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公訴案件賠償協(xié)議書(shū)范本甲方(受害人/法定代理人):姓名:[受害人姓名]性別:[具體性別]年齡:[具體年齡]身份證號(hào):[詳細(xì)身份證號(hào)碼]住址:[具體居住地址]聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]若甲方為法定代理人,需額外說(shuō)明與受害人的關(guān)系:[具體關(guān)系]乙方(犯罪嫌疑人/被告人及其家屬):姓名:[犯罪嫌疑人/被告人姓名]性別:[具體性別]年齡:[具體年齡]身份證號(hào):[詳細(xì)身份證號(hào)碼]住址:[具體居住地址]聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]若乙方為犯罪嫌疑人/被告人的家屬,需說(shuō)明與犯罪嫌疑人/被告人的關(guān)系:[具體關(guān)系]鑒于乙方[犯罪嫌疑人/被告人姓名]的行為導(dǎo)致甲方遭受人身傷害/財(cái)產(chǎn)損失,該案件已進(jìn)入公訴程序?,F(xiàn)雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)人身傷害賠償若甲方遭受人身傷害,乙方應(yīng)賠償甲方因本次傷害所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用,具體包括:1.醫(yī)療費(fèi):甲方因治療本次傷害所支出的全部醫(yī)療費(fèi)用,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式票據(jù)為準(zhǔn)。包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。2.誤工費(fèi):根據(jù)甲方實(shí)際誤工時(shí)間和收入狀況確定。甲方需提供工作單位出具的誤工證明、工資收入證明等相關(guān)材料,以證明其誤工損失。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定,若因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。3.護(hù)理費(fèi):甲方在治療和康復(fù)期間需要護(hù)理的,乙方應(yīng)賠償護(hù)理費(fèi)。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至甲方恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。4.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。甲方住院期間的天數(shù)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院記錄為準(zhǔn)。6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。7.殘疾賠償金(若構(gòu)成殘疾):根據(jù)甲方傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。8.殘疾輔助器具費(fèi)(若需要):按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。9.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(若有):根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。10.精神損害撫慰金:鑒于甲方因本次傷害遭受了精神痛苦,乙方應(yīng)向甲方支付精神損害撫慰金[具體金額]元。精神損害撫慰金的數(shù)額根據(jù)侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度、侵害的手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié)、侵權(quán)行為所造成的后果、受訴法院所在地平均生活水平等因素確定。(二)財(cái)產(chǎn)損失賠償若甲方遭受財(cái)產(chǎn)損失,乙方應(yīng)賠償甲方因本次事件所遭受的直接財(cái)產(chǎn)損失,包括但不限于:1.物品損失:甲方因乙方的行為導(dǎo)致其所有的物品損壞、滅失的,乙方應(yīng)按照物品的實(shí)際價(jià)值進(jìn)行賠償。物品的實(shí)際價(jià)值以購(gòu)買(mǎi)發(fā)票、評(píng)估報(bào)告等相關(guān)證據(jù)確定。若無(wú)法提供購(gòu)買(mǎi)發(fā)票,可參照市場(chǎng)同類(lèi)物品的價(jià)格進(jìn)行評(píng)估。2.修復(fù)費(fèi)用:對(duì)于可以修復(fù)的物品,乙方應(yīng)承擔(dān)修復(fù)費(fèi)用。修復(fù)費(fèi)用以專(zhuān)業(yè)維修機(jī)構(gòu)出具的維修報(bào)價(jià)單和維修發(fā)票為準(zhǔn)。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方的權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定支付賠償款項(xiàng)。若乙方未按照本協(xié)議的約定履行賠償義務(wù),甲方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。在乙方履行完賠償義務(wù)后,甲方可以向司法機(jī)關(guān)出具諒解書(shū),對(duì)乙方的行為表示諒解,請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)對(duì)乙方從輕、減輕處罰。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)提供與本次傷害或財(cái)產(chǎn)損失相關(guān)的證據(jù)材料,不得提供虛假證據(jù)。在乙方按照本協(xié)議的約定履行賠償義務(wù)后,甲方應(yīng)積極配合司法機(jī)關(guān)的工作,不得再就本次事件向乙方主張其他賠償要求,但本協(xié)議另有約定的除外。(二)乙方的權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定提供相關(guān)證據(jù)材料和配合辦理相關(guān)手續(xù)。在乙方履行完賠償義務(wù)后,有權(quán)要求甲方出具諒解書(shū),作為從輕、減輕處罰的依據(jù)。2.義務(wù)乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定向甲方支付賠償款項(xiàng),支付方式和時(shí)間按照本協(xié)議第三條的約定執(zhí)行。乙方應(yīng)積極配合司法機(jī)關(guān)的工作,如實(shí)供述自己的罪行,不得干擾司法機(jī)關(guān)的正常工作。三、賠償金額及支付方式(一)賠償金額乙方應(yīng)向甲方支付的賠償總金額為人民幣[大寫(xiě)金額]元(小寫(xiě):[具體金額]元),該賠償金額包括本協(xié)議第一條所約定的人身傷害賠償和財(cái)產(chǎn)損失賠償?shù)娜抠M(fèi)用。(二)支付方式乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付賠償款項(xiàng):1.一次性支付:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[具體天數(shù)]日內(nèi),將賠償總金額一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[銀行名稱(chēng)]賬戶名稱(chēng):[賬戶姓名]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]2.分期支付:若雙方協(xié)商一致采用分期支付的方式,乙方應(yīng)按照以下時(shí)間和金額進(jìn)行支付:第一期:在本協(xié)議簽訂之日起[具體天數(shù)]日內(nèi),支付人民幣[大寫(xiě)金額]元(小寫(xiě):[具體金額]元);第二期:在[具體日期]前,支付人民幣[大寫(xiě)金額]元(小寫(xiě):[具體金額]元);……最后一期:在[具體日期]前,支付剩余的賠償款項(xiàng)人民幣[大寫(xiě)金額]元(小寫(xiě):[具體金額]元)。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定提供相關(guān)證據(jù)材料或者配合辦理相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致乙方無(wú)法按照本協(xié)議的約定履行賠償義務(wù)的,乙方有權(quán)順延支付賠償款項(xiàng)的時(shí)間,直至甲方履行完相關(guān)義務(wù)為止。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議的約定支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向甲方支付違約金。若乙方逾期超過(guò)[具體天數(shù)]日仍未支付賠償款項(xiàng)的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1
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