急危重癥護(hù)理學(xué)模擬試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種心律失常最危急需要立即處理（）A.室上性心動過速B.心房顫動C.室性心動過速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速答案：C。室性心動過速若持續(xù)時間過長可導(dǎo)致嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙，甚至發(fā)展為心室顫動，危及生命，需要立即處理。室上性心動過速、心房顫動一般血流動力學(xué)影響相對較小；一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無需緊急處理；竇性心動過速多為生理性或可通過去除誘因改善，一般不危急。2.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C。按照心肺復(fù)蘇指南，胸外按壓頻率為100120次/分，以保證有效的血液循環(huán)。3.休克患者最易發(fā)生的酸堿平衡紊亂類型是（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸堿平衡紊亂答案：A。休克時組織灌注不足，細(xì)胞缺氧，無氧酵解增強(qiáng)，乳酸提供增多，導(dǎo)致代謝性酸中毒。4.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時，提示阿托品化的指標(biāo)不包括（）A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.心率加快E.肺部啰音增多答案：E。阿托品化的表現(xiàn)為瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快、肺部啰音減少或消失等。肺部啰音增多不是阿托品化的指標(biāo)。5.顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高（）A.5°10°B.10°15°C.15°30°D.30°45°E.45°60°答案：C。抬高床頭15°30°有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀答案：D。疼痛是急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。7.氣管插管的深度一般為（）A.成年男性2224cm，成年女性2022cmB.成年男性2022cm，成年女性1820cmC.成年男性1820cm，成年女性1618cmD.成年男性2426cm，成年女性2224cmE.成年男性2628cm，成年女性2426cm答案：A。氣管插管深度一般為成年男性2224cm，成年女性2022cm，以保證氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的合適位置。8.患者出現(xiàn)高熱、抽搐、昏迷，最可能的熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱答案：A?；魺狍w溫持續(xù)在39℃40℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃，常見于大葉性肺炎、傷寒等，高熱、抽搐、昏迷可能是嚴(yán)重感染等導(dǎo)致的，稽留熱符合這種情況。弛張熱體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律；回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。9.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.25cmH?OB.512cmH?OC.1215cmH?OD.1520cmH?OE.2025cmH?O答案：B。中心靜脈壓反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力，正常范圍是512cmH?O。10.下列哪種藥物不屬于升壓藥（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.硝酸甘油E.間羥胺答案：D。硝酸甘油是血管擴(kuò)張劑，主要用于降低心臟前后負(fù)荷，緩解心絞痛等，不屬于升壓藥。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素、間羥胺都有升高血壓的作用。11.急性腎衰竭少尿期最主要和危險的并發(fā)癥是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.感染答案：A。高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和危險的并發(fā)癥，可導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時可引起心室顫動或心臟驟停。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥、感染也是急性腎衰竭少尿期的并發(fā)癥，但高鉀血癥的危險性最大。12.患者發(fā)生心臟驟停后，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時間是（）A.1分鐘內(nèi)B.46分鐘C.68分鐘D.810分鐘E.1012分鐘答案：B。心臟驟停后46分鐘內(nèi)是進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時間，超過這個時間，大腦等重要器官會發(fā)生不可逆的損傷。13.以下關(guān)于機(jī)械通氣的說法，錯誤的是（）A.能增加肺通氣量B.能改善換氣功能C.能減少呼吸功的消耗D.能完全替代自主呼吸E.可用于呼吸衰竭的治療答案：D。機(jī)械通氣能增加肺通氣量、改善換氣功能、減少呼吸功的消耗，可用于呼吸衰竭等的治療，但不能完全替代自主呼吸，長期使用機(jī)械通氣可能導(dǎo)致呼吸肌萎縮等不良后果。14.中暑患者最適宜的降溫措施是（）A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.藥物降溫D.快速補(bǔ)液E.冰鹽水灌腸答案：B。酒精擦浴可通過酒精的揮發(fā)帶走大量熱量，是中暑患者較適宜的降溫措施。冰袋降溫可局部使用，但大面積使用可能引起寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)；藥物降溫起效相對較慢；快速補(bǔ)液主要是糾正脫水等情況，不是主要的降溫措施；冰鹽水灌腸操作相對復(fù)雜，一般不作為首選。15.急性一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.使用呼吸興奮劑D.輸血E.應(yīng)用脫水劑答案：B。高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出，是急性一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。吸氧也有一定作用，但效果不如高壓氧治療；使用呼吸興奮劑主要用于呼吸抑制時；輸血一般不用于一氧化碳中毒的治療；應(yīng)用脫水劑主要是防治腦水腫。16.患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、三凹征，最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.肺炎E.氣胸答案：C。喉頭水腫可導(dǎo)致上呼吸道梗阻，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、三凹征（吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷）。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難；慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰、氣短等表現(xiàn)；肺炎主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等，但一般無三凹征。17.以下哪種情況不屬于特級護(hù)理的范疇（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者B.復(fù)雜大手術(shù)后的患者C.器官移植、大面積燒傷等特殊患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者E.重癥監(jiān)護(hù)患者答案：D。特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者、復(fù)雜大手術(shù)后的患者、器官移植、大面積燒傷等特殊患者、重癥監(jiān)護(hù)患者等。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者一般屬于一級護(hù)理范疇。18.心電監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)室顫波，應(yīng)立即采取的措施是（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.靜脈注射利多卡因答案：C。室顫是最嚴(yán)重的心律失常，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，以恢復(fù)正常心律。胸外按壓、人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但對于室顫，電除顫是關(guān)鍵措施；靜脈注射腎上腺素、利多卡因等藥物可在電除顫的同時或之后根據(jù)情況使用。19.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，有利于病情恢復(fù)。防止感染蔓延不是主要目的；減少胃酸分泌是間接作用；避免胃擴(kuò)張和減輕腹痛是禁食、胃腸減壓的部分作用，但不是主要目的。20.患者發(fā)生咯血時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位E.頭低腳高位答案：C?？┭獣r采取患側(cè)臥位可防止血液流向健側(cè)，避免引起窒息或健側(cè)肺部感染。平臥位不利于血液引流；半臥位對咯血患者不是最適宜的體位；健側(cè)臥位會使血液流向健側(cè)；頭低腳高位一般用于肺不張等情況，不用于咯血患者。21.以下關(guān)于洗胃的說法，正確的是（）A.一般在服毒后8小時內(nèi)洗胃效果最好B.洗胃時每次灌入洗胃液量越多越好C.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒時也可洗胃D.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止洗胃E.電動吸引器洗胃負(fù)壓應(yīng)保持在13.3kPa以上答案：D。洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃。一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最好；洗胃時每次灌入洗胃液量以300500ml為宜，過多可引起急性胃擴(kuò)張等；強(qiáng)腐蝕性毒物中毒時禁忌洗胃，以免引起胃穿孔；電動吸引器洗胃負(fù)壓應(yīng)保持在13.3kPa左右。22.多器官功能障礙綜合征（MODS）最早受累的器官是（）A.肺B.腎C.肝D.心E.胃腸道答案：A。肺是MODS最早受累的器官，因為肺是全身血液的濾器，含有豐富的毛細(xì)血管床，易受各種致病因素的打擊，且肺部的氣體交換功能對維持機(jī)體氧供至關(guān)重要。23.患者血壓80/50mmHg，心率120次/分，尿量20ml/h，應(yīng)考慮為（）A.休克代償期B.休克抑制期C.急性腎衰竭D.心功能不全E.血容量過多答案：B。患者血壓低、心率快、尿量少，符合休克抑制期的表現(xiàn)。休克代償期患者血壓可正?；蛏愿?，心率加快，尿量正?；蛏詼p少；急性腎衰竭主要表現(xiàn)為少尿或無尿，但一般無明顯的低血壓和心率加快等休克表現(xiàn)；心功能不全主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等，不一定有明顯的低血壓和少尿；血容量過多一般不會出現(xiàn)低血壓。24.以下哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.多巴胺答案：B。利多卡因可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺主要用于升高血壓等，一般不用于治療洋地黃中毒引起的心律失常。25.顱內(nèi)壓監(jiān)測的正常范圍是（）A.515mmHgB.1525mmHgC.2535mmHgD.3545mmHgE.4555mmHg答案：A。顱內(nèi)壓監(jiān)測的正常范圍是515mmHg，當(dāng)顱內(nèi)壓超過20mmHg時，可診斷為顱內(nèi)壓增高。26.患者因外傷導(dǎo)致開放性氣胸，現(xiàn)場急救應(yīng)首先（）A.清創(chuàng)縫合B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.吸氧E.氣管插管答案：C。開放性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)立即用厚敷料封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，阻止外界空氣繼續(xù)進(jìn)入胸腔，減輕縱隔擺動。清創(chuàng)縫合、胸腔閉式引流等是后續(xù)治療措施；吸氧可改善患者缺氧情況，但不是首要措施；氣管插管一般用于呼吸功能嚴(yán)重障礙時，不是開放性氣胸現(xiàn)場急救的首要步驟。27.以下關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的說法，錯誤的是（）A.多發(fā)生于1型糖尿病患者B.呼氣有爛蘋果味C.血糖一般在16.733.3mmol/LD.治療時應(yīng)快速大量補(bǔ)液E.不需要補(bǔ)堿答案：E。糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于1型糖尿病患者，呼氣有爛蘋果味（丙酮氣味），血糖一般在16.733.3mmol/L。治療時應(yīng)快速大量補(bǔ)液以糾正脫水，當(dāng)血pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L時，可適當(dāng)補(bǔ)堿，所以說不需要補(bǔ)堿是錯誤的。28.以下哪種心律失?？赏ㄟ^刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作（）A.室性心動過速B.心房顫動C.室上性心動過速D.心室顫動E.竇性心動過速答案：C。刺激迷走神經(jīng)可通過反射性興奮迷走神經(jīng)，減慢房室傳導(dǎo)，終止室上性心動過速的發(fā)作。室性心動過速、心室顫動需要緊急電除顫等處理；心房顫動一般不能通過刺激迷走神經(jīng)終止；竇性心動過速刺激迷走神經(jīng)可能有一定減慢心率作用，但一般不能終止發(fā)作。29.患者發(fā)生急性肺水腫時，應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷低流量吸氧E.高壓氧治療答案：A。急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶中加入20%30%的酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣。低流量吸氧、持續(xù)低流量吸氧、間斷低流量吸氧一般用于慢性阻塞性肺疾病等患者；高壓氧治療不用于急性肺水腫。30.以下關(guān)于胸外心臟按壓的說法，錯誤的是（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓深度至少5cm但不超過6cmC.按壓與放松時間比為1:1D.按壓頻率至少100次/分E.按壓時手掌根部應(yīng)離開胸壁答案：E。胸外心臟按壓時手掌根部應(yīng)緊貼胸壁，不能離開胸壁，以保證按壓的有效性。按壓部位為兩乳頭連線中點；按壓深度至少5cm但不超過6cm；按壓與放松時間比為1:1；按壓頻率至少100次/分。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE。心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動脈搏動、面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)、收縮壓維持在60mmHg以上等。2.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增強(qiáng)心肌功能E.恢復(fù)正常代謝答案：ABCDE。休克的治療原則是盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，恢復(fù)正常代謝，以維持機(jī)體的正常生理功能。3.急性中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥E.對癥治療答案：ABCDE。急性中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物，清除尚未吸收的毒物（如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等），促進(jìn)已吸收毒物的排出（如利尿、血液透析等），應(yīng)用特效解毒藥，對癥治療以保護(hù)重要臟器功能。4.機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括（）A.氣壓傷B.肺部感染C.呼吸性堿中毒D.人機(jī)對抗E.氧中毒答案：ABCDE。機(jī)械通氣的并發(fā)癥有氣壓傷（如氣胸、縱隔氣腫等）、肺部感染、呼吸性堿中毒（通氣過度時）、人機(jī)對抗（患者呼吸與呼吸機(jī)不同步）、氧中毒（長時間高濃度吸氧）等。5.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識障礙E.生命體征改變答案：ABC。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。意識障礙、生命體征改變也是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不屬于“三主征”。6.以下哪些情況需要進(jìn)行特級護(hù)理（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：ABCDE。特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者、使用呼吸機(jī)輔助呼吸并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。7.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE。急性心肌梗死的并發(fā)癥有乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。8.中暑的類型包括（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.中暑先兆答案：ABCDE。中暑可分為中暑先兆、熱痙攣、熱衰竭、熱射病、日射病等類型。9.以下關(guān)于輸血的說法，正確的是（）A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡等因素調(diào)整E.輸血前不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗答案：ABCD。輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度，進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗，以確保輸血安全。輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡等因素調(diào)整，輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時，以便必要時進(jìn)行檢驗。10.以下哪些是引起心跳驟停的原因（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂E.藥物中毒答案：ABCDE。冠心病可導(dǎo)致心肌梗死等引起心跳驟停；電擊傷、溺水可直接影響心臟功能導(dǎo)致心跳驟停；嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥、低鉀血癥等）可影響心肌電生理活動；藥物中毒（如洋地黃中毒等）也可引起心律失常甚至心跳驟停。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心臟驟?；颊卟扇〉囊幌盗屑本却胧?，其操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時觀察患者胸廓有無起伏，判斷有無呼吸，時間不超過10秒。（2）呼救：一旦確定患者意識喪失、呼吸停止，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點，雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，按壓深度至少5cm但不超過6cm，按壓頻率100120次/分，按壓與放松時間比為1:1。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口進(jìn)行吹氣，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓有起伏即可，按壓與呼吸比為30:2。（6）重復(fù)操作：持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，每5個循環(huán)后評估一次患者情況，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述休克患者的護(hù)理要點。答：休克患者的護(hù)理要點如下：（1）一般護(hù)理：將患者置于平臥位或中凹臥位（頭和軀干抬高20°30°，下肢抬高15°20°），以增加回心血量；保持呼吸道通暢，給予吸氧；注意保暖，但避免用熱水袋等直接加溫，以免皮膚血管擴(kuò)張，減少重要臟器血液灌注。（2）病情觀察：密切觀察生命體征（如血壓、心率、呼吸等）、意識狀態(tài)、皮膚色澤和溫度、尿量等。準(zhǔn)確記錄出入量，以判斷休克的程度和治療效果。（3）快速補(bǔ)液：建立兩條以上靜脈通道，遵醫(yī)囑快速輸入液體，以補(bǔ)充血容量。根據(jù)患者的血壓、中心靜脈壓等調(diào)整補(bǔ)液速度和量。（4）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用血管活性藥物等，注意藥物的劑量、濃度、滴速等，觀察藥物的不良反應(yīng)。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的緊張和恐懼情緒。（6）基礎(chǔ)護(hù)理：做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。3.簡述急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施。答：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施如下：（1）立即終止接觸毒物：迅速將患者撤離中毒現(xiàn)場，脫去被污染的衣物，用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲等。（2）清除尚未吸收的毒物：催吐：適用于清醒且能合作的患者，可用手指、壓舌板等刺激咽后壁催吐。洗胃：盡早進(jìn)行，一般在服毒后6小時內(nèi)效果最好。常用洗胃液有2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）、1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用）等。每次灌入洗胃液量以300500ml為宜，反復(fù)沖洗，直到洗出液澄清無味為止。導(dǎo)瀉：洗胃后可給予硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉，促進(jìn)毒物排出。（3）促進(jìn)已吸收毒物的排出：可通過利尿、血液透析等方法促進(jìn)毒物排出。（4）應(yīng)用特效解毒藥：膽堿酯酶復(fù)活劑：如氯解磷定、碘解磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性。抗膽堿藥：如阿托品，能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。阿托品使用應(yīng)達(dá)到阿托品化，并維持一定時間。（5）對癥治療：保持呼吸道通暢，給予吸氧；防治肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭等并發(fā)癥；糾正水、電解