2025年心臟科學(xué)心律失常護(hù)理措施模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.心律失?；颊咦畛Ｒ?jiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.暈厥2.室性早搏的心電圖特征不包括（）A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群B.其前無(wú)相關(guān)P波C.代償間歇完全D.T波與QRS波群主波方向相同3.心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.腦栓塞C.心力衰竭D.心源性休克4.下列哪種心律失常需要緊急處理（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房性早搏C.室性心動(dòng)過(guò)速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯5.心律失?；颊叩淖o(hù)理評(píng)估不包括（）A.發(fā)作誘因B.既往史C.家族史D.飲食習(xí)慣6.對(duì)于頻發(fā)早搏的患者，首選的藥物是（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.美托洛爾7.安裝永久性心臟起搏器的患者，術(shù)后應(yīng)臥床休息（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天8.室上性心動(dòng)過(guò)速的治療首選（）A.腺苷B.維拉帕米C.普羅帕酮D.胺碘酮9.心臟電復(fù)律的禁忌證不包括（）A.洋地黃中毒B.低血鉀C.心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)1年D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征10.心律失常患者出院指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是（）A.避免勞累B.戒煙限酒C.自行增減藥物劑量D.定期復(fù)查二、多項(xiàng)選擇題1.心律失常的病因包括（）A.心臟疾病B.內(nèi)分泌紊亂C.電解質(zhì)失衡D.藥物中毒E.精神因素2.下列哪些心律失?？蓪?dǎo)致心悸（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室性早搏D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過(guò)速3.心律失常患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.心理護(hù)理E.健康指導(dǎo)4.安裝心臟起搏器后的注意事項(xiàng)包括（）A.避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)B.定期復(fù)查起搏器功能C.傷口保持清潔干燥D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.隨身攜帶起搏器卡5.心臟電復(fù)律的適應(yīng)證包括（）A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征三、填空題1.心律失常根據(jù)發(fā)生原理可分為_(kāi)____和_____。2.心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)為P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的_____波，RR間期絕對(duì)不規(guī)則。3.一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為PR間期超過(guò)_____秒。4.室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征為連續(xù)出現(xiàn)_____個(gè)或以上的室性早搏。5.心臟電復(fù)律分為_(kāi)____和_____兩種。四、判斷題（√/×）1.所有心律失常患者都需要藥物治療。（）2.心房顫動(dòng)患者的心室率通常快于心房率。（）3.室性早搏的QRS波群時(shí)限通常小于0.12秒。（）4.安裝心臟起搏器后，患者可以正常使用手機(jī)。（）5.心臟電復(fù)律時(shí)，能量選擇越大，復(fù)律效果越好。（）6.心律失?；颊叩娘嬍硲?yīng)避免辛辣、刺激性食物。（）7.竇性心動(dòng)過(guò)速是一種正常的生理現(xiàn)象。（）8.胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物。（）9.心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸時(shí)，應(yīng)立即臥床休息。（）10.定期復(fù)查心電圖是心律失?；颊咧委熯^(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心律失?；颊叩牟∏橛^察要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“心悸、胸悶1小時(shí)”入院。患者1小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心悸、胸悶，無(wú)胸痛、呼吸困難等不適。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。否認(rèn)心臟病史。入院查體：T36.5℃，P120次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。神志清楚，精神緊張，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率120次/分，心律不齊，心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。心電圖示：心房顫動(dòng)。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：心悸是心律失常最常見(jiàn)癥狀。2.答案：D解析：室早T波與QRS主波方向相反。3.答案：B解析：房顫最常見(jiàn)并發(fā)癥是腦栓塞。4.答案：C解析：室速可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙，需緊急處理。5.答案：D解析：飲食習(xí)慣不是心律失常護(hù)理評(píng)估主要內(nèi)容。6.答案：B解析：頻發(fā)早搏首選普羅帕酮。7.答案：B解析：安裝永久起搏器術(shù)后應(yīng)臥床3～5天。8.答案：A解析：室上速治療首選腺苷。9.答案：C解析：房顫持續(xù)超過(guò)1年不是電復(fù)律絕對(duì)禁忌證。10.答案：C解析：患者不可自行增減藥物劑量。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：所列均為心律失常病因。2.答案：ABCE解析：房室傳導(dǎo)阻滯一般不會(huì)導(dǎo)致心悸。3.答案：ABCDE解析：這些都是心律失常患者的護(hù)理措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是安裝起搏器后的注意事項(xiàng)。5.答案：ABCD解析：病態(tài)竇房結(jié)綜合征不是電復(fù)律適應(yīng)證。三、填空題（答案）1.答案：沖動(dòng)形成異常、沖動(dòng)傳導(dǎo)異常解析：心律失常按發(fā)生原理分類。2.答案：f解析：房顫心電圖特征。3.答案：0.20解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯PR間期特點(diǎn)。4.答案：3解析：室速心電圖特征。5.答案：同步電復(fù)律、非同步電復(fù)律解析：心臟電復(fù)律分類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分心律失常無(wú)需藥物治療。2.答案：×解析：房顫時(shí)心房率快于心室率。3.答案：×解析：室早QRS波群時(shí)限通常大于0.12秒。4.答案：×解析：安裝起搏器后使用手機(jī)有距離等要求。5.答案：×解析：電復(fù)律能量需合適。6.答案：√解析：心律失?；颊唢嬍硲?yīng)避免刺激性食物。7.答案：×解析：生理性和病理性因素均可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速。8.答案：√解析：胺碘酮作用廣泛。9.答案：√解析：心悸時(shí)臥床休息可緩解癥狀。10.答案：