2025年老年病學(xué)認(rèn)知障礙護(hù)理能力測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.阿爾茨海默病的核心癥狀是（）A.記憶障礙B.人格改變C.精神癥狀D.行為障礙2.以下哪項(xiàng)不是血管性癡呆的危險(xiǎn)因素（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.高尿酸血癥3.認(rèn)知障礙患者的護(hù)理目標(biāo)不包括（）A.提高生活自理能力B.延緩病情進(jìn)展C.治愈疾病D.改善認(rèn)知功能4.對(duì)于認(rèn)知障礙患者的安全護(hù)理，以下措施錯(cuò)誤的是（）A.保持環(huán)境整潔，無障礙物B.患者外出時(shí)必須有人陪同C.給予患者過多的自由活動(dòng)空間D.評(píng)估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)5.阿爾茨海默病患者最常見的精神癥狀是（）A.幻覺B.妄想C.抑郁D.焦慮6.以下哪種藥物可用于治療阿爾茨海默?。ǎ〢.阿司匹林B.阿托伐他汀C.多奈哌齊D.硝苯地平7.認(rèn)知障礙患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.給予高熱量、高脂肪飲食B.鼓勵(lì)患者自行進(jìn)食，無需協(xié)助C.避免食物過于堅(jiān)硬或刺激性D.限制患者的飲水量8.血管性癡呆的主要病因是（）A.腦血管病變B.遺傳因素C.中毒D.感染9.對(duì)于認(rèn)知障礙患者的心理護(hù)理，以下做法正確的是（）A.對(duì)患者的錯(cuò)誤行為進(jìn)行批評(píng)指責(zé)B.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)C.忽視患者的情緒變化D.強(qiáng)迫患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練10.阿爾茨海默病的早期診斷主要依靠（）A.臨床表現(xiàn)B.頭顱CTC.頭顱MRID.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試二、多項(xiàng)選題1.認(rèn)知障礙的常見類型包括（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.路易體癡呆D.額顳葉癡呆E.帕金森病癡呆2.以下哪些是認(rèn)知障礙患者可能出現(xiàn)的行為問題（）A.徘徊B.攻擊行為C.睡眠障礙D.大小便失禁E.焦慮抑郁3.認(rèn)知障礙患者的護(hù)理措施包括（）A.生活護(hù)理B.安全護(hù)理C.心理護(hù)理D.認(rèn)知訓(xùn)練E.康復(fù)護(hù)理4.阿爾茨海默病的發(fā)病危險(xiǎn)因素有（）A.年齡B.遺傳因素C.頭部外傷D.高血壓E.高血脂5.以下關(guān)于血管性癡呆的描述，正確的是（）A.多在急性腦血管病后發(fā)病B.病情呈階梯式進(jìn)展C.認(rèn)知障礙與腦血管病變部位有關(guān)D.可伴有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征E.治療以改善腦循環(huán)為主三、填空題1.認(rèn)知障礙是指大腦高級(jí)智能加工過程出現(xiàn)異常，導(dǎo)致學(xué)習(xí)、記憶、_____、_____、_____等認(rèn)知功能受損的一組綜合征。2.阿爾茨海默病的病理特征主要包括_____、_____和神經(jīng)元纖維纏結(jié)。3.血管性癡呆的診斷主要依據(jù)_____、_____和影像學(xué)檢查。4.認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知訓(xùn)練包括_____訓(xùn)練、_____訓(xùn)練、_____訓(xùn)練等。5.對(duì)于認(rèn)知障礙患者的精神行為癥狀，可根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇_____治療或_____治療。四、判斷題（√/×）1.認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能一旦受損，就無法恢復(fù)。（）2.阿爾茨海默病患者的記憶力減退是逐漸發(fā)生的，早期主要表現(xiàn)為近記憶力障礙。（）3.血管性癡呆患者的認(rèn)知障礙與腦血管病變的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。（）4.認(rèn)知障礙患者的護(hù)理重點(diǎn)是保證患者的安全，防止意外發(fā)生。（）5.多奈哌齊是治療阿爾茨海默病的一線藥物，可顯著改善患者的認(rèn)知功能和日常生活能力。（）6.認(rèn)知障礙患者的飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。（）7.對(duì)于認(rèn)知障礙患者的心理護(hù)理，應(yīng)尊重患者的人格和感受，給予關(guān)心和支持。（）8.血管性癡呆患者的病情進(jìn)展相對(duì)緩慢，預(yù)后較好。（）9.認(rèn)知障礙患者的康復(fù)護(hù)理主要包括肢體功能訓(xùn)練和語言訓(xùn)練。（）10.阿爾茨海默病的病因目前尚不清楚，可能與多種因素有關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述認(rèn)知障礙患者的安全護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，75歲，因“記憶力減退3年，加重伴行為異常1年”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)記憶力減退，以近記憶力減退為主，經(jīng)常忘記剛做過的事情，如忘記關(guān)水龍頭、忘記帶鑰匙等。1年來，患者記憶力減退逐漸加重，同時(shí)出現(xiàn)行為異常，如經(jīng)常在房間內(nèi)徘徊，不知目的，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)攻擊行為，打罵家人。患者既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：記憶障礙是阿爾茨海默病的核心癥狀。2.答案：D解析：高尿酸血癥不是血管性癡呆的危險(xiǎn)因素。3.答案：C解析：認(rèn)知障礙目前無法治愈。4.答案：C解析：不能給予過多自由空間，以防意外。5.答案：B解析：妄想是阿爾茨海默病最常見精神癥狀。6.答案：C解析：多奈哌齊可用于治療阿爾茨海默病。7.答案：C解析：避免堅(jiān)硬刺激食物，防止嗆咳等。8.答案：A解析：腦血管病變是血管性癡呆主要病因。9.答案：B解析：鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)利于心理康復(fù)。10.答案：D解析：早期診斷依靠神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是認(rèn)知障礙常見類型。2.答案：ABCDE解析：認(rèn)知障礙患者可出現(xiàn)多種行為問題。3.答案：ABCDE解析：這些都是認(rèn)知障礙患者的護(hù)理措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是阿爾茨海默病的發(fā)病危險(xiǎn)因素。5.答案：ABCDE解析：對(duì)血管性癡呆的描述均正確。三、填空題（答案）1.答案：語言、視空間、執(zhí)行功能解析：認(rèn)知障礙涉及多方面認(rèn)知功能。2.答案：老年斑、淀粉樣蛋白沉積解析：這是阿爾茨海默病的主要病理特征。3.答案：病史、臨床表現(xiàn)解析：結(jié)合病史和表現(xiàn)及影像學(xué)診斷血管性癡呆。4.答案：記憶、注意力、思維解析：認(rèn)知訓(xùn)練包括這些方面。5.答案：非藥物、藥物解析：根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇治療方式。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分認(rèn)知障礙經(jīng)治療可改善。2.答案：√解析：阿爾茨海默病早期近記憶力障礙明顯。3.答案：√解析：血管性癡呆與腦血管病變嚴(yán)重程度相關(guān)。4.答案：√解析：保證安全是護(hù)理重點(diǎn)之一。5.答案：×解析：多奈哌齊可改善癥狀但不能顯著治愈。6.答案：√解析：飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡。7.答案：√解析：尊重關(guān)心患者利于心理護(hù)理。8.答案：×解析：血管性癡呆病情進(jìn)展較快。9.答案：×解析：康復(fù)護(hù)理還包括認(rèn)知訓(xùn)練等。10.答案：√解析：阿爾茨海默病病因尚不清楚。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：保持環(huán)境安全，去除危險(xiǎn)因素；評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，采取防跌倒措施；患者外出有人陪同；加強(qiáng)生活照顧，防止走失等。2.答：早期以近記憶力減退為主，逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)記憶力減退、認(rèn)知功能全面下降，可伴有精神行為癥狀，如幻覺、妄想、焦慮、抑郁等。六、案例分