2025年公共衛(wèi)生學(xué)流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)知識測驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種流行病學(xué)研究方法可以直接計(jì)算發(fā)病率（）A.橫斷面研究B.隊(duì)列研究C.病例對照研究D.生態(tài)學(xué)研究2.隊(duì)列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.探討疾病的病因C.評價(jià)疾病的治療效果D.篩查疾病的高危人群3.病例對照研究中，選擇對照的最佳方法是（）A.從醫(yī)院其他科室的患者中選擇B.從患者的親屬中選擇C.從人群中隨機(jī)選擇D.從同一醫(yī)院的其他患者中選擇4.以下哪種抽樣方法抽樣誤差最?。ǎ〢.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣5.流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)中，樣本含量的估計(jì)與以下哪個(gè)因素?zé)o關(guān)（）A.研究因素的發(fā)生率B.研究的把握度C.研究的容許誤差D.研究對象的年齡6.以下哪種偏倚不屬于選擇偏倚（）A.入院率偏倚B.現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚C.失訪偏倚D.回憶偏倚7.隊(duì)列研究中，暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之比稱為（）A.相對危險(xiǎn)度B.歸因危險(xiǎn)度C.歸因危險(xiǎn)度百分比D.人群歸因危險(xiǎn)度8.病例對照研究中，比值比（OR）的含義是（）A.暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之比B.暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)性是非暴露組的多少倍C.病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之比D.病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之比9.以下哪種研究設(shè)計(jì)適合研究罕見?。ǎ〢.隊(duì)列研究B.病例對照研究C.橫斷面研究D.臨床試驗(yàn)10.流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)中，以下哪種方法可以控制混雜偏倚（）A.隨機(jī)化分組B.匹配C.分層分析D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.流行病學(xué)研究的方法包括（）A.觀察性研究B.實(shí)驗(yàn)性研究C.理論性研究D.描述性研究2.以下哪些屬于隊(duì)列研究的特點(diǎn)（）A.屬于前瞻性研究B.可以直接計(jì)算發(fā)病率C.可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系D.容易產(chǎn)生失訪偏倚3.病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.適用于罕見病的研究B.所需樣本量較小C.可以同時(shí)研究多個(gè)因素與疾病的關(guān)系D.因果關(guān)系的論證強(qiáng)度較高4.以下哪些屬于抽樣調(diào)查的優(yōu)點(diǎn)（）A.節(jié)省人力、物力和時(shí)間B.可以推斷總體C.調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性較高D.可以了解疾病的三間分布5.以下哪些因素會影響樣本含量的估計(jì)（）A.研究因素的發(fā)生率B.研究的把握度C.研究的容許誤差D.研究設(shè)計(jì)類型三、填空題1.流行病學(xué)研究的基本方法包括_____、_____和_____。2.隊(duì)列研究根據(jù)研究對象進(jìn)入隊(duì)列的時(shí)間不同，可分為_____和_____。3.病例對照研究中，選擇對照的原則是_____、_____和_____。4.抽樣調(diào)查的方法包括_____、_____、_____和_____。5.流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)中，控制偏倚的方法包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.橫斷面研究可以直接計(jì)算發(fā)病率。（）2.隊(duì)列研究中，暴露組的發(fā)病率一定高于非暴露組。（）3.病例對照研究中，比值比（OR）等于相對危險(xiǎn)度（RR）。（）4.分層抽樣的抽樣誤差一定小于單純隨機(jī)抽樣。（）5.流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)中，樣本含量越大越好。（）6.選擇偏倚和信息偏倚都屬于系統(tǒng)誤差。（）7.隊(duì)列研究和病例對照研究都可以計(jì)算相對危險(xiǎn)度。（）8.實(shí)驗(yàn)性研究的因果關(guān)系論證強(qiáng)度高于觀察性研究。（）9.現(xiàn)況研究可以用于病因推斷。（）10.抽樣調(diào)查的結(jié)果可以推廣到總體。（）五、簡答題1.簡述隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，50歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年”入院。患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏液痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，冬季加重。近2年來，咳嗽、咳痰癥狀加重，伴有喘息，活動后明顯。否認(rèn)吸煙史。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC7.0×10?/L，N0.65，L0.30，E0.05。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：隊(duì)列研究可以直接計(jì)算發(fā)病率，而橫斷面研究只能計(jì)算患病率，病例對照研究不能計(jì)算發(fā)病率，生態(tài)學(xué)研究不能直接計(jì)算個(gè)體的發(fā)病率。2.答案：B解析：隊(duì)列研究的主要目的是探討疾病的病因，通過比較暴露組和非暴露組的發(fā)病率，來推斷暴露因素與疾病之間的因果關(guān)系。3.答案：C解析：病例對照研究中，選擇對照的最佳方法是從人群中隨機(jī)選擇，這樣可以避免選擇偏倚，使對照組與病例組具有可比性。4.答案：C解析：分層抽樣可以將總體按照某些特征分層，然后在每層中進(jìn)行隨機(jī)抽樣，這樣可以減少抽樣誤差，提高樣本的代表性。5.答案：D解析：樣本含量的估計(jì)與研究因素的發(fā)生率、研究的把握度、研究的容許誤差等因素有關(guān)，而與研究對象的年齡無關(guān)。6.答案：D解析：回憶偏倚屬于信息偏倚，而入院率偏倚、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚、失訪偏倚都屬于選擇偏倚。7.答案：A解析：相對危險(xiǎn)度是暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之比，用于衡量暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。8.答案：C解析：比值比（OR）是病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之比，用于衡量暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。9.答案：B解析：病例對照研究適合研究罕見病，因?yàn)樗恍枰罅康难芯繉ο?，而且可以在短時(shí)間內(nèi)得到結(jié)果。10.答案：D解析：隨機(jī)化分組、匹配、分層分析等方法都可以控制混雜偏倚，提高研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行病學(xué)研究的方法包括觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究和描述性研究等。2.答案：ABCD解析：隊(duì)列研究屬于前瞻性研究，可以直接計(jì)算發(fā)病率，可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系，但容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.答案：ABC解析：病例對照研究適用于罕見病的研究，所需樣本量較小，可以同時(shí)研究多個(gè)因素與疾病的關(guān)系，但因果關(guān)系的論證強(qiáng)度較低。4.答案：ABD解析：抽樣調(diào)查節(jié)省人力、物力和時(shí)間，可以推斷總體，了解疾病的三間分布，但調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性可能受到抽樣誤差的影響。5.答案：ABCD解析：研究因素的發(fā)生率、研究的把握度、研究的容許誤差和研究設(shè)計(jì)類型等因素都會影響樣本含量的估計(jì)。三、填空題（答案）1.答案：觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究解析：流行病學(xué)研究的基本方法包括觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究。2.答案：前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究解析：隊(duì)列研究根據(jù)研究對象進(jìn)入隊(duì)列的時(shí)間不同，可分為前瞻性隊(duì)列研究和歷史性隊(duì)列研究。3.答案：代表性、可比性、暴露因素的無偏性解析：病例對照研究中，選擇對照的原則是代表性、可比性和暴露因素的無偏性。4.答案：單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣解析：抽樣調(diào)查的方法包括單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣和整群抽樣等。5.答案：隨機(jī)化分組、匹配、分層分析、多因素分析解析：流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)中，控制偏倚的方法包括隨機(jī)化分組、匹配、分層分析和多因素分析等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：橫斷面研究只能計(jì)算患病率，不能直接計(jì)算發(fā)病率。2.答案：×解析：隊(duì)列研究中，暴露組的發(fā)病率不一定高于非暴露組，這取決于暴露因素與疾病之間的關(guān)系。3.答案：×解析：比值比（OR）不等于相對危險(xiǎn)度（RR），只有在暴露組和非暴露組的發(fā)病率都很低時(shí)，OR才近似等于RR。4.答案：×解析：分層抽樣的抽樣誤差不一定小于單純隨機(jī)抽樣，這取決于總體的特征和分層的方法。5.答案：×解析：樣本含量并不是越大越好，樣本含量過大可能會增加研究的成本和難度，而且也可能會出現(xiàn)過度擬合的問題。6.答案：√解析：選擇偏倚和信息偏倚都屬于系統(tǒng)誤差，它們會影響研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。7.答案：×解析：隊(duì)列研究可以計(jì)算相對危險(xiǎn)度，而病例對照研究只能計(jì)算比值比（OR）。8.答案：√解析：實(shí)驗(yàn)性研究通過隨機(jī)化分組和干預(yù)措施，可以更好地控制混雜因素和偏倚，因此因果關(guān)系的論證強(qiáng)度高于觀察性研究。9.答案：×解析：現(xiàn)況研究只能提供疾病與暴露因素之間的相關(guān)性，不能用于病因推斷。10.答案：√解析：抽樣調(diào)查的結(jié)果可以通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法推斷總體，但需要注意抽樣誤差和樣本的代表性。五、簡答題（答案）1.答：隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)：（1）可以直接計(jì)算發(fā)病率，估計(jì)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度；（2）可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系；（3）暴露因素的測量較為準(zhǔn)確；（4）可以驗(yàn)證病因假設(shè)。缺點(diǎn)：（1）需要的樣本量較大，研究時(shí)間較長，成本較高；（2）容易產(chǎn)生失訪偏倚；（3）不適用于罕見病的研究。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞