍導(dǎo)致脊柱骨折,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項不包括()A.保持患者脊柱中立位以防止損傷加重B.定期監(jiān)測患者的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況C.給予患者止痛藥物以緩解疼痛D.鼓勵患者進行早期活動以促進康復(fù)16.一名患者因腦出血入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其意識模糊、偏癱。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者止血藥物以控制出血B.定期監(jiān)測患者的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況C.保持患者呼吸道通暢以防止窒息D.給予患者吸氧以改善呼吸困難17.一名患者因肝硬化入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其腹水明顯、肝掌。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者利尿劑以減輕腹水B.建議患者進行低蛋白飲食以減少肝負擔C.減少患者的液體攝入量以減輕腹水D.給予患者保肝藥物以保護肝臟18.一名患者因腎衰竭入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項不包括()A.定期監(jiān)測患者的腎功能和電解質(zhì)水平B.給予患者透析治療以清除毒素C.保持患者會陰部清潔以防止感染D.給予患者高蛋白飲食以增強體力19.一名患者因過敏性休克入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其意識模糊、呼吸困難。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者腎上腺素以緩解過敏反應(yīng)B.定期監(jiān)測患者的生命體征和呼吸狀況C.保持患者呼吸道通暢以防止窒息D.給予患者吸氧以改善呼吸困難20.一名患者因燙傷入院治療,護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其皮膚紅腫、疼痛。針對這種情況,護士應(yīng)該優(yōu)先采取的措施是()A.給予患者冷敷以緩解疼痛B.保持患者創(chuàng)面清潔以防止感染C.給予患者止痛藥物以緩解疼痛D.給予患者抗生素以控制感染二、多項選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分。在每小題列出的五個選項中,有多項是符合題目要求的。請將正確選項字母填在題干后的括號內(nèi)。多選、少選或錯選均不得分。)1.一位患者因心力衰竭入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項包括()A.保持患者臥床休息以減輕心臟負擔B.定期監(jiān)測患者的生命體征和水腫情況C.給予患者利尿劑以減輕水腫D.建議患者進行低鹽飲食以控制血壓E.給予患者吸氧以改善呼吸困難2.一名患者因糖尿病酮癥酸中毒入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項包括()A.給予患者胰島素以降低血糖B.定期監(jiān)測患者的血糖和尿酮水平C.保持患者禁食以減少胰島素需求D.給予患者補液以糾正脫水E.給予患者高蛋白飲食以增強體力3.一名患者因哮喘發(fā)作入院治療,護士在評估患者時應(yīng)該注意的事項包括()A.給予患者吸氧以改善呼吸困難B.給予患者支氣管擴張劑以緩解支氣管痙攣C.減少患者的液體攝入量以減輕肺水腫D.給予患者抗炎藥物以緩解炎癥反應(yīng)E.定期監(jiān)測患者的生命體征和呼吸狀況4.一名患者因尿路感染入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項包括()A.給予患者抗生素以控制感染B.建議患者多飲水以沖洗尿路C.保持患者會陰部清潔以防止感染D.給予患者止痛藥物以緩解疼痛E.給予患者高熱量飲食以增強體力5.一名患者因抑郁癥入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項包括()A.給予患者抗抑郁藥物以緩解癥狀B.定期監(jiān)測患者的生命體征和情緒狀態(tài)C.鼓勵患者進行社交活動以改善情緒D.給予患者高熱量飲食以增強體力E.給予患者音樂療法以緩解壓力6.一名患者因車禍導(dǎo)致脊柱骨折,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項包括()A.保持患者脊柱中立位以防止損傷加重B.定期監(jiān)測患者的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況C.給予患者止痛藥物以緩解疼痛D.鼓勵患者進行早期活動以促進康復(fù)E.保持患者呼吸道通暢以防止窒息7.一名患者因腦出血入院治療,護士在評估患者時應(yīng)該注意的事項包括()A.給予患者止血藥物以控制出血B.定期監(jiān)測患者的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況C.保持患者呼吸道通暢以防止窒息D.給予患者吸氧以改善呼吸困難E.給予患者高蛋白飲食以增強體力8.一名患者因肝硬化入院治療,護士在評估患者時應(yīng)該注意的事項包括()A.給予患者利尿劑以減輕腹水B.建議患者進行低蛋白飲食以減少肝負擔C.減少患者的液體攝入量以減輕腹水D.給予患者保肝藥物以保護肝臟E.給予患者高熱量飲食以增強體力9.一名患者因腎衰竭入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該注意的事項包括()A.定期監(jiān)測患者的腎功能和電解質(zhì)水平B.給予患者透析治療以清除毒素C.保持患者會陰部清潔以防止感染D.給予患者高蛋白飲食以增強體力E.給予患者低鹽飲食以控制血壓10.一名患者因過敏性休克入院治療,護士在評估患者時應(yīng)該注意的事項包括()A.給予患者腎上腺素以緩解過敏反應(yīng)B.定期監(jiān)測患者的生命體征和呼吸狀況C.保持患者呼吸道通暢以防止窒息D.給予患者吸氧以改善呼吸困難E.給予患者高蛋白飲食以增強體力三、簡答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請根據(jù)題目要求,在答題卡上作答。)1.簡述護士在護理心功能不全患者時,如何進行病情觀察和評估。在護理心功能不全患者時,護士需要密切觀察和評估患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸頻率和節(jié)律等。同時,要關(guān)注患者的癥狀,如呼吸困難、咳嗽、水腫等,并記錄其程度和變化。此外,護士還需要評估患者的心理狀態(tài),了解其焦慮、恐懼等情緒,并提供相應(yīng)的心理支持。在評估過程中,護士要注意患者的體位、皮膚顏色和濕度等,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者護理的重點內(nèi)容。糖尿病酮癥酸中毒患者的護理重點包括:首先,要密切監(jiān)測患者的血糖、尿酮和電解質(zhì)水平,以便及時調(diào)整治療方案。其次,要給予患者胰島素治療,以降低血糖和糾正酸中毒。同時,要給予患者補液治療,以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。此外,護士還需要保持患者的呼吸道通暢,預(yù)防感染,并提供心理支持,幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。3.簡述哮喘發(fā)作患者護理的要點。哮喘發(fā)作患者的護理要點包括:首先,要給予患者吸氧,以改善呼吸困難。其次,要給予患者支氣管擴張劑,以緩解支氣管痙攣。同時,要密切監(jiān)測患者的生命體征和呼吸狀況,觀察其癥狀的變化。此外,護士還需要保持患者的呼吸道通暢,預(yù)防感染,并提供心理支持,幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。在護理過程中,護士要注意患者的體位和呼吸模式,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。4.簡述尿路感染患者護理的要點。尿路感染患者的護理要點包括:首先,要給予患者抗生素治療,以控制感染。其次,要鼓勵患者多飲水,以沖洗尿路。同時,要保持患者的會陰部清潔,預(yù)防感染。此外,護士還需要觀察患者的癥狀變化,如尿頻、尿急、尿痛等,并提供相應(yīng)的疼痛管理。在護理過程中,護士要注意患者的飲水情況和排尿情況,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。5.簡述抑郁癥患者護理的要點。抑郁癥患者的護理要點包括:首先,要給予患者抗抑郁藥物治療,以緩解癥狀。其次,要密切監(jiān)測患者的生命體征和情緒狀態(tài),觀察其癥狀的變化。同時,要鼓勵患者進行社交活動,以改善情緒。此外,護士還需要提供心理支持,幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。在護理過程中,護士要注意患者的睡眠情況和飲食情況,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。四、案例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分。請根據(jù)題目要求,在答題卡上作答。)1.某患者因車禍導(dǎo)致脊柱骨折,入院后出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等癥狀。護士在護理過程中應(yīng)該采取哪些措施?針對這位脊柱骨折并出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊的患者,護士應(yīng)該采取以下措施:首先,要保持患者脊柱中立位,防止損傷加重。其次,要密切監(jiān)測患者的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況,觀察其癥狀的變化。同時,要保持患者呼吸道通暢,必要時給予吸氧。此外,護士還需要給予患者止痛藥物,以緩解疼痛。在護理過程中,護士要注意患者的體位和呼吸模式,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。2.某患者因糖尿病酮癥酸中毒入院治療,護士在護理過程中應(yīng)該采取哪些措施?針對這位糖尿病酮癥酸中毒患者,護士應(yīng)該采取以下措施:首先,要密切監(jiān)測患者的血糖、尿酮和電解質(zhì)水平,以便及時調(diào)整治療方案。其次,要給予患者胰島素治療,以降低血糖和糾正酸中毒。同時,要給予患者補液治療,以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。此外,護士還需要保持患者的呼吸道通暢,預(yù)防感染,并提供心理支持,幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。在護理過程中,護士要注意患者的體位和呼吸模式,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。五、論述題(本大題共1小題,10分。請根據(jù)題目要求,在答題卡上作答。)1.論述護士在護理過程中如何進行病情觀察和評估。護士在護理過程中進行病情觀察和評估是至關(guān)重要的,這不僅有助于及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,還能為醫(yī)生提供重要的診斷和治療依據(jù)。首先,護士需要密切觀察患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸頻率和節(jié)律等,這些指標的變化可以反映患者的病情狀況。其次,護士要關(guān)注患者的癥狀,如疼痛、發(fā)熱、呼吸困難等,并記錄其程度和變化。此外,護士還需要評估患者的心理狀態(tài),了解其焦慮、恐懼等情緒,并提供相應(yīng)的心理支持。在評估過程中,護士要注意患者的體位、皮膚顏色和濕度等,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)的措施。同時,護士還需要與患者進行有效溝通,了解其需求和不適,以便提供更全面的護理。通過細致的病情觀察和評估,護士能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,為患者提供及時有效的護理,提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.C解析:心功能不全患者下肢水腫明顯,心率快且節(jié)律不齊,提示體循環(huán)淤血和潛在心律失常風險。優(yōu)先措施是減少液體攝入量并密切監(jiān)測尿量,以減輕心臟前負荷,同時觀察利尿效果及尿量變化,判斷心功能改善情況。高鹽飲食會增加心臟負擔,劇烈運動會加重呼吸困難,立即使用利尿劑前需評估血容量狀態(tài)。2.B解析:糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)意識模糊、呼吸深快(Kussmaul呼吸),是代謝性酸中毒表現(xiàn)。最可能原因是胰島素劑量過高導(dǎo)致嚴重低血糖,引發(fā)腦功能障礙和代償性深快呼吸。高血糖酮癥需胰島素治療,但過量胰島素會誘發(fā)低血糖,感染和應(yīng)激會加重但非首要原因。3.D解析:切口感染處理需嚴格無菌操作、保持傷口清潔干燥、定期換敷料。使用抗生素溶液沖洗可能破壞傷口正常菌群,增加耐藥風險,并非首選。其他選項均符合感染傷口處理原則。4.D解析:產(chǎn)后出血首要措施是子宮按摩和止血藥物,密切監(jiān)測生命體征和出血量。母乳喂養(yǎng)主要促進子宮收縮,但非緊急處理手段。其他選項均為標準急救措施。5.D解析:骨折功能鍛煉需循序漸進,避免過度鍛煉,定期評估疼痛和效果。佩戴限制性護具會阻礙康復(fù),并非常規(guī)要求。其他選項均符合康復(fù)護理原則。6.E解析:腦損傷患者護理重點包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況、避免過度刺激。高蛋白飲食對神經(jīng)修復(fù)無直接作用,其他選項均為核心護理措施。7.A解析:呼吸困難患者呼吸急促、發(fā)紺提示嚴重缺氧,優(yōu)先措施是吸氧改善通氣。深呼吸練習、限水、支氣管擴張劑均為輔助措施,需根據(jù)病因選擇。8.A解析:急性胰腺炎需禁食以休息胰腺,監(jiān)測血糖電解質(zhì),止痛。早期活動會加重胰腺負擔,并非常規(guī)措施。其他選項均符合護理原則。9.C解析:心力衰竭患者呼吸困難、水腫提示體循環(huán)淤血,優(yōu)先限水以減輕前負荷,同時監(jiān)測尿量和反應(yīng)。利尿劑、低鹽飲食、吸氧均為重要措施,但限水是急性期關(guān)鍵。10.A解析:高血壓180/100mmHg屬急進性高血壓,需立即降壓以防止并發(fā)癥。放松訓練、低鹽飲食、吸氧是輔助手段,需在藥物控制基礎(chǔ)上進行。11.C解析:酮癥酸中毒治療包括胰島素降糖、補液糾正脫水、監(jiān)測血糖尿酮。禁食會加重胰島素需求,而非治療原則。其他選項均正確。12.B解析:哮喘發(fā)作核心治療是支氣管擴張劑緩解痙攣,吸氧改善缺氧。其他措施均為輔助或?qū)ΠY處理。13.A解析:尿路感染治療首選抗生素,多飲水沖洗、會陰清潔、止痛均為重要措施。高蛋白飲食與感染治療無直接關(guān)系。14.E解析:抑郁癥護理包括藥物治療、監(jiān)測情緒、鼓勵社交。高熱量飲食對情緒改善無直接作用,其他選項均正確。15.D解析:脊柱骨折患者需保持中立位、監(jiān)測生命體征和神經(jīng)狀況、預(yù)防感染。早期活動會加重損傷,非常規(guī)措施。16.B解析:腦出血患者需止血治療、監(jiān)測生命體征和神經(jīng)狀況、保持呼吸道通暢。吸氧是支持措施,但核心是控制出血和腦水腫。17.A解析:肝硬化腹水患者需利尿以減輕腹水,低蛋白飲食保護肝臟。限水、保肝治療也是重要措施,但利尿是腹水治療首選。18.D解析:腎衰竭護理包括監(jiān)測腎功能電解質(zhì)、透析治療、會陰清潔。高蛋白飲食會加重腎臟負擔,非治療原則。19.A解析:過敏性休克需立即腎上腺素搶救,監(jiān)測生命體征和呼吸。吸氧、保持呼吸道通暢是支持措施,非首選藥物。20.A解析:燙傷處理首選冷敷減輕疼痛,保持清潔、止痛、抗生素均為后續(xù)措施。冷敷需注意時間控制,避免凍傷。二、多項選擇題1.ABCE解析:心功能不全護理包括臥床休息減輕負擔(A)、監(jiān)測生命體征水腫(B)、利尿(C)、吸氧(E)。低鹽飲食(D)雖重要,但非首要針對急性期呼吸困難措施。2.ABD解析:酮癥酸中毒護理包括胰島素治療(A)、補液(D)、監(jiān)測血糖尿酮。禁食(C)會加重酸中毒,高蛋白(E)無助于糾正酸堿平衡。3.ABE解析:哮喘護理包括吸氧(A)、支氣管擴張劑(E)、監(jiān)測生命體征。肺水腫需限水(C),抗炎(D)是長期治療,非急性發(fā)作首選。4.ABCD解析:尿路感染護理包括抗生素(A)、多飲水(B)、會陰清潔(C)、止痛(D)。高蛋白(E)與感染治療無直接關(guān)系。5.ABC解析:抑郁癥護理包括藥物治療(A)、監(jiān)測情緒(B)、社交活動(C)。高熱量(D)無助于情緒,音樂療法(E)是輔助手段。6.ABD解析:脊柱骨折護理包括中立位(A)、監(jiān)測生命體征神經(jīng)(B)、止痛(D)。早期活動(C)會加重損傷,吸氧(E)是支持措施。7.BCD解析:腦出血護理包括止血(B)、監(jiān)測生命體征神經(jīng)(C)、保持呼吸道通暢(D)。高蛋白(E)無助于止血,吸氧(A)是支持措施。8.ABD解析:肝硬化腹水護理包括利尿(A)、低蛋白飲食(B)、保肝治療(D)。限水(C)是利尿期間措施,高蛋白(E)會加重肝負擔。9.AB解析:腎衰竭護理包括監(jiān)測腎功能電解質(zhì)(A)、透析治療(B)。會陰清潔(C)是基礎(chǔ)護理,高蛋白(D)會加重負擔,低鹽(E)是慢性管理。10.ABC解析:過敏性休克護理包括腎上腺素(A)、監(jiān)測生命體征呼吸(B)、保持呼吸道通暢(C)。高蛋白(D)無助于搶救,吸

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