2025年病理學(xué)腫瘤病理組織切片鑒定答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腫瘤的分化程度低說(shuō)明（）A.腫瘤的惡性程度低B.腫瘤對(duì)化療不敏感C.腫瘤具有較高的轉(zhuǎn)移潛能D.腫瘤的異型性小2.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.腺瘤D.淋巴瘤3.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.組織來(lái)源不同4.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤的血管C.腫瘤的纖維組織D.腫瘤的神經(jīng)組織5.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤生長(zhǎng)迅速B.腫瘤體積巨大C.腫瘤細(xì)胞的異型性D.腫瘤有出血壞死6.下列哪種腫瘤的惡性程度最高（）A.高分化鱗癌B.中分化腺癌C.低分化肉瘤D.未分化癌7.腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是（）A.肺、肝B.肺、骨C.肝、腦D.肝、骨8.下列哪種腫瘤不是起源于上皮組織（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.平滑肌瘤D.移行細(xì)胞癌9.原位癌是指（）A.早期癌B.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌C.局限于上皮層內(nèi)的癌D.微小癌10.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長(zhǎng)速度B.腫瘤的分化程度C.腫瘤的復(fù)發(fā)情況D.腫瘤的轉(zhuǎn)移情況二、多項(xiàng)選題1.腫瘤的生長(zhǎng)方式有（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.內(nèi)生性生長(zhǎng)2.腫瘤的擴(kuò)散途徑包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移3.良性腫瘤的特點(diǎn)包括（）A.生長(zhǎng)緩慢B.邊界清楚C.不發(fā)生轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小4.惡性腫瘤的特點(diǎn)包括（）A.生長(zhǎng)迅速B.邊界不清C.易發(fā)生轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響大5.下列哪些屬于癌前病變（）A.大腸腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.慢性萎縮性胃炎D.皮膚慢性潰瘍6.腫瘤的分級(jí)主要依據(jù)（）A.腫瘤的大小B.腫瘤細(xì)胞的異型性C.腫瘤的生長(zhǎng)方式D.腫瘤的核分裂象7.腫瘤的分期主要依據(jù)（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的浸潤(rùn)深度C.腫瘤的轉(zhuǎn)移情況D.腫瘤患者的年齡8.腫瘤免疫治療的方法包括（）A.免疫檢查點(diǎn)抑制劑B.過(guò)繼性免疫治療C.腫瘤疫苗D.細(xì)胞因子治療三、填空題1.腫瘤的命名原則是根據(jù)腫瘤的_____和_____來(lái)命名的。2.腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多步驟的過(guò)程，包括_____、_____和_____等階段。3.腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，具有_____和_____的特點(diǎn)。4.腫瘤的間質(zhì)主要由_____和_____組成，對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散起支持和營(yíng)養(yǎng)作用。5.腫瘤的異型性包括_____和_____兩個(gè)方面。6.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的_____和_____。7.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括_____、_____和_____等。8.腫瘤的診斷方法包括_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.腫瘤都是由上皮組織發(fā)生的。（）2.良性腫瘤不會(huì)發(fā)生惡變。（）3.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）4.腫瘤的轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特征之一。（）5.癌前病變一定會(huì)發(fā)展為癌。（）6.腫瘤的分級(jí)和分期是判斷腫瘤預(yù)后的重要指標(biāo)。（）7.腫瘤免疫治療可以完全治愈腫瘤。（）8.腫瘤的治療方法包括手術(shù)、放療、化療和免疫治療等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤的命名原則。六、案例分析患者，男性，50歲，因上腹部不適、隱痛、食欲減退、消瘦1個(gè)月入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，呈隱痛，無(wú)放射痛，伴食欲減退、消瘦，體重減輕約5kg。無(wú)惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀。查體：生命體征平穩(wěn)，神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾肋下未觸及，墨菲氏征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.30，M0.05。大便潛血試驗(yàn)（+）。胃鏡檢查：胃竇部小彎側(cè)見(jiàn)一潰瘍型病變，直徑約2.5cm，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆有污穢苔，觸之易出血。病理活檢：胃竇部腺癌。問(wèn)題1：請(qǐng)根據(jù)上述病例，寫(xiě)出該患者的初步診斷。問(wèn)題2：為明確該患者的腫瘤分期，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：腫瘤分化程度低，異型性大，惡性程度高，轉(zhuǎn)移潛能高，對(duì)化療可能敏感。2.答案：C解析：白血病、黑色素瘤、淋巴瘤均為惡性腫瘤，腺瘤為良性腫瘤。3.答案：D解析：癌來(lái)源于上皮組織，肉瘤來(lái)源于間葉組織，這是兩者的主要區(qū)別。4.答案：A解析：腫瘤實(shí)質(zhì)即腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，決定腫瘤的性質(zhì)和生物學(xué)行為。5.答案：C解析：腫瘤細(xì)胞異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)，異型性越大，惡性程度越高。6.答案：D解析：未分化癌惡性程度最高，高分化鱗癌、中分化腺癌惡性程度相對(duì)較低，低分化肉瘤惡性程度較高。7.答案：A解析：腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是肺、肝，其次是骨、腦等。8.答案：C解析：平滑肌瘤起源于平滑肌組織，鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、移行細(xì)胞癌均起源于上皮組織。9.答案：C解析：原位癌指局限于上皮層內(nèi)的癌，未突破基底膜。10.答案：B解析：腫瘤的異型性主要反映腫瘤的分化程度，分化程度越高，異型性越小。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：腫瘤的生長(zhǎng)方式有膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，內(nèi)生性生長(zhǎng)不是腫瘤的常見(jiàn)生長(zhǎng)方式。2.答案：ABCD解析：腫瘤的擴(kuò)散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。3.答案：ABCD解析：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢、邊界清楚、不發(fā)生轉(zhuǎn)移、對(duì)機(jī)體影響小。4.答案：ABCD解析：惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速、邊界不清、易發(fā)生轉(zhuǎn)移、對(duì)機(jī)體影響大。5.答案：ABCD解析：大腸腺瘤、乳腺纖維囊性病、慢性萎縮性胃炎、皮膚慢性潰瘍均屬于癌前病變。6.答案：BD解析：腫瘤的分級(jí)主要依據(jù)腫瘤細(xì)胞的異型性和核分裂象。7.答案：ABC解析：腫瘤的分期主要依據(jù)腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度、轉(zhuǎn)移情況，與患者年齡無(wú)關(guān)。8.答案：ABCD解析：腫瘤免疫治療的方法包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性免疫治療、腫瘤疫苗、細(xì)胞因子治療等。三、填空題（答案）1.答案：組織來(lái)源；生物學(xué)行為解析：腫瘤的命名原則是根據(jù)腫瘤的組織來(lái)源和生物學(xué)行為來(lái)命名的。2.答案：?jiǎn)?dòng)；促進(jìn)；進(jìn)展解析：腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多步驟的過(guò)程，包括啟動(dòng)、促進(jìn)、進(jìn)展等階段。3.答案：異常增生；分化不成熟解析：腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，具有異常增生和分化不成熟的特點(diǎn)。4.答案：結(jié)締組織；血管解析：腫瘤的間質(zhì)主要由結(jié)締組織和血管組成，對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散起支持和營(yíng)養(yǎng)作用。5.答案：細(xì)胞異型性；結(jié)構(gòu)異型性解析：腫瘤的異型性包括細(xì)胞異型性和結(jié)構(gòu)異型性兩個(gè)方面。6.答案：生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)；腫瘤細(xì)胞的生成與死亡的平衡解析：腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)和腫瘤細(xì)胞的生成與死亡的平衡。7.答案：直接蔓延；淋巴道轉(zhuǎn)移；血道轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移等。8.答案：臨床檢查；影像學(xué)檢查；內(nèi)鏡檢查；病理學(xué)檢查解析：腫瘤的診斷方法包括臨床檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理學(xué)檢查等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤可來(lái)源于上皮組織、間葉組織、神經(jīng)組織等多種組織。2.答案：×解析：部分良性腫瘤在一定條件下可能發(fā)生惡變。3.答案：√解析：腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高，與腫瘤的分化程度呈反比。4.答案：√解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特征之一，良性腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。5.答案：×解析：癌前病變不一定會(huì)發(fā)展為癌，只有少數(shù)癌前病變可能發(fā)展為癌。6.答案：√解析：腫瘤的分級(jí)和分期是判斷腫瘤預(yù)后的重要指標(biāo)，分級(jí)越高、分期越晚，預(yù)后越差。7.答案：×解析：腫瘤免疫治療可以提高腫瘤患者的生存率和生活質(zhì)量，但不能完全治愈腫瘤。8.答案：√解析：腫瘤的治療方法包括手術(shù)、放療、化療和免疫治療等，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、分期、患者的身體狀況等因素選擇合適的治療方案。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤的命名原則如下：-良性腫瘤：一般在其來(lái)源組織名稱后加“瘤”字，如脂肪瘤、腺瘤等。-惡性腫瘤：-癌：來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤，在其來(lái)源組織名稱后加“癌”字，如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等。-肉瘤：來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，在其來(lái)源組織名稱后加“肉瘤”字，如纖維肉瘤、骨肉瘤等。-特殊命名：有些腫瘤的命名不遵循上