2025年血液透析護(hù)理技能模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液透析室應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行相關(guān)檢查，不包括（）A.乙肝B.丙肝C.梅毒D.艾滋病2.血液透析患者透析前評(píng)估內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.體重C.透析器及管路D.飲食情況3.血液透析患者血管通路護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.定期換藥D.可在血管通路側(cè)肢體測(cè)量血壓4.血液透析過(guò)程中，患者出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)采取的措施是（）A.減慢血流速度B.快速靜脈輸注生理鹽水C.調(diào)整患者體位D.停止超濾5.血液透析患者透析后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量生命體征B.壓迫止血C.指導(dǎo)患者飲食D.立即洗澡6.血液透析用水的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤100CFU/mlB.≤200CFU/mlC.≤500CFU/mlD.≤1000CFU/ml7.血液透析濾過(guò)的置換液輸入方式不包括（）A.前稀釋B.后稀釋C.混合稀釋D.中心靜脈輸注8.血液透析患者內(nèi)瘺穿刺時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°9.血液透析過(guò)程中，患者出現(xiàn)肌肉痙攣，最可能的原因是（）A.低血壓B.低鈣血癥C.脫水過(guò)多過(guò)快D.透析液溫度過(guò)低10.血液透析患者飲食護(hù)理中，蛋白質(zhì)攝入量一般為（）A.0.5～0.8g/（kg·d）B.0.8～1.0g/（kg·d）C.1.0～1.2g/（kg·d）D.1.2～1.5g/（kg·d）二、多項(xiàng)選題1.血液透析患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.低血壓B.高血壓C.失衡綜合征D.心律失常2.血液透析室的布局應(yīng)合理，包括（）A.清潔區(qū)B.半清潔區(qū)C.污染區(qū)D.隔離區(qū)3.血液透析用水的質(zhì)量控制包括（）A.定期檢測(cè)細(xì)菌菌落總數(shù)B.定期檢測(cè)內(nèi)毒素C.定期更換水處理系統(tǒng)的濾芯D.定期對(duì)透析機(jī)進(jìn)行消毒4.血液透析患者的心理護(hù)理措施包括（）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.提供心理支持C.鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)D.指導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病5.血液透析濾過(guò)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.清除中大分子毒素效果好B.對(duì)心血管系統(tǒng)影響小C.減少透析相關(guān)并發(fā)癥D.提高患者生活質(zhì)量三、填空題1.血液透析是利用_____和_____的原理，清除血液中的小分子物質(zhì)和多余水分。2.血液透析患者的血管通路主要有_____、_____和_____。3.血液透析過(guò)程中，超濾量的設(shè)定應(yīng)根據(jù)患者的_____、_____和_____等因素進(jìn)行調(diào)整。4.血液透析患者的飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____和_____的原則。5.血液透析室的工作人員應(yīng)定期進(jìn)行_____和_____培訓(xùn)。四、判斷題（√/×）1.血液透析患者可以隨意飲水。（）2.血液透析過(guò)程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停止透析。（）3.血液透析患者內(nèi)瘺穿刺時(shí)，應(yīng)盡量選擇同一部位。（）4.血液透析用水的內(nèi)毒素含量應(yīng)≤2EU/ml。（）5.血液透析濾過(guò)可以完全替代血液透析。（）6.血液透析患者的飲食中應(yīng)限制鉀的攝入。（）7.血液透析室的空氣應(yīng)定期進(jìn)行消毒。（）8.血液透析患者的體重應(yīng)每周測(cè)量一次。（）9.血液透析過(guò)程中，患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即給予抗心律失常藥物治療。（）10.血液透析患者的心理狀態(tài)對(duì)治療效果沒(méi)有影響。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血液透析患者血管通路的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，慢性腎衰竭5年，規(guī)律血液透析2年。今日透析過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀，血壓70/40mmHg，心率120次/分。問(wèn)題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問(wèn)題2：應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：D解析：初次透析患者無(wú)需檢查艾滋病。2.答案：C解析：透析器及管路是透析前準(zhǔn)備，非評(píng)估內(nèi)容。3.答案：D解析：不可在血管通路側(cè)肢體測(cè)量血壓。4.答案：B解析：低血壓首先快速靜脈輸注生理鹽水。5.答案：D解析：透析后不能立即洗澡，避免感染。6.答案：C解析：血液透析用水細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤500CFU/ml。7.答案：D解析：置換液輸入方式無(wú)中心靜脈輸注。8.答案：B解析：內(nèi)瘺穿刺進(jìn)針角度一般為30°～45°。9.答案：C解析：肌肉痙攣多因脫水過(guò)多過(guò)快。10.答案：D解析：蛋白質(zhì)攝入量一般為1.2～1.5g/（kg·d）。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：這些都是血液透析患者常見(jiàn)并發(fā)癥。2.答案：ABC解析：血液透析室布局包括清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)。3.答案：ABCD解析：這些都是血液透析用水質(zhì)量控制措施。4.答案：ABCD解析：這些都是血液透析患者心理護(hù)理措施。5.答案：ABCD解析：這些都是血液透析濾過(guò)的優(yōu)點(diǎn)。三、填空題1.答案：彌散；對(duì)流解析：血液透析原理是彌散和對(duì)流。2.答案：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺；中心靜脈置管；動(dòng)靜脈外瘺解析：血液透析患者血管通路主要有這三種。3.答案：干體重；水腫情況；心功能解析：超濾量設(shè)定根據(jù)這些因素調(diào)整。4.答案：優(yōu)質(zhì)低蛋白；低鹽；低脂；高維生素解析：血液透析患者飲食原則。5.答案：專業(yè)知識(shí)；技能解析：工作人員應(yīng)定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)。四、判斷題1.答案：×解析：血液透析患者需控制飲水量。2.答案：×解析：出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，不一定立即停止透析。3.答案：×解析：內(nèi)瘺穿刺應(yīng)避免同一部位。4.答案：√解析：血液透析用水內(nèi)毒素含量應(yīng)≤2EU/ml。5.答案：×解析：血液透析濾過(guò)不能完全替代血液透析。6.答案：√解析：血液透析患者飲食應(yīng)限制鉀攝入。7.答案：√解析：血液透析室空氣應(yīng)定期消毒。8.答案：×解析：血液透析患者體重應(yīng)每次透析前測(cè)量。9.答案：×解析：心律失常應(yīng)先查明原因再處理。10.答案：×解析：心理狀態(tài)對(duì)治療效果有影響。五、簡(jiǎn)答題1.答：保持局部清潔干燥，避免受壓、扭曲、打折，定